Poliomielit - bu qaytarilmas oqibatlarga olib keladigan kasallik. Ushbu kasallikning oldini olishning yagona yo'li emlashdir. Bolalar uchun OPV va IPV emlashlari majburiy bo'lishi kerak. Bugun biz ushbu qisqartmalar qanday ma'noni anglatishini, nega ba'zi ota-onalar emlashga qarshi ekanliklarini va vaktsinalardan foydalanishni rad etishlari haqida qanday bahslashayotganini bilib olamiz. Shuningdek, shifokorlar bolalarni emlash, jumladan, OPV haqida qanday fikrda ekanligini bilib olamiz.
Poliomielit nima?
Bu markaziy asab tizimiga (orqa miyaning kulrang moddasi) ta'sir qiluvchi virusli infektsiya bo'lib, keyinchalik falajga olib keladi. Kasallikning paydo bo'lishining manbai ham aniq kasal odam, ham kasallikning tashuvchisi bo'lishi mumkin, ammo siz undan u urilganligini ayta olmaysiz. Poliomielit havo, najas-og'iz orqali yuqadi.
3 oylikdan 5 yoshgacha boʻlgan bolalar bu infeksiyaga koʻproq moyil.
Bu muammoni davolash qiyin, lekin uni oldini olish mumkin. Buning uchun o'z vaqtidabolalarni emlash. Poliomielitga qarshi muvaffaqiyatli qo'llanilgan vaktsina OPV vaktsinasidir. Bu barcha bolalar uchun majburiydir, lekin ba'zi ota-onalar buni o'z farzandlariga qilishdan bosh tortadilar. Maqolaning oxirida ular nima uchun bunday qilishayotganini tushunamiz.
OPV-emlash: qisqartmani ochish
Preparatning uchta harfi vaksina nomining bosh harflarini bildiradi. Ular "og'iz orqali poliomielitga qarshi vaktsina" sifatida ochiladi. Og'iz orqali - bu preparat og'iz orqali yuborilishini anglatadi.
Dori Rossiyada ishlab chiqariladi. Poliomielit va virusli ensefalit institutida ishlab chiqariladi. M. P. Chumakova RAMN.
Vaktsina turlari
Ushbu yuqumli kasallikning oldini olish uchun 2 xil dori qoʻllaniladi:
- OPV vaktsinasi zaiflashtirilgan modifikatsiyalangan jonli polioviruslarni o'z ichiga oladi. Bu vaktsina og'izga tomiziladigan eritma (tomchilar).
- IPV - faollashtirilgan poliomielitga qarshi vaktsina. Bunga o'ldirilgan patogenlar kiradi. Bu vaksina mushak ichiga yuboriladigan eritmadir.
Nega ikkala vaksina ham berilishi kerak?
2010 yilgacha Rossiyada ushbu xavfli kasallikka qarshi faqat IPV, ya'ni inaktivatsiya qilingan dori yordamida emlangan edi. O'sha paytda mamlakatda qulay epidemiologik vaziyat mavjud edi. Ammo 2010 yilda Tojikistonda ushbu kasallik avj oldi, bu Rossiyaga ham ta'sir qildi. Keyin mamlakatda bir kishi halok bo'ldi. Natijada hukumat aralash emlash haqida qaror qabul qildi. Endi hayotning birinchi yilidachaqaloqlarga IPV, keyin OPV beriladi. Kattaroq bolalarda qayta emlash faqat jonli vaktsina bilan amalga oshiriladi.
Tomizish uchun emlash qanday ketmoqda?
OPV poliomielitga qarshi emlash uchun eritma sho'r-achchiq ta'mga ega pushti suyuqlikdir. Buyurtmalar og'izda:
- 2 yoshgacha boʻlgan chaqaloqlar uchun - tomoqdagi limfoid toʻqimalarda.
- 2 yoshdan oshgan bolalar uchun - palatin bodomsimon bezlarida.
