Zamonaviy stomatologiyada tishlar uchun ko'priklarni o'rnatish (fotosuratlar maqolada keltirilgan) bir yoki bir nechta chaynash organlari mavjud bo'lmaganda tishlarning butunligini tiklashning eng yaxshi va eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Ularga talab yuqori va yaqin kelajakda pasayib ketishi dargumon. Va to'g'ri va ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik bilan protezlar juda uzoq vaqt - 10 yilgacha davom etishi mumkin. Lekin bu mahsulotlar nima va ularning kuchli va zaif tomonlari nimada? Protezlash usulini tanlashda bu ayniqsa muhimdir.
Ushbu turdagi tuzilmalardan foydalanishning maqsadga muvofiqligi mutaxassis tomonidan belgilanadi va o'rnatishning o'zi ko'plab omillarni hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Keling, ushbu turdagi protezlarni batafsil ko'rib chiqaylik va stomatologik ko'priklarning qanday afzalliklari va kamchiliklari borligini bilib olaylik, shuningdek, boshqa bir qator fikrlarga to'xtalib o'tamiz.
Ko'prik nima?
Oʻxshashkonstruksiyaning bir turi - samaradorlik uchun bir yoki bir nechta etishmayotgan tishlarning ikkala tomonida joylashgan qo'llab-quvvatlovchi elementlarga muhtoj bo'lgan ortopedik mahsulot. Aslida, stomatologik ko'priklarning o'zi ikki qismdan iborat:
- Asosiy tojlar - ular tabiiy tayanch tishlarga o'rnatiladi, shunda butun tuzilma ishonchli tarzda o'rnatiladi.
- Oraliq boʻgʻin allaqachon etishmayotganlar oʻrniga sunʼiy tishlar boʻlib, ularning soni nuqson uzunligiga teng.
Shu bilan birga, chaynash yoki tishlashda ularga tushadigan barcha yukga bardosh berish uchun qo'llab-quvvatlovchi tishlar kuchli bo'lishi kerak. Bunday mahsulotlar yakuniy nuqsonga, ya'ni chaynash tishlarining to'liq yo'qligiga bog'liq. Biroq, ko'prikni o'rnatishdan oldin, kamida bitta implantni implantatsiya qilish kerak, bu esa unga yordam beradi. Aks holda, dizayn qisman olinadigan bo'ladi. Ba'zi stomatologlar old tishlarga ko'prik qo'yishni tavsiya etmaydi, chunki qo'llab-quvvatlovchi elementlarning ildizlari chiqib ketish xavfi mavjud.
Zamonaviy stomatologiyaning yutuqlari bu konstruksiyalar nafaqat tish goʻshtining estetikasini, balki tabiiy chaynash organlari oʻrniga uning funksionalligini ham tiklash imkonini beradi. Bundan tashqari, agar siz tishlaringizga ko'prik qo'ysangiz, bemorlar dietasini qayta ko'rib chiqishlari shart emas.
Ko'prik afzalliklari
Oʻzgarmas koʻpriklarning kuchli tomonlari bor, aks holda ularning keng qoʻllanilishini qanday izohlash mumkin? Aniq afzalliklarga quyidagilar kiradi:
- Nuqson tezda tuzatiladi vaog'riqsiz.
- Koʻpriklarni oʻrnatish jarrohlik aralashuvni oʻz ichiga olmaydi.
- Tish bo'shlig'ining nafaqat ko'rinishi, balki uning funktsional holati ham tiklanadi.
- Tish protezlariga koʻnikish koʻp vaqt talab qilmaydi - oʻrtacha 2 yoki 3 kun davom etadi.
Bundan tashqari, oʻrnatishdan soʻng bunday dizaynlar allaqachon yuzning bir qismi boʻlib qoladi va shuning uchun siz ularni deyarli sezmaysiz.
Shu bilan birga, ular olinadigan protezlarga nisbatan aniq ustunlikka ega - har safar tozalash uchun ularni olib tashlashning hojati yo'q. Ba'zi odamlar uchun bu zerikarli vazifaga aylanishi mumkin. Ko'priklaringizni xuddi tabiiy tishlaringizni tozalaganingiz kabi tozalashingiz mumkin.
