Xoledoxolitiaz - bu o't yo'llarida tosh borligi uchun atama. Qoida tariqasida, bunday to'siqlar o't pufagida hosil bo'ladi. Kanallar - o't pufagidan ichakka o'tni olib boradigan kichik naychalar. Organ jigar ostida, qorin bo'shlig'ining yuqori o'ng burchagida joylashgan nok shaklidagi shakllanishdir. Odatda, toshlar siydik pufagida qoladi yoki umumiy o't yo'li orqali erkin o'tadi.
Biroq, statistik tadqiqotlar natijalariga ko'ra, o't pufagida tosh kasalligi bilan og'rigan bemorlarning taxminan 15 foizida ham o't yo'llarida toshlar borligi aniqlangan.
Semptomlar
Xoledoxolitiaz - sust kasallik bo'lib, u ko'p oylar va hatto yillar davomida hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Biroq, tosh kanalga yopishib qolsa va to'siq bo'lib qolsa, buzilishning quyidagi belgilari paydo bo'ladi:
- qorin bo'shlig'idagi og'riq, yuqori qismida lokalizatsiya qilingano'ng tomoni yoki o'rtasi;
- tana haroratining oshishi;
- sariqlik (teri va ko'zlarning sarg'ayishi);
- ishtaha yo'qolishi;
- ko'ngil aynishi va qusish;
- gil rangli stul.
O't pufagidagi tosh ham tartibsiz, ham doimiy og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zida og'riq biroz vaqt o'tgach keskin kuchayishi uchun tinchlanayotganga o'xshaydi. O'tkir og'riq sindromi shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bo'lishi mumkin. Buzilishning eng og'ir ko'rinishlari ko'pincha yurak xuruji kabi yurak kasalligi belgilari bilan aralashib ketadi.
Murakkabliklar
O't yo'llarida tosh paydo bo'lishi (bemor uzoq vaqt davomida uning belgilariga e'tibor bermaydi) o't yo'llarining infektsiyasiga olib kelishi mumkin. Lezyon hududida tez ko'payadigan bakteriyalar jigarga o'tishi mumkin. Bunday infektsiyaning oqibatlari inson hayotiga bevosita tahdid soladi. Bakterial shikastlanishga qo'shimcha ravishda xolangiolitik siroz yoki pankreatit kabi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
Sabablar
Toshlarning ikki turi ma'lum: xolesterin va pigment.
Xolesterin shakllanishi sarg'ish rangga ega va eng keng tarqalgan. Olimlarning fikriga ko'ra, ushbu turdagi toshlar asta-sekin safrodan hosil bo'lib, tarkibida:
- juda koʻp xolesterin;
- ortiqcha bilirubin;
- safro tuzlari yetarli emas.
Xolesterin konlari ham yuzaga keladio't pufagining to'liq bo'lmagan yoki juda kam bo'shatilishi.
O't yo'llarida pigment toshlari nima uchun paydo bo'lishi hali ham noma'lum. Shifokorlarning fikriga ko'ra, ular quyidagilar bilan og'rigan bemorlarda topiladi:
- jigar sirrozi;
- o't yo'llarining yuqumli kasalliklari;
- jigarda bilirubinning ortiqcha ishlab chiqarilishiga olib keladigan irsiy qon kasalliklari.
Xavf omillari
Xavf guruhiga, birinchi navbatda, o't pufagida tosh kasalligi va safro ishlab chiqaruvchi organ va unga bog'liq yo'llarning ishlashi bilan bog'liq boshqa patologiyalari bo'lgan odamlar kiradi. Bundan tashqari, bu bemorlarda siydik pufagi olib tashlanganidan keyin o't yo'llarida tosh paydo bo'lishi odatiy hol emas. O't pufagidagi tosh ba'zida sezilarli noqulaylik va qattiq og'riq keltirishi uchun etarli.
Quyidagi omillar xolesterin va ajralish yo'llarida pigment hosil bo'lish xavfini oshiradi:
- semizlik;
- yuqori kaloriyali, koʻp yogʻli, kam tolali xun;
- homiladorlik;
- uzun post;
- tez vazn yo'qotish;
- jismoniy faollikning etishmasligi.
Ushbu omillarning ba'zilarini turmush tarzini mos ravishda o'zgartirish bilan tuzatish juda oson.
Oʻzgartirib boʻlmaydigan holatlarga quyidagilar kiradi:
- yosh: toshlar ko'proq keksa odamlarda uchraydi;
- jins: ayollar bu kasallikdan tez-tez aziyat chekishadi;
- milliy kelib chiqishi: osiyoliklar, meksikaliklar va amerikalik hindular boshqa xalqlarga qaraganda xoledoxolitiazga koʻproq tashxis qoʻyishadi;
- oila tarixi: ba'zi olimlarning fikriga ko'ra, irsiy xususiyatlar xoledoxolitiazga moyillik rivojlanishida muhim rol o'ynashi mumkin.
