Gerpes virusli infektsiya bo'lib, uning tashuvchilari dunyo aholisining 90% ni va ba'zi manbalarga ko'ra - allaqachon 98% ni tashkil qiladi. Odamlarning atigi 20 foizi kasallikning alomatlarini his qilishadi. Infektsiyalar orasida gerpes grippdan keyin 2-o'rinda turadi. Virusning bunday katta tarqalishi uning yuqori virulentligi va har qanday yashash muhitiga juda yaxshi moslashishi bilan bog'liq. Yunon tilidan tarjima qilingan "gerpes" so'zi "o'rmalovchi" degan ma'noni anglatadi. Bu nom virusning mahalliy mag'lubiyati butun organizmni to'liq bosib olishiga olib kelishi bilan bog'liq.
Gerpes pufakchalari ortida nima bor?
Infektsiya keyingi o'zgarishlar bilan blisterlar bilan tavsiflanadi. Kasallikning ushbu bosqichida odam atrof-muhit uchun ham, o'zi uchun ham yuqumli bo'lib qoladi.
Koʻpik yorilib ketganda, undan ajralib chiqadigan suyuqlik milliardlab viruslarni oʻz ichiga oladi. Ular tananing boshqa qismlariga kirib, yangi infektsiya o'choqlari paydo bo'ladi. Bundan tashqari, chizish bilan autoinvaziya ham mumkin.qichima joylari, ularga tegib, keyin esa tananing boshqa qismlariga. Virusdan nafaqat teri, balki butun tana: oshqozon-ichak trakti, jigar, buyraklar, jinsiy a'zolar, o'pka, limfa tugunlari va boshqalar aziyat chekadi.
Teridagi gerpes rivojlanishining sabablari
Herpes virusining har qanday turi bilan infektsiyaning asosiy sababi uning tanaga kirib borishidir. INFEKTSION bemor bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqada, uy-ro'zg'or buyumlari orqali, aerogen yo'l bilan, shuningdek onadan homilaga (vertikal yo'l) yuqishi mumkin.
Og'iz-jinsiy aloqalar HSV-1 va HSV-2 chegaralarini kengaytiradi va ular jinsiy a'zolar va lablar, og'iz shilliq qavatida paydo bo'lishi mumkin. Tanadan tashqarida, virus yana bir kun yashashga qodir. Eng xavflisi har doim virus bilan birinchi aloqa (birlamchi infektsiya), chunki bu holda infektsiyalangan odamda hali antikorlar mavjud emas.
Infeksiya manbai bemor va tashuvchidir. Virus hujayralarga kiradi va yillar davomida faol bo'lmagan holatda mavjud. Biror kishi hech narsani bilmasligi mumkin, ammo immunitet pasayishi bilanoq, herpes darhol faollashadi. Uning namoyon bo'lishi uchun provokator omillar kerak. Bunga quyidagilar kiradi:
- homiladorlik va laktatsiya;
- hayz;
- stress yoki charchoq;
- tananing haddan tashqari qizishi yoki gipotermiyasi;
- chekish va ichish;
- oxirgi infektsiyalar;
- allergiya tufayli AGP qabul qiling.
Kasallikning rivojlanish xavfi quyidagi hollarda ortadi:
- OIV, OITS bilan kasallangan, tug'ma immunitet tanqisligi bilan;
- qabulsitostatiklar, kortikosteroidlar, antibiotiklar, radiatsiya va kimyoterapiya;
- saraton;
- keksalik;
- ogʻir somatik.
Gerpes turlari
Bugungi kunda gerpes virusining 100 dan ortiq turlari ma'lum, ammo ko'pincha odamga yaxshiroq va o'rganilgan 8 turdagi hujum qilinadi. Ulardan dastlabki 3 turi eng ma'lum, 7 va 8 tasi tadqiqot ostida. Gerpes bilan o'limga olib keladigan natija yo'q, lekin u penetratsiyadan keyin tanaga abadiy joylashadi.
Hech qanday antiviral vositalar patologiyani davolay olmaydi. Uning rivojlanishini faqat sekinlashtirish mumkin.
