Qovurgʻadagi ogʻriq koʻkrak qafasining ichida emas, toʻgʻridan-toʻgʻri toʻgʻridan-toʻgʻri koʻkrak qafasidagi noqulaylikning oʻziga xos xususiyati hisoblanadi. Ularning manbai qovurg'alar (xaftaga yoki ularning suyak qismi), mushaklar va qovurg'alarga tutashgan fastsiya, interkostal nervlar bo'lishi mumkin. Ushbu manbalar maqolada muhokama qilinadi. Qovurg'adagi og'riqlar o'tkir va og'riqli-doimiy, pichoqlash, xanjar, tortish va haydalgan qoziqni eslatishi mumkin. Ular doimiy hamroh bo'lishi yoki ma'lum daqiqalarda paydo bo'lishi mumkin: jismoniy zo'riqish paytida, to'satdan yoki noqulay harakatlar paytida, noqulay holatda va hokazo.
Bu xilma-xil alomatlar va ko'rinishlarni faqat mutaxassis tushunishi mumkin. Shuning uchun, agar og'riq, masalan, faqat o'ng tomonda, "bu yurak emas va tashvishlanadigan hech narsa yo'q" tamoyiliga ko'ra bezovta qilsa, shifokorga tashrifni kechiktirish kerak emas. Har qanday og'riq noqulay va uning tabiatini aniqlash kerak.
Suyak kabi qovurg'a
Qovurgʻaning oʻzi yoysimon yassi suyak boʻlib, umurtqa pogʻonasi va toʻsh suyagini bogʻlab, koʻkrak ramkasini hosil qiladi. U umurtqa pog'onasiga kondil - sharsimon uchi bilan biriktirilgan. Ko'krak suyagidagi qovurg'alarjuftlikda ulaning, lekin hammasi emas.
Jami 12 juft qirralar mavjud, ulardan birinchi yettitasi haqiqiy yoki haqiqiy deb hisoblanadi. Ular ko'krak qafasi bilan bog'langan. Qolgan 5 juft soxta qovurg'alar deb ataladi, chunki ular sternum bilan hech qanday aloqasi yo'q, faqat bir-biriga mahkamlanadi. Oxirgi 2 juft 5 faqat orqa miya bilan bog'langan - erkin qovurg'alar. Ba'zi sabablarga ko'ra, ba'zi ayollar bu qovurg'alarga nisbatan beparvo munosabatda bo'lishadi. Ular o'zlari uchun tor belni yaratish uchun ularni xotirjamlik bilan olib tashlashadi, lekin tabiat hech narsani bekorga yaratmaydi va bunday qaror eng yaxshi yechim emas.
Qovurgʻalar koʻkrak suyagidir
Qovurg'alar va sternum, shuningdek, ko'krak qafasining ko'plab anomaliyalari mavjud va ular juda kam emas. Misol uchun, qovurg'alarning shakli g'ayritabiiy bo'lishi mumkin - belkurak shaklidagi suyaklar, vilkalar kabi bo'lingan, teshilgan yoki birlashtirilgan, to'sh suyagi uchlari rivojlanmagan va hokazo.
Qovurg'alar sonidagi anomaliyalar - yo'qligi yoki qo'shimcha birliklari. Ko‘krak suyagi va ko‘krak qafasining shakli ham anormal bo‘lishi mumkin.
Qovurg'a jarohatlari
Qovurg'alar yiqilish, zarbalar paytida jarohatlanishi mumkin va bunday joydagi og'riq birinchi alomatdir. Mahalliy simptomlarga quyidagilar kiradi: shishish, shishish, ko'karishlar, aşınmalar.
Jarohatlangan joyga teginish og'riyapti. Qovurg'aning singan joyida nafas olishga urinayotganda u pichoqlanishi mumkin.
Koʻkargan joydagi ogʻriq paypaslanganda paydo boʻladi va yuk bilan bogʻliq boʻladi, boʻshashish bilan esa pasayadi.