Diagnoz
Tegishli belgilar mavjud boʻlsa, shifokor umumiy oʻt yoʻllarida tosh borligini tekshirishi kerak boʻladi. Diagnostik maqsadlarda quyidagi tasviriy tadqiqotlardan biri amalga oshiriladi:
- transabdominal ultratovush - jigar, o't pufagi, taloq, buyraklar va oshqozon osti bezi holatini tekshirish uchun yuqori chastotali tovush to'lqinlaridan foydalanadigan protsedura;
- qorin kompyuter tomografiyasi (x-ray);
- endoskopik ultratovush (ultratovush zondi egiluvchan endoskopik naychaga joylashtiriladi va og'iz orqali ovqat hazm qilish tizimiga o'tkaziladi);
- endoskopik retrograd xolangiografiya - bu nafaqat o't yo'llarida toshlarni, balki boshqa patologik hodisalarni ham (o'smalar, toraygan joylar) lokalizatsiya qilish imkonini beruvchi protsedura;
- magnit-rezonans xolangiopankreatografiya - o't pufagi va oshqozon osti bezi yo'llarining MRI;
- perkutan transhepatik xolangiogramma - o't yo'llarining rentgenogrammasi.
Shifokor sizda infektsiya bor yoki yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun bir yoki bir nechta qon testini buyurishi va bir vaqtning o'zida tekshirishi mumkin.jigar va oshqozon osti bezi faoliyatining barqarorligi. Eng ko'p tayinlangan tekshiruvlar:
- to'liq qon ro'yxati;
- bilirubin testi;
- oshqozon osti bezi fermentlarini tahlil qilish;
- jigar tahlili.
Davolash
O't yo'llarining normal o'tkazuvchanligini va og'riqning yo'qolishini ta'minlash uchun toshlarni olib tashlash kerak. To'siqni bartaraf etish uchun shifokorlar quyidagi muolajalardan birini tavsiya qilishlari mumkin:
- toshlarni qazib olish;
- xolesterin va pigment shakllanishini bo'laklarga bo'lish (litotripsi, maydalash);
- o't pufagini olib tashlash va yo'llarni to'sib qo'yish uchun operatsiya (xoletsistektomiya);
- toshlarni olib tashlash yoki oʻtishini osonlashtirish uchun umumiy oʻt yoʻllarini kesuvchi jarrohlik operatsiyasi (sfinkterotomiya);
- safro stentlash.
Protseduralar
Endoskopik biliar sfinkterotomiya xoledoxolitiaz uchun eng keng tarqalgan davolash usuli bo'lib qolmoqda. Ushbu protsedura davomida tiqilib qolgan o't yo'liga balon yoki savat ko'rinishidagi maxsus qurilma joylashtiriladi. Uning yordami bilan yo'llarning to'siqlari yo'q qilinadi. Bu usul 85% hollarda samarali ekanligi isbotlangan.
Agar tosh o'z-o'zidan o'tmasa va shifokor endoskopik biliar sfinkterotomiya etarli bo'lmasligiga shubha qilsa, litotripsi buyuriladi. Ushbu protsedurada toshlar olib tashlashni osonlashtirish uchun kichik bo'laklarga eziladi yokiyakkaxon trening.
O't pufagi kanalidagi tosh organning o'zida shunga o'xshash shakllanishga qo'shni bo'lishi mumkin. Bunday hollarda davolashning eng samarali usuli o't pufagini olib tashlashdir. Jarrohlik paytida shifokor kanalni tekshiradi va uning normal ekanligiga ishonch hosil qiladi.
Agar biron-bir sababga koʻra toshlarni jarrohlik yoʻli bilan toʻliq olib tashlab boʻlmasa (yoki sizda uzoq vaqt davomida tiqilib qolgan toshlar tufayli ogʻriqlar boʻlsa, lekin oʻt pufagini olib tashlashni xohlamasangiz), shifokoringiz oʻt yoʻllariga stent qoʻyishni tavsiya qiladi. Jarayon o'tish joyini kengaytiradigan va shu bilan o't yo'lidagi obstruktsiyani va toshlarni yo'q qiladigan mayda naychalarni kiritishdan iborat. Operatsiya tejamkor va kelajakda xoledoxolitiaz holatlarining samarali oldini olishni ta'minlaydi. Bundan tashqari, stentlar yuqumli kasalliklardan ham himoya qilishi mumkin.
Profilaktika
Agar siz allaqachon bir marta xoledoxolitiaz bilan bog'liq og'riqni boshdan kechirgan bo'lsangiz, ehtimol og'riq sindromi takrorlanadi - va bir necha marta. Hatto o't pufagini olib tashlash ham eng yaxshi davolash usuli emas: o't yo'llarida toshlarni maqsadli ravishda olib tashlash kerak, aks holda patologik holatning odatiy belgilari xavfi saqlanib qoladi.