Tanganing teskari tomoni
Har qanday ortopedik konstruktsiyada bo'lgani kabi, barcha stomatologik ko'priklarning har qanday holatda e'tiborga olinishi kerak bo'lgan ma'lum kamchiliklari bor. Asosiy kamchilik - bu abutment tishini maydalash zarurati. Xulosa shuki, bunday ishlov berishdan so'ng, birlik yanada mo'rt bo'lib, tezroq qulab tushadi. Bundan tashqari, ko'pincha tish shifokori birinchi navbatda asabni olib tashlashga, shuningdek, kanallarni to'ldirishga majbur bo'ladi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, faqat bitta ko'prikni o'rnatish uchun ikkita tish mexanik ta'sir qiladi.
Kamdan kam hollarda allergik reaktsiya rivojlanadi. Shilliq qavatning tirnash xususiyati strukturaning qattiq o'rnatilishi tufayli ham paydo bo'lishi mumkin. Og'ir mahsulotlar tish go'shtining vaqt o'tishi bilan tushishiga olib keladi.
Koʻprik turlari
Ko'priklarning tasnifi juda keng va o'z ichiga oladibir nechta mezonlar, ular orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish mumkin:
- Gingival mosligi - qizarish, teginish, egar (yoki dumbagacha) dizaynlari.
- Ishlab chiqarish texnologiyasi - lehimli, qattiq quyma, yopishtiruvchi ko'priklar.
- Ishlatilgan material - sirkoniy, keramika, sermet, metall, metall-plastmassa.
Bu tasnifni biroz batafsilroq koʻrib chiqamiz.
Yuvish tuzilmalari
Ular oʻrnatilganda mahsulot va shilliq qavat oʻrtasida boʻsh joy qoladi. Bu yondashuv kundalik gigienani osonlashtiradi.
Tangent ko'priklar
Ko'pgina bemorlar boshqa turlarga ustunlik berishdan ko'ra, ushbu dizayndagi tishlariga ko'prik qo'yishni afzal ko'rishadi. Bunday holda, protez tish go'shtiga faqat bir tomondan (vestibulyar) tegadi. Bu holda tish go'shtining estetikasi zarar ko'rmaydi va shuning uchun siz tabassumingizni yashira olmaysiz. Bundan tashqari, har ovqatdan keyin oziq-ovqat qoldiqlari to'planishi bilan bog'liq muammolar yo'q.
Oldingi tishlarning yo'qolishi diksiyaning buzilishiga yordam beradi, shuning uchun bu dizayn bo'shliqni bartaraf etishning eng yaxshi variantidir. Bundan tashqari, protezning oraliq qismiga tutash sohada shilliq qavatning yallig'lanish jarayonining oldini olish mumkin.
Egarli koʻprik konstruksiyalari
Qo'llashni kamdan-kam hollarda va asosan frontal tishlarga nisbatan toping. Mahsulot yumshoq to'qimalarga yaxshi mos keladi, ammo tashqi ko'rinishi zarar etkazishi mumkin, bu esa yuklaydiba'zi psixologik noqulayliklar. Biroq, ba'zi hollarda, tanlov bo'lmaganda, bu eng maqbul echimdir.
Bu xilma-xillikdagi ko'priklardan foydalanishning kamligi oziq-ovqatning eng kichik zarrachalarining to'planishi bilan bog'liq bo'lib, bu patogenlarning faol rivojlanishiga olib keladi. Natijada, og'izdan yomon hid paydo bo'ladi, shuningdek, milklarning yallig'lanishi - gingivit.
Ushbu dizayn berilgan bemorlar og'iz gigienasiga diqqat bilan qarashlari kerak.
Lehimli koʻpriklar
Yuqorida aytib o'tilgan egar modellari kabi, ular stomatologiya klinikalarida keng qo'llanilmaydi. Butun struktura qattiq bo'shliqlarga lehimlangan muhrlangan tojlar (qo'llab-quvvatlovchi tishlar uchun) bilan ifodalanadi.