Bu joylarda ta'm sezgilari yo'q, shuning uchun o'g'il va qizlar achchiqlanishmaydi.
Suyuqlik hamshira tomonidan shpritsli bir martalik plastik tomizgich yordamida tomiziladi. Qo'llaniladigan vaktsina kontsentratsiyasiga qarab, preparatning dozasi boshqacha bo'lishi mumkin. Shunday qilib, tibbiyot xodimi 2 yoki 4 tomchi tomizishi mumkin.
Ba'zida chaqaloqlar dorini tupurishadi. Bunday holda, protsedurani takrorlash kerak. Agar bola ikkinchi marta tupursa, u holda hamshira uchinchi urinishni qilmaydi.
Belgilangan OPV vaktsinasi emlashdan keyin bir soat davomida ovqatlanish va ichishdan saqlaydi.
Dori vositalarini qo'llash sxemasi
Yuqumli kasallikning oldini olishning ushbu usuli quyidagi rejaga muvofiq amalga oshiriladi:
- 3, 4, 5 va 6 oylikda.
- Qayta emlash 18, 20 oy, keyin esa 14 yoshda amalga oshiriladi.
Vaksinatsiyadan keyin salomatlikning yomonlashishi
OPV - emlash, undan keyin asoratlar deyarli yo'q. Alohida hollarda, kichik bemor quyidagi kabi salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin:
-Tana haroratining oshishi.
- Najas koʻpaygan.
Bu alomatlar odatda emlashdan keyin 2 kun ichida oʻz-oʻzidan yoʻqoladi, shuning uchun davolanish shart emas.
OPV emlashdan keyin harorat umuman ko'tarilmasligi yoki 37,5-38 daraja orasida o'zgarishi mumkin. Pediatrlar, agar qo'shimcha jiddiy reaktsiyalar bilan birga kelmasa, bu haqda tashvishlanishning hojati yo'qligiga aminlar.
Gipertermiya (haddan tashqari issiqlik) emlashdan 2-3 soat o'tgach, shuningdek, preparat tanaga kirgandan keyin 2 yoki 3 kundan keyin paydo bo'lishi mumkin. Bu harorat 3 kundan 2 haftagacha davom etishi mumkin. Agar bir vaqtning o'zida chaqaloq faol bo'lsa, uni hech narsa bezovta qilmasa, unda uni tushirishning hojati yo'q. Agar bola xirillagan, befarq bo'lsa, isitma uchun dorilarni qo'llash mumkin.
Dori tarkibi
OPV poliomielitga qarshi vaktsina tarkibi quyidagicha:
- Afrika yashil maymun buyrak hujayralari kulturasida yetishtirilgan kasallikning dastlabki uch turi virusining zaiflashgan shtammlari.
- Magniy xlorid stabilizatori.
- Konservant - kanamitsin sulfat.
10 yoki 20 dozada sotiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
OPVga qarshi emlash quyidagi hollarda amalga oshirilmaydi:
- Immunitet tanqisligi sharoitida, jumladan OIV, onkologik kasalliklarda.
- Immuniteti zaiflashgan, shuningdek, oilada yuqumli kasalliklarga chalinganlar bo'lsa.
- Oldingi OPV vaktsinasidagi nevrologik asoratlar uchun.
Ehtiyotkorlik bilan va faqatshifokor nazorati ostida ichak va oshqozon bilan bog'liq muammolar uchun emlash amalga oshiriladi.
OPVdan keyin kamdan-kam uchraydigan salbiy reaktsiyalar
Ushbu vaktsina poliomielit bilan kasallanish kabi salbiy oqibatlarga olib keladigan holatlar mavjud. Bu sodir bo'lishi mumkin, ammo bu juda kam uchraydi, 3 million kishidan 1-da. Bu holat bir sababga ko'ra sodir bo'lishi mumkin: agar OPV vaktsinasi immunitet tizimining buzilishi bo'lgan chaqaloqqa yuborilsa. Shu sababli, poliomielitga qarshi kurashda mag'lub bo'lgan mamlakatlarda IPV, ya'ni in'ektsiya muntazam emlashning bir qismi sifatida amalga oshiriladi. Ammo agar biror kishi ushbu kasallikka chalinish xavfi mavjud bo'lgan boshqa davlatga borsa, u holda OPV bilan shug'ullangani ma'qul. Bu vaksina kasallikka qarshi kuchli immunitet hosil qiladi.