- Herpes simplex turi 1 (HSV-1) yoki labial tip - odamlar buni lablardagi sovuqlik yoki qo'rquvning namoyon bo'lishi deb atashadi. Ular umumiy narsalar, o'pish va kasallar bilan aloqa qilish orqali yuqishi mumkin.
- Herpes simplex turi 2 (HSV-2) - genital. INFEKTSION yo'li jinsiydir.
- 3-turdagi virus - bolalarda suvchechak deb ataladi, undan keyin umrbod immunitet hosil bo'ladi. Havo orqali yuqadigan infektsiya. Kattalarda bu virus shingillalar ko'rinishida bo'ladi.
- 4-toifa virus (Epstein-Barr virusi) - yuqumli mononuklyozni keltirib chiqaradi, bunda birinchi navbatda limfa tizimi, shuningdek, bodomsimon bezlar, gepato-lienal tizim va tanada toshma paydo bo'ladi. ham yuzaga keladi. Saraton xavfi ortadi.
- Gerpes turi 5 (sitomegalovirus) - alomatlar yo'q. Lezyon mononuklyozga o'xshash sindromga o'xshaydi, limfoid to'qimalar va ichki organlar ham ta'sirlanadi. Onkologiyaga yordam beradi.
- Soʻnggi oʻn yilliklarda 6, 7 va 8 turdagi viruslar topilgan. Ularning faoliyatining asosiy tamoyillari allaqachon ma'lum: 6turi ko'p skleroz, surunkali charchoq sindromi paydo bo'lishiga yordam beradi, bolalarda to'satdan eksantemani keltirib chiqaradi. 7-turi leykemiya va limfa tizimining onkologik lezyonlarini qo'zg'atadi. 8-chi - Kaposi sarkomasi (teri saratoni) va birlamchi limfoma rivojlanishiga olib keladi.
Virusning organizmda rivojlanish mexanizmi
Inkubatsiya davri 1 kundan 26 kungacha davom etadi. Virusning kirib borishi uchun har doim kirish eshigi kerak - terining yoki shilliq pardalarning mikrotraumalari.
Manba faol fazadagi bemor yoki tashuvchiga aylanadi. Infektsiyaning tashqi ko'rinishi limfa suyuqligi bilan to'ldirilgan teri ustida shaffof pufakchalarning butun tarqalishi shaklida toshma hisoblanadi. Bu qichishish, isitma, og'riqli hislar bilan birga keladi.
Birlamchi infektsiyadagi eng yorqin rasm. Ammo klinika bo'lmasa ham, virus xavfi kamaymaydi.
Virusning kirib borishiga javoban immunitet tizimi darhol reaksiyaga kirishadi: o'ziga xos M va G immunoglobulinlarini ishlab chiqarish boshlanadi - bular IgM va IgG antikorlari.
IgM infektsiya jarayonining boshida darhol paydo bo'ladi va o'tkir bosqichni ko'rsatadi. IgGlar keyinchalik ishlab chiqariladi va immunologik xotiraning belgisiga aylanadi.
Ular doimo qonda. Immunoglobulinlar virusni o'z ichiga oladi, bu esa faol salbiy ko'rinishlar bo'lmasligi uchun uni uyqu holatida yotishga majbur qiladi.
Gerpes kuchayganda, G sinfidagi immunoglobulinlar darhol reaksiyaga kirishadi va qaytalanish klinikasi yumshaydi. Qayta tiklanganidan keyin patogen hayot davomida tana to'qimalarida qolishda davom etadi.
Gerpes simplex belgilari
HSV-1terining har qanday sohasiga ta'sir qilishi mumkin, lekin ko'pincha burunning lablari va qanotlarida paydo bo'ladi. Toshma paydo bo'lishidan 2 kun oldin, to'satdan bu joylarda qichishish, umumiy zaiflik va bezovtalik paydo bo'ladi. Keyin 3 mm gacha bo'lgan shaffof pufakchalar mavjud. Bu joylar qizarib ketadi, og'riydi va tinglanadi. Pufakchalar birlashishi mumkin, harorat ko'tariladi. Keyinchalik ular loyqa bo'lib, teri shishadi va qizil rangga aylanadi. 3-5 kundan keyin vazikullar oshqozon yarasi paydo bo'lishi bilan yorilib ketadi. Teri 7-9-kunida yirtilgan qobiq (qo'tir) bilan qoplangan. Hech qanday iz qolmadi.
