Diccycloverin gidroxloridi muskarin retseptorlarini blokirovka qila oladigan antispazmodiklar toifasiga kiradi. Shuningdek, u antikolinerjik ta'sirga ega, silliq mushak sohalarida tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Shu sababli, tarkibidagi dori-darmonlar buyrak, ichak va o't yo'llarining kolikasini yaxshi engillashtiradi, hayz paytida og'riqni sezilarli darajada engillashtiradi, spastik konstipatsiya, pilorospazm va irritabiy ichak sindromi rivojlanishida qo'llaniladi.
Ushbu moddaning farmakologik xususiyatlari
Diksikloverin gidroxloridi antikolinerjik, miotropik, spazmolitik ta'sirga ega. Ovqat hazm qilish organlarining silliq mushaklarining spazmlarini yo'q qiladi va ular keltirib chiqaradigan og'riq sindromini kamaytiradi. Hayvonlar ustida olib borilgan ilmiy tadqiqotlarda (inGvineya cho'chqalarining izolyatsiya qilingan ichaklari yordamida vitro tadqiqotlari) preparatning samaradorligi ikkita mexanizm bilan bog'liqligini ko'rsatadi:
- atropin ta'siriga o'xshash atsetilxolin retseptorlariga xos antikolinerjik ta'sir (aks holda - antimuskarinik faollik);
- to'g'ridan-to'g'ri silliq mushak tuzilmalariga ta'sir qiladi, bu asosiy moddaning gistamin va bradikinin tomonidan qo'zg'atilgan spazmlarni blokirovka qilish qobiliyatidan dalolat beradi (atropin bu agonistlarga javobni o'zgartirmaydi).
Mushuk va itlarda oʻtkazilgan in vivo testlarida disiklovin bariy xlorid va atsetilxolin sabab boʻlgan ichak spazmlarida taxminan teng darajada samarali boʻlgan. Disikloverinning o'quvchilarga sezilarli ta'siri yo'qligi (sichqonlarda midriatik ta'sirni baholash testlarida, faollik atropin faolligining taxminan 1/500 ni tashkil qiladi), tuprik bezlari faoliyatiga (quyonlarda testlarda) ham ko'rsatildi., atropin faolligining 1/300 qismi namoyon bo'lgan).
Disikloverin gidroxloridning asosiy moddasining potentsial mutagenligi va kanserogenligi to'g'risida ma'lumotlar mavjud emas. Kanserogenlikni baholash uchun hayvonlarda uzoq muddatli tadqiqotlar o'tkazilmagan. Kalamushlar ustida olib borilgan tadqiqotlarda, 100 mg/kg gacha bo'lgan dozalarda qo'llanganda, modda kontseptsiya va ko'payish jarayoniga salbiy ta'sir ko'rsatmadi.
Farmakokinetika
Diksikloverin gidroxloridi mushak ichiga yuborilgandan keyin (10 daqiqadan so'ng) og'iz orqali yuborilganidan keyin (60 daqiqadan keyin) yaxshi so'riladi, osonroq va tezroq. Taxminiy davrYarim yemirilish davri 1,8 soatni tashkil qiladi.10 soatdan keyin siydik bilan (taxminan 85%) va oz miqdorda najas bilan chiqariladi.
Ushbu dorivor moddaning tarkibi va chiqarilish shakli
Koʻrsatmalarda koʻrsatilganidek, disikloverin gidroxloridi oq kristall kukun shaklida, hidsiz va taʼmsiz ishlab chiqariladi. Modda suvda, xloroformda, etanolda oson eriydi, efirda ozgina eriydi. Moddaning molekulyar og'irligi 345,97. U mustaqil dori sifatida ishlab chiqarilmaydi, lekin Trigan, Dolospa va boshqalar kabi dorilar tarkibiga kiradi.
Bu disiklovin gidroxlorid ekanligini hamma ham bilmaydi.
Ushbu moddaga asoslangan dorilarni buyurish uchun koʻrsatmalar
Ushbu farmakologik moddadan foydalanish uchun asosiy koʻrsatkichlar roʻyxatiga quyidagilar kiradi:
- ichki a'zolarning silliq mushaklarining spazmlari;
- jigar, ichak va buyrak kolikasi;
- tish, bosh og'rig'i, migren og'rig'i;
- algodismenoreya;
- mialgiya;
- nevralgiya;
- isitma belgilari bilan kechadigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklari.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Disikloverin gidroxloridni o'z ichiga olgan dori-darmonlarning keng qo'llanilishiga qaramay, qabul qilishdan oldin siz kontrendikatsiyalar ro'yxatini ko'rsatadigan ko'rsatmalarni o'qib chiqishingiz kerak. Bularga quyidagi patologik holatlar kiradi:
- yuqori sezuvchanlik;
- Og'ir shakllardayarali kolit(yuqori dozalarda qo'llanilganda, ichak motorikasi darajasi paralitik ileus shakllanishiga qadar pasayishi mumkin; preparatni qo'llash toksik megakolon kabi xavfli asoratning rivojlanishiga yoki kuchayishiga yordam berishi mumkin);
- ovqat hazm qilish tizimi, siydik va jigar yo'llarining obstruktiv patologiyalari;
- oshqozon yarasi;
- reflyuks ezofagit;
- yurak-qon tomir tizimi holatining beqarorligi;
- qon ketish;
- glaukoma va boshqa ko'z patologiyalari;
- miasteniya gravis;
- 6 oydan kichik.
Ehtiyotkorlik bilan va mutaxassisning nazorati ostida, jigar yoki buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda, boshqa og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi dorilar, antikoagulyantlar va antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llanilishi kerak. markaziy asab tizimiga bevosita ta'sir qiladi. Domperidon, metoklopramid yoki xolestiraminni qabul qilayotgan bo‘lsangiz, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Disikloverin gidroxloridning batafsil tavsifi koʻrsatmalarda berilgan.
Qo'llash usuli va dozasi
Ushbu moddaga asoslangan preparatlar kattalar va 15 yoshdan oshgan bolalar uchun 1 tabletkadan kuniga 3 martadan koʻp boʻlmagan miqdorda buyuriladi. Maksimal yagona doz - 2 tabletka, kuniga - 4 tabletka. Mutaxassis bilan maslahatlashmasdan qabul qilish muddati - anestezik shaklida buyurilganda uch kundan ortiq emas.dori va ikki kun - antipiretik dori shaklida. Bunday farmakologik preparatlarni uzoq muddat qo'llash bilan periferik qonning rasmini va jigarning funktsional holatini kuzatish kerak.
Kundalik dozadan oshib ketish tavsiya etilmaydi. Uning ko'payishi yoki uzoqroq qo'llanilishi faqat shifokor nazorati ostida mumkin, chunki asosiy faol elementning haddan tashqari dozasi jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
Maddaning yon ta'siri
Disikloverin gidroxloridni o'z ichiga olgan preparatlar ba'zi nojo'ya reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, ammo bu har doim ham dori vositalaridan foydalanganda qayd etilmaydi. Ulardan ba'zilari juda kamdan-kam hollarda paydo bo'lishi mumkin, ammo ular og'ir oqibatlarga olib keladi. Agar bunday hodisalar aniqlansa, ayniqsa uzoq vaqt davomida shifokorga shoshilinch tashrif buyurish kerak.
Dsikloverin gidroxloridi quyidagi salbiy ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- quruq og'iz;
- loyqa ko'rish;
- bosh aylanishi;
- ko'ngil aynishi;
- uyquning kuchayishi;
- umumiy zaiflik;
- emotsional labillik, asabiylashish;
- bezovtalangan najas (ich qotishi);
- ta'm buzilishi;
- anoreksiya;
- ko'z ichi bosimining oshishi;
- yurak urishi kuchaygan;
- allergik reaktsiyalar;
- terlashni kamaytiradi.
Disikloverin gidroxloridning haddan tashqari dozasi
Agar dorilar ishlatilsaushbu faol moddaning asosi uzoq vaqt davomida yoki tavsiya etilgan dozalarning ko'payishi bilan dozani oshirib yuborish namoyon bo'lishi mumkin. Bu belgilarga quyidagilar kiradi:
- bosh og'rig'i;
- qusish, ko'ngil aynish;
- uzoq vaqt davomida loyqa ko'rish, kengaygan ko'z qorachig'i;
- isitma, quruq teri;
- bosh aylanishi;
- yutishda qiyinchilik;
- quruq og'iz;
- markaziy asab tizimining stimulyatsiyasi.
