Antibiotik bilan davolash zaruriy chora bo'lib, favqulodda holatlarda unga murojaat qilish kerak. Ushbu guruhning dori-darmonlari nafaqat kasallikka ta'sir qiladi. Ular jigarga salbiy ta'sir qiladi, bir qator salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, shu jumladan ichak mikroflorasining buzilishi, disbakteriozga olib keladi. Antibiotiklarni tayinlash mutaxassislarning vakolati bo'lganligi sababli, bemorning vazifasi o'z vaqtida davolanishga murojaat qilishdir. Mustaqil ravishda tanlangan vosita terapevtik ta'sirga ega bo'lmasligi mumkin. Shifokor, bilim va tajribaga asoslanib, umumiy klinik ko'rinishni hisobga olgan holda, davolanishni tanlaydi va agar kerak bo'lsa, kerakli antibiotikni buyuradi.
Antibiotiklar turlari
Sovuqni samarali davolash uchun antibiotiklarning kimyoviy tarkibi va ularning organizmga ta'sir qilish tamoyillarini bilish kerak. Sovuq va gripp uchun 4 turdagi antibiotiklar qo'llaniladi: penitsillinlar guruhi, makrolidlar, sefalosporinlar guruhi va ftorxinolonlar. Ro'yxatga olingan guruhlarning har qanday vakilini tayinlash bemorning individual xususiyatlariga va og'irligiga qarab shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.kasalliklar.
penitsillinlar
Beta-laktam antibiotiklariga tegishli penitsillinlar guruhining preparatlari birinchi marta o'tgan asrning o'rtalarida mog'ordan sof shaklda olingan. Ularning harakati hujayra devorining sintezini buzishga qaratilgan bo'lib, bu peptid aloqalarining shakllanishini to'xtatadi. Penitsillinlar kam zaharli bo'lib, allergik reaktsiyalar va disbakteriozlar nojo'ya ta'sirlardan ajralib turadi, ko'ngil aynishi va qayt qilish mumkin.
Penitsillinli antibiotiklar turlari
Penitsillinlarning ikki guruhi mavjud:
- Tabiiy guruh. Tibbiyotda eng ko'p ishlatiladigan benzilpenitsillin tuzlari bo'lib, ular turli tabiatdagi yallig'lanish va infektsiyalarga qarshi kurashish uchun ishlatiladi. Qisqa va uzoq ta'sirli alohida biologik penitsillinlar. Ularning barchasi kislotali muhitda yo'q bo'lishga moyil bo'lganligi sababli, ulardan foydalanish afzalroq parenteral, ya'ni in'ektsiya shaklida.
- Yarim sintetik shakl tabiiyga qaraganda kamroq ta'sirga ega, ammo kengroq spektrga ega va oksatsillin, ampitsillin va dikloksatsillinga bo'linadi. U kislota qarshiligida birinchi turdan farq qiladi va og'iz orqali foydalanish mumkin. Davolash uchun yuborilgan antibiotik:
- teri, suyaklar va bo'g'imlarning stafilokokk infektsiyalari;
- miya xo'ppozi;
- respirator va LOR infektsiyalari;
- oshqozon yarasini kompleks davolashda;
- genitouriya tizimining yallig'lanishi.
Sovuq uchun penitsillinlar
Penitsillin guruhidagi antibiotiklarning asosiy vakillarishamollash va gripp - bular Amoksitsillin, Ampitsillin, Amoksiklav.
