Ebola… Bir necha oydirki, Internet bu haqdagi xabarlarga to'la, birorta ham televidenie yangiliklari ularsiz amalga oshmaydi. Bir necha oy oldin bu mintaqaviy muammo deb hisoblangan va shifokorlar bu kasallik Afrikadan tashqarida tarqalmasligiga ishonishgan. Ayni paytda, kamida ikki AQSh fuqarosi allaqachon yuqtirgan. Yana bir nechtasi kasalxonaga yotqizilgan yoki uyda (tashqariga chiqish taqiqlangan). Xo'sh, bu nima, bu kasallik bilan qanday kurashish kerak va Ebola qanday yuqadi? Va uning Rossiyada paydo bo'lish ehtimoli kattami? Rospotrebnadzor xodimlari minimal ekanligini ta'kidlaydilar. Vaholanki, ayni paytda Afrika davlatlaridan yurtimizda tahsil olayotgan talabalar maxsus imtihondan o‘tmoqda. Sayyohlik agentliklari esa "qorong'u qit'aga" sayohat qilayotgan rossiyalik sayyohlarni Ebola isitmasi qaysi mamlakatlarda allaqachon tarqalgani haqida ogohlantirishi shart edi.
Virus
Kasallik xuddi shu nomdagi virus - hayotning eng qadimgi shakli tufayli yuzaga keladi. Bu joylashtirilgan RNK molekulasimaxsus himoya qoplamasi. Bu filovirus deb ataladigan narsa. U inson tanasining hujayralariga kirib, gen materialini sitoplazmaga chiqaradi. Natijada, hujayra virus uchun zarur bo'lgan oqsillarni ko'paytira boshlaydi. Ular uning ko'payishi uchun kerak. Aksariyat hollarda hujayraning o'zi yo'q qilinadi.
Ebola virusi tananing himoya mexanizmlarini chetlab o'tadi. U interferon ta'sirini neytrallaydi - hujayra uchun tashqi tahdidlarga qarshi kurashish uchun javobgardir.
Umuman olganda, viruslar hayratlanarli va sirli organizmlardir. Ular tirik va jonsiz chegarada. Axir ularda metabolizm yo'q, ular mustaqil ravishda harakat qilmaydi va faqat mezbon organizmning hujayralari ichida ishlaydi. Viruslar parazitlardir. Hozirgacha olimlar ularning kelib chiqishi haqida aniq bir xulosaga kela olmaydilar. Va shunga qaramay, u eng ko'p shohlikdir. Viruslar hamma joyda. Misol uchun, bir qoshiq dengiz suvida ularning millionga yaqini bor! Olimlar bir narsaga rozi: bu genetik ma'lumot tashuvchilar juda va juda uzoq vaqt oldin paydo bo'lgan. Va ularning tirik mavjudotlar evolyutsiyasidagi roli katta. Axir, faqat odamlarda, genlarning deyarli uchdan bir qismi viruslar genlariga o'xshaydi!
Gemorragik isitma
Bu Ebolaning ilmiy nomi. Bu atama nimani anglatadi? Bunday kasalliklarning barchasi virusli. Umuman olganda, qon tomir hujayralari ta'sir qiladi. Shuning uchun og'ir qon ketish. Gemorragik isitmaning bir necha turlari mavjud va ularning barchasi turli viruslar bilan bog'liq. Ikkinchisi ham chidayditabiiy xostlar (suv omborlari) yoki oraliq tirik organizmlar. Gemorragik isitmani ko'pincha dala sichqonlari kabi kemiruvchilar olib boradi (Ebola, meva yeyuvchi yaralar uchun).
Kasallikning bu turi odamlar uchun juda xavflidir, garchi ba'zilar uchun vaksinalar allaqachon yaratilgan. Ko'pincha bemorlar infektsion-toksik shok rivojlanishi va barcha organlarning ishlamay qolishi natijasida o'lishadi. Ebola kasalligida ham sezilarli qon yo'qotishdan.
Vaziyat tarixi
Birinchi holat 1976-yilda yuz bergan deb ishoniladi. Virus Zairda (Kongo Demokratik Respublikasi) aniqlangan. Bu Ebola daryosi hududida sodir bo'ldi. Shuning uchun ism. Keyin Sudandagi Ebola bir yuz ellik bir kishining hayotiga zomin bo'ldi. Zairening o'zida ikki yuz sakson kishi halok bo'ldi.
Mahalliy aholi avval ham yuqtirgan boʻlishi mumkin. Oxirgi tadqiqot aholining yetti foiz qonida antikorlar mavjudligini tasdiqladi. Bu shuni anglatadiki, ko'pchilik allaqachon bu kasallik bilan kasallangan.
Shu kungacha butun dunyo boʻylab oʻttizdan ortiq Ebola infeksiyasi qayd etilgan. Vaqtning 90 foizi bu Afrika qit'asida sodir bo'lgan, u erda to'qqizta davlat ta'sir ko'rsatgan. Ammo ba'zilari, masalan, Tunis, Ebola hozirgacha chetlab o'tgan. Rossiyada ikki marta, ikkalasi ham laboratoriya sharoitida yuqtirilgan: xodimlarning noaniqligi o'limga olib keldi.
Buyuk Britaniyada nisbatan kichik epidemiyalar kuzatilgan(1976 yil - 1 kishi kasallangan), AQSh (1990 yil - 4 kishi) va Filippin (1990 va 2008 yillarda jami etti). 2000 va 2001 yillar orasida Ugandada to'rt yuz yigirma besh kishi Sudan Ebola virusi bilan kasallangan. Bu 2014 yilgacha bo'lgan kasallikning eng yirik epidemiyasi edi. Virusning Afrikadagi so'nggi Zair modifikatsiyasi davomida allaqachon yetti mingdan ortiq odam yuqtirgan, ularning yarmi vafot etgan. Kasalliklar sonining bunday ko'payishining sababi nima?
Oxirgi epidemiya hikoyasi
Bu Gvineyada 2013-yilning oxirida boshlangan. 2013-yilning 26-dekabrida Emil ismli ikki yoshli bola, bir haftadan soʻng uning uch yoshli singlisi vafot etdi. Va birinchi bola qanday qilib yuqtirgani hali ham noma'lum. Keyin ularning yaqin qarindoshlari o'lishni boshladilar. Ba'zilari allaqachon qo'shni Syerra-Lion va Liberiyada. Nega bu davlatlar tayyor emas edi? Va nima uchun Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti mahalliy ko'rinadigan muammoni global miqyosdagi tahdid sifatida tan olishga majbur bo'ldi? Har kuni yangi infektsiyalar ro'y beradi va Ebola odamlar o'rtasida qanday yuqishi allaqachon aniq, ammo an'anaviy usullar uni to'xtata oladimi?
Chuqur sabablar
Mintaqadagi qashshoqlik, ochlik va yomon tibbiy sharoitlar, shuningdek, aholining xabardorligi yoʻqligi JSST (Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti) tomonidan koʻrsatilgan sabablardir. Lekin, ehtimol, asosiy narsa insonning ochko'zligidir. Ebola jiddiy va murakkab kasallikdir. Ammo gemorragik isitma uchun vaktsinalar allaqachon ishlab chiqilmoqda. Ammo haligacha Ebola kasalligiga qarshi davo topilmagan. Gap shundaki, uning rivojlanishi jiddiy harakatlar va katta investitsiyalar talab qiladi. Ammo yirik farmatsevtika kompaniyalari bunga bormadi, chunki savdo bozori juda tor edi va vaktsina yoki dori juda qimmat bo'lar edi. Ebola odatda paydo bo'ladigan Afrika mamlakatlari aholisi kam daromad bilan uni sotib olishlari qiyin. Ma'lum bir bosqichga qadar AQSh harbiy institutlaridan birida tadqiqot olib borildi va hatto undan keyin kimdir biologik qurol sifatida foydalanmoqchi bo'lsa, Eboladan himoya qilish uchun. Ammo bir necha yil o'tgach, loyihani moliyalashtirish ham yopildi. Biroq, endi isitmadan yashirish unchalik oson emasligi ayon bo'lgach, dunyoning rivojlangan davlatlari ham bu ishga qo'shilishdi.
Odamga qanday yuqadi?
Kasallik paradoksal darajada kam o'rganilganligi sababli, uning tashuvchisi kim ekanligi haqida faqat taxmin qilish mumkin. Aksariyat olimlar ko'rshapalaklar turini Ebola uchun tabiiy suv ombori deb hisoblashadi.
Oxirgi virus zarar qilmaydi. Bu sichqonlar mevalar bilan oziqlanadi, ular tishlab yoki erga bo'laklarni tashlaydilar. Va ular, o'z navbatida, virusi halokatli bo'lgan primatlarni olib ketishadi. Ammo Ebola hayvondan hayvonga qanday o'tishini hech kim aniq ayta olmaydi va uning o'rmonda yuqish yo'llari ham deyarli o'rganilmagan. Kasallikning so'nggi avj olishi Afrikaning ushbu mintaqasida gorillalar populyatsiyasining yo'q bo'lib ketishiga tahdid solmoqda. Ebola odamlarga qanday yuqadi? Ma'lumki, mahalliy aholi tez-tez ovqatlanishadio'rmon hayvonlarining go'shti, shu jumladan primatlarning miyasi. Bundan tashqari, keng miqyosli o'rmonlarni kesish tufayli ko'rshapalaklar odamlar yashaydigan joyga ancha yaqinroq joylasha boshladilar. Shuning uchun ular yuqtirgan mevalarni kattalar ham, bolalar ham terib olishlari yoki terib olishlari mumkin.