Ularning asosiy kamchiliklari - og'izda metall ta'mning mavjudligi, bu hech kimga yoqmaydi. Bundan tashqari, sifat ko'p narsani orzu qiladi. Shuni hisobga olish kerakki, ushbu protezlarni ishlab chiqarishda odatda bir-biriga o'xshash bo'lmagan metallar qo'llaniladi, bu muqarrar ravishda galvanik oqimning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. O'z navbatida, bu hodisa turli tish kasalliklari bilan birga keladi.
Ammo kamchiliklar shu bilan tugamaydi - struktura tayanch tishlarga mahkam mos kelmaydi. Natijada, oziq-ovqat qoldiqlari va blyashka to'planishi mavjud. Kariyes rivojlanishi vaqt masalasidir va toj ostida uni aniqlash juda qiyin.
Qattiq mahsulotlar
Mahsulotlar laboratoriya sharoitida shifokor tomonidan tayyorlangan gipslar asosida tayyorlanadi. Kuchli va ishonchli ko'priklarni olish uchun,xromning kob alt yoki nikel bilan birikmasi. Natijada havas qiladigan kuchga, ishonchlilikka ega va shuning uchun uzoq vaqt xizmat qiladigan qotishma paydo bo'ladi. Bunday protezni sindirish xavfi, hatto og'ir yuk bo'lsa ham, minimaldir.
Tishlar uchun mustahkam ko'prikni ishlab chiqarishda, uning fotosuratini yuqorida ko'rishingiz mumkin, har qanday xatolik istisno qilinadi - aniqlik maksimal darajada saqlanadi. Bundan tashqari, asosan kob alt va xrom qotishmasi ishlatiladi, buning natijasida shtamplangan tojlar bilan lehimli konstruktsiyalarni ishlab chiqarishda bo'lgani kabi, heterojenlik yo'q.
Biroq, bunday mahsulotlarning kamchiliklari ham bor. Birinchidan, metall og'iz bo'shlig'ida ko'rinadi, bu masalaning estetik tomonini biroz buzadi, garchi tishlarning anatomik shakli butunlay qayta tiklangan bo'lsa ham. Agar so'ralsa, ramkani keramika yoki plastmassa tagiga yashirish mumkin.
Ikkinchidan, stomatologik ko'priklar juda og'ir. Ko'pincha shu sabablarga ko'ra, bunday ortopedik mahsulotlar yon tishlarni almashtirish uchun byudjet protezlari sifatida ishlaydi.
Yelimli konstruksiyalar
Tishlar uchun qaysi koʻpriklar eng yaxshisidir? Yopishqoq konstruktsiyalar - stomatologiyada haqiqiy yutuq! Ushbu ortopedik mahsulotlarning asosiy afzalligi shundaki, sog'lom tayanch tishlarini tayyorlash shart emas. To'g'ri, ular hali ham qayta ishlanishi kerak, lekin juda kichikroq miqyosda. Bundan tashqari, hatto tish nervini olib tashlash ham talab qilinmaydi, shuning uchun birlik tirik qoladi. Shu bilan birga, ishlab chiqarish og'iz bo'shlig'ining o'zida va bir tashrif davomida mumkin.
Sog'lom tayanch tishlarga shisha tolali lenta yopishtiriladi va unga fotopolimer materiallar yordamida sun'iy kompozitsion analoglar biriktiriladi. Biroq, yopishtiruvchi mahsulotlar sezilarli kamchilikka ega - polimer vaqt o'tishi bilan rangni o'zgartiradi. Bundan tashqari, protezning o'zi lehimli yoki quyma konstruktsiyalar kabi mustahkam emas.
Zirkoniy dioksidi
Bu pastki tishlardagi ko'priklarning deyarli ideal versiyasi. Ushbu protezlar innovatsion CAD/CAM texnologiyasidan foydalangan holda ishlab chiqariladi. Dastlab, model kompyuterda uch o'lchamda ishlab chiqilgan. Kelajakda uning asosida protezning o'zi frezalash mashinasi yordamida qattiq blokdan ishlov beriladi.
