Son bo'g'imining yallig'lanishi, bu sonning og'rig'iga va harakatini cheklashga olib keladi, bu bursit deb ataladi. Ayollar orasida patologiya juda keng tarqalgan va jismoniy ortiqcha yuk, birga keladigan kasalliklar yoki yuqumli patogenlar ta'sirida paydo bo'lishi mumkin. Bizning maqolamizda kestirib, bursit nima ekanligini batafsil ko'rib chiqamiz. Mavzu ostida patologiyaning sabablari, belgilari, diagnostikasi va davolash usullari ham muhokama qilinadi.
Bursit tushunchasi
Bursit - bu sinovial periartikulyar bursa yoki bursa ta'sir qiladigan yallig'lanish kasalligi. Sinovial sumkalar suyak bo'g'imlariga - elka, tirsak, tizza, son - yonma-yon joylashgan va amortizator vazifasini bajaradi;mushaklarning suyakka siljishi bilan ishqalanishni tekislash. Bursada ma'lum omillar ta'sirida yallig'lanishi mumkin bo'lgan suyuqlik mavjud.
Femur katta trokanter deb ataladigan suyak o'simtasi bilan tavsiflanadi. Ushbu shakllanishga kalça qo'shimchasining ishlashini ta'minlaydigan mushaklar biriktirilgan. Sinovial sumka trokanterga tutashgan bo'lib, unda tirnash xususiyati va yallig'lanish paydo bo'lishi mumkin, bu son bursitining rivojlanishiga olib keladi.
Son bo'g'imiga qo'shni bo'lgan boshqa bursalar ham bor, ammo yallig'lanish ko'pincha ularning uchtasida uchraydi:
- aylanuvchi sumka;
- tos bursa;
- siyatik x alta.
Bursit turlari
Trokanterik bursada yuzaga keladigan yallig'lanish jarayoni xuddi shu nomdagi patologiyani keltirib chiqaradi - trokanterik bursit (trokanterit). Ushbu turdagi sinovial sumka sonning katta trokanteri yaqinida joylashgan. Yallig'lanish bilan og'riq katta trokanter mintaqasida paydo bo'ladi - femurda (tashqi) suyak chiqishi. Ushbu sumkaning yonida subtrokanterik sinovial sumka joylashgan bo'lib, uning yallig'lanishi trokanterik bursaning yallig'lanishi bilan bir xil tarzda davom etadi va xuddi shu usullar bilan bartaraf etiladi.
Iliopektineal bursa bel-bel mushaklari oldida joylashgan. Ushbu sinovial bursadagi patologiya iliopektineal bursitga olib keladi. Ushbu sumka qo'shma bo'shliqqa bog'langanligi sababli, undagi yallig'lanish koksitga o'xshaydi(kestirib qo'shilishining yallig'lanish jarayoni). Og'riq sonning anterointernal yuzasida paydo bo'ladi (pastki chanoq ostida). Son bo'g'imining kengayishi og'riqni kuchaytiradi, shish yoki shish paydo bo'lishi mumkin.
Iskial bursa muskullar ishiy tuberkulyarga birikadigan joyda joylashgan. Undagi yallig'lanish iskial bursitga olib keladi, bu sonni bukish paytida og'riq bilan tavsiflanadi.
K altak bursitining belgilari
Bursitning asosiy ko'rinishi son bo'g'imidagi og'riq bo'lib, u asosan sonning tashqi yuzasi bo'ylab tarqaladi. Patologiyaning dastlabki bosqichlari o'tkir va kuchli og'riqlar bilan tavsiflanadi. Kasallikning keyingi rivojlanishi bilan og'riq kamroq seziladi.
Patologiya surunkali shaklni oladi. Shu bilan birga, yallig'lanish jarayonining lokalizatsiya sohasida shish paydo bo'ladi, u yumaloq shaklga ega bo'ladi va yumshoq tuzilishga ega. Bursitning surunkali shakli ta'sirlangan qo'shimchaning disfunktsiyasiga olib kelmaydi. Bemorlarda yonish og'rig'i yo'qligini ta'kidlashadi.
Patologiyaning o'tkir bosqichida ta'sirlangan bursa bo'shlig'ida suyuqlik miqdori ortadi - ekssudat bilan to'ldirilgan kistalar hosil bo'ladi - kalça bursitining maxsus belgilari.
Agar sinovial qopdagi yallig'lanish jarayoni infektsiya ta'sirida sodir bo'lsa, yiringli bursit rivojlanadi, bunda o'tkir og'riqlar, ayniqsa, oyoq-qo'l o'g'irlanganda va son cho'zilib, bukilganda. Shish sonning tashqi tomonida hosil bo'ladi, bemor to'liq qila olmaydisonni bukish yoki cho‘zish.