Lablardagi gerpesning oqibatlari: ayollarning uchdan birida va har o'ninchi erkakda HSV-1 aseptik meningitga olib kelishi mumkin.
Genital gerpes belgilari
HSV-1 va HSV-2 sabab boʻlishi mumkin. Odatdagi kursda alomatlar 1-turga o'xshaydi, ammo toshmalar jinsiy a'zolarga taalluqlidir - jinsiy olatni boshida, skrotumda, sunnat terisida pufakchalar (bitta yoki konfluent) paydo bo'ladi; ayollarda - jinsiy a'zolarda. Herpes vaginal shilliq qavat, siydik yo'llari, bachadon bo'yni, dumba, son, erkaklarda - shuningdek, moyaklar va prostata beziga "tarqalishi" mumkin. Bu dizurik buzilishlar, og'riq, vaginadan yiringli oqindi bilan namoyon bo'ladi.
Butun jarayon 3 hafta davom etishi mumkin, shu bilan birga mintaqaviy limfa tugunlari ko'payadi. Qaytarilganda toshmalar kamroq bo'ladi.
Gerpes zoster belgilari
Nervlar bo'ylab (odatda qovurg'alararo) og'riq va yonish paydo bo'lishi bilan boshlanadi, bu sefalhalgiya va bezovtalik bilan to'ldiriladi. Bu joylarda bir necha kundan so'ng teri shishib, biroz qizarib ketadi vashaffof pufakchalar guruhi paydo bo'ladi.
Keyin ular yiringli yoki qonga aylanadi. Toshma suvchechakka o'xshaydi, lekin lenta, halqa shaklida joylashgan.
Quyidagi rasm odatiy. Zaiflashgan odamlarda toshmalar katta maydonlarni egallaydi va birlashadi (bullyoz shakl). Shingles faqat 10 yoshdan oshgan bolada va kattalarda uchraydi.
Homila va yangi tug'ilgan chaqaloq uchun xavf
Homiladorlik davrida organizmda immunitetga ham ta'sir qiluvchi keskin o'zgarishlar ro'y beradi (u zaiflashadi), shuning uchun homiladorlik davrida gerpesning oqibatlari ehtimoli kuchayishi kabi infektsiyalarga nisbatan sezuvchanlik keskin ortadi. Virusning qaytalanishi bo'lsa ham, ona va homila uchun xavf katta.
Intrauterin, bola onadagi virusning faolligi bilan kasallanishi mumkin. Bu, ayniqsa, homiladorlikning 1-trimestrida, tug'ruq paytida va neonatal davrda xavflidir.
Gerpesning oqibatlari quyidagicha bo'lishi mumkin:
- o'lik tug'ilganlar;
- homiladorlik;
- homiladagi nuqsonlar (yurak, jigar va buyraklar nuqsonlari, gidro- va mikrosefaliya, skeletning buzilishi);
- erta tug'ilish;
- homila gipotrofiyasi va gipoksiya;
- homila markaziy asab tizimi, koʻrish va eshitishning jiddiy shikastlanishi.
Homilador ayollar uchun xavf
Birinchi trimestrda kelajakdagi organlar va tizimlarning yotqizilishi sodir bo'ladi. Bola uchun homiladorlik paytida lablardagi herpesning oqibatlari ahamiyatsiz: agar u bir necha oyda takrorlansa (bu uning kamdan-kam uchraydigan shakli), onaning antikorlari virusni bermaydi.homilaga kirib, unga zarar yetkazadi. Ammo birlamchi infektsiya bo'lsa, u holda abort qilish mumkin. Bu davrda tug'ilmagan bola uchun herpesning oqibatlari homilani olib borishda ham juda og'ir bo'ladi. Dastlabki bosqichlarda bunday homiladorlikdan qutulish yaxshiroqdir. Aks holda, tug'ilgan bolalarda doimiy nogiron bo'lib qoladigan patologiyalar bo'ladi.