Bunday tuzilmalarning ikki turi mavjud. Birinchi holda, ramka quyiladi, so'ngra yuqoridan tibbiy chinni qo'llaniladi. Natijada tabiiy tishlarga imkon qadar yaqin bo'lgan mahsulotlar. Ular hatto tabiiy emal kabi shaffoflikka ega. Ammo bunday material parchalanishga moyil.
Boshqa variant - monolit blokdan ishlab chiqarish. Natijada kuchli protez paydo bo'ladi. Ammo bu erda ham nuances bor. Birinchidan, mahsulotlar g'ayritabiiy oq rangga ega. Ikkinchidan, tabiiy tishlarga xos shaffoflik umuman yo'q.
Biroq, agar siz tishlaringizga qaysi koʻpriklarni qoʻyish yaxshiroq ekanini hal qilishingiz kerak boʻlsa, bu sizga maʼlum afzalliklarni taʼkidlashga toʻsqinlik qilmaydi:
- Protezlarning mustahkamligi metall konstruksiyalardan kam emas.
- Yagona va optimal yechim, agar kerak bo'lsa, yo'qlikni yopishketma-ket uch yoki undan ortiq tish.
Bundan tashqari, bu ortopedik mahsulotlar nafaqat lateral nuqsonlarga tegishli, balki ularni etishmayotgan old qismlar bilan almashtirish mumkin.
Keramika
Bu holatda gap E-Max tizimi haqida ketmoqda. Va ko'p sonli olinmaydigan protezlar orasida bu mahsulotlar yuqori estetik ko'rsatkichlar bilan ajralib turadi. Sun'iy almashtirishlarning rangi bemorning anatomik xususiyatlariga qarab tanlanadi. Yuqori darajada shaffoflik tufayli bu tishlar tabiiy emaldan deyarli farq qilmaydi.
Shu bilan birga, ayrim kamchiliklarni hisobga olish kerak:
- Materialning o'zi juda mo'rt, shuning uchun it va kesma tishlarni almashtirish uchun javob beradi. Faqat kamdan-kam hollarda ularni premolar o'rniga qo'yish mumkin. Mo'rtligi tufayli molarlar uchun mos emas, chunki bu tishlarga keramika bardosh bera olmaydigan katta yuk bor.
- Faqat bitta tishni almashtirishingiz mumkin, agar yaqin atrofda joylashgan bir nechta jihozlar yoʻqolsa, bu imkoniyat mos emas.
- Yuqori narx - material juda qimmat.
Ushbu turdagi koʻprikli protezlashning yagona afzalligi, tayanch tishlarning biroz ishlov berish darajasi hisoblanadi.
Metal keramika
Bu hatto molarlarni almashtirish uchun allaqachon afzal qilingan materialdir. Aslida, bu metall ramka bo'lib, uning ustiga chinni massasi yotqizilgan. Faqat shaffoflik yo'qligi sababli, na itlar, na tishlar bunday protezlar bilan almashtirilmasligi kerak. Bundan tashqari, bitta nuanceni hisobga olish kerak - vaqt o'tishi bilan doimiy aloqashilliq qavat bilan protezning pastki qismi tish go'shtining asta-sekin tushishiga (retsessiya) va metallning ta'siriga olib keladi. Bundan tashqari, yumshoq to'qimalarning o'zi mavimsi rangga ega bo'ladi.
Standart dizaynlardan tashqari, boshqa variantlar ham ishlab chiqariladi. Ular orasida estetikaning yuqori protezlari bor - qoplama uchun qimmatroq keramik massa ishlatiladi. Yana bir xilma-xillik - elkama-kamar ko'prigi bo'lib, ularning pastki qismida tish go'shtining tortilishi va ko'karish ko'rinishining oldini olish uchun keramik qoplama ham mavjud.
Metal
Metal ko'priklar bir muncha vaqt keng tarqalgan edi. Biroq, bugungi kunda ular kamroq va kamroq davolanmoqda, bu esa ushbu mahsulotlarni byudjet ortopedik tuzilmalari toifasiga kiritdi. Bu tushunarli - metall buyumlar juda ko'p kamchiliklarga ega. Va ular orasida quyidagilar bor:
- Estetika ko'p narsani orzu qiladi - tish yo'qligida metall ko'prik tabiiy emalga nisbatan yomon ko'rinadi.
- Yomon chekka moslik tufayli yumshoq to'qimalar shikastlanadi va gigiena protseduralarini bajarish qiyin.
- Metal ko'priklarning deyarli doimiy hamrohlari galvanik oqimlar bo'lib, galvanizatsiya va boshqa jiddiy asoratlarga olib keladi.
- Tish toji asta-sekin buziladi.
Albatta, afzalliklari ham bor - hamyonbop narx va yaxshi quvvat. Bundan tashqari, bunday protezlarni o'rnatishda qo'llab-quvvatlovchi tishlarning burilishi kichik darajada amalga oshiriladi. Yuqorida aytib o'tilgan lehimli va mustahkam tuzilmalar faqat tegishlimetall ko'priklar.
Metal-plastmassa
Bu ko'priklar metall qo'zg'almas protezlarning turlaridan biri deb hisoblanishi mumkin. Bu yerdagi ramka metalldan yasalgan va uning ustiga plastmassa qatlami yotadi. Natijada metalldan yasalgan hamkasblariga qaraganda yuqori estetik qiymatga ega mahsulotlar.
Shu bilan birga, metall-plastmassa ko'priklar (tish chiqarishdan keyin arzon narx tufayli tez-tez o'rnatiladi) qattiq quyma ko'priklar bilan bir xil kamchiliklarga ega. Bundan tashqari, bir qator nuanslarga chegirma berilmasligi kerak:
- plastik parchalanishga moyil;
- protezlarning yuqori qismi pigmentlardan ta'sirlanadi, natijada bo'yaladi va qorayadi;
- butun dizayn katta hajmli ko'rinadi va ko'pincha qolgan tishlardan ajralib turadi.
U yoki bu ortopedik mahsulotga ustunlik berishdan oldin bularning barchasi va boshqa ko'plab nuanslarni hisobga olish kerak. Ko'rib turganingizdek, har birining ijobiy va salbiy tomonlari bor. Shuning uchun, har bir holatda, siz oltin o'rtachani izlashingiz kerak.
Ko'prik yoki implant?
Tish klinikalarining ko'plab bemorlarini quyidagi savol qiziqtiradi: qaysi biri yaxshiroq - tish ko'prigi yoki implant? Hammasi vaziyatga bog'liq. Bir yoki ikkita tish bo'lmasa, implantlarga ustunlik berish maqsadga muvofiqdir.
Shu bilan birga, stomatologlar birinchi navbatda bemorlarning umumiy sog'lig'ini hisobga olgan holda bunday o'rnatish ehtimolini to'g'ri baholashlari kerak. Implantlarni joylashtirishning afzalliklarianiq - element suyak tuzilishining o'ziga joylashtiriladi, buning natijasida ovqatni chaynash paytida tabiiy yuk hosil bo'ladi. O'z navbatida, bu jag' suyagi to'qimalarining atrofiyasining oldini oladi, chunki u etishmayotgan bo'limlar hududida osadi.
Ehtimol, implantatsiyaning yagona kamchiliklari protseduraning yuqori narxidir. Shuning uchun, agar uzoqroq nuqsonni (ketma-ket 3 yoki undan ortiq birlik) bartaraf etish zarur bo'lsa, ko'prik protezini o'rnatish iqtisodiy nuqtai nazardan foydali bo'ladi.
Koʻpriklar oʻrnatish
Orqa va old yuqori tishlarni koʻprik (yoki pastki) bilan almashtirish tartibini bir necha bosqichlarga boʻlish mumkin:
- Avval bemorning og'iz bo'shlig'i tekshiriladi. Kariyes va boshqa tish kasalliklari izlari bo'lsa, terapevtik va profilaktika choralari, shu jumladan blyashka va toshlarni olib tashlash kerak.
- Agar kerak bo'lsa, tish nervi olib tashlanadi, lekin ko'pincha jihozning o'zi tirik qoladi.