Bundan tashqari, kurariform ta'sir (mushaklarning kuchsizligini rivojlanishiga hissa qo'shadigan va ba'zi hollarda falajga olib keladigan nerv-mushak blokadasi) mumkin.
Ushbu patologik holatni davolash qusishni qo'zg'atish, oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mir yoki boshqa enterosorbentlarni qabul qilishdan iborat. Asabiy haddan tashqari qo'zg'alishni bartaraf etish uchun sedativ ta'sirga ega dorilar (benzodiazepinlar, qisqa muddatli barbituratlar) qo'llaniladi. Antidot sifatida ko'rsatilganda tegishli xolinergik preparatlardan foydalanish mumkin.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
Disikloverinning asosiy ta'siri, shu jumladan nojo'ya ta'sirlar antikolinerjik faolligi bo'lgan dorilarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin: I guruhning antiaritmiklari (masalan, xinidin), antigistamin farmakologik vositalar, antipsikotiklar (masalan, fenotiazinlar), dorilar monoamin oksidazni bostiradigan, benzodiazepinlar, giyohvand analjeziklari, nitritlar va nitratlar, trisiklik antidepressantlar, simpatomimetik dorilar. Antikolinerjik dorilar antiglaukoma ta'sirini bartaraf etishi mumkindorilar. Ko'z ichi bosimining oshishi bilan antikolinerjik preparatlar kortikosteroidlar bilan bir vaqtda qo'llanilganda xavfli bo'lishi mumkin.
Antikolinerjik preparatlar ovqat hazm qilish tizimida digoksinning so'rilishiga xalaqit berishi va natijada qonda ushbu moddaning kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. Antikolinerjik preparatlar ovqat hazm qilish tizimining harakatchanligini o'zgartiradigan moddalarning ta'siriga qarshi turishi mumkin (metoklopramid). Ba'zi hollarda antasidlar antikolinerjiklarning so'rilishiga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun ularni birgalikda ishlatishdan qochish kerak. Antixolinergik dorilar tomonidan xlorid kislota ishlab chiqarishni inhibe qilish oshqozon sekretsiyasini tekshirishda yoki xlorgidriyani davolashda ishlatiladigan moddalarning ta'siriga qarshi turadi.
Bu disikloverin gidroxloriddan foydalanish boʻyicha koʻrsatmalarni tasdiqlaydi.
Maxsus tavsiyalar
Ushbu dori-darmonlarni qo'llashda diqqatni jamlashni va aqliy va vosita reaktsiyalarining tezligini talab qiladigan xavfli kasbiy va boshqa faoliyat turlaridan voz kechish tavsiya etiladi.
Uzoq muddatli davolanish bilan periferik qonning xususiyatlarini va jigar faoliyatini nazorat qilish kerak.
Qaysi tabletkalarda disiklovin gidroxloridi bor?
Dorilar va ularning analoglari
Ushbu modda quyidagi asosiy faol element sifatida mavjudfarmakologik preparatlar:
- "Trigan";
- "Dolospa".
Bu dorilar oʻxshash tarkibga ega. Faqat terapevtik ta'sirga o'xshash ba'zi analoglar ham mavjud. Ularning roʻyxatiga quyidagilar kiradi:
- "No-shpa";
- "Drotaverin";
- "Baralgin";
- Spazgan;
- "Ketanov";
- "Pentalgin";
- "Tempalgin";
- Kofetin;
- Avisan;
- "Bendazol";
- "Altaleks";
- "Dibazol";
- "Driptan";
- Galidor;
- "Duspatalin";
- Librax;
- "Dicetel";
- "Kellin";
- Niaspam;
- Novitropan;
- "Papaverin";
- "Platifillin";
- Spazmol;
- Spazmonet;
- "Spazmosistenal";
- "Cistenal";
- Enablex.
Disikloverin gidroxloridning analoglari shifokor tomonidan tanlanishi kerak.
Kasallikning xarakterini hisobga olgan holda va kontrendikatsiyalar ro'yxatini oldindan o'qib chiqqan holda asosiy dori-darmonlarni qo'llash yoki ularni analoglari bilan almashtirish kerak.
Bu nima ekanligini ko'rib chiqdik - disikloverin gidroxloridi.