Inson miyasi milliardlab nerv hujayralaridan tashkil topgan dunyodagi eng mukammal mexanizmdir. Hamma miya hujayralari ham ishlamaydi. Faqat 5-10 foizi ishlayapti, qolganlari esa kutish holatida. Ular neyronlarning asosiy qismi shikastlanganda va nobud bo'lganda faollashishi mumkin. Ammo patologik jarayonlar mavjud bo'lib, ularda nafaqat ishlaydigan hujayralar, balki zaxiralar ham o'ladi. Bunday holda, miyaning massasi kamayadi va asosiy funktsiyalar yo'qoladi. Ushbu tibbiy holat miya atrofiyasi deb ataladi.
Atrofiya
Kattalarda miya atrofiyasi mustaqil kasallik emas, balki patologik jarayon boʻlib, nerv hujayralarining sekin-asta nobud boʻlishi, konvolyutsiyalarning tekislanishi, bosh miya poʻstlogʻining qalinlashishi, miya yarim korteksining hajmi va massasining qisqarishidan iborat. miya. Bu jarayon salbiy ta'sir ko'rsatadiinson tanasining barcha funktsiyalari, lekin birinchi navbatda intellektual rivojlanishga ta'sir qiladi.
Odatda, miya yoshi bilan o'zgarishlarga uchraydi, lekin ular og'ir alomatlar bilan namoyon bo'lmaydi va minimal darajada ifodalanadi. Yoshi bilan (50-55 yoshda) miyaning qarish jarayoni boshlanadi. 70-80 yoshga kelib, organning massasi pasayadi. Aynan shu jarayon bilan keksa odamlarning xarakteridagi tipik o'zgarishlar bog'liq. Ularning ko'pchiligi g'azablangan va asabiylashadi, sabrsizlik va ko'z yoshlari paydo bo'ladi, aql-idrok pasayadi. Ammo yoshga bog'liq fiziologik atrofiya og'ir ruhiy va nevrologik alomatlarga olib kelmaydi.
Agar keksa yoki yosh bemorlarda, bolalarda patologik belgilar mavjud bo'lsa, unda medulla atrofiyasiga sabab bo'lgan kasallikni izlash kerak.
Miya hujayralarining oʻlim sabablari
Neyronlarning shikastlanishiga va keyinchalik ularning o'limiga olib keladigan turli og'irlikdagi va patologik jarayonlarning juda ko'p kasalliklari mavjud. Miya hujayralari o'limining asosiy sabablari quyidagilardan iborat:
- noqulay irsiyat;
- ogʻir travmatik miya shikastlanishi;
- tananing surunkali intoksikatsiyasi;
- surunkali miya yarim ishemiyasi;
- genetik moyillik;
- neyrodegenerativ kasalliklar;
- intrakranial bosimning oshishi.
Bu sabablarning barchasi quyida batafsilroq muhokama qilinadi, ammo qisqa ro'yxatda atrofiya emasligi aniq bo'ladi.kasallik, ammo ba'zi patologiyaning natijasi. Agar tashxis o'z vaqtida qo'yilsa va tegishli davolash buyurilsa, aksariyat hollarda ayanchli oqibatlarning oldini olish mumkin.
Irsiyat va miya atrofiyasi
Yomon genetika yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miya atrofiyasining keng tarqalgan sababidir. Genetik mutatsiyalar har doim ham erta homiladorlik davrida spontan abortga olib kelmaydi. Ba'zi hollarda homila saqlanib qoladi, ammo bola jiddiy kasalliklar bilan tug'iladi, bu esa oxir-oqibat yangi tug'ilgan chaqaloqning to'liq degradatsiyasiga olib keladi. Miyaning asoratlari, onaning spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va homiladorlik davrida chekish, yuqumli kasalliklar, turli xil kasalliklar homilaga salbiy ta'sir qiladi. Ko'pincha tug'ma atrofiyaning sababi homiladorlikning dastlabki bosqichlarida onaning toksoplazmoz bilan kasallanishi yoki Pik kasalligidir.
