Eksudativ otitis media - o'rta quloqda lokalizatsiya qilingan va ekssudat hosil bo'lishi bilan tavsiflangan yallig'lanishli lezyon. Bu yallig'lanish jarayonining ikkinchi bosqichini ifodalaydi. Ko'pincha kasallik 3-7 yoshli bolalarda tashxis qilinadi. Bu eshitish apparatining strukturaviy xususiyatlari bilan bog'liq.
Kasallik sabablari
Eksudativ otitis media rivojlanishining asosiy sababi bakteriyalarning Evstaki naychasi orqali o'rta quloq sohasiga kirishidir. Bundan tashqari, quyidagi salbiy omillar patologik jarayonga yordam beradi:
- Yuqumli va yalligʻlanish kasalliklari tufayli organizmning himoya kuchlarining zaiflashishi.
- Quloq bo'shlig'iga sovuq suv kiradi.
- Burun septumining tug'ma nuqsonlari.
- Bosim keskin pasaydi.
- Passiv chekish.
- Aurikulaning mexanik shikastlanishi.
- Surunkali allergik rinit.
- Adenoidlarning yallig'lanishi.
- Antibakteriallarni notoʻgʻri ishlatish yoki ortiqcha ishlatish.
- Umumiy gipotermiya.
Bolalarda ekssudativ otit borligidatashxis qiyin, chunki ular his-tuyg'ularini aniq tasvirlay olmaydilar.
Simptomatiklar
Bolalarda ekssudativ otit ommaviy axborot vositalarining mavjudligini aniqlash muammoli bo'lib, klinik ko'rinish juda aniq ifodalanmaydi va bola har doim o'z his-tuyg'ularini tushuntira olmaydi. Biroq, bunday ko'rinishlarga e'tibor berish kerak:
- Eshitish funktsiyasining asta-sekin pasayishi.
- Quloqda og'riq, engil og'riq.
- Eshitish organida, shuningdek, burun yo'llarida tiqilib qolish hissi.
- Bola miyasida oʻz ovozini eshitadi deb oʻylashi mumkin.
- Egish yoki burilish paytida qulog'ingizga suyuqlik chayqalishini sezasiz. Vaqt o'tishi bilan ekssudat ajralib chiqa boshlaydi.
Umuman olganda, bu kasallik uchun og'riq kam uchraydi. Bolada har doim ham isitma bo'lmaydi. Ammo, agar siz kasallikning dastlabki ko'rinishlarini o'tkazib yuborsangiz, bir necha oydan keyin bemor eshitish qobiliyatini yo'qotadi.
Patologiya shakllari
Eksudativ otitni davolashdan oldin uning turini aniqlash kerak. Bu qanday dorilar buyurilishiga bog'liq. Patologik jarayonning davomiyligiga ko'ra kasallikning quyidagi turlari ajratiladi:
- Oʻtkir (21 kungacha davom etadi).
- Subakut (kasallik kursi 8 haftagacha uzaytiriladi).
- Surunkali. Bunday holda, otitning davomiyligi 2 oydan ortiq.
Shuningdek, siz patologiyani quloqning shilliq qavatida sodir bo'lgan o'zgarishlarga ko'ra tasniflashingiz mumkin: boshlang'ich, sekretor, samarali va degenerativ-sekretsiya.
Otitning rivojlanish bosqichlari
Bola yoki kattalardagi ekssudativ otit asta-sekin rivojlanadi. Yo'lda u bir necha bosqichlardan o'tadi:
- Kataral. Bu patologiyaning boshlang'ich darajasi bo'lib, unda asosiy simptom paydo bo'ladi - quloqdagi tiqilish. Bu bosqich taxminan bir oy davom etadi.
- Sekretsiya. Ushbu bosqichda suyuqlik quloqda to'planadi, shuning uchun chaqaloq boshida gurglingni eshitishi mumkin. Eksudatni Evstaki naychasi orqali tabiiy ravishda chiqarib bo'lmaydi.
- Shilliq qavat. O'rta quloqda to'plangan ekssudat qalinlasha boshlaydi, viskoz bo'ladi. Suyuqlik quyish hissi yo'qoladi, bola yoki kattalar yomonroq eshita boshlaydi. Bu bosqichning davomiyligi 2 yilga etadi.
- Tolali. Semptomlar deyarli butunlay yo'qoladi. Eshitish organining ichki tuzilmalarida halokatli jarayonlar boshlanadi. Bu bosqichdagi oʻzgarishlarni qaytarib boʻlmaydi.