Og'riqdan tashqari, kalça bursitining qo'shimcha belgilari ham mavjud:
- zarar joyida shish paydo boʻladi, uning oʻlchami diametri 10 sm gacha yetishi mumkin;
- yallig'langan bursa atrofida shish;
- yuqori harorat;
- umumiy ahvolining yomonlashuvi.
Hayvonlarda bursit belgilari
Trokanterit nafaqat odamlarda, balki uy hayvonlarida ham uchraydigan kasallikdir. Ko'pincha, it egalari uy hayvonlarining gigroma kabi patologiyasiga duch kelishadi - bu olekranon yuzasida, kalcaneus sohasida, shuningdek, katta trokanter joylashgan joyda paydo bo'ladigan shish. son. Agar panjada qalin tolali kapsula hosil bo'lsa, uning bo'shlig'i suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'lsa, biz son bo'g'imining gigromasi (bursit) borligini aytishimiz mumkin. Itlardagi simptomlar quyidagicha:
- oyoq-qo'lning (panjaning) ta'sirlangan joyi issiq;
- qoʻl-oyoqlarini ushlab turgan hayvon;
- itning tana harorati me'yordan oshadi, ba'zida 39,5 darajaga etadi;
- teri ostida o'z-o'zidan ochilishi mumkin bo'lgan mobil shishlar paydo bo'ladi va ulardan yiring oqib chiqadi.
Patologiya ko'pincha juda yosh yoki qari hayvonlarda uchraydi. Katta zotli itlar ham kasallikka ko‘proq moyil.
Bursit quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- yuqumli patogenlar;
- hayvon uchun toʻshak notoʻgʻri tanlangan;
- notekis jismoniy faoliyat;
- gipotermiya.
Odamlar uchun xavf omillari
Bel bursitlari erkaklarnikiga qaraganda ayollarda tez-tez uchraydi. Asosan, patologiya o'rta yoki keksa yoshdagi adolatli jinsda tashxis qilinadi. Yosh erkaklar kamdan-kam hollarda kestirib, bursit tashxisi qo'yiladi. Kasallikning namoyon bo'lishini bartaraf etish uchun zarur bo'lgan sabablar va davolanish juda individual bo'lishi mumkin. Hamma narsa ma'lum bir odamning tanasiga bog'liq bo'ladi. Biroq, umumiy omillar mavjud, ularning ta'siri patologiyaning rivojlanishiga olib keladi.
Bel bursitlari fonida shakllanadi:
- Son suyagi jarohatlari - songa yiqilib tushish, biror narsaga urish, odamning gorizontal holatda tananing bir tomonida uzoq vaqt turishi.
- Ba'zan son bo'g'imida ortiqcha stress - zinapoyaga chiqish, uzoq masofalarga yugurish, velosipedda yurish, uzoq vaqt tik turish.
- Patologiya fiziologik tanqislik bilan yuzaga kelishi mumkin - oyoq uzunligi turlicha bo'lib, bu odamning yurishiga bevosita ta'sir qiladi. Shu bilan birga, son bo'g'imining sinovial qoplari qattiq tirnash xususiyati bilan ta'minlanadi.
- Bursit romatoid artrit, orqa miya patologiyalari (skolioz) va boshqalar kabi birga keladigan kasalliklarning natijasi bo'lishi mumkin.
- Son bo'g'imlari sohasidagi jarrohlik aralashuv, shuningdek artroplastika patologiyaning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin.
- Tanada katta trokanterning tendonlarida k altsiy tuzlarining to'planishison sinovial qopning tirnash xususiyati va yallig'lanishiga va natijada bursitga olib keladi.
- Gipotermiya, jismoniy harakatsizlik (oʻtroq turmush tarzi), ortiqcha vazn bursitning hamrohlaridir.
Aytishim kerakki, ba'zida patologiya tashqi sabablarsiz ham yuzaga keladi.
Diagnoz. Tekshiruv
Kestirib, bursit tashxisida bir qator usullar qo'llaniladi. Mutaxassis bemor bilan suhbat o'tkazadi, natijada u birgalikda kasalliklarning mavjudligi / yo'qligi, oldingi jarrohlik aralashuvlar mavjudligini aniqlaydi. Bemorning barcha kuzatuvlarini inobatga olgan holda uni to'liq tekshirishga alohida e'tibor beriladi. Mutaxassis sonning chiqadigan joylarida og'riq va sezuvchanlikning kuchayishi haqidagi shikoyatlarni hisobga oladi.
