Dori vositalari bozori (keyingi o'rinlarda - dori vositalari) hozirda to'yingan va Rossiya Federatsiyasining dorixona tizimidagi so'nggi islohotlarni hisobga olgan holda to'g'ri dori tanlash juda qiyin vazifadir. Nima bo'lishidan qat'iy nazar, ular: giyohvand moddalarni ishlab chiqarish, toksik zaharlanish, giyohvand moddalarni haddan tashqari dozalash holatlarining ko'payishi va bu to'liq sabablar emas … Shu bilan birga, o'z-o'zini davolash katta va ongsiz muammodir (rus tiliga nisbatan). federatsiyasi). Dori-darmonlar va ularning arzon analoglari ko'pincha nazoratsiz qo'llaniladi: shifokorlar faqat elkalarini qisib, savdo dorixona zanjirlarining siyosatidan shikoyat qilishlari mumkin. Savdo bor joyda, birinchi navbatda, inson salomatligi emas, foyda ko'riladi.
Dorixonalardan namunalar
Ko'pgina oilalar uchun alohida muammo - bu xorijiy va original dori-darmonlarning yuqori narxi va Rossiya va Hindistondagi farmatsevtika fabrikalaridan arzonroq analoglarni izlash. Misol uchun, arzon dori analoglarining mashhur jadvali (pastga qarang) prostata bezining benign giperplaziyasi bo'lgan bemorlarga bir qator variantlarni taklif qiladi: Penester (Zentiva), Proscar (MSD Int.) - qimmatroqdori-darmonlar va arzonroqlari - "Finasteride" (OBL - Rossiya), "Finast" (Ranbaxy - Hindiston). Yaqin kelajakda qimmatroq dori-darmonlarning narxi taxminan 600 rublni, arzonroqlari - 300 rublni tashkil qiladi. Ayni paytda, rasman e'lon qilingan tarkib barcha to'rtta dori uchun bir xil.
Dori-darmonlar |
RUBdagi narx(taxminan) |
Arzonanalog | RUBdagi narx(taxminan) |
"Aspirin Kardio" | 125 | "Kardiask" | 35 |
"Bepanthen" | 280 | "Dekspantenol" | 140 |
"Betaserk" | 400 | "Betaver" | 140 |
"Zovirax" | 240 | "Asiklovir" | 40 |
"Jodomarin" | 220 | "Kaliy yodid" | 100 |
"Claritin" | 225 | "Klarotadin" | 110 |
"Mezim" | 300 | "Pankreatin" | 30 |
"Omez" | 180 | "Omeprazol" | 50 |
"Sumamed" | 370 | "Azitromitsin" | 60 |
"Fastum-gel" | 455 | "Tez" | 30 |
"Ersefuril" | 400 | "Furozalidon" | 40 |
U holda nega biz shubhalanamiz?
Bir xil farmakologik guruhdagi qimmatroq doriga oʻxshash, tarkibi va taʼsiri eʼlon qilingan arzonroq dorilarga generiklar deyiladi. Ushbu kontseptsiyaga e'tibor qaratish lozim: bu, masalan, xantal gipsi Finalgonning umumiy mahsuloti emas degan xulosaga olib keladi, chunki ular bir xil farmakologik guruhga tegishli emas, garchi ular isituvchi va chalg'ituvchi ta'sirga ega. Shunday qilib, shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan barcha dorilar qimmat dori vositalarining arzon analoglari emas. Muayyan dorilar guruhini saqlash uchun tanlangan jadval Sogʻliqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlanishi va tavsiya etilishi kerak.
Dori-darmonlarni almashtirish mumkinmi?