Har bir bemorda patologiya rivojlanishining o'ziga xos xususiyatlari bor. O'tkir ekssudativ otit simptomlarning yanada aniq namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Patologiya diagnostikasi
Eksudativ otitni davolash mustaqil ravishda amalga oshirilmasligi kerak. Avval shifokorga tashrif buyurib, tashxisning to'g'riligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Aks holda, jiddiy asoratlarni rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi.
Diagnoz quyidagi tadqiqot usullarini nazarda tutadi:
- Bemorni vizual tekshirish. Maxsus qurilma yordamida shifokor quloq bo'shlig'ining holatini baholaydi,shuningdek, Evstaki naychasi.
- Membrananing harakatchanligini tekshirish. Ushbu protsedura timpanometriya deb ataladi. Natijaga erishish uchun quloq kanalida ma'lum bosim hosil bo'ladi.
- Audiometriya (turli chastotali tovushlar ta'sirida eshitish darajasini o'lchash).
- Endoskopiya. Bu erda nafaqat o'rta quloq sohasi, balki faringeal qismi ham tekshiriladi.
- Rentgen.
- Temporal suyakning CT. Agar tashxis qo'yishda qiyinchiliklar mavjud bo'lsa, bu usul ko'proq ko'rsatiladi.
Mutaxassisning quloq pardasini teshib mazmunini olish va ularni laboratoriyada qo'shimcha o'rganish uchun tez-tez uchraydi.
Konservativ davo
Bemorda ekssudativ otit belgilari bo'lsa, darhol kasallik bilan kurashish kerak. Davolash qat'iy individual ravishda belgilanadi. Patologiyaning rivojlanish bosqichi, paydo bo'lish sababi, bemorning tanasining yoshi va xususiyatlari hisobga olinadi. Terapiya dori vositalari, fizioterapiya muolajalari yordamida amalga oshiriladi. Qiyin holatlarda jarrohlik kerak bo'ladi.
Dori-darmonlarga kelsak, bemorga quyidagi vositalar buyurilishi mumkin:
- Vazokonstriktiv tomchilar: "Sanorin", "Nazivin". Ular shishishni bartaraf etishga yordam beradi, burun nafasini osonlashtiradi. Ular quloqqa ko'milmagan.
- Antibiotiklar: "Normaks", "Sumamed", "Amoxiclav". Taqdim etilgan mablag'lardan faqat ekishdan keyin foydalanishingiz mumkinpatogen mikroflora. Bolalarda antibiotiklarni qo‘llashda ehtiyot bo‘ling.
- Birlashtirilgan glyukokortikosteroidlar: Gidrokortizon, Sofradex. Ular kasallikning og'ir bosqichida qo'llaniladi, ular yorqin alomatlar bilan tavsiflanadi.
- NSAID: Otipax.
- Antigistamin preparatlari: Cetrin, Loratadin.
Eksudativ otitni dori vositalari bilan davolashdan tashqari, bemorga yallig'lanish o'choqlarini sanitariya qilish buyuriladi.
Fizioterapiya muolajalari
Katta yoshli bemor yoki bolada ekssudativ otitni nafaqat dori vositalari yordamida davolash mumkin. Nafaqat eshitish funktsiyasini tiklashga, balki ekssudatni olib tashlashga, shikastlangan to'qimalarning yangilanishini tezlashtirishga va asoratlar rivojlanishining oldini olishga yordam beradigan samarali fizioterapiya muolajalari mavjud.
Ular orasida eng samaralisi:
- Elektroforez. Ijobiy ta'sirga erishish uchun elektrodni eshitish kanaliga qo'yish kerak. Bundan tashqari, unga "Lidase" preparati qo'llaniladi. Elektroforez qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi. Bemorga kamida 12 seans kerak bo'ladi, ularning davomiyligi 20 daqiqa.
- Pnevmatik massaj. Kasalxonada yoki uyda maxsus qurilma yordamida amalga oshiriladi. Quloq pardasining harakatchanligini yaxshilash uchun protsedura qo'llaniladi.
- Lazer terapiyasi. Ushbu turdagi davolash yordam beradio'rta quloq tuzilmalarida biokimyoviy jarayonlar.
- Inflyatsiya va kateterizatsiya. Ushbu protseduralarning barchasi Eustachian trubkasi sohasida amalga oshiriladi. Agar kasallik ishlamasa, puflash yaxshi samara beradi. Aks holda, foydasiz. Murakkab patologiya kursi bilan burunga kateter kiritiladi, u eshitish naychasining ochilishiga ulanadi. Kortikosteroid naycha orqali yuboriladi. Bir nechta protseduralardan so'ng bemor o'zini yengil his qiladi, shuning uchun barcha shilimshiq yuviladi. Biroq, agar timpanik membrananing teshilishi bo'lsa, kateter qo'yish kontrendikedir.
