Zamonaviy dunyoda antibakterial dorilarga allergiya tez-tez uchraydi, buning sababi irsiyat, atrof-muhit sharoitlari, odamni o'rab turgan boshqa allergenlar va uydagi haddan tashqari bepushtlikdir. Antibiotiklar yakka o'zi yuzaga keladigan yoki virusli kasallikning davomi bo'lishi mumkin bo'lgan bakterial infektsiyalarga qarshi kurashish uchun buyuriladi. Allergiya reaktsiyasining paydo bo'lishini istisno qilish va bemorning ahvolini yomonlashtirmaslik uchun antibiotiklar uchun intradermal test o'tkaziladi.
Antibiotiklarga allergiya
Allergiya - bu inson immunitet tizimining antibiotiklarga takroriy ta'sir qilishiga, avvalroq yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyaga javobidir. Sog'lom odamning immun tizimi dorilarga javob bermaydi, lekin tizim ishlamay qolishi mumkin va dori-darmonlarni qabul qilish organizm uchun muammoga aylanadi.
Antibakterial dorilarni takroran qo'llash va dozani oshirish bilan xavf ortadi. Ta'sir har bir odamda sodir bo'lmaydi, lekin u bo'ladibemorni davolashda shifokorlar uchun muammo. Oldini olish uchun antibiotiklarga sezuvchanlik testi qo'llaniladi, bu tibbiy muassasada o'tkaziladi.
Allergiya quyidagicha namoyon boʻlishi mumkin:
- to'satdan - belgilar bir soat ichida paydo bo'ladi;
- 72 soat ichida;
- kech reaktsiya 72 soatdan keyin allergik bo'lsa.
Ba'zi omillar antibiotiklarga javob berish xavfini oshirishi mumkin:
- boshqa moddalarga allergik reaktsiyalar;
- antibakterial preparatni 7 kundan ortiq qabul qilish;
- bitta dori bilan takroriy davolash;
- irsiy omil;
- boshqa dorilar bilan kombinatsiyasi.
Antibiotiklarga nisbatan murosasizlik belgilari
Antibiotik allergiyasining belgilari turlicha namoyon boʻlishi mumkin:
- teri toshmasi butun tanada paydo bo'lishi yoki ma'lum joylarga ta'sir qilishi mumkin. Qizil-pushti toshma;
- ürtiker - allergik reaktsiya bo'lib, unda qizil dog'lar va pufakchalar o'sib, birlashib, katta bo'shliqlarni hosil qiladi;
- Kvinke shishi allergiyaning xavfli ko'rinishidir. Qo'llar, tomoqlar, lablar, ko'zlar shishganda;
- Quyosh nuriga reaktsiya, bunda terining quyoshga ta'sir qiladigan joylarida toshmalar paydo bo'ladi;
- Stivens-Jonson sindromi isitma va teri va shilliq pardalarda toshmalar bilan namoyon bo'ladi;
- Lyell sindromi allergiyaning kam uchraydigan koʻrinishidir. Ustidaterida pufakchalar paydo bo'ladi, keyin ular yorilib ketadi;
- dori isitmasi antibakterial preparatlar bekor qilingandan keyin yoʻqolib ketadigan harorat koʻrinishini qoʻzgʻatadi;
- Anafilaktik shok shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. Yurak etishmovchiligi, past qon bosimi va bo'g'ilish paydo bo'ladi.
Sezuvchanlik diagnostikasi
Antibakterial preparatni buyurishdan oldin shifokor bemor bilan suhbat o'tkazadi, agar dori vositalariga salbiy reaktsiyalar bo'lmasa, diagnostika o'tkazilmasligi mumkin. Agar bemorning tarixida shunga o'xshash holatlar mavjud bo'lsa, tayinlangan dori xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qilish uchun testlarni o'tkazgandan so'ng antibiotik buyuriladi:
- to'liq qon ro'yxati;
- antibiotik testi;
- immunoglobulin E uchun qon testi.
Tadqiqotlar turlicha amalga oshiriladi: sublingual, teri, inhalatsiya.