Homiladorlik davridagi gerpesning oqibatlari, agar u 3-toifa virus bo'lsa, xavflidir, chunki bolada tashqi va ichki deformatsiyalar ehtimoli yuqori.
Ikkinchi trimestrda barcha ichki organlar allaqachon faol o'sib, rivojlanmoqda. 8-haftada platsenta hosil bo'ladi. U virusni to'liq o'tkazuvchan, shuning uchun infektsiya eng zararli bo'ladi.
Antikorlar mavjud bo'lganda infektsiya xavfi 5-7% gacha kamayadi. Bu davrda bola uchun homiladorlik davrida herpesning oqibatlari, u sog'lom tug'ilmasligi mumkin, omon qolish darajasi 10% dan kam. Birlamchi infektsiya bilan sog'lom bola tug'ilish ehtimoli nolga teng.
Uchinchi trimestrda deformatsiyalar xavfi ham yuqori va bu homila miyasiga tegishli. Ensefalit rivojlanadi, miyaning barcha qismlari zararlanadi.
Intrauterin homila o'limi tez-tez sodir bo'ladi. Agar bola tirik tug'ilgan bo'lsa, u birinchi haftada vafot etadi. Shuningdek, chaqaloq tug'ruq paytida infektsiyani yuqtirishi mumkin.
Bolalar uchun oqibatlar
Bolalar gerpesdan kattalarnikidan ko'ra ko'proq aziyat chekishadi va bolalarda gerpesning oqibatlari doimo yaqqol namoyon bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun virus odatda o'limga olib keladi - bornafas olish tizimining yallig'lanishi, ko'rish, ko'rlik va karlik rivojlanishi mumkin. Voyaga etganida bunday erkaklar va ayollar bepusht bo'ladi.
Eng xavfli narsa miyaning ensefalit shaklida shikastlanishidir. Hatto erta intensiv davolanish ham uning faoliyatini tiklay olmaydi va bola nogironligicha qoladi.
1 yoshgacha bo'lgan bolalarda gerpesning quyidagi ta'siri saqlanib qoladi:
- hidning yo'qolishi;
- miokardit;
- meningit;
- ensefalopatiya.
Ayollar va erkaklardagi asoratlar va oqibatlar
Kasallik o'zini fokal tarzda namoyon qilsa-da, u butun tanaga ta'sir qiladi, shuning uchun herpesning oqibatlari har xil. Siz ularni guruhlarga boʻlib, alohida koʻrib chiqishingiz mumkin.
Nevrologik asoratlar:
- Altsgeymer kasalligi - HSV-1 aybdor. Ma'lumki, Altsgeymer kasalligi bilan og'rigan bemorlarning 90% gerpes tashuvchisi bo'lib, otopsiyada bemorlarning 70% miyasida faol tip 1 virusi topilgan.
- Aseptik meningit birlamchi HSV-2 infektsiyasi bilan yuzaga keladi.
- Ensefalit va meningoensefalit - lablar va genital gerpesdagi gerpesning oqibatlari ham bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, falaj va neyropatiya kuzatiladi.
- Epilepsiya.
- Virus miya hujayralarining qaytarilmas progressiv nobud boʻlishiga ham olib kelishi mumkin. Bu davolanishning yo'qligida mumkin.
Siyatika, boshqa omillar qatori, HSV-2 sabab bo'ladi. Nekroz va retinal dekolma, ko'zning yallig'lanishi - herpes zosterning oqibatlari, shuningdek HSV-1 va 2.
Boshqa organlar uchun oqibatlar:
- yiringlifarenksning yallig'lanishi va limfa tugunlarining shikastlanishi;
- pnevmoniya - tez rivojlanayotgan va juda yomon davolangan;
- immunitetning doimiy pasayishi va tez-tez shamollash.
Jinsiy gerpesning oqibatlari:
- MPS yallig'lanishi;
- tos suyagi to'qimalarining yallig'lanishi va nobud bo'lishi;
- o'smalar xavfining oshishi, chunki virus hujayralarning yangilanishiga sabab bo'ladi, ayniqsa ayollarda bachadon bo'yni va erkaklarda prostata;
- bepushtlik va jinsiy quvvatsizlik.