Dori vositalarining klinik koʻrinishi va samaradorligini baholagandan soʻng shifokor fizioterapevtik muolajalarni belgilaydi.
Jarrohlik
Agar konservativ davo ta'siri bo'lmasa, bemorga operatsiya buyuriladi. Unga rahmat, shifokor o'rta quloqda to'plangan ekssudatni yo'q qiladi, shuningdek, normal eshitish funktsiyalarini tiklaydi. Aralashuv otit ommaviy axborot vositalarining takrorlanishining rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Operatsiya turi patologiyaning og'irligiga bog'liq. Bemorga quyidagi aralashuvlar buyurilishi mumkin:
- Miringotomiya. Ushbu operatsiyani bajarish paytida quloq pardasida kichik kesma qilinadi. Aralashuv mahalliy yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Ekssudat shprits bilan chiqariladi, shundan so'ng quloq bo'shlig'i gidrokortizon bilan yuviladi.
- Timpanostomiya. Kateter membranadagi mavjud teshikka kiritiladi. Ushbu operatsiyani bajarish quloq bo'shlig'ini yuvish imkonini beradiantibiotiklar va kortikosteroidlar. Kasallikning og'irligiga qarab, naycha bir necha oy davomida organda qolishi mumkin.
Operatsiyaga olib bormaslik yaxshiroqdir, chunki asoratlar rivojlanishi mumkin.
Xalq muolajalari
Xalq davolari panatseya emas, lekin ular konservativ terapiya samarasini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin. Quyidagi retseptlar foydali bo'ladi:
- Moychechak qaynatmasi. Bemor bu suyuqlikka namlangan turundalarni quloq kanaliga kiritishi kerak.
- Pishirilgan piyoz sharbati. Sabzavotning yarmi zira urug'i bilan to'ldirilishi va 10 daqiqa davomida pechga qo'yilishi kerak. Shundan so'ng, og'riqli quloqqa ko'milgan piyozdan sharbat siqib chiqariladi.
- Yalpiz bargli rayhon moyi. Quloq kanaliga kuniga bir necha marta ikki tomchi tomizilishi mumkin. Avval suyuqlikni isitish kerak. Ko'pincha, bu turdagi terapiya ekssudativ otit ommaviy axborot vositalarining o'tkir shaklida samarali bo'ladi.
Xalq davolaridan foydalanishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing.
Murakkabliklar
Eksudativ otitni davolash va u haqida sharhlar boshqacha, birinchi alomatlar paydo bo'lgandan keyin darhol amalga oshirilishi kerak. Samarali terapiya bo'lmasa, bemorda bunday asoratlar paydo bo'ladi:
- Quloq pardasi tuzilishidagi oʻzgarishlar, undagi kalkerli plastinkalar hosil boʻlishi.
- O'rta quloqning shilliq qavatidagi biriktiruvchi to'qimalar hajmining oshishi. Va uvaqt o'tishi bilan suyaklanadi.
- Timpanik membrananing atrofiyasi, uning chandiqlari, butunligini buzish.
- O'rta quloq tuzilmalarining nekrozi.
- Eshitish qobiliyatining doimiy pasayishi.
Ushbu asoratlarning ba'zilari bartaraf etilmaydi. Agar bemor shifokorga kech murojaat qilsa yoki davolanish samarasiz bo'lsa, u nogiron bo'lib qolishi va eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin.
Kasalliklarning oldini olish
Quyidagi choralarga rioya qilish orqali kasallikning rivojlanishining oldini olishingiz mumkin:
- Immunitetni oshirish. Buning uchun tanani chiniqtirish kerak, jismoniy faoliyatni e'tiborsiz qoldirmaslik, vitaminlar qabul qilish, to'g'ri ovqatlanish kerak.
- Quloq patologiyalari bilan kurashadigan sanatoriy va kurortlarga tashrif buyuring.
- Vaqti-vaqti bilan LORda profilaktik tekshiruvdan o'ting.
- Tomoq, quloq, burundagi infektsiyalar va yallig'lanish jarayonlaridan o'z vaqtida xalos bo'ling.
Eksudativ otit bilan og'rigan odamlar shifokor ro'yxatidan o'tishlari kerak. O‘z-o‘zidan davolamang.