Pik kasalligi kam uchraydigan kasallikdir. Bu asosan miyaning frontal va temporal bo'laklarining atrofiyasi bilan og'ir demans. Tadqiqotchilar patologiyaning rivojlanishini irsiyat bilan bog'lashadi. Maxsus terapiya ishlab chiqilmagan. Amaldagi barcha usullar simptomlarning rivojlanishini sekinlashtirishga qaratilgan, ammo davolash samaradorligi past. Chuqur demans holati kasallikning dastlabki belgilaridan besh-olti yil o'tgach sodir bo'ladi. Kasallikning boshlanishidan o'rtacha umr ko'rish muddati o'n yildan oshmaydi.
Agar ota-onalar 35 yoshdan oshgan bo'lsa, genetik mutatsiyalar va irsiy kasalliklarning bolaga yuqishi xavfi sezilarli darajada oshadi. Bunday homiladorlikni rejalashtirishda otaga ham, onaga ham ma'qulyosh, birinchi navbatda genetik mutaxassis bilan maslahatlashing (er-xotinlar sog'lom bo'lsa ham), tegishli vitaminlarni o'z vaqtida olishni boshlang va patologiyalarni dastlabki bosqichlarda aniqlashga yordam beradigan skrininglardan bosh tortmang.
Surunkali intoksikatsiyalar
Miyaning old qismlari atrofiyasi yoki boshqa turdagi kasalliklar organizmning surunkali intoksikatsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Eng yorqin misol - alkogolli ensefalopatiya. Kasallik beriberi fonida spirtli ichimliklarni muntazam ravishda ishlatish bilan rivojlanadi. Bunga kislorod etishmasligi, hayotiy minerallar, toksinlarning miya hujayralariga ta'siri qo'shiladi. O'tkir alkogolli ensefalopatiyani davolash murakkab va kasallikning oqibatlari juda og'ir. Surunkali ensefalopatiya ko'p yillar davomida sekin rivojlanishi mumkin. Atrofiyalangan miya surunkali intoksikatsiyaning yagona natijasi emas. Bemorlarda yurak ishi buziladi, yurish paytida qiyinchiliklar paydo bo'ladi, falaj, miya to'qimalarida qon ketishlar, ko'rishning buzilishi, najas va siydik o'g'irlab ketish, koma..
Tranio-miya shikastlanishlari
Miya shikastlanishining oqibati atrofiya bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, qoida tariqasida, jarayon mahalliylashtiriladi. Miyaning bu qismi o'rnida neyronlar nobud bo'ladi, chandiqlar, kista bo'shliqlari yoki glial o'choqlar hosil bo'ladi. Jarayon nevrologik alomatlar va ruhiy kasalliklarning paydo bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ma'lumki, ko'plab og'ir bosh jarohatlari rivojlanishning qo'zg'atuvchi omilidirParkinson, Altsgeymer yoki Pik.
Miyaning surunkali ishemiyasi
Miya ishemiyasi organni qon bilan ta'minlashning buzilishi, uning faoliyatidagi turli nuqsonlarning asta-sekin ortib borishi natijasida yuzaga keladi. Kasallikning rivojlanish sabablari aterosklerotik tromboz, stenoz yoki emboliya bilan chambarchas bog'liq. Muayyan rolni arteriyalarning deformatsiyasi, ularning o'tkazuvchanligi buzilganligi, qondagi gemorheologik o'zgarishlar, umurtqa pog'onasi arteriyalarining shikastlanishdan keyingi diseksiyasi o'ynaydi. Qon aylanishining buzilishi belgilari gipotenziya, gipertenziya, yurak faoliyatining buzilishi, buyraklar, qon patologiyalari va boshqalar kabi kasalliklarda ham buziladi.
Iskemiyaning dastlabki ko'rinishlari bosqichida bemor ko'pincha bosh og'rig'i va doimiy charchoq, hissiy beqarorlik, uyqu buzilishi, diqqat va konsentratsiyaning pasayishi, bosh aylanishi haqida shikoyat qiladi. Hodisalar engil nevrologik pantomimalar bilan birga keladi, masalan, diskoordinatsiyalangan hodisalar, okulomotor etishmovchilik, xotira yo'qolishi. Ikkinchi bosqichda doimiy xotira buzilishi, yurish paytida beqarorlik, yuz va gipoglossal nervlarning etishmovchiligi boshlanadi. Uchinchi bosqichda tushish va hushidan ketish kuzatiladi. Ushbu bosqichda davolanish qo'llab-quvvatlanadi va miya shikastlanishi allaqachon tiklanmaydi.
Yallig'lanish kasalliklari
Menenjitning (miya membranalarining yallig'lanishi) oqibatlariga epilepsiya, miyada suyuqlik to'planishi, gormonlar funktsiyasining buzilishi, ruhiy kasalliklar, markaziy asab tizimining doimiy buzilishi va falaj kiradi. Kattalardagi meningit belgilarini qanday aniqlash mumkin? Alomatlarodatda keskin. Juda qattiq bosh og'rig'i, najasning buzilishi, ko'ngil aynishi, umumiy zaiflik, boshni ko'kragiga egilgan holatda tizza va son bo'g'imlarida beixtiyor bukiladi. Davolash faqat shifoxonada va mutaxassislar nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Terapiyaning etishmasligi yoki o'z-o'zini davolashga urinishlar bemorning ahvoli yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
Kattalarda meningit belgilarini qanday aniqlash mumkin? Birinchi belgilar sizga erta bosqichlarda patologiyani aniqlash va o'z vaqtida etarli davolanishni boshlash imkonini beradi. Odatda tana haroratining keskin pasayishi, bosh og'rig'i, bo'yinning uyquchanligi va boshni burish yoki egishda qiyinchilik, ishtahaning etishmasligi, yengilliksiz tez-tez qusish bor. Ba'zida pushti yoki qizil toshma paydo bo'ladi, bu bosim bilan yo'qoladi. Bolalarda meningit belgilarini qanday aniqlash mumkin? Asosiy alomatlar bir xil isitma, bosh og'rig'i, apatiya va ishtahaning etishmasligi. Limfa tugunlari yallig'lanadi, yorug'likka yuqori sezuvchanlik, diareya, ko'z atrofidagi bosim paydo bo'ladi.
Bolalarda meningitni qanday aniqlash mumkin? Xavfli kasallikning belgilari oddiy sovuq yoki gripp bilan aralashtirilishi mumkin. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda meningit Haemophilus influenzae sabab bo'lishi mumkin, kasallik pnevmoniya yoki sinusitdan keyin paydo bo'lishi mumkin. Yosh bemorlarda patologiya ko'p hollarda isitma bilan boshlanadi. Shuning uchun chaqaloqni birinchi tashvishli alomatlarda shifokorga ko'rsatish kerak. Xavfli guruh besh yoshgacha bo'lgan bolalardir.
Neyrodegenerativqoidabuzarliklar
Neyrodegenerativ kasalliklar demansning taxminan 70% ni tashkil qiladi. Ushbu guruhga tegishli kasalliklarning aniq sabablari hali ham noma'lum. Altsgeymer kasalligi - keksa demansning keng tarqalgan shakli, garchi patologiya 50 yoshdan oldin rivojlanadigan holatlar mavjud. Kasallikning sabablari noma'lum va aniq davolash yo'q. Faqatgina simptomatik terapiya o'tkaziladi, bu kasallikning namoyon bo'lishini yumshata oladi. Ammo bu davolab bo'lmaydigan patologiyaning rivojlanishini to'xtata olmaydi. Xuddi shu narsani yomonroq bo'lgan Pik kasalligi haqida ham aytish mumkin.
Lyui kasalligining xarakterli xususiyati (Lyui organlari bilan demans) ruhiy kasalliklar, masalan, gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi, kun davomida aqlning sezilarli o'zgarishi. Xotira eng kam azoblanadi, bunday patologiya bilan vizual va mekansal idrok birinchi navbatda buziladi, diqqat azoblanadi. Ko'pincha bunday belgilar kasallikning birinchi yilining oxirida paydo bo'ladi. Yagona davolash levodopa hisoblanadi. Kasallikning oqibatlari juda og'ir. Doimiy alomatlar bir yillik kasallikdan keyin paydo bo'ladi va umumiy umr ko'rish 7-10 yildan oshmaydi.