Oshqozon-ichak traktida pankreatit kuzatildi. Artrit bo'g'imlarga ta'sir qiladi, qon aylanish tizimidan ko'plab trombozlar.
Davolash usullari
Ogʻir gerpesni kasalxonada virusga qarshi, immunomodulyatsion, simptomatik preparatlar bilan davolash kerak. Boshqa hollarda, shifokor nazorati ostida uyda davolanishga ruxsat beriladi. Ko'pincha, dastlabki bosqichda faqat antiviral preparatlar bilan mahalliy davolash qo'llaniladi.
Standart davolash rejimi
Rejimga quyidagi dorilar kiradi:
- Virusga qarshi vositalar (ularning aksariyati har qanday turdagi herpes uchun javob beradi): Zovirax, Acyclovir, Valasiklovir va boshqalar. AQShda gerpes "Dokosanol" (Rossiyada - "Erazaban") bilan davolanadi. U kremlar shaklida ham mavjud. Proteflazid (tomchilar) va Flavozid (sirop) ham oddiy herpesni davolash uchun mo'ljallangan.
- Analjeziklar.
- Immunostimulyatorlar - Polioksidonium va Sikloferon.
- Vitaminlar.
Topikal davolash
Maxmlarni maxsus dorixona shisha spatula bilan nuqta yo'nalishida surtish kerak. Bu nima beradi? Virus bostiriladi, virus kirib kelgan joyda izolyatsion qobiq hosil bo'ladi, u virusning yanada ko'payishiga yo'l qo'ymaydi.
Eng samaralilari:
- V altrex;
- "Asiklovir";
- Famvir;
- Zovirax;
- "Panavir-gel";
- Fenistil.
Har bir dori uchun qoʻllash usuli har xil, shuning uchun koʻrsatmalarga amal qiling. Qo'llashdan oldin dush oling. Malham surtgandan keyin qo'llarni yana yuving.
Davolash sharhlari
Darajani pasaytirish bo'yicha eng samaralilari tan olingan: "Viru-Merz"; "Epigen" - ular 2-3 kun ichida simptomlarni engillashtiradi va virus ko'p oylar davomida yo'qoladi. Keyinchalik Docosanol, Erazaban, Novirin, samarali va arzon Infagel, in'ektsiyalarda Allokin alfa, Gerpferon, Lavomax. Acyclovir va Zovirax samarasiz deb topildi.
Nima qilmaslik kerak?
Virusning tarqalishi bilan toʻliq taʼsir qilishning oldini olish muvaffaqiyatga erishmaydi, ammo ehtiyot choralari bu imkoniyatni kamaytiradi.
Yordam berishi mumkin:
- Vrachga erta tashrif.
- Antibiotiklardan emas, virusga qarshi vositalardan foydalanish.
- Toshmalarni taramang.
- Toshmaga tegmang va zararlangan hudud bilan har bir aloqa qilgandan keyin qoʻlingizni yuving.
- Immunitetni saqlang.
- Koʻzlaringga tegma! Bu foydalanadigan ayollar uchun to'g'ri keladibo'yanish.
- Birovning lab bo'yog'ini olmang va o'zingiznikini ham bermang. Xuddi shu narsa boshqa kosmetika vositalariga ham tegishli.
- Kontakt linzalarni tupurik bilan namlamang.
- Boshqalar bilan sigaretani baham koʻrmang, boshqalar uni yoqishiga yoʻl qoʻymang.
Keyinchalik infektsiyani oldini olish uchun pufakchalarni yorib yubormang yoki qoraqo'tirlarni olib tashlamang - bu hech qachon hech kimga tuzalishga yordam bermagan; Og'zaki jinsiy aloqani afzal ko'rgan doirangizdan chiqarib tashlang.
Faqat o'zingizning alohida sochiqni oling, boshqa odamlarning idishidan foydalanmang va boshqa odamlarning kosasidan ichmang.
Profilaktika
Profilaktika sog'lom turmush tarzini saqlash va immunitetni mustahkamlashning har qanday usullaridan iborat. Virusning kuchayishi mavsumida vitamin komplekslarini olish kerak. Ko'p odam bo'lgan xonani muntazam ravishda ventilyatsiya qilish kerak.