Agar plevra varaqlari shikastlansa, pnevmotoraks rivojlanadi. Og'riqning intensivligi darajaga bog'liqshikastlanishning og'irligi: ko'karganida, u o'tkir, ammo kuchli emas, u har qanday tomondan paydo bo'lishi mumkin, tezda og'riqqa aylanadi va keyin butunlay yo'qoladi. Ko'karish va sinish o'rtasida aniq farqlash har doim ham mumkin emas. Shuning uchun rentgenogrammani o'tkazgan ma'qul.
Qovurg’aning sinishi jiddiyroq narsa. Og'riq nafas olayotganda, harakatlar paytida paydo bo'ladi. Ular ancha kuchliroq, uzoqroq va to'kilib ketishi mumkin. Qovurg‘a sinishining 3 turi mavjud:
- Yoriq shunchaki singan qovurg'adir. Eng engil zarar darajasi hisoblanadi.
- Subperiosteal sinish - qovurg'a singan, ammo periosteum buzilmagan, qoldiq yo'q.
- Qovurg'aning to'liq sinishi - uning bo'laklari uchun xavfli, bu ichki organlarga zarar etkazishi mumkin.
Bemorni sinishiga shubha qilingan holda tez yordam bo'limiga olib borish va rentgenogrammaga o'tkazish kerak. Gips qovurg'alarga qo'llanilmaydi, faqat qattiq bandaj qilinadi, bu o'pkaning nafas olish ekskursiyasini cheklaydi va og'riqni kamaytiradi. Keyin shikastlangan joy tezroq shifo beradi. O'pka yoki plevra shikastlangan bo'laklari bo'lgan murakkab sinishlar uchun jarrohlik kerak.
Titse sindromi
Bu hodisa qovurg'alar og'rig'iga ham sabab bo'ladi. Bu kostal xondrit - etiologiyasi aniqlanmagan kasallik. Patologiya kosta xaftagalarining yallig'lanishida (bir yoki bir nechta) namoyon bo'ladi. Ko'pincha bu 2 va 3-qovurg'alar.
Yallig'lanish odatda aseptikdir. Sindromdagi og'riq juda o'tkir va o'tkirdir. Ular qovurg'alarning o'zida emas, balki belgilangan. Sternum oldida qovurg'alar orasida og'riq bor, shuning uchun ularni angina hujumi bilan aralashtirish mumkin. Ba'zida noqulay his-tuyg'ular paydo bo'lishi mumkinsternumning yon tomonlarida paydo bo'ladi va qo'l, bo'yin, yelka pichog'i ostida nurlanadi.
Qo'shimcha simptomlardan ko'krak qafasining yallig'lanishini qayd etish mumkin. Sternum yoki qo'shni xaftaga bosganingizda, og'riq kuchayadi. Anjina pektoris uchun bu, albatta, o'ziga xos emas. Tashxis uchun rentgen buyuriladi.
Anterior ko'krak devori sindromi
Og'riq yurak xurujidan keyin, miyozit, dum-kapular periartrit bilan namoyon bo'ladi. U ko'krak devorining butun yuzasida, ayniqsa 2-5 qovurg'a darajasida diffuz xarakterga ega.
Xavfli o'smalar
Qovurg'alarning osteosarkomasi boshqalarga qaraganda tez-tez tashxis qilinadi - deyarli har qanday yoshda. Kasallikning belgilari: doimiy og'riqlar, pichoqlash va tortishish og'riqlari, ko'pincha kechalari bezovta qiladi. Ba'zida kurs asemptomatik bo'lishi mumkin va engil jarohatlardan keyin u to'satdan yana paydo bo'ladi.
Og'riq joyida nosimmetrikliklar, shish paydo bo'lishi, shish paydo bo'lishi mumkin. Tashxis uchun biopsiya talab qilinadi.
Ko'krak umurtqasining osteoxondrozi
Juda kam uchraydi, chunki umurtqa pogʻonasining bu qismi ayniqsa ogʻir yuklarni boshdan kechirmaydi.