Intrakranial bosimning oshishi
Qoida tariqasida, intrakranial bosimning oshishi miya omurilik suyuqligining bosh suyagidan chiqishining buzilishi bilan bog'liq. Bosimning oshishi bilan tez-tez bosh og'rig'i, chalg'itish, bosh aylanishi, ko'rishning buzilishi, uyquchanlik, xotira buzilishi, gipotenziya yoki gipertenziya, ko'ngil aynishi, terlash,titroq, umurtqa pog'onasida og'riq va terining sezuvchanligi oshishi. Tashxis KT, MRI yoki ultratovush yordamida amalga oshiriladi. To'g'ri tashxis qo'yilsa, birinchi navbatda, intrakranial bosimning oshishiga sabab bo'lgan kasallikni davolash kerak. Bu osteoxondroz, ateroskleroz, gormonal muvozanat, gipertenziya bo'lishi mumkin. Semptomatik davolash ham muhim.
Miya atrofiyasi turlari
Miya shikastlanishi har xil bo'lishi mumkin (patologik o'zgarishlar turiga va jarayonning tarqalishiga qarab). Kortikal atrofiya bilan kortikal neyronlar o'ladi. Bu miyaga salbiy ta'sir ko'rsatadigan umumiy patologiyalar, masalan, surunkali intoksikatsiya, ateroskleroz, gipertenziya va boshqalar bilan birga keladigan kasallikning keng tarqalgan turi. Ushbu turdagi atrofiya yoshi bilan sodir bo'ladigan miya o'zgarishlarining markazida joylashgan. Qoidaga ko'ra, bu holatda faqat frontal loblar ta'sir qiladi.
Multifokal atrofiya nafaqat korteks, balki serebellum, magistral, bazal ganglionlar, oq materiya, piramidal yoki ekstrapiramidal tizimga ham ta'sir qiladi. Kasallikning belgilari juda og'ir. Bemorlarda ekstremal demans, Parkinson kasalligi belgilari, vegetativ belgilar, harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan.
Mahalliy atrofiya alohida toʻqimalar oʻchoqlarida toʻplangan. Bu travma, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miya shikastlanishi, qon tomirlari, nevrologik patologiyalar, parazitar invaziyalar natijasi bo'lishi mumkin. Semptomlar fokal nevrologik belgilarni o'z ichiga oladipatologik hududlarning lokalizatsiyasiga va ularning kattaligiga qarab turli bemorlarda farqlanadi. Ko'pincha bunday jarohatlar epilepsiyaning sababi hisoblanadi.
Diffuz atrofiya butun miya bo'ylab teng taqsimlanadi. Bunday jarayon turli zo'ravonlikdagi neyrodegenerativ jarayonlarda, intoksikatsiyalar va dyscirculatory ensefalopatiyada kuzatiladi. Ba'zi kasalliklarda miyaning faqat ba'zi qismlari atrofiyaga uchrashi mumkin, masalan, oksipital lob, serebellum yoki bazal ganglionlar.
Kattalardagi atrofiya darajasi
Miya atrofiyasi darajalari ketma-ket o'zgaradi. Dastlabki bosqichda klinik belgilar yo'q, ammo buzilishning rivojlanishi va keyingi bosqichga o'tish tezda sodir bo'ladi. Ikkinchi bosqichda bemorning boshqalar bilan aloqasi tezda yomonlashadi. Biror kishi ziddiyatli bo'lib qoladi, uzoq vaqt suhbatni davom ettira olmaydi va tanqidni etarli darajada qabul qila olmaydi. Uchinchi bosqich - bemor o'z xatti-harakati ustidan nazoratni asta-sekin yo'qota boshlagan nuqta. Agressiya, g'azab yoki apatiya hech qanday sababsiz paydo bo'lishi mumkin. Xulq-atvori shubhali bo'ladi.
Miyaning kortikal atrofiyasi va patologiyaning boshqa turlarining to'rtinchi bosqichida odam boshqalarning talablarini idrok etishni to'xtatadi va hodisalarning mohiyatini anglamaydi. Yakuniy bosqich - bu sodir bo'layotgan voqealarni to'liq anglamaslik, sodir bo'lgan hamma narsa hech qanday his-tuyg'ularni keltirib chiqarmaydi. Agar frontal lob azoblansa, kasallikning birinchi bosqichida befarqlik yoki eyforiya, turli xil maniya, letargiya, jinsiy giperaktivlik va nutqning buzilishi paydo bo'lishi mumkin. Oxiridakasallikning bosqichlari jamiyat uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Nerv hujayralarining nobud boʻlish belgilari
Atrofiyalangan miya tashvishli alomatlarni deyarli darhol beradi, garchi ko'p narsa kasallikning turiga bog'liq. Korteks atrofiyasi bilan barmoqlarning harakat qobiliyatlari yomonlashadi, xotira hech narsani eslay olmaslik darajasiga etadi, nutq xususiyatlari, tempi va ohanglari o'zgaradi, tahlil qilish va fikrlash qobiliyati pasayadi. Qolgan alomatlar kasallik kursining xususiyatlariga bog'liq. Shunday qilib, serebellumning shikastlanishi bilan ohang va harakatlarni muvofiqlashtirish buziladi. Diensefalon atrofiyasining belgisi termoregulyatsiya qobiliyatini yo'qotish va metabolik jarayonlardagi muvaffaqiyatsizliklardir. Medulla oblongatasining atrofiyasi bilan nafas olish, ovqat hazm qilish, himoya reflekslari va yurak faoliyati buziladi. O'rta miyaning o'limi bilan tashqi ogohlantirishlarga reaktsiya yo'qoladi.
Ko'pincha atrofiyaga moyil bo'lgan old lob sindromi. Bu holatda klinik alomatlar ko'p jihatdan atrofiyaga sabab bo'lgan patologiyaga bog'liq, ammo umumiy holat ham mavjud. Bemor o'zini umuman boshqara olmaydi yoki o'zini tuta olmaydi, odam asabiylashadi, ijodiy faoliyatda qobiliyatini yo'qotadi, boshqalarga g'amxo'rlik qilishni to'xtatadi, egoist bo'ladi. Odatda bemorlar qo'pollik va hissiy buzilishlarga moyil, impulsiv. Aql va xotiraning pasayishi, atrofiyalangan miya bemorni ibtidoiy hazil va giperseksuallikka moyil qiladi.
Psixoorganik sindrom turli darajadagi zo'ravonliklarda uchraydi. Miya atrofiyasida aql va xotiraning buzilishi, affektiv buzilishlar va serebroastenik ko'rinishlarni o'z ichiga oladi. Bemor o'z-o'zini tanqid qilish va sodir bo'layotgan narsalarni adekvat baholash qobiliyatini yo'qotadi, yangi bilim va ko'nikmalarga ega bo'lolmaydi, ilgari to'plangan bilim miqdorini yo'qotadi. Fikrlash bir tomonlama va ibtidoiy bo'lib qoladi. So'z boyligi pasayadi, gaplashayotganda bemor tezda boshqa mavzularga o'tadi va suhbatning asosiy g'oyasini eslay olmaydi. Xotira barcha yo'nalishlarda azoblanadi. Bemor ko'pincha tushkun kayfiyatga ega, u asabiy, xirillagan va ta'sirchan bo'lib, u birdan eyforiya va optimizm bilan almashtiriladi.
Demans - bu orttirilgan demensiya bo'lib, u kognitiv faoliyatning barcha turlariga qobiliyatning pasayishi, ilgari olingan barcha bilim va ko'nikmalarning yo'qolishi, yangilarini o'zlashtira olmaslik bilan birga keladi. Ko'pgina kasalliklar, jumladan, miya atrofiyasiga olib keladigan demans bilan birga bo'lishi mumkin.
Bolalarda miya atrofiyasi
Bolalarda ham bu patologiya mavjud. Miyaning kislorod ochligi xavfi nimada? Bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miya atrofiyasiga olib keladigan ko'plab sabablardan biridir. Sabablari har xil bo'lishi mumkin: irsiy omillar, homiladorlikning turli xil asoratlari, infektsiyalar (ayniqsa, toksoplazmoz), tug'ilish jarohatlari, chaqaloq hayotining birinchi kunlaridagi infektsiyalar, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar, homilador onaning homiladorlik paytida qabul qilgan turli dori vositalarining salbiy ta'siri. (ayniqsa, birinchi trimestrda).
Bolaning tug'ilishida miyasi plastiklikka ega, deyarli har qanday zarar bilan, oqibatlarsiz juda samarali tiklanadi. Yagona muhim shartasosiy kasallikni o'z vaqtida tashxislash va davolash. Aks holda, bolalarda miya atrofiyasining oqibatlari juda og'ir bo'lishi mumkin (oligofreniya, miya yarim palsi va boshqalar).
Davolash tamoyillari
Atrofiyalangan miya bilan odam uchun qulay yashash sharoitlari va qarindoshlarining e'tiborini ta'minlash muhimdir. Semptomlarni bartaraf etish uchun faqat simptomatik terapiya buyuriladi. Xavfli holatning dastlabki belgilarini tashxislashda bemorni qulay sharoit bilan ta'minlash kerak. Siz odatdagi hayot tarzini o'zgartira olmaysiz. Bemor barcha uy ishlarini bajarishi, yaqinlari tomonidan qo'llab-quvvatlanishi va g'amxo'rligi bilan ta'minlanishi maqsadga muvofiqdir. Biror kishini tibbiy muassasaga joylashtirish tavsiya etilmaydi. Bu faqat bemorning ahvolini yomonlashtiradi va kasallikning rivojlanishini tezlashtiradi. Miya atrofiyasi va boshqa turdagi kasalliklar bilan sedativlar, antidepressantlar va engil trankvilizatorlardan foydalanish buyuriladi. Bunday terapiya odamga xotirjam kayfiyatni saqlashga yordam beradi. Bemor ham faol harakat qilish uchun sharoit yaratishi kerak, u odatdagi kundalik ishlarini davom ettirishi kerak. Bunday kasallikka chalingan odam kun davomida uxlashi ma'qul.
Oqibat va prognoz
Patologik jarayon noqulay prognozga ega. Odatda, og'ir kasalliklar oxirgi yoki oxirgi bosqichlarda atrofiyaga olib keladi. Miya yarim korteksining atrofiyasi belgilari (bemorlar qancha umr ko'rishi, patologiya namoyon bo'lishining og'irligi bilan allaqachon aniq) juda murakkab. Altsgeymer kasalligida, ko'rinishda o'xshash,bemorlar tengdoshlariga qaraganda kamroq yashashlari kutiladi. Tashxisdan so'ng o'rtacha umr ko'rish taxminan etti yilni tashkil etadi, lekin ko'p hollarda o'lim kasallikning o'zidan emas, balki uning namoyon bo'lishidan kelib chiqadi: diskoordinatsiya tufayli tushish, baxtsiz hodisalar va beparvolik tufayli shikastlanishlar, yo'l-transport hodisalari. Parkinson kasalligi ham davolanmaydi. Tibbiy yordam bo'lmasa, bemorlar taxminan o'n yil yashaydi. Bemorlarning deyarli 90 foizi tashqi yordamga muhtoj bo'lmasdan o'n besh yildan ortiq vaqt davomida yashaydi, keyin esa ular allaqachon doimiy parvarishga muhtoj. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miya atrofiyasi bilan reabilitatsiya juda qiyin bo'ladi. Shunday boʻlsa ham, bola aqliy va jismonan zaif boʻlishi mumkin.
Miya atrofiyasining oldini olish
Atrofiyalangan miya o'z-o'zidan kasallik emas, balki boshqa anormalliklarning alomatidir. Maxsus profilaktika yo'q. Barcha tadbirlar sog'lom turmush tarzini saqlash, to'g'ri ovqatlanishni tashkil etish, aterosklerozning oldini olish va jismoniy faollikni ko'rsatishga qaratilgan.