Biroq koʻp hollarda xoledoxolitiazning oldini olish mumkin. Sizga kerak bo'lgan yagona narsa - hayot tarzingizga kichik o'zgarishlar kiritish. Kasallik xavfi o'rtacha jismoniy mashqlar va dietada ozgina o'zgarishlar bilan sezilarli darajada kamayadi. Shifokorlar iloji boricha tez-tez yurishni maslahat berishadi va dietangizda ko'p miqdorda o'simlik tolasi mavjudligiga ishonch hosil qiling. To'yingan yog'larni iste'mol qilishni kamaytirish kerak.
Uzoq muddatli prognoz
2008 yilda Kanada va Qo'shma Shtatlardagi bir nechta taniqli tibbiy klinikalar tadqiqot o'tkazdilar, unga ko'ra bemorlarning taxminan 14 foizi odatdagi og'riqning birinchi namoyon bo'lishidan keyin o'n besh yil ichida yana o't yo'llarida tosh belgilarini boshdan kechirishdi. sindromi va davolash. Shubhasiz, o't yo'llaridan toshlarni olib tashlash har doim ham etarlicha ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilmaydi, chunki takroriy kasallik xolesterin qoldiqlarining hajmining oshishi bilan bog'liq deb ishonish uchun asoslar mavjud.
Xalq davolari
Muqobil tibbiyot xoledoxolitiazga qarshi kurashda yuqori samaradorlik hisoblanmaydi, biroq ba'zi ekspertlarning fikriga ko'ra, uyda tayyorlangan oddiy an'anaviy dorilar safro oqimini oshirishi yoki xolesterinning ortiqcha ishlab chiqarilishi va to'planishining oldini olishi mumkin.
Og'riqni boshdan kechiryapsizmi va bu o't yo'lidagi toshdan kelib chiqqan deb gumon qilyapsizmi? Agar siz hali ham shifokorni ko'ra olmasangiz nima qilish kerak? Quyidagi xalq usullaridan birini sinab koʻring.
Tabiiy preparatlar
- Bir stakan olma sharbatiga bir osh qoshiq olma sirkasini quying va aralashtiring. O't pufagi va kanallarida og'riqni his qilganingizda har safar iching. anglatadi5-15 daqiqadan so'ng og'riq qoldiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
- Bir stakan suvga to'rt osh qoshiq limon sharbati qo'shing. Har kuni ertalab bo'sh qoringa aralashmani iching. Terapiya bir necha hafta davom etadi - toshlar tanadan butunlay chiqarib tashlanmaguncha.
- Bir stakan suvni qaynatib, bir choy qoshiq maydalangan quritilgan yalpiz barglarini qo'shing, issiqdan olib tashlang, qopqog'ini yoping va besh daqiqa davomida pishiring. Siqib oling va bir choy qoshiq asal qo'shing. Yalpiz choyini iliq holda, kuniga ikki marta, 4-6 hafta davomida, yaxshisi ovqatlar orasida iching.
- Sabzavot aralashmasini tayyorlang. Buning uchun bitta lavlagi, bitta bodring va to'rtta o'rta kattalikdagi sabzi sharbatini siqib oling. Aralashtiring va kuniga ikki marta iching. Ikki hafta davomida ushbu koʻrsatmalarga amal qiling va ahvolingiz qanchalik tez normal holatga qaytishini sezasiz.
Dorivor oʻtlar
- Bir choy qoshiq quritilgan karahindiba ildizi kukunini stakanga soling. Issiq suvni to'kib tashlang, qopqog'ini yoping va besh daqiqaga qoldiring. Siqib oling, ta'mni yaxshilash uchun bir oz asal qo'shing. O't pufagi olib tashlanganidan keyin yo'llardagi toshlarni eritish uchun bu karahindiba choyini kuniga ikki-uch marta 1-2 hafta davomida iching.
- Davolovchi choyni boshqa foydali oʻsimliklardan ham tayyorlash mumkin. To'rt stakan suvga ikki choy qoshiq zefir ildizi va bir choy qoshiq xolli mahoniya qo'shing. Aralashmani 15 daqiqa qaynatib oling, keyin issiqdan olib tashlang. Ikki choy qoshiq quritilgan karahindiba barglari va bir choy qoshiq quritilgan qo'shingyalpiz barglari, keyin 15 daqiqa davomida choy damlab qo'ying. Suzing va kun davomida iching.
Shuningdek, mayin yashil karahindiba barglarini toʻgʻridan-toʻgʻri isteʼmol qilish mumkin, masalan, bugʻda pishirilgan yoki sabzavotli salatlarga yangi qoʻshilgan.
Dandelion qandli diabetga chalingan bemorlarda kontrendikedir.