- Keyingi burg'ulash yordamida tish to'qimalarini tayyorlash tartibiga amal qiladi. Qoida tariqasida, emal va dentin qatlami chiqariladi: yuqori qismdan - 1,5-2,5 mm, yon tomondan - 1-1,5 mm. Bunda hammasi o'rnatiladigan protez turiga bog'liq.
- Taassurotlar davom etmoqda.
- Laboratoriyadagi taassurotlar asosida jag'ning gipsli maketi tayyorlanadi.
- Hozir qurilishning oʻzi bajarilmoqda va murakkabligiga qarab, 1 haftadan bir oygacha davom etishi mumkin.
- Yakuniy bosqichda tayyor protez tayanch tishlarga biriktiriladi.yordam sementi.
Ko'rib turganingizdek, protezlash jarayoni bemor tomonidan stomatologiya klinikasiga ikki marta tashrif buyurilganda amalga oshirilishi mumkin. Birinchi marta og'iz bo'shlig'ini tayyorlash va gipslarni olib tashlash, ikkinchi marta ko'prik mahkamlanadi.
Protez ishlab chiqarish unchalik oz vaqt talab qilmagani uchun, uni tayyorlash vaqtida tish shifokori davolangan tishlarni himoya qilish uchun vaqtinchalik plastik qoplamalar qo'yadi.
Tish koʻprigi qancha turadi?
Koʻprik oʻrnatish qancha turadi? Hammasi ko'p omillarga bog'liq. Yakuniy narx dizaynning o'zi va mutaxassisning ishi narxidan shakllanadi. Shuningdek, tish bo'shlig'ini protezlash uchun tayyorlash bosqichida kerakli muolajalar mavjudligini ham hisobga olishingiz kerak.
Eng arzon variant bu plastik protezlar, qimmatlari esa tsirkondan tayyorlangan. Bundan tashqari, stomatologik klinikalarning o'zlarining narx siyosatini ko'rib chiqishga arziydi. O'rtacha, eng arzon echim uchun siz 3 dan 5 ming rublgacha to'lashingiz mumkin. Qimmatroq protezlar narxi 20 mingdan boshlanadi.
Implant koʻprigi
Ko'priklar nafaqat tishlarning o'zi (tegishli davolanishdan keyin), balki implantlar bilan ham qo'llab-quvvatlanishi mumkin. Ikkala holatda ham ijobiy va salbiy tomonlari bor. Keling, ikkita variant o'rtasidagi muhim farqlarni ko'rib chiqaylik. Tasvirni yakunlash va so‘z o‘yinlaridan qochish uchun biz implantlar o‘rnatilgan ko‘priklarni innovatsion deb ataymiz.
Demak, vaqt keldiimplantlar va tishlar bilan ko'priklar o'rtasidagi farqlar tavsifiga o'ting (tabiiy):
- Klassik versiyadan farqli o'laroq, implantlarga asoslangan dizayn uzoq vaqt - 15 yildan 20 yilgacha davom etishi mumkin. Tabiiy tishli protezlar kamida 5 yil xizmat qiladi.
- An'anaviy usul butun tish qismini almashtirishga imkon bermaydi, ya'ni barcha birliklar yo'q bo'lganda. Implantlarda ko'prik bilan bu muammo emas.
- Innovatsion protezlar bilan chaynash paytida jag'dagi yuk barcha sog'lom tishlarda bo'lgani kabi bir tekis taqsimlanadi.
- Protezlashning an'anaviy usuli innovatsion usulga xos bo'lgan bunday uzoq cho'zilish davrida farq qilmaydi. Ikkinchi holda, bu 3 oydan 6 oygacha vaqt olishi mumkin.
- Implant oʻrnatilgan koʻpriklarni oʻrnatishda sogʻlom tishlarga taʼsir qilmaydi.
Va nihoyat, implantlar va tishli koʻpriklar oʻrtasidagi eng muhim farq ularning narxidadir.
Implantlardan foydalanish an'anaviy ko'priklardan ustun bo'lishi mumkin bo'lgan ma'lum afzalliklarga ega. Ammo buning narxi juda yuqori. Shuning uchun, ba'zida yagona to'g'ri yo'l sog'lom tishlarga asoslangan ko'priklarga ustunlik berishdir.