O'z-o'zini davolash muammosi haqidagi savol maqolaning boshida ko'tarilgan, ammo bu nafaqat dorixonalar siyosatiga ta'sir qiladi, balki umuman tibbiy yordam bilan bog'liq vaziyatni ham tavsiflaydi. G'arb tizimi bilan taqqoslaganda, hatto aspirinni ham dorixonada retseptisiz sotib bo'lmaydi, bizning tizimimiz ancha orqada. Va gap aspirinning o'zida emas, balki odam uni qanday qabul qilishida: aspirin kabi, masalan, Tramadol, u ham arzon dori analoglari ro'yxatiga kiritilgan. Adekvat moslashuv mavjud bo'lib, unda odam shifokor bilan uchrashadi va kerakli dori uchun retsept oladi. Va bu etarli emas - odam navbatlar, hujjatli filmlar bilan bog'liq qiyinchiliklar tufayli shifokorga borolmasa.shu paytgacha o'z-o'zini davolashni qabul qilgan va biznikiga o'xshagan ko'plab odamlarni nogiron qilib qo'ygan ishdan dam olish kunini tartibga solish.
Shuning uchun ham koʻpchilik oʻziga uy shifokoriga aylanib, dori-darmonlarni oʻziga “yozishga” majbur boʻladi. Aytgancha, juda xavfli o'rtoq … Kerakli mashg'ulotlarni tugatmagan va hatto hamma uchun sevimli "No-shpa" (yoki uning umumiy - "Drotaverin") qanchalik xavfli bo'lishi mumkinligini bilmasdan.
Dorilar va ularning arzon analoglari. Muzlatgichda shifokor o'rniga stol
Koʻp hollarda dori vositalarini oʻz-oʻzini almashtirish “tizimga qarshi” ketgan mijozning hamyoniga ijobiy taʼsir koʻrsatadi. An'anaga ko'ra, dori vositalariga baholar aynan ularni amalga oshirish tizimiga bog'liq va bu foizning asosiy ulushi reklama beruvchiga tegishli. Shifokorlar va farmatsevtlar bu dalilga qarshi hech narsaga ega emaslar. Biroq, bozorda yaqinda paydo bo'lgan yangi dori-darmonlar haqida gap ketganda, almashtirish davolanish natijasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin (o'z-o'zini davolash bilan adashtirmaslik kerak!). Qimmatbaho dori-darmonlarning arzon analoglari bu erda ahamiyatli bo'lmaydi, bu holda mumkin bo'lgan arzon variantlari bo'lgan jadvalni faqat shifokor taklif qilishi mumkin.
Masalan, "Vankomitsin" antibiotiki eski dorilar ta'siriga juda chidamli mikroorganizmlarning shifoxona shtammlariga qarshi yuqori samaradorlikka ega va ular ertami-kechmi unga ham qarshilik ko'rsatishni o'rganadilar. Va bemorga zudlik bilan mikroblarga qarshi terapiya, dori vositalarining arzon analoglari kerak bo'lgan vaziyatda,asl antibiotik o'rniga buyurilgan faqat zarar keltiradi. Eskirgan antibiotik nafaqat yordam bermaydi, balki bemorga zarar etkazadi. Eskirgan dori-darmonlarni tizimli qo'llashga javoban bemorda yanada chidamli shtammlar paydo bo'ladi, shuningdek, kasallikning davomiyligini uzaytiradi va harorat va ba'zi bakterial toksinlar keltirib chiqaradigan asoratlar tufayli tananing charchash darajasini oshiradi..
Dorilar va ularning arzon analoglari. Stol hali ham shifokorlar uchunmi?.
Salomatlik zaruriy narsadek tuyuladi va uni tejash mumkin emas. Ammo bugungi kunda ko'pchilik kasal bo'lib qolishga qodir emas. Rubl kursi va inflyatsiya tufayli giyohvand moddalar juda qimmatga tusha boshladi. Aksariyat odamlar esa ozgina tejash unchalik katta gunoh emas deb o'ylashadi. Ammo qanday qilib xato qilmaslik kerak? Albatta, nima uchun ba'zi dorilar arzon, boshqalari qimmat ekanligini tushunish uchun.