Allergiya teri testi
Antibiotik terapiyasidan oldin allergik reaktsiyalar mavjudligi aniqlanadi. Agar biron bir doriga allaqachon reaktsiya bo'lsa, u davolashda ishlatilmaydi va tadqiqot o'tkazilmaydi. Antibiotiklar uchun test bemor tegishli bo'lgan xavf guruhini aniqlagandan so'ng o'tkaziladi:
- ilgari antibiotiklarga reaktsiyasi boʻlgan shaxslar;
- moddaga allergiyasi boʻlgan va testi ijobiy chiqishi mumkin boʻlgan shaxslar;
- bu preparatni bir necha marta qabul qilganlar;
- allergiyaga moyil boʻlmagan va antibiotiklarga duchor boʻlmagan shaxslar.
Antibiotiklarni tekshirish algoritmi quyidagicha:
- Avval prik testi o'tkaziladi, agar 30 daqiqa ichida ijobiy natija bermasa, teri testi buyuriladi.
- Agar antibiotikga reaktsiya ijobiy boʻlsa, keyingi tadqiqotlar toʻxtatiladi.
- Teri testi salbiy boʻlsa, allergik reaksiya yoʻqligini aytish mumkin, yaʼni tanlangan preparat bilan terapiya olib borilmoqda.
Skarifikatsiya testi
Dastlabki, terining yuzasi alkogol bilan ishlanadi, bilakka antibiotik tomchilari qo'llaniladi, tomchilar sohasida 10 mm dan ortiq bo'lmagan in'ektsiya ignalari bilan kichik tirnalishlar qilinadi. Tuzli eritmaning tomchilari boshqa qo'lda qo'llaniladi. Jarayon davomida qon paydo bo'lishining oldini olish kerak. 30 daqiqa ichida preparatga reaktsiyaning ko'rinishi kuzatiladi:
- Salbiy reaktsiya - 30 daqiqa davomida antibiotik qo'l va sho'rlangan qo'lda qizarish kuzatilmadi.
- Zaif ijobiy reaktsiya - antibiotiklar uchun in'ektsiya joyida teri tortilganda ko'rinadigan kichik pufakcha paydo bo'ldi.
- Ijobiy reaktsiya - qizarish va blister, 10 mm dan oshmaydi.
- Kuchli ijobiy reaktsiya - diametri 10 mm dan ortiq qizarishli blister.
Intradermal test
Preparat eritmasi bilak sohasiga insulin shprits bilan yuboriladi. Eritma uchun steril sho'r suv ishlatiladi. Reaksiya 30 daqiqa davomida kuzatiladi:
- Agar inyeksiya joyi belgilangan vaqt ichida rangi va hajmini oʻzgartirmagan boʻlsa, test salbiy hisoblanadi.
- Blister hajmi ikki baravar oshsa, test zaif ijobiy hisoblanadi.
- Agar test ijobiy boʻlsa, blister oʻlchami 25 mm gacha oshadi.
- Kuchli ijobiy reaktsiya blisterni 25 mm dan kattalashtiradi.
Antibiotik uchun testni qanday qilish kerakligi haqidagi savolga javob berayotganda, terining tekshiruvi faqat salbiy teri testi bilan amalga oshirilishini tushunish kerak. Jarayon davomida anafilaktik shok holatida birinchi yordam ko'rsatish uchun barcha mavjud vositalarga ega bo'lish kerak.
Agar antibiotiklar testi ijobiy natija bergan boʻlsa, bu haqda bemorning kartasiga yozib qoʻyish kerak. Shuningdek, bemor unga qaysi dorilar taqiqlanganligini eslab qolishi kerak, bu ma'lumot favqulodda vaziyatlarda foydali bo'lishi mumkin.
Agar sizda hali ham antibakterial dorilarga sezuvchanligingiz yuqori ekanligiga shubhangiz boʻlsa, antibiotiklarni tekshirish zarur. Tajribali shifoxona xodimlari buni barcha qoidalarga muvofiq qanday qilishni biladi. Sinov uyda o'tkazilmasligi kerak.