Umurtqa pogʻonasining osteoxondrozi umuman olganda umurtqalararo disklarning degeneratsiyasidir. Patologiyaning boshlanishi pulpada kuzatiladi, keyin butun disk va qo'shni vertebra ta'sir qiladi. Nerv ildizlarining siqilishi mavjud, ular yallig'lanadi va qattiq og'riq paydo bo'ladi. Nafaqat orqa, balki butun qo'l barmoq uchiga ta'sir qilishi mumkin. Shu bilan birga, og'riqlar o'tkir, otishma, harakatlarga qarab.
Bzararlangan hududlarda giperesteziya qayd etiladi. Bundan tashqari, umurtqa pog'onasining innervatsiya zonasida uyqusizlik, yonish, "emaklash" hissi mavjud.
Ko'proq tez-tez, old markazdagi qovurg'alar orasidagi og'riq, odam o'z his-tuyg'ularini "ko'krak qafasidagi qoziq" deb ta'riflaydi. Og'riq har doim gipotermiya, bir holatda uzoq vaqt muzlash, to'satdan va noqulay harakatlar bilan kuchayadi.
Agar osteoxondroz chap tomondagi qovurg'alar orasidagi og'riqni keltirib chiqarsa, u holda patologiya ishemiyaga ham o'xshab ketishi mumkin.
Qovurg'alar osteoporozi
Osteoporoz - kaliy moddasi tanqisligi patologiyasi bo'lib, bunda suyakning nobud bo'lishi kuchayishi va uning tiklanish qobiliyatining pasayishi kuzatiladi. Qovurg'adagi og'riq odatiy alomatdir. Ko'pincha kasallik keksa odamlarda uchraydi va uzoq vaqt davomida suyaklar etarlicha mustahkam bo'lgunga qadar hech qanday alomat bermaydi. Ammo keyin qovurg'alar o'rtasida va orqada og'riqlar bor va ular Ca etishmasligi periosteumni bezovta qiladigan ko'plab mikroskopik yoriqlarga olib kelishi bilan bog'liq. U juda ko'p nerv sonlari tufayli tezda reaksiyaga kirishadi. Odamlar og'riq tufayli yaxshi uxlamaydilar, ularning kayfiyati pasayadi. Tashxis uchun rentgen va qon biokimyosi o'tkaziladi.
Omurga patologiyalari bilan qovurg'alar og'rig'i
Bu holatda og'riqli ko'rinishlar o'ng va chapdagi orqa miya ildizlaridan kelib chiqadi va qovurg'alarga yaqinlashadi. Bundan tashqari, 12 juft ildiz bor, ular mos keladigan qovurg'aning pastki chetida joylashgan, fastsiya va plevra bilan qoplangan. Ko'krak qafasini o'rab, sezgir retseptorlarni o'z ichiga oladi va ba'zilari bilanumurtqa pog'onasi kasalliklari qovurg'alarda og'riq keltirishi mumkin.
Disk churrasi
Ko'krak umurtqasidagi churra disklari nisbatan kam uchraydi. Og'riq nafaqat qovurg'alar orasida, balki orqada, yurak mintaqasida ham lokalizatsiya qilinadi.
Qovurg'a algiyalari dastlab juda kuchli emas, lekin patologiyaning rivojlanishi bilan ular chidab bo'lmas holga keladi, lumbago shaklida. Churraning lokalizatsiyasiga ko'ra, faqat o'ng yoki chapdagi qovurg'alar orasidagi, ba'zan esa har ikki tomonda og'riqlar qayd etilishi mumkin. Ko'pincha bo'yin, qo'llarga tarqaladi, paresteziyalar (uyushish, karıncalanma), mushaklar atrofiyasi bilan birga keladi.
Ba'zida hujum angina pektorisiga o'xshaydi, ammo EKG farqni aniqlashga yordam beradi. Intervertebral churra bilan qovurg'adagi og'riqlar harakatlarga, yo'talga, ma'lum bir holatda qolishga bog'liq. Diagnostika - MRI, KT. Davolash nevropatolog tomonidan amalga oshiriladi.
Interkostal nevralgiya
Interkostal nevralgiya - qovurg'alararo nervlarning tirnash xususiyati yoki chimchilashi. Buning sabablari boshqacha bo'lishi mumkin. Og'riq o'tkir, pichoqli, turli yo'llar bilan davom etadi. Bu holat, harakat, yo'tal va hapşırmaning har qanday o'zgarishi bilan kuchayadi. Odatda ikkita eng og'riqli nuqta paypaslanadi: ulardan biri sternum yaqinida joylashgan va markazda qovurg'alar orasidagi og'riqni beradi, ikkinchisi esa umurtqa pog'onasi yaqinida. Ko'pincha algiya qisqa muddatli bo'lib, ko'p davolanmasdan o'tib ketadi.
Qovurg'alardagi mushak og'rig'i
Bunday og'riqlar nafas olish va harakatlar bilan kuchayadi - oldinga yoki orqaga egilish, elka bo'g'imlarida harakatlar. Interkostal mushaklar patologiyasida uchraydi.
Pektoral gipertoniklik
Interkostal bo'shliqda og'riq jismoniy ortiqcha yuk natijasida mushaklar tonusining oshishi tufayli yuzaga keladi. Xarakterli xususiyat - bu harakat paytida qovurg'alar orasidagi yon tomonda og'riqning kuchayishi. Juda ko'p jismoniy zo'riqish va mushaklarning cho'zilishi bilan interkostal va pektoral mushaklarda og'riq paydo bo'lishi mumkin - krepatura. Bunday hollarda uning sabablari mushaklarda sut kislotasining to'planishi bilan bog'liq, og'riq o'z-o'zidan o'tib ketadi va davolanishni talab qilmaydi. Bunday hollarda siz faqat mashg‘ulot jadvalini ko‘rib chiqishingiz kerak.
Fibromiyaljiya
Fibromiyaljiya mushaklarning gipertonikligi bilan birga keladi, ammo mushak to'qimalarining bunday xatti-harakatining etiologiyasi aniqlanmagan. Fibromiyalgiya bilan qovurg'alar orasidagi og'riqning lokalizatsiyasi o'rtada bo'lib, faqat qo'llarni yuqoriga ko'tarish yoki torsoni aylantirganda kuchayadi. Oddiy ertalab og'riq. Har to'rt kishidan birida fibromiyaljiya turli mushak guruhlariga ta'sir qilishi mumkin.
Yana bir xususiyat: bir vaqtning o'zida chap va o'ng qovurg'alar orasidagi og'riq, ya'ni jarohat ikki tomonlama. Bundan tashqari, og'riq va bosh aylanishi mumkin, uyqu yo'qoladi. Semptomlar ob-havo o'zgarganda kuchayadi, ya'ni meteossensitivlik mavjud.
Plevra kasalliklarida qovurg'alar og'rig'i
Plevra - oʻpkani tashqi tomondan, koʻkrak qafasini esa ichkaridan oʻrab turgan yupqa biriktiruvchi toʻqima plyonkasi. Uning kasalliklari qovurg'alarida og'riq keltiradi, chunki u ularga juda yaqin joylashgan va juda ko'p nerv uchlari bor.
Oʻtkir quruq plevrit
Quruq plevrit - plevraning ekssudatsiz yallig'lanishi. Qovurg'adagi og'riqlar odatda bir tomonlama bo'lib, yo'tal, chuqur ilhom yoki kuchlanish paytida ular kuchayadi. Generalsalomatlik yomonlashadi, tana harorati ko'tariladi. Kechqurun terlash kuchayadi, nafas qisilishi kuzatiladi. Quruq yo'tal bilan tavsiflanadi. Og'riqni kamaytirish uchun odam shikastlangan tomonida yotishga harakat qiladi, keyin esa o'tib ketadi.
Plevra o'smalari
Plevra o'smalari yaxshi yoki yomon xulqli o'smalardir. Ular juda kam uchraydi. Bu holatda og'riq, qoida tariqasida, doimiy, og'riqli va uzoq vaqt davomida bemor ayniqsa tashvishlanmaydi. Chapda, o'ngda qovurg'alar orasida og'riq bo'lishi mumkin, ya'ni u to'g'ridan-to'g'ri o'simtaning o'zi joylashgan joyda lokalize qilinadi.
Psixogen og'riqlar
Qovurg'alardagi og'riqlar depressiv holatlarda va nevrozlarda paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, ko'krak qafasi mushaklaridagi kuchlanish kuchayishi yoki psevdo-og'riq tufayli noqulaylik paydo bo'lishi mumkin.
Homiladorlik paytida qovurg'a og'rig'i
Qovurg’a og’rig’i homiladorlikning kech davrida ham paydo bo’lishi mumkin. Bu patologiya bilan emas, balki quyidagi omillar bilan bog'liq:
- Homilador bachadonning kattalashishi, u yuqoriga qarab o'sib, pastki qovurg'alarni ichkaridan bosa boshlaydi.
- Xomilaning o'sishi - chaqaloqning oshqozonida allaqachon kam joy bor va uning oyoqlari onaning qovurg'asiga suyanib turadi. Agar u ham tursa, u og'riyapti.
Birinchi yordam
Vrach kelishidan yoki tez yordam kelishidan oldin siz quyidagilarni qilishingiz mumkin:
- Qovurg'alar orasida og'riq paydo bo'lishi bilanoq, siz darhol hech qanday noqulaylik bo'lmaydigan holatni olishingiz kerak.
- Ogʻriq kuchayib ketmasligi uchun qimirlamaslikka harakat qiling. Qattiq yuzaga qo'yish vaziyatni engillashtirishga yordam beradi.
- Og'riqni yo'qotish uchun siz analjeziklarni qabul qilishingiz mumkin - "Analgin", "Ketons" va boshqalar. Tez yordam chaqiring.
- Agar og'riq chap tomonda joylashgan bo'lsa va ishemiya tarixi bo'lsa, bemorni yotqizish, dam olish, tez yordam chaqirish va kelishidan oldin Nitrogliserin berish kerak.
- Agar qovurg'alararo bo'shliqdagi og'riqlar oshqozonda noqulaylik bilan kechsa, etarli miqdorda ichish va ovqatdan vaqtincha bosh tortish ko'rsatiladi.
Davolash
Titse sindromi analjeziklar, anesteziklar va isituvchi vositalar bilan davolanadi.
Osteoxondroz, interkostal nevralgiya - NSAIDlarni qo'llash, termal muolajalar. Yallig'lanishga qarshi preparatlar planshetlarda, mahalliy davolash uchun esa malham, jel, yamoq shaklida buyuriladi. O'tkir yallig'lanish jarayonlari susayganda, massaj va terapevtik mashqlar zarur.
Plevritni davolashning asosi antibiotik terapiyasi va yallig'lanishni olib tashlashdir.
Agar qovurg'alar orasidagi og'riq mushaklarning spazmlari tufayli paydo bo'lsa, antispazmodiklar va mushak gevşeticilar buyuriladi.
Boshqa muolajalar
Fizioterapiya (ayniqsa, elektroforez, magnetoterapiya va boshqalar), qo'lda terapiya, akupunktur og'riq va shishishni engillashtiradi, mushaklarni bo'shashtiradi. O'tkir davrdan keyin siz mashqlar terapiyasi, suzish, balneoterapiya qilishingiz mumkin.
Profilaktika
Qovurg’alar orasidagi og’riq ko’pincha jismoniy mashqlar tufayli yuzaga keladi. Shuning uchun, yaqinlashib kelayotgan og'irliklarni ko'tarish bilan siz elkangizni va mushaklaringizni to'g'ri cho'zishingiz kerak va shundan keyingina og'irlikni ko'tarishingiz kerak. Orqa tekis va qolishi kerakoyoqlar tizzada bir oz egilgan bo'lishi kerak.
Ba'zida qovurg'alar orasidagi o'tkir og'riq hipotermiya bilan bog'liq. Bunday holda siz issiq kiyinishga harakat qilishingiz va konditsionerlarni yoqmaslikka harakat qilishingiz kerak.
Oʻtiradigan ish vaqtida elka va boʻyin suyaklari qoʻshimcha stressni boshdan kechiradi, bu sizning holatingizni kuzatish muhimligini bildiradi. Bir soatlik isinish ham zarar qilmaydi.