- Har xil faol moddalarga ega analoglar. Ushbu moddalarning ta'siri bir xil (analjezik, antipiretik, gipotenziv). Biroq, organizmga ta'siri bu ta'sirga olib keladigan modda ikki xil preparatda boshqa kimyoviy shaklga ega. Bunday dorilarni almashtiriladigan dorilar bilan aralashtirib yubormaslik kerak va murakkab kasalliklarda uni o'zingiz almashtirmagan ma'qul.
- Bir xil faol moddaga ega dorilar. Aynan shu narsa dorilar va ularning arzon hamkasblari. Bunday dorilar ro'yxati bilan jadval, shubhasiz, har bir nafaqaxo'r va iqtisodiy uy bekasi. Farmatsevtika bozori ko'pincha bir xil dorining reklama qilingan va kamroq taniqli versiyasiga xizmat qiladi. Masalan, taniqli "No-shpa" preparatini va uning analogi - "Drotaverin" ni olaylik. Bu erda narxning farqi faqat preparatning ergonomikasi bilan ta'minlanadi. No-shpa planshetlari dispenserli chiroyli qutiga qadoqlangani uchun hamma ham farqni 10 barobar oshirib yuborishni xohlamaydi - "ayollar sumkasi uchun ideal". Hozirda bunday variantlar juda koʻp va biz boʻsh va boʻshni farqlashni oʻrganishimiz va keraksiz, ammo qimmatini olmaslikni oʻrganishimiz kerak.
Turli ishlab chiqaruvchilar, har xil narxlar
Dori narxiga ta'sir etuvchi yana bir omil bu uning ishlab chiqaruvchisidir. Bu erda bir xil kompozitsion va turli ishlab chiqaruvchilarga ega bo'lgan analoglarning samaradorligi juda ziddiyatli masala. Ushbu muammo faol moddani ishlab chiqarishning yuqori narxi tufayli ko'tariladi. Bir ishlab chiqaruvchining arzon analoglari va boshqasidan qimmat bo'lgan dori-darmonlar brend va unga bo'lgan ishonch masalasidir. Gap shundaki, ko'plab ishlab chiqaruvchilar partiyani ko'paytirish uchun faol moddaning dozasini ataylab kamaytiradi. Shu sababli, ular demping narxlarini ko'tarishlari mumkin. Savdo bilan emas, balki birinchi navbatda o'z mijozlarining sog'lig'i haqida qayg'uradiganlar bu harakatga borishlari mumkin emas. Shuning uchun ularning mahsuloti har doim qimmatroq bo'ladi.
Qalbaki bilan chalkashlik
Agar rasm shunchalik ravshan boʻlsa, barcha muammolar koʻz ochib yumguncha hal boʻlardi. Sog'lig'imiz va hamyonimiz uchun eng katta zararni asl nusxa ostida shubhali kontrafakt mahsulotlarni taklif qiladigan soya bozori keltirib chiqaradi. Hamma narsa soxta: dorilar va ularning arzon hamkasblari. Hayotiy va muhim dorilar jadvali - va bu ham befarq qolmadi.
Sizning shifokoringiz
Turli mamlakatlar fuqarolarining mentalitetidagi farq ularning tarixini aks ettiruvchi koʻplab kitob va maqolalar yozishga sabab boʻlmoqda. Yaponiyada, masalan, ishga kirishda, nima uchun ish beruvchiga uch marta ta'zim qilmaganingizdan hayron bo'lishadi. Va amerikaliklar bizning oddiy ko'rinadigan narsamizdan hayratda qolishadi: haroratni tushirish uchun paratsetamol uchun dorixonaga boring. Ular tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan odam qanday qilib biror narsani olishga qaror qilishini va dorixona, masalan, Tanakan dori analoglarini qanday chiqarishini tasavvur qila olmaydi. O'z mamlakatlarida arzon dori-darmonlar jadvali (ro'yxati) shifokorlarning mulki hisoblanadi. Bizda bu o'z "shifokorlar"ning mulki.
Shunