O'tkir maksiller sinusit - bu maksillarar sinuslarda paydo bo'ladigan yallig'lanish jarayoni. Nima uchun bu kasallikning ikkinchi nomi sinusit ekanligini taxmin qilish oson. Kasallik tezda shilliq osti qatlamiga, periosteal va yuqori tishlarning suyak to'qimalariga tarqaladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu patologiya LOR shifokoriga tashrif buyurishning eng keng tarqalgan sababidir, chunki sinus yallig'lanishi ham kattalarda, ham bolalarda uchraydi.
Semptomlarning og'irligi ko'p jihatdan kasallikning og'irligiga bog'liq. Sinusitni tashxislashda otorinolaringologlar bemorning hayot tarixini diqqat bilan o'rganadilar, tekshiruv va instrumental muolajalarni o'tkazadilar. Odatda, rentgen nurlari, ultratovush tekshiruvi sinuslarda yallig'lanishni tasdiqlash uchun etarli, ba'zi hollarda ular ponksiyonga murojaat qilishadi. Sinusit konservativ va jarrohlik usullar bilan davolanadi.
Sinusitning sabablari
Agar siz bu nima ekanligini bilsangiz - o'tkir maksiller sinusit (maqolada keltirilgan fotosuratda siz paranasal sinuslarning joylashishini aniq ko'rishingiz mumkin), ehtimol siz uning paydo bo'lish sabablari haqida eshitgansiz. Sinusitning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan omillar orasida shubhasiz etakchi:
- virusli infektsiyalar;
- sovuqda uzoq vaqt qolish, tananing muzlashi;
- og'iz bo'shlig'ining yallig'lanishi;
- yuqori nafas yo'llarining kasalliklari;
- allergik rinit;
- surunkali burun oqishi;
- deviatsiyalangan septum;
- adenoidit;
- yuqori tishlarni kompleks jarrohlik davolash;
- burunning jarohatlari va koʻkarishlari;
- buzilgan immunitet;
- OIV infektsiyasi.
O'tkir maksiller sinusitning rivojlanishi va uning kuchayishi sabablarini ishonch bilan nosog'lom turmush tarzi, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va giyohvand moddalarni iste'mol qilish deb hisoblash mumkin. Tegishli genetik anomaliyalar, intrauterin anomaliyalar ham sinusitning rivojlanishiga ta'sir ko'rsatishi mumkin. Oxir-oqibat, ekologiya sifati va atrof-muhitning ifloslanishi juda katta rol o'ynaydi. O'tkir maksiller sinusit belgilari bir vaqtning o'zida bir yoki bir nechta qo'zg'atuvchi sabab bo'lishi mumkin.
Kasallik tasnifi
Minglab odamlar sinusit bilan har kuni shifokorlarga murojaat qilishadi. Biroq, barcha bemorlarda o'tkir maksiller sinusitning boshqa turi bo'lishi mumkin. ICD-10 kodi,sinusitga mos keladigan, J32.0 - burun bo'shlig'ining yuqori paranasal sinuslarida yallig'lanish. Bundan tashqari, mutaxassislar etiologiyaga qarab kasallikni bir necha turlarga ajratadilar:
- Rinogen. Surunkali burun oqishi, qo'ziqorin infektsiyalari bu turdagi sinusitni qo'zg'atishi mumkin.
- Gematogen. Patologiya organizmda ilgari mavjud bo'lgan infektsiya qon oqimiga kirganda rivojlanadi.
- Travmatik. Bu yuqori jag' yoki burun septumining sinishi natijasidir.
- Vazomotor. U tananing tashqi ogohlantirishlarga (sovuq havo, kimyoviy moddalar va boshqalar) noto'g'ri reaktsiyasi tufayli hosil bo'ladi.
- Odontogen. Ushbu turdagi o'tkir maksiller sinusit yuqori tishlarning karioz bo'shliqlarida lokalizatsiya qilingan patogen bakteriyalar ta'sirining natijasidir.
- Allergik. Sinusitning bu turi allergik rinitning asorati hisoblanadi.
Maxillarar sinusitning shakllari
Panazal sinus kasalligining yana bir tasnifi mavjud - simptomatik. Kursning tabiatiga qarab kasallik quyidagilarga bo'linadi:
- O'tkir kataral maksiller sinusit. Qoidaga ko'ra, bunday sinusit bizning tushunchamizdagi sovuqdan juda farq qilmaydi, chunki u burundan tiqilishi va shilliq oqishi bilan ifodalanadi. Kataral sinusitni davolash va asoratlardan qochish mumkin. Agar siz kasallikni boshlasangiz, u yiringli shaklga aylanishi mumkin.
- O'tkir yiringli maksiller sinusit. Avvalgidan farqli o'laroq, u sinuslarda ekssudativ tarkibning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Yiringli sinusit bilanbemorlar o'zlarini sezilarli darajada yomon his qilishlari mumkin, bosh og'rig'i paydo bo'ladi.
Har qanday turdagi sinusit bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin.
Panazal sinuslarning yallig'lanishi nima
Sinusit belgilariga alohida e'tibor berish kerak. O'tkir maksiller sinusitning asosiy belgilari:
- burun tiqilishi;
- nafas qisilishi.
Sinusitning turli shakllariga taalluqli qolgan alomatlar kasallikning tabiatiga qarab paydo bo'ladi. O'tkir sinusitda eng ko'p uchraydi:
- subfebril tana harorati;
- birinchi tiniq shilimshiq sekretsiyasi, keyinroq - yiringli infiltrat;
- tez-tez aksirish;
- bosh og'rig'i;
- bema'nilik;
- hidning yo'qligi yoki xiralashishi;
- yuzning yuqori qismida noqulaylik va og'riq.
Semptomlar keskin harakatlar, aksirish, yo'talish paytlarida kuchayishi mumkin. O'tkir ikki tomonlama maksiller sinusit lakrimatsiya va kon'yunktivitning kuchayishi bilan birga keladi. Aytgancha, maksiller sinusitning surunkali shaklida shunga o'xshash ko'rinishlar kuzatiladi.
Qanday asoratlar boʻlishi mumkin
Tashxis etilgan sinusit davolashni talab qiladi. Salomatlik uchun jiddiy xavf tug'dirmaydigan ko'rinadigan kasallikni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Harakatsizlik xavfli asoratlar bilan to'la. Ularning aksariyati shoshilinch yordamni talab qiladijarrohlik davolash:
- halqum shilliq qavatining yallig'lanishi;
- kislorod tanqisligi;
- apnea;
- qon zaharlanishi;
- bosh suyagi va miya shikastlanishi.
Bolalikdagi sinusit
Kattalardan farqli o'laroq, chaqaloqlarning sinuslari kam rivojlangan, shuning uchun ularda shilliq qavatning turg'unligi kamdan-kam uchraydi. 3 yoshgacha bo'lgan sinusit ko'pincha bakterial xususiyatga ega. Bundan tashqari, bolalarda o'tkir maksiller sinusit kattalarga qaraganda ancha kam uchraydi. Bunday holda, surunkali rinitning takrorlanishi ko'pincha o'rta quloqning yallig'lanishi bilan kechadi.
Yosh bolalardagi sinusitni aniqlash qiyin. Bolaning og'riqdan aniq shikoyat qila olmasligi va uning sog'lig'ining holatini tasvirlab bera olmasligi ota-onalarga muammoni tan olishiga to'sqinlik qiladi. Ammo shunga qaramay, siz chaqaloqdagi sinusit haqida taxmin qilishingiz mumkin. O'tkir sinusit bilan og'rigan chaqaloqlar nafas olishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Chaqaloqlar bezovta va injiq bo'lib qoladilar, yomon uxlaydilar, ko'pincha ovqat va ichishdan bosh tortadilar - burun tiqilib qolganligi ularning ko'krak yoki so'rg'ichni normal so'rishiga to'sqinlik qiladi.
Keksa bolalar allaqachon ularni nima tashvishga solayotganini ayta oladi va holatini tasvirlaydi. Kichkintoy va maktabgacha yoshdagi bolalar ko'pincha bir vaqtning o'zida bir nechta sinuslarning yallig'lanishidan aziyat chekishadi. Sinusitning umumiy lezyoni bilan yiringli-shilimshiq oqindida qon aralashmalari paydo bo'lishi mumkin.
Bolalik davridagi oʻtkir sinusitning boshqa keng tarqalgan belgilari, burun tiqilishidan tashqari:
- fotofobiya;
- hidlarga sezgirlikni yo'qotish;
- quruq va tirnalgan tomoq;
- kechasi tez-tez yo'tal;
- yuqori tana harorati;
- kechqurun asabiylashish kuchayadi.
Bolalar maksiller sinusitning kuchayishi bilan qiynaladi. Kasallik paytida e'tibor yomonlashadi, xotira va o'rganish qobiliyati pasayadi. Bola kechasi yaxshi uxlamaydi, horlashi mumkin.