Bursitning barcha turlaridan trokanterik bursit eng keng tarqalgan. Patologiyaning bu shakli kalça qo'shimchasi hududida yonish og'rig'i bilan tavsiflanadi. Og'riq sonning tashqi yuzasi bo'ylab tarqalishi mumkin. Bemorning dam olish yoki uxlash vaqtida uzoq vaqt davomida bir tomonda bo'lishi qiyin. Og'riq sindromi faol harakat bilan kuchayadi - yurish, cho'kish, sonni keskin aylantirish, zinapoyaga chiqishda.
Agar sonda ko'karish bo'lsa va og'riq kuchli bo'lsa, o'tkir bursitga shubha qilinadi. Ko'pincha, shikastlanish natijasida patologiyaning rivojlanishi bemorlar tomonidan seziladigan kuchli sekin urishdan oldin bo'ladi. Ba'zida tibbiyot xodimlari bemorning faoliyat turiga qiziqishadi, chunki tasvirlangan kasallik sportchilar orasida keng tarqalgan.
Boshqa tekshirish usullari
Son bo'g'imi mushak to'qimasi qatlami bilan o'ralganligi sababli, tekshirish va tashxisning birinchi bosqichida son sohasini palpatsiya qilish amalga oshiriladi. Ushbu manipulyatsiya bilan og'riq seziladigan joy aniqlanadi. Keyinchalik, og'riq sindromi eng katta amplitudaga ega bo'lgan bo'g'inning pozitsiyasi aniqlanadi (shifokor bemorning oyog'ini yonma-yon harakatga keltiradi).
Ko'pincha tashxis tekshiruv bosqichida aniq bo'ladi va qo'shimcha diagnostika talab qilinmaydi, ammo noaniq va munozarali holatlarda bemorga qo'shimcha tadqiqot usullari tayinlanishi yoki mumkin bo'lgan shikastlanishlar va boshqa patologik kasalliklarni istisno qilish mumkin. ko'rinishlar.
Masalan, trokanterik bursitda rentgenogramma katta trokanter mintaqasidagi yumshoq to'qimalarda kalsifikatsiyani aniqlaydi. Magnit-rezonans tomografiya trokanterik bursaning yallig'lanish jarayonini va undagi suyuqlikning to'planishini aniq ko'rsatadi. Ultratovush tekshiruvini o'tkazish sumkada ortiqcha suyuqlik to'planganligini aniqlashga ham yordam beradi.
Bursitni davolash
Bursitni davolashda qoʻllaniladigan usullar kasallikning davriga bogʻliq. Shunday qilib, kasallikning dastlabki bosqichida bemorning muvaffaqiyatli tiklanishi uchun u fizioterapiya mashqlarini bajarishi, yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llashi va kunlik rejimga rioya qilishi kerak, uning asosiy komponenti bemorning to'liq dam olishidir. va kuchli jismoniy kuch va faoliyatni minimallashtirish. Kalça bursitining alomatlarini engillashtirish uchun,dori-darmonlarni davolash yallig'lanishga qarshi nonsteroid preparatlarni qo'llash bilan boshlanadi. Bu ham og'iz preparatlari, ham malhamlar, jellar, masalan, Diklofenak bo'lishi mumkin. Ko'pincha terapiyada kuchli og'riqni yo'qotish uchun gidrokortizon (glyukokortikoid gormonlar) bilan birga novokainning 2% eritmasi qo'llaniladi. Bemorga og'riq keltiradigan harakatlardan qochish tavsiya etiladi. Og'riq sindromi to'xtatilgandan so'ng, siz gluteal mushaklarni mashq qilish va kuchaytirishga qaratilgan engil jismoniy mashqlarni bajarishingiz mumkin.
Murakkab holatlarda (yuqoridagi usullar kerakli terapevtik ta'sirga ega bo'lmasa), ular fizioterapevtik muolajalarga - lazer terapiyasi, magnit terapiya, elektroanaljeziya, dekimetrli to'lqin terapiyasi, naftalan ilovalariga murojaat qilishadi. Ba'zida bursitni davolashda zarba to'lqinidan ekstrakorporal davolash samarali bo'ladi.
Ushbu muolajalarning muvaffaqiyatsizligi glyukokortikoidlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni (eng kuchli og'riqlar sohasida) in'ektsiyaga va ba'zan jarrohlik amaliyotiga olib keladi. Trokanterik bursit uchun jarrohlik printsipi ilio-tibial traktdagi kuchlanishni bartaraf etishdan iborat. Ba'zida bo'g'imning trokanterik sumkasini kesish amalga oshiriladi. Bunday operatsiyalardan keyin tiklanish prognozi juda yaxshi.
Asoratlar va reabilitatsiya
Trokanterik bursitning asosiy asoratlari kasallikning o'tkir bosqichidan surunkali bosqichga o'tishidir. Surunkali kasallikda, ko'p hollardajarrohlik aralashuvi zarur - operatsiya.
Odatda kalça bursitining belgilari koʻpi bilan bir necha haftadan soʻng yoʻqoladi. Biroq, kasallik belgilari bir necha oy davomida yo'qolmaydigan holatlar mavjud, bu holda patologiya surunkali bosqichga o'tgan deb aytishimiz mumkin. Shu bilan birga, og'riq sindromi va sonning ichki harakatchanligini cheklash saqlanib qoladi.
Yopishqoq kapsulit hosil bo'lganda - son bo'g'imi kapsulasining yallig'lanishi, bemorda "muzlatilgan" son bo'g'imi hissi paydo bo'ladi.
Rasmning chap tomonida yallig'langan bo'g'im tasvirlangan. Bunday holda, uning harakatchanligi qisman yoki to'liq buzilishi mavjud. Rasmning o'ng tomoni kapsulaning sog'lom holatini aks ettiradi.
Agar operatsiya qilingan bo'lsa, kerakli reabilitatsiyadan o'tish juda muhimdir. Ushbu davrda harakatlanayotganda yordamchi vositalardan foydalanish tavsiya etiladi - qo'ltiq tayoqchalari, tayoqchalar, yuruvchilar. Bu, ayniqsa, operatsiyadan keyingi birinchi kunlar uchun to'g'ri keladi. Biroq, manipulyatsiya kunining o'zida harakatni boshlash va yotoqdan chiqish kerak. Bu to'qimalarning to'g'ri tiklanishiga yordam beradi. Operatsiyadan bir necha kun o'tgach, kalça bursitiga hamroh bo'lgan og'riq sindromi odatda yo'qoladi.
Xalq davolari bilan davolash
Bursitni an'anaviy tibbiyot retseptlari yordamida davolash birinchi navbatda yallig'lanish jarayonini to'xtatishga qaratilgan. Aksariyat hollarda ular qo'llaniladiso'rilishi mumkin bo'lgan kompresslar.
Masalan, son bo'g'imining bursitida 1 osh qoshiqni ishqalang. bir qoshiq kir sovuni, bir qoshiq asal qo'shing, maydalangan piyoz (1 osh qoshiq). Olingan massa yaxshilab aralashtiriladi va paxta matosiga yotqiziladi. Kompress yallig'langan joyga qo'llaniladi, jun mato bilan o'raladi, 2-4 soat davomida saqlanadi. Davolash odatda etti kun ichida amalga oshiriladi.
Kasallikning namoyon bo'lishini (hip bursit), simptomlarni bartaraf etishga yordam beradigan yana bir samarali kompress retsepti mavjud. Dori-darmonlar bir shisha dorixona safro, ikki stakan ot kashtan va aloe bilan aralashtirilgan ikki stakan spirtli ichimliklar asosida tayyorlanadi. Olingan aralash bir yarim hafta davomida saqlanadi. Keyin mahsulotga namlangan zig'ir matosi og'riqli joyga qo'llaniladi. Kompressni 3 dan 4 soatgacha ushlab turish kerak. Davolash o'n kun davomida amalga oshiriladi.
Bursitdan qutulish uchun dulavratotu bargi, karam bargidan foydalaning. Ushbu o'simlik preparatlari antitumor (geciktiruvchi) ta'sirga ega. Ko'pincha an'anaviy tibbiyot lavlagi, kartoshka, karamdan sabzavotli kompresslardan foydalanishni taklif qiladi. Sabzavot mayda maydalagichga surtiladi va tabiiy matoga taxminan 0,5-1 sm qatlam bilan yoyiladi. Terapevtik kompress shish (shishgan joy) maydonini to'liq qoplashi kerak. Davolanish hafta davomida 2 soatdan 4 soatgacha amalga oshiriladi.
Yuqorida aytilganlarning barchasini umumlashtirib, biz bursit kasallik bo'lib, uning paydo bo'lishi bir qator omillarga bog'liq degan xulosaga kelishimiz mumkin, xususan:haddan tashqari jismoniy faoliyat, oldingi jarrohlik muolajalar, yuqumli vositalar. Patologiyani davolash mumkin, ammo kasallikni boshlamaslik kerak va kasallikning birinchi ko'rinishlari paydo bo'lganda, mutaxassis bilan bog'laning va terapevtik muolajalarni boshlang.
Maqolada son bursit nima ekanligi batafsil tasvirlangan. Alomatlar, kasallikning namoyon bo'lishini aks ettiruvchi fotosuratlar, davolash usullari ham ushbu mavzu materiallarida yoritilgan.