Vaksinatsiyaga tayyorgarlik
OPV va IPV ga qarshi emlash bolani bunga tayyorlashni talab qiladi. Bu chaqaloq uchun siz pediatrga ko'rsatishingiz kerak. Mutaxassis bolani diqqat bilan tekshiradi, uni tinglaydi, tomog'ini tekshiradi, uyda kasal oila a'zolari bor-yo'qligini so'raydi. Agar hamma sog'lom bo'lsa, pediatr emlash uchun yo'llanma beradi.
Emlashdan oldin va keyin bolani 1 soat davomida ovqatlantirish va sug'orish mumkin emas. Bu vaktsina bolalar tanasi tomonidan yaxshiroq so'rilishi uchun kerak.
IPVdan keyingi noxush reaktsiyalar
Bu vaktsina inaktiv qilingani uchun u hech qachon bolani poliomielit bilan yuqtirmaydi. OPVdan farqli o'laroq. To'g'ri, va bu holda infektsiya juda kamdan-kam hollarda bo'lishi mumkin. Asoratlarga kelsak, ba'zida chaqaloqlar mahalliy reaktsiyaga duch kelishi mumkin. Ba'zilar ishtahani yo'qotishi, kamayishi mumkinfaoliyat. Lekin bu o'z-o'zidan o'tib ketadigan zararsiz o'zgarishlar.
DTP
Bu OPV vaktsinasi kabi yuqumli kasalliklarning oldini olishning yana bir turi. Ushbu to'rtta bosh harfning dekodlanishi oddiy - adsorbsiyalangan ko'k yo'tal-difteriya-tetanus vaktsinasi. DPT 3 oylikdan boshlab bolalarga o'tkaziladi. OPV bilan aynan bir xil. Preparat mushak ichiga yelkaga yuboriladi.
Kompleks emlash
Rossiya va Ukrainada DPT, OPV ga qarshi emlash odatda rejalashtirilgan tarzda amalga oshiriladi. Istisno - bu bola individual jadvalga muvofiq emlangan holatlardir. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, poliomielit, ko'k yo'tal, qoqshol va difteriyaga qarshi birgalikda emlash kuchli immunitetni shakllantirishga yordam beradi. Shifokor ushbu dorilardan biri bilan murakkab in'ektsiya uchun ko'rsatma berishi mumkin: Pentaxim, Infarix Hexa. Yoki siz bir vaqtning o'zida ikkita turli vaktsina bilan preparatni qo'llashingiz mumkin. Masalan, bu Infarix + Imovaks kabi dorilar bo'lishi mumkin.
Kompleks emlash juda yaxshi boʻlishiga qaramay, shunga qaramay, DPT ning oʻzi organizmga kuchli yuk boʻlganligi sababli bunday emlash toʻgʻrisida qaror individual asosda qabul qilinishi kerak.
ADSM
Bu DPT vaktsinasining modifikatsiyasi, ammo koʻk yoʻtal komponenti yoʻq.
Ma'lum bo'lishicha, 4 yildan keyin bu kasallik o'lik emas. Shu sababli, har qanday ota-ona shifokor bilan birgalikda bolaga 4 yoshdan keyin qanday emlashni buyurishi mumkin - DPT yoki ADSM.