"Amoksitsillin" yarim sintetik penitsillinlar guruhiga kiradi. Preparatni 250 dan 750 mg gacha bo'lgan dozada planshetlar shaklida chiqaring; og'iz orqali yuborish uchun kapsulalar; in'ektsiya eritmasini ishlab chiqarish uchun quruq moddalar; sirop tayyorlash uchun shisha idishdagi granulalar. U genitouriya tizimining muammolari, teri va ichak infektsiyalari, sepsis va meningit uchun ishlatiladi. Sovuqlar va LOR a'zolari va nafas yo'llarining yallig'lanishi uchun antibiotikni qo'llash samaradorligi isbotlangan. Preparat allergiya bilan og'rigan bemorlar, disbakterioz va limfa tizimining malign o'smalari bo'lgan bemorlar uchun kontrendikedir, homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish tavsiya etilmaydi. Salbiy reaktsiyalar odatda individual xususiyatlar, jumladan, mavjud kasalliklar bilan bog'liq. Qo'llashda markaziy asab tizimining ko'rsatkichlarida vaqtinchalik o'zgarishlar tez-tez kuzatiladi. Agar davolovchi shifokor tomonidan boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, amoksitsillin ovqatdan qat'i nazar, kuniga 3 marta 500 m dozada olinadi. Bolalar uchun shamollash uchun antibiotik tez rivojlanayotgan kasalliklarning bakterial asoratlari bo'lgan hollarda buyuriladi. Dori-darmonlarni suyuqlik shaklida qo'llang, uni qabul qilishdan oldin granüler shaklni darhol suv bilan aralashtiring. Suspenziya 250 mg moddani o'z ichiga olgan 5 ml o'lchov qoshig'i bilan ta'minlanadi.
"Ampitsillin" shamollash uchun eng arzon antibiotiklar toifasiga kiradi. Kimyoviy tarkibi bo'yicha u "Amoksitsillin" ga o'xshaydibir xil chiqarish shakllari. Farqi, infektsiyalangan hududga etib boradigan va davolashda ishtirok etadigan faol moddaning kamroq miqdorida. Preparat pnevmoniya, otit, sinusit, sinusit, tonzillit, meningit kabi infektsiyalarni davolash uchun samarali. Kattalar uchun dozasi kuniga 2 dan 4 grammgacha, bolalar dozasi (afzal sirop shaklida) 2 grammdan oshmasligi kerak. Preparat homiladorlik paytida foydalanish uchun tasdiqlangan, laktatsiya davrida ona tuzalib ketguncha chaqaloqni boqish tavsiya etilmaydi.
"Amoxiclav" shamollashda ishlatiladigan penitsillin seriyasining arzon antibiotiklari toifasiga kiradi. Vaqt o'tishi bilan bakteriyalar dorilarning salbiy ta'siriga moslashdi va ularning ba'zilari amoksitsillinga halokatli ta'sir ko'rsatishga muvaffaq bo'ldi. Amoksiklavda faol tarkibiy qism klavulan kislotasi bilan to'ldiriladi, bu beta-laktamaza fermenti faolligini pasaytiradi, bu birgalikda preparatni yanada samaraliroq qiladi. Mahsulot sirop va planshetlar ishlab chiqarish uchun kukun shaklida mavjud. Tabletkalardagi asosiy faol moddaning dozasi 125 mg kislota qo'shilishi bilan 500 dan 875 mg gacha o'zgarib turadi. Kukundan tayyorlangan 5 ml suspenziyada amoksitsillin miqdori 125 mg, qo'shimcha modda esa 31,5 mg ni tashkil qiladi. Amoksiklav amoksitsillinga chidamli shtammlarga, jumladan, nafas yo'llarining infektsiyalari va turli xil asoratlar bilan sovuqqa qarshi kurashda keng qo'llanilgan. Preparatning o'ziga xos xususiyati - davolanishdan keyin, ba'zan 10-12 kunlik interval bilan salbiy reaktsiyalarning mumkin bo'lgan boshlanishi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar aniqlanadipreparatni ilgari qo'llash salbiy ta'sir qiladi.
Penitsillinlar guruhining dori vositalaridan foydalanishning keng doirasiga qaramay, shamollash uchun qaysi antibiotiklarni qabul qilish faqat davolovchi shifokor tomonidan hal qilinishi mumkin. Penitsillinlar seriyasidan dori-darmonlarni o'z-o'zidan qo'llash nafaqat pulni behuda sarflash, balki bemorning sog'lig'ini sezilarli darajada buzishi mumkin.