Ebola odamlar orasida qanday yuqadi?
Virus odatda qon, tupurik va shilliq qavat sekretsiyasi kabi inson tanasi suyuqliklari orqali yuqadi. Bundan tashqari, siz sperma orqali yuqtirishingiz mumkin. Virusning eshiklari teri va shilliq pardalardagi jarohatlardir.
Demak, Ebola faqat kasal odam bilan toʻgʻridan-toʻgʻri aloqa qilish orqali yuqishi mumkin. Bugungi kunga qadar virusning odamdan odamga havo tomchilari orqali yuqishi qayd etilmagan. Shunga qaramay, isitma eng yuqumli kasalliklardan biri hisoblanadi. Ehtimol, u odamlar foydalanadigan ob'ektlar orqali ham uzatiladi.
Nega kasallar koʻp?
Davosi yo'q o'lik virusga qarshi kurashishning asosiy strategiyasi - eng qat'iy karantin. Epidemiya sodir bo'lgan hudud butunlay yopilishi kerak edi. Shubhasiz, ular axloqiy sabablarga ko'ra darhol buni qilishga qaror qilishmagan. Va isitma bir necha mamlakatlarga tarqalgach, bu deyarli imkonsiz bo'lib qoldi. Katta tarqalish tezligining keyingi asosiy sababi mahalliy aholi va shifokorlarning savodsizligi edi. Dastlabki bosqichlarda bu Ebola ekanligini aniqlash qiyin - alomatlari gripp yoki bezgakning og'ir shakliga o'xshash isitma. Vafaqat bemor qon yo'qotishni boshlaganida, gemorragik isitma haqida shubha bor. Ikkinchisini aniq tashxislash faqat yaxshi jihozlangan laboratoriyada mumkin.
Effektning dastlabki kunlarida va hatto haftalarida bemorlar alohida qutilarga emas, balki umumiy chodir lagerlariga joylashtirildi. Va u erda u juda aniq bo'lmagan shifokorlar orqali bir bemordan boshqasiga tarqaldi. Bu yo'l bilan yuqtirganlar soni juda katta. Ikki yuzdan ortiq shifokor yolg'iz o'ldi!
Mahalliy lazzat
Isitmaning tarqalish tezligiga ta'sir qilgan yana bir omil - bu aholining savodsizligi va xabardorligining pastligi. Faqat bir necha oy o'tgach, odamlar aholiga ehtiyot choralari va dahshatli kasallikning alomatlari haqida gapiradigan ovoz kuchaytirgichlar va eslatmalar bilan qishloqlarni aylana boshladilar. Ayni paytda, barcha yuqtirganlarning uchdan bir qismi virusni boshidanoq yuqtirgan odamlarning qarindoshlari va do'stlaridir. Bu erda mahalliy urf-odatlar ham muhim rol o'ynagan. Ikkinchisiga ko'ra, odamlar o'z qarindoshlarining dafn marosimiga yig'ilib, o'liklardan yuqdilar. Ikkinchisini yuvishda bo'lgani kabi. Virus o'lgan odamning tanasidan yana bir oy davomida uzatiladi. Ehtimol, boshqa sabablar ham bordir - Ebola hali ham keng tarqalgan.
Ajralish prognozi
JSST yaqin kelajakda mintaqada kasallanish sonining o'sishi to'xtatilishini da'vo qilmoqda. Ebola xavfli bo'lishining asosiy sababi virusning boshqa hududlarga tarqalishidir. Masalan, Tunisda. Ebola hali u erga etib bormagan, lekin u erda qo'shni mamlakatlarda bo'lgani kabi, allaqachon kutilgan va juda qo'rquv. Eng so'nggi yangiliklarkun - AQSh kasallik bilan kurashish uchun ikki ming askar yuboradi. Askarlar virusni engishga qanday yordam berishlari aniq: ular katta ehtimol bilan hududni "yopib qo'yishlari" kerak.
Ebola davosi
Koʻpgina olimlarning fikriga koʻra, yaqin kelajakda bitta yoki vaksina yaratish dargumon. Buning sababi virus haqida etarli ma'lumotga ega bo'lmaganda ham, kerakli komponentlarning yo'qligida ham yotadi. Afrika davlatlarining o'zlari vaksina yarata olmasligi allaqachon aniq. Ayni paytda shifoxonalarda barcha kasallar uchun to'shak yetarli emas. Shu bilan birga, jahon hamjamiyati aql bovar qilmaydigan sa'y-harakatlarni amalga oshirmoqda: mablag'lar ajratilmoqda va dahshatli kasallik bilan kurashish uchun butun dunyodan virusologlar yuborilmoqda.
Isitma endi qanday davolanadi?
Ma'lumki, davom etayotgan epidemiya holatlarining ellik foizida o'lim bo'lishi mumkin. Ko'pgina bemorlar simptomlardan o'lishadi. Bu jiddiy qon yo'qotish, shok holati, tananing intoksikatsiyasi va barcha organlarning ishlamay qolishi.
Demak, endi, agar tashxis Ebola boʻlsa, davolash asosan qoʻllab-quvvatlovchi yordamdir. Bemor alohida qutiga joylashtiriladi, u erda ozuqaviy eritma bilan tomir ichiga yuboriladi. Inson yo tuzalib ketadi yoki o'ladi. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, eksperimental dorilar ba'zan yordam beradi, ammo ular hamma uchun mavjud emas. Ikkinchisi haqida yana bir necha so'z. Ilgari odamlarda yetarlicha sinovdan o‘tmagan eksperimental preparatlarni davolash uchun qo‘llash taqiqlangan va axloqiy emas deb hisoblangan. Oxirgi voqealar nuqtai nazaridanAfrika, JSST allaqachon buni muhim deb atamoqda.
Shifokorlar isitmasi ko'tarilganlarning qonini quyishni boshladilar, bu sakkizta holatdan ettitasida ijobiy natija berdi. Biroq, bu protseduralar keyingi bosqichlarda allaqachon amalga oshirilgan. Qayta tiklanishga nima sabab bo'lgani hozircha noma'lum: rekovalent qondagi oqsillar yoki immunitetning o'zi virusni yengdi.
Semptomlar
Oxirgisi odam virus bilan kasallanganidan keyin ikki kundan uch hafta o'tgach paydo bo'ladi. Ular paydo bo'lgunga qadar kasallik yuqmaydi, deb ishoniladi.
Ebola (alomatlar) birdan boshlanadi. Bundan tashqari, dastlabki ko'rinishlar o'ziga xos emas: yuqori isitma, zaiflik, bosh og'rig'i, tonzillit, diareya. Keyinchalik qusish va toshma paydo bo'ladi. Suvsizlanish rivojlanadi, ko'krak og'rig'i paydo bo'ladi. Bemorlarning deyarli yarmida toshma paydo bo'ladi. Keyin bu Ebola ekanligini ta'kidlashning yuqori ehtimoli bilan allaqachon mumkin. Ushbu alomatlar o'ziga xosdir. Ko'zlar qonga to'lgan. Buyrak va jigar faoliyatining pasayishi. Shilliq pardalar qon keta boshlaydi: milklar, burun, oshqozon-ichak trakti, qin. Ikkinchisi o'limning yuqori ehtimolini ko'rsatadi. Odatda bemorlar kasallikning ikkinchi haftasida o'lishadi. Agar bu etti-o'n olti kun ichida sodir bo'lmasa, odam tuzalib ketadi. Kasallikdan keyin uzoq vaqt davomida ruhiy muammolar paydo bo'lishi mumkin, odamlar juda ko'p vazn yo'qotadilar, sochlar tushadi.
Qanday qilib yuqtirmaslik kerak?
Bugungi kunda Ebola isitma boʻlib, uning belgilari Afrika qitʼasining barcha aholisiga maʼlum boʻlsa kerak. Qanday qilib infektsiyani yuqtirmaslik kerak? Kasallik avj olgan paytda Afrika mamlakatlariga tashrif buyurishdan saqlaningxavfli kasallik. Kasal odamlar bilan aloqa qilmang.
Bundan tashqari, bizning hududimizda gemorragik isitma (vaktsinalar allaqachon mavjud bo'lgan boshqa viruslar sabab bo'lgan) yuqishi mumkin. Qishloq xo'jaligi xodimlari ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak, chunki bu kasalliklarni dala sichqonlari olib yuradi. Dalada ishlagandan keyin qo'lingizni yaxshilab yuving. Yerda va erdan ovqatlanmang. Va agar ishdan keyin to'satdan yuqorida aytib o'tilgan o'ziga xos bo'lmagan alomatlar paydo bo'lsa (va ular odatda barcha gemorragik isitmalarda o'xshash bo'lsa), darhol shifokorga murojaat qiling.