Ushbu vaksina kattalar uchun qoʻllaniladi(in'ektsiya har 10 yilda bir marta beriladi), shuningdek, DTP uchun kontrendikatsiyaga ega bo'lgan bolalarga. Emlash ADSM, OPV bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi mumkin. DPT ning ushbu modifikatsiyasi in'ektsiya uchun ampulalarda eritma hisoblanadi. Emlash mushak ichiga kiritiladi. In'ektsiya uchun eng yaxshi joylar: son, elka, elka pichog'i ostidagi joy. Preparatni dumba ichiga yuborish tavsiya etilmaydi, chunki keyinchalik bemorda siyatik asab yallig'lanishi mumkin yoki agent teri osti yog'iga kiradi. Emlash ADSM, OPV faqat pediatr tomonidan tekshirilgandan so'ng mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Difteriya va qoqsholga qarshi vaktsinaning nojo'ya ta'sirlari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:
- Isitma.
- Injiqlik, asabiylashish.
- Ishtahaning buzilishi.
- Najas bilan muammolar.
Vaktsina haqida salbiy fikrlar
OPVga qarshi emlash turlicha baholanadi. Ba'zi onalar emlashdan keyin bola kasallikka sezgir bo'lib qoladi va bu kasallikni - poliomielitni tezda qabul qila oladi deb o'ylashadi. Aslida, bu hech qachon sodir bo'lmaydi. Shuning uchun ham o'zingizni, ham bolangizni poliomielit deb ataladigan xavfli kasallikdan himoya qilish uchun emlash kerak. Ba'zi onalar emlashni maqtasa, boshqalari uni tanqid qiladi. Poliomielitdan dori ta'sirini yoqtirmaganlar, tomchilarning oqibatlari borligini ta'kidlashadi. Ba'zi bolalar harakat qila boshlaydi, ishtahani yo'qotadi, axlat bilan bog'liq muammolar boshlanadi. Bunday salbiy oqibatlarning paydo bo'lishi OPV emlash bilan qo'zg'atilishi mumkin. Harorat, tanadagi titroq - bu emlashdan keyingi dastlabki 2 kun ichida ham kuzatilishi mumkin. Bu alomatlar faqatkuting, ular oʻzlari oʻtishlari kerak.
Ammo OPV ga qarshi emlashdan keyin bolalar o'tkir respirator virusli infektsiyalar bilan kasallana boshlaganiga amin bo'lgan onalar ham bor. Ba'zi sabablarga ko'ra, ota-onalar bolaning kasalligiga aynan mana shu emlash sabab bo'lganiga amin. Biroq, aslida bunday emas. Hech qanday immunizatsiya, shu jumladan poliomielitga qarshi preparatlar yordamida tananing himoya funktsiyalarini zaiflashtira olmaydi. Vaktsinatsiyadan keyin bolalarning kasal bo'lib qolishi ota-onalarning muammosidir. Ehtimol, ona va chaqaloq uzoq vaqt davomida klinikada bo'lgan. Ayni paytda, emlash navbatini kutayotganda, bola sog'lom bo'lmagan boshqa chaqaloqlar bilan aloqada bo'lgan. Viruslar va bakteriyalar uyda tez ko'payadi va kasalxonada o'g'il bolalar va qizlar eng ko'p yuqadi. Va hech qanday oqibatlar bo'lmasligi uchun siz bolangizga to'g'ri dori berilgandan keyin, ya'ni emlangandan so'ng, unga virus yopishmasligi uchun uni tinchlantirishingiz kerak. OPVga past sifatli vaktsinalar muammosiga duch kelgan odamlar ham qarshi. Aytishlaricha, emlashdan keyin bola kasal bo'lib qoldi, qusish boshlandi, bo'shashgan axlat paydo bo'ldi, harorat ko'tarildi va bola kasalxonaga yotqizildi. Buning oldini olish uchun quyidagi maslahatlardan foydalanishingiz kerak.
Ota-onalar uchun muhim ko'rsatmalar
Agar ba'zi onalar emlashdan keyin chaqaloqlari hech qanday oqibatlarga olib kelmasligidan qo'rqsalar, siz quyidagi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak:
- Vaktsina sifati, sanasi haqida soʻrashni unutmangishlab chiqarish, saqlash shartlari.
- Har qanday ona emlash toʻgʻrisida qaror qabul qilishdan oldin farzandining sogʻligʻi haqida bilishi kerak. Agar chaqaloq kasal bo'lsa yoki bir hafta oldin kasal bo'lgan bo'lsa, unda unga tomchilarni tomizish taqiqlanadi. OPV faqat butunlay sog'lom bolaga berilishi kerak.
- Emlashdan soʻng oʻgʻlingizga yoki qizingizga allergiyaga qarshi dori berish shart.
- Iloji bo'lsa, butun oilangiz bilan emlashga keling. Onam o'z navbatini kutayotganda, ota va bola tashqarida yurishlariga ruxsat bering. Shunday qilib, klinikada virusni yuqtirish ehtimoli kamayadi va chaqaloq OPV vaktsinasini mukammal darajada toqat qiladi.
Odamlardan ijobiy fikr
OPV vaktsinasi nafaqat norozi, balki xushomadgo'y sharhlarni ham oladi. Umuman olganda, salbiy javoblardan ko'ra ko'proq ijobiy javoblar mavjud. Shunday qilib, poliomielitga qarshi emlash uchun klinikaga sog'lom bolani olib kelgan onalar protsedura og'riqsiz ekanligini ta'kidlashadi. Bola qo'rqmaydi, yig'lamaydi, unga tomchilar tushishi haqida tashvishlanmaydi. Va onalar o'zlarini yaxshi his qilishadi, chunki o'g'li yoki qizini ishontirishga hojat qolmaydi. OPV vaktsinasi ko'p bolalar qo'rqadigan in'ektsiya emas.
Yana koʻp ota-onalar bolani toʻgʻri parvarish qilish bilan poliomielitga qarshi vaktsinaning nojoʻya taʼsiri boʻlmasligini taʼkidlamoqda. Va bu haqiqatan ham haqiqat. Aksariyat hollarda bolalar bu emlashni yaxshi qabul qilishadi.
Emlash millat salomatligi uchun zarurdir.
Shifokorlar fikri
Pediatrlar poliomielitga qarshi emlashdan ko'ra yaxshiroq oldini olish yo'qligiga aminlar. Shuning uchun shifokorlar doimo ota-onalarni emlashlar xavfli emasligiga ishontirishga harakat qilishadi. Bolaga tahdidni gazetalarda noto'g'ri ma'lumotlarni o'qigan yoki tanishlaridan emlashning xavfliligi haqida eshitgan ota-onalarning o'zlari yaratadilar va chaqaloqlarini emlashdan bosh tortish haqida yozadilar. Siz hech qachon yolg'on hikoyalarni tinglamasligingiz kerak, ishonchsiz ma'lumotlarga asoslanib xulosa chiqarmasligingiz kerak. Bolani emlash kerak va har qanday shifokor bu haqda sizga aytib beradi. Bitta savol - buni qachon qilish kerak. Agar o'g'il yoki qiz kasal bo'lsa, har qanday shifokor emlash masalasini keyinroqqa qoldiradi.
Pediatrlarning ta'kidlashicha: emlashdan keyin har qanday oqibatlarga olib kelmaslik uchun ota-onalar ham ularga yordam berishlari kerak. Qanday qilib? Uchrashuvda sog'liq uchun yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolar haqida gapirishni unutmang: burun oqishi, yo'tal va virusli infektsiyaning boshqa belgilari.
Xulosa
Poliomielit falajga olib keladigan xavfli yuqumli kasallikdir. Bolani bu kasallikka qarshi immunitetga ega bo'lishi uchun o'z vaqtida emlash muhimdir. Shu sababli, pediatrga o'z vaqtida safar qilish, ota-onalarning emlash uchun roziligi - farzandlarimizning sog'lig'iga to'g'ri yo'l. OPV emlash poliomielit kabi kasalliklar uchun asosiy profilaktika chorasi hisoblanadi. Va buni barcha bolalar uchun ko'rsatmalarga ko'ra qilish tavsiya etiladi.