Tsefalosporinlar
20-asrning 60-yillari oʻrtalarida Amerikada olingan sefalosporin turining birinchi avlodi dori vositalaridan biri selafotin preparati edi. Ushbu seriyali preparatlarning kimyoviy asosi aminosefalosporik kislotadir. Dori vositalarining faolligini kamaytiradigan beta-laktamaza fermentlariga nisbatan kuchliroq qarshilikka ega. Guruh yuqori bakteritsid faolligi va kimyoterapevtik faolligi bilan ajralib turadi, shuning uchun uni qo'llashda mavjud kontrendikatsiyalarni hisobga olish kerak.
Tsefalosporinlar orasida shamollashda eng koʻp qoʻllaniladigan 3-avlod antibiotiklari kiradi: Sefiksim, Seftriakson, Supraks.
Tsefiksim 3-avlod dori vositasi boʻlib, 3 turdagi: planshetlar, kapsulalar va kukun shaklida ishlab chiqariladi. Preparatning samaradorligi sinusit, tonzillit, faringit va bronxitda kasallikning dastlabki bosqichida ham yuqori bo'lib, surunkali shaklga o'tadi. Preparat nafas olish tizimining yallig'lanish jarayonlarida keng qo'llaniladi. Antibiotik 200 yoki 400 mg tabletkalarda, suspenziyada - 5 ml sirop uchun 100 mg dozada qo'llaniladi. Kuniga qo'llaniladigan preparatning dozasi buyuriladi400 mg faol modda, ehtimol ikki dozaga bo'lingan. Kurs davolash 7 kun ichida amalga oshiriladi. Kontrendikatsiya sefalosporinlarga va 6 oygacha bo'lgan bolalarga sezuvchanlik bo'ladi. Ehtiyotkorlik bilan, preparat kilogramm vazniga 8 mg dozada faol moddani hisoblab, bolalarga buyuriladi. Ma'lum bo'lgan nojo'ya ta'sirlar soni minimal bo'lib, allergik ko'rinishlar va ovqat hazm qilish buzilishi bilan bog'liq.
"Tseftriakson" 3-avlod dorilariga tegishli bo'lib, 500 va 1000 mg dozada in'ektsiya eritmasi holatiga suyultirilgan kukun shaklida chiqarilish shakli bilan ijobiy taqqoslanadi. Davolash mushak ichiga yoki tomir ichiga in'ektsiya yo'li bilan amalga oshiriladi. Preparatning maksimal dozasi kuniga 2000 mg ni tashkil qiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun sutkalik doza tana vaznining kilogrammiga 20 dan 50 mg gacha hisoblanadi. Bola bir yoshga to'lganidan keyin sovuqqa qarshi antibiotik 80 mg / kg miqdorida buyurilishi mumkin. 12 yoshdan boshlab bolalarni davolashda kattalar dozasi qo'llaniladi.
Preparatni qo'llash otolaringologiya sohasidagi yallig'lanish kasalliklarini, shuningdek o'pka kasalliklari, pnevmoniya va pielonefritni davolashda oqlanadi. Homilador ayollar uchun antibiotiklardan foydalanishga foyda va xavflar mutanosib ravishda ruxsat etiladi.
"Supraks" 3-avlodning yarim sintetik antibiotiklariga ham tegishli. Asosiy faol moddasi sefiksimdir. "Cefixime" preparatidan farqli o'laroq, "Supraks" pediatrning qattiq nazorati ostida yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolashda foydalanishga ruxsat beriladi. Antibiotik 200 va 400 mg kapsulalar va granulalar shaklida ishlab chiqariladi.administratsiyadan oldin to'g'ridan-to'g'ri suspenziya tayyorlash uchun. Dori faringit, tonzillit, sinusit va otitning o'tkir shakllari uchun buyuriladi va samarali keng spektrli antibiotiklarga ishora qiladi. Sovuq uchun kattalar kuniga 400 mg dan 7-10 kunlik muddat bilan buyuriladi. Bolalar uchun suspenziyani bolaning yoshiga qarab 2,5 dan 10 ml gacha ishlatish afzaldir. Asosiy nojo'ya ta'sirlar ovqat hazm qilish tizimi, allergik reaktsiyalar va gipovitaminoz B. dan rivojlanadi.
Makrolidlar
Birinchi makrolid preparati XX asr o'rtalarida tuproq bakteriyalaridan ajratilgan eritromitsin edi. Ushbu guruhdagi dorilarning ta'siri oqsil sintezini buzgan holda mikroorganizm hujayralarining o'sishini inhibe qiladi. Makrolidlar shamollash uchun kuchli antibiotiklar hisoblanadi va nafas olish tizimining uzaygan kasalliklarida, bir qator tish va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarda, shuningdek furunkuloz va follikulitga qarshi kurashda qo'llaniladi. Bundan tashqari, ular minimal yon ta'sirga ega va tanaga ta'siri bilan osongina muhosaba qilinadi. Sovuqlar uchun mashhur makrolid antibiotiklari - Eritromitsin, Azitromitsin, Sumamed. Bu dorilar juda samarali.
"Eritromitsin" shamollash uchun arzon antibiotiklar sinfiga kiradi va bemorlar tomonidan penitsillin guruhining dori-darmonlariga toqat qilmaslik holatlarida qo'llaniladi. Preparat turli xil chiqarish shakllari bilan ajralib turadi: planshetlar, malhamlar, shamlar, suspenziya, eritma tayyorlash uchun kukun. Biroq, "Eritromitsin" kengaytirilgan ta'sirga ega emas va qo'llanilmaydiko'pchilik gramm-manfiy bakteriyalar bilan kurashadi. "Eritromitsin" davolovchi shifokor tomonidan quyidagi kasalliklar bilan tayinlanishi mumkin:
- faringit va tonzillit;
- o'tkir bronxit;
- o'pka muammolari;
- koʻk yoʻtal.
Kattalar uchun doz kuniga 1 dan 2 grammgacha, bolalar uchun hisoblash chaqaloqning yoshi va vaznini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Preparat bilan kurs davolash 2 haftagacha davom etishi mumkin va faqat ko'rinadigan belgilar to'liq bartaraf etilgandan va umumiy holat yaxshilangandan keyin to'xtatiladi. Vena ichiga in'ektsiyalarni qo'llashda preparatni 5 kungacha 200 mg dan bir hajmda asta-sekin yuborish kerak, keyin preparatni planshetlarda qo'llash kerak. Preparat hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas va kattalar va bolalar uchun gripp va shamollash uchun antibiotik sifatida tavsiya etiladi.
"Azitromitsin" suspenziya tayyorlash uchun ishlatiladigan planshetlar, kapsulalar va kukun shaklida mavjud. Antiviral preparatlar yordam bermasa va shamollash uchun antibiotik bilan mikroblarga ta'sir qilish kerak bo'lganda, kasallikning uzoq davom etishi uchun ishlatiladi. 24 soatlik interval bilan qabul qilingan 500 mg miqdoridagi faol moddasi bo'lgan 3 tabletka nafas olish tizimining infektsiyalari va boshqa otolaringologik yo'nalishlar bilan yaxshi ishlaydi. Ushbu vosita genital infektsiyalarni, shuningdek, bachadon bo'yni va siydik yo'llarining yallig'lanishini davolashda keng qo'llanilgan. Preparat nafaqat hujayra o'sishini inhibe qiladi, balki ularning tez yo'q qilinishiga olib keladi. Preparat arzon antibiotiklarga tegishli. Sovuq bilan siz "Azitromitsin" ta'siriga murojaat qila olmaysizjigar va buyraklar kasalliklari va emizish paytida. 12 yoshgacha bo'lgan bemorlarga suspenziya tavsiya etiladi. Preparatni ehtiyotkorlik bilan ishlatish homiladorlik paytida va yurak-qon tomir yo'nalishidagi muammolar bilan talab qilinadi.
"Eritromitsin" bilan solishtirganda, "Azitromitsin" antibiotiki kislotali muhitda ancha barqaror va yuqori faollikka ega. Bundan tashqari, u OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarda foydalanish uchun tasdiqlangan.
"Sumamed" bir xil faol moddaga ega (azitromitsin dihidrat) "Azitromitsin" ning o'xshashi bo'lib, u bir xil chiqarish shakllariga ega, ammo Xorvatiyada ishlab chiqariladi. Preparat keng spektrli antibiotiklarga tegishli. Sovuq uchun kattalar uchun 24 soatlik interval bilan 500 mg faol moddaning 3 dozasini olish kifoya. Chora bronxit va sinusitni davolashda eng samarali hisoblanadi. Bolalar uchun suspenziya bolaning yoshi va vazniga qarab hisoblangan dozada tavsiya etiladi. Bolalikda planshetlar va kapsulalarni tayinlash qat'iyan man etiladi.
Qaysi antibiotik bolalar uchun shamollash uchun yaxshiroq ("Azitromitsin" yoki "Sumamed") pediatr tomonidan hal qilinadi. Vositalar bakteriyalarga bir xil ta'sir ko'rsatadi, ammo turli xil yordamchi moddalarga ega, bu esa bolaning tanasiga turli yo'llar bilan ta'sir qilishi mumkin. Antibiotikni tanlashda ota-onalar preparatning alohida komponentlarining qarshiligi bilan bog'liq nojo'ya reaktsiyalarga duch kelmaslik uchun ko'rsatmalarni ham diqqat bilan o'rganishlari kerak.
Ftorxinolonlar
Ftorxinolon tipidagi antibiotiklar shamollash uchun ishlatiladimurosasizlik yoki boshqa dori-darmonlarni qabul qilishdan ijobiy dinamikaning yo'qligi bilan. Vositalar o'zlarini eng kuchli mikroblarga qarshi dorilar sifatida ko'rsatdi. Ftorxinolonlar rasmiy ravishda antibiotiklar deb tasniflanadi, chunki ular ta'sir qilish printsipi bo'yicha ularga o'xshash, ammo kimyoviy tarkibida tubdan farq qiladi va tabiatda o'xshashi yo'q. Xinolonlar ftorsiz, gramm-manfiy va nafas olish yo'llari mavjud. Ikkinchisining nomi nafas olish yo'llarini davolashda foydalanish samaradorligini takrorlaydi. Kattalarda foydalanish uchun ftorxinolonlar sinfidagi shamollash va grippga qarshi antibiotiklar qo'llaniladi: Nevigramon, Siprofloksatsin, Levofloksatsin, Moksifloksatsin.
"Nevigramon" eng qimmat antibiotiklardan biridir. Asosiy faol modda sifatida ikkita kislota - nalidiksik va stearik kompleksi kapsulalar shaklida taqdim etiladi. Kislotalar mikroblarning rivojlanishi va o'sishiga to'sqinlik qiladi va preparatning bioavailability 95% ga yaqinlashib, davolashning yuqori samaradorligini beradi. Preparat siydik yo'llarining asoratlari va operatsiyadan keyingi davrda shamollash uchun buyuriladi. Bolalikda, shuningdek, homiladorlik va laktatsiya davrida preparat buyurilmaydi. Kundalik iste'mol miqdori 4 gramm faol moddani tashkil qiladi va 8 kapsulga teng.
"Ciprofloksatsin" - tabletka, eritma va in'ektsiya uchun konsentrat eritmasi, quloqlar uchun tomchilar shaklida ishlab chiqarilgan keng ta'sir doirasiga ega dori. Faol modda bronxit, mukovistsidoz, nafas olish tizimining infektsiyalari, sinusit, otit, tonzillitni davolashda samarali.sinusit, buyraklarning yallig'lanishi, genitouriya tizimining organlari, oshqozon va ichak kasalliklari, yumshoq to'qimalarning infektsiyalari va immunitet tanqisligi fonida yoki sovuqqonlik bilan namoyon bo'ladigan kasalliklar. Yuqorida sanab o'tilgan holatlarda qaysi antibiotiklarni ichish kerak, siz shifokor bilan birgalikda hal qilishingiz kerak. Qo'llash doirasi keng bo'lishiga qaramay, preparat hamma uchun mos emas. Preparatni bolalik davrida, homiladorlik davrida, tizanidin bilan birgalikda, laktoza intoleransi yoki laktaza etishmovchiligi bilan qo'llash mumkin emas. Nojo'ya reaktsiyalar ko'ngil aynishi, diareya, past qon bosimi, yurak-qon tomir muammolari, shuningdek, kandidozning namoyon bo'lishi shaklida yuzaga kelishi mumkin.
Bolalar uchun antibiotiklar roʻyxati
Tekshiruv natijalari, xususan, balg'am tahlili ma'lum vaqtni talab qilganligi sababli va tez-tez yordam darhol ko'rsatilishi kerakligi sababli, chaqaloqqa keng qamrovli dori-darmonlar buyuriladi. Bu mutlaqo ushbu seriyadagi har qanday antibiotik bolani davolash uchun mos keladi degani emas. Bolalarda sovuqqonlik uchun qanday antibiotiklardan foydalanish mumkin, pediatr biladi. Eng ko'p buyurilganlar:
- penitsillinlar: Flemoxin Solutab, Amoxiclav;
- sefalosporin turi: "Supraks";
- makrolid guruhlari: "Sumamed", "Azitromitsin";
- ftorxinolonlar: Siprofloksatsin, Ofloksatsin.
Shifokor tomonidan koʻrsatilgan shamollashda antibiotiklardan foydalanish tiklanishning zaruriy sharti hisoblanadi, chunki chaqaloqning nafas olish tizimi toʻliq rivojlanmagan va asoratlar xavfi ancha yuqori.
Bolalik davrida antibiotiklardan foydalanish
Faqat davolovchi shifokor shamollash uchun qanday antibiotiklarni bolalarga ichish kerakligini aniqlay oladi. Bolani tekshirib, klinik ko'rinishni o'rganib chiqqandan so'ng, shifokor bemorga bir xil ta'sir printsipiga ega va bir guruhga tegishli bo'lgan bir nechta dori-darmonlarni tanlashni taklif qilishi mumkin. Bolaning ota-onasi, bolaning individual xususiyatlarini va ularning moliyaviy imkoniyatlarini bilish, preparatni tanlashda yakuniy bo'g'indir. Ammo optimal dozalash va davolash rejimi faqat pediatr tomonidan belgilanadi.
Bir yoshgacha bo'lgan bolalar ko'pincha antibiotiklar in'ektsiyalari bilan davolanadi, siroplar va suspenziyalar maktabgacha yoshda, yarim dozali tabletkalar yoki kapsulalar o'rta maktab yoshida qo'llaniladi, o'rta maktab o'quvchilari uchun kattalar uchun dorilar buyuriladi. va vazni 50 kg dan ortiq bolalar.
Antibiotikni qo'llash mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish, bolaning sog'lig'i zaiflashgan yoki chaqaloqning hayotiga tahdid bo'lgan hollarda oqlanadi.
Antibiotiklardan foydalanish boʻyicha tavsiyalar va fikr-mulohazalar
Antibakterial vositalardan foydalanganda ham ijobiy, ham salbiy sharhlar ma'lum bir bemor haqida to'liq tasavvurni bermaydi. Biriga mos keladigan narsa har doim ham bir xil alomatlar bilan boshqasiga mos kelmaydi. Tanangizning individual xususiyatlarini bilish, agar shifokor bir nechta variantni, masalan, boshqa narx toifasidan tanlashni taklif qilgan bo'lsa, dori tanlashda yordam beradi.
Qayta tiklanishni tezlashtirish uchun keng spektrli dori-darmonlarni va paketda atigi 3 ta planshetni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni sotib olish tavsiya etilmaydi. Bunday davolash ishlamasligi mumkin. Mutaxassisga murojaat qilish bemor uchun birinchi va eng muhim vazifadir. Shifokor sizni tekshiradi va shamollash uchun qaysi antibiotiklarni qabul qilishni hal qiladi. Agar rasm noaniq bo'lsa, testlar va zarur tibbiy muolajalarni o'z ichiga olgan keng qamrovli tekshiruv tayinlanadi.