Maxillarar sinuslar sinusitining diagnostikasi
Har qanday otorinolaringolog sinusitni osongina aniqlashi mumkin, ammo tashxisni aniqlashtirish uchun bemor hali ham bir nechta tadqiqot jarayonlarini o'tkazishi kerak. Bemorni tashxis qo'yish uchun yuborishdan oldin shifokor uning kasallik tarixi bilan tanishadi va kasallikning sabablarini topishga harakat qiladi. Bundan tashqari, kasallikni muvaffaqiyatli davolash uchun uning kursining tabiatini - surunkali yoki o'tkirligini aniqlab olish muhimdir. Buning uchun simptomlarning intensivlik darajasini bilib oling.
Maxillarar sinusitning diagnostikasi instrumental tadqiqot usullaridan foydalanishni o'z ichiga oladi:
- rentgenografiya;
- magnit-rezonans tomografiya;
- rinoskopiya;
- burun endoskopiyasi;
- ultratovush;
- ponksiyon.
KBB tekshiruvidan tashqari, bemorlarga odatda yuqori jag'ning holati va undagi tishlar haqida tish shifokoriga murojaat qilish tavsiya etiladi. Davolash faqat barcha tadqiqotlar natijalaridan so'ng boshlanadi, bemorda o'tkir maksiller sinusit borligiga ishonch hosil qiladi. Kasallik tarixida shifokor mumkin bo'lgan optimal terapevtik taktikani tasvirlaydiorganizmning individual xususiyatlariga va tiklanish tezligiga qarab tuzatish kerak.
Kasalliklarni davolash tamoyillari va taktikasi
Sinusitni davolashning hozirgi tendentsiyalari nafas olish muolajalariga asoslangan. Bugungi kunda ko'plab mutaxassislar aerozol usuli bilan dori vositalarini joriy etish faol moddalarning jismoniy va kimyoviy faolligini oshirishga imkon berishiga ishonchlari komil. Ammo mutaxassislar tabletkalarni qabul qilishga borgan sari shubha bilan qaray boshladilar - ularning fikricha, paranasal sinuslarning qon ta'minoti yomonligi tufayli bunday dorilarning samaradorligi maksimal bo'lishi mumkin emas.
Sinusitni davolashning ikkinchi mashhur usuli - elektroforezdan foydalanish, bu preparatning minimal dozalarini ionlashtirilgan shaklda kiritishni o'z ichiga oladi. Dori-darmonlar yallig'lanishning bevosita o'chog'iga etib boradi va kuchli dezinfektsiyalash ta'siriga ega. Aerozollar va elektroforezni birgalikda qo'llash yaxshi natijalar beradi. Yallig'langan tomirlar ta'sirini to'sib qo'yadigan tizimli dorilardan farqli o'laroq, topikal dorilar sinuslarga teshiklar orqali to'g'ridan-to'g'ri to'qimalarga kirib boradi.
O'tkir sinusitni davolashda shifokor quyidagi vazifalarni bajaradi:
- bemorning shilliq qavatining shishishini engillashtiradi;
- maksillarar sinuslardan infiltrat chiqishi uchun burun yo'llarini bo'shatish;
- bakterial yoki virusli patogenga qarshi kurash;
- simptomlarni davolash va ikkilamchi kasalliklarni davolash.
Rinitdan farqli o'laroq, sinusit bilan sinuslar bo'shlig'idan sekretsiya oqimi buziladi vaPatogen mikroflora bilan infektsiyani oldini olish uchun bemorga inhalatsiya yo'li bilan yuboriladigan mahalliy mikroblarga qarshi vositalar buyuriladi.
Hozirda otorinolaringologiyada sinuslarni davolashda qoʻllaniladigan barcha dorilar shartli ravishda quyidagilarga boʻlinadi:
- mukolitik;
- dekonjestanlar;
- antibakterial;
- yallig'lanishga qarshi.
O'tkir ikki tomonlama maksiller sinusitda immunomodulyatorlar qo'llaniladi, ko'pincha gomeopatik kelib chiqadi. Eng samarali - Eleutherococcus, ginseng, kalendula tinctures. Bu o'simlik preparatlari nafaqat tananing mudofaasini kuchaytiradi, balki sinus bo'shlig'ida patogen bakteriyalarning ko'payishini oldini oladi. Shifokorning qattiq nazorati va nazorati ostida immunomodulyatorlar bilan davolash kerak.
Sinusit bilan kurashish uchun o'simlik preparatlaridan foydalanish yaxshi natijalar beradi. Agar sinusitning kursi bakterial infektsiya bilan murakkab bo'lmasa, davolash antibiotiklarsiz amalga oshiriladi. Yaxshi natijalar inhalerlarni antiseptiklar va vazokonstriktor spreylar bilan birgalikda qo'llash orqali ko'rsatiladi, buning yordamida sinuslarda yallig'lanish jarayonini bostirish mumkin.
O'tkir yiringli maksiller sinusit eng og'ir shakli hisoblanganligi sababli, uni davolash uchun ular "zarba" kuchining dorivor kompleksidan foydalanishga murojaat qilishadi. Ko'pincha, bunday sinusit bilan antibiotiklar (ba'zan tomir ichiga yuboriladi) va antiseptiklarning to'g'ri tanlangan kombinatsiyasi asosiy rol o'ynaydi. Ba'zilaridahollarda, immunitetning zaiflashishi fonida, kasallik atrofdagi to'qimalarning erishiga va natijada miya shikastlanishiga, sepsisga olib kelishi mumkin. Bu juda xavfli patologiyalar bo'lib, aksariyat hollarda bemorning nogironligi yoki o'limi bilan yakunlanadi.
O'tkir sinusitni davolash uchun preparatlar
Agar siz o'tkir maksiller sinusitni davolash masalasiga ob'ektiv yondashsangiz, shifokorlar tomonidan tavsiya etilgan eng mashhur dorilarga e'tibor qaratishingiz kerak. Sinusit bilan o'z-o'zini davolash, siz taxmin qilganingizdek, mumkin emas. Bundan tashqari, bir xil dori bemorlarning tanasiga turli xil ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun dori-darmonlarni faqat davolovchi shifokor tanlashi kerak.
Sinusitning engil va o'rtacha og'irligi, o'ng va chap tomonlama o'tkir maksiller sinusit bilan nemis "Sinupret" o'zini yaxshi isbotladi. U faqat yuqori nafas yo'llarida paydo bo'ladigan yallig'lanishni engillashtiradigan o'simlik tarkibiy qismlarini o'z ichiga oladi (otquloq, verbena, gentian, mürver, primrose). Sinupretning bir xil tarkibga ega analoglari yo'q. Ushbu dori o'z turi bo'yicha noyobdir, chunki:
- ham virusga qarshi, ham immunomodulyator ta'sirga ega;
- balg'amning viskozitesini tartibga soladi;
- shilliq qavat bilan kurashadi;
- sinuslardan infiltratning tabiiy chiqishini yaxshilaydi;
- epiteliyning normal funksiyalarini tiklaydi.
Agar o'simlik preparatlari kutilgan samarani bermasa, shifokor bemorga burun ponksiyonini buyurishi mumkin.sinuslar. Ushbu noxush protsedura sizga patogen turini aniqlash va samarali antibiotiklarni tanlash imkonini beradi. Biomaterialni olgandan so'ng, patogen mikrofloraning qaysi antibakterial moddalarga sezgirligini aniqlash uchun bir necha kun kerak bo'ladi. Sinusit bilan quyidagi dorilar buyuriladi:
- Sefuroksim;
- "Amoxicillin clavulanate";
- "Amoksitsillin";
- "Trimetoprim".
Agar tashxis qo'yilgan o'tkir maksiller sinusit virusli xususiyatga ega bo'lsa, davolash boshqa printsipga ko'ra quriladi. Afsuski, patogenni tanadan butunlay yo'q qiladigan etarlicha samarali dorilar yo'q. Antiviral preparatlar faqat patogenlarning faolligini inhibe qiladi. Terapiyadagi asosiy e'tibor immunitet tizimini mustahkamlashga qaratilgan.
Sinusitning asoratlanmagan holatlarida bemorlarga ponksiyon qilinmaydi. Keyin sinusitni davolash "klassik" sxema bo'yicha amalga oshiriladi:
- Antiseptik inhalatsiya.
- Vazokonstriktorlar (bir haftadan ko'p bo'lmagan).
- Keng spektrli antibiotiklar ponksiyon natijalarini kutmoqda (Seftriakson, Nafsillin).
- Antigistaminlar (agar allergik reaktsiyalarga moyil bo'lsa).
O'rtacha o'tkir sinusitni davolash taxminan 2-4 hafta davom etadi. Agar sinusit ikkilamchi kasallikka aylangan bo'lsa, ponksiyon va bakposev majburiydir.
Kasallikning oldini olish uchun
O'tkir maksillerning oldini olishsinusit oddiy qoidaga to'g'ri keladi - rinitni o'z vaqtida davolash, shu jumladan allergik etiologiyaning burun oqishi, nafas olish kasalliklari, shuningdek, og'iz bo'shlig'ining holatini kuzatish. Agar bemor to'g'ri ovqatlansa va sog'lom turmush tarzini olib borsa, sinusitning rivojlanish ehtimoli minimaldir. Esda tutingki, har qanday kasallikning oldini olish davolashdan ko'ra osonroqdir.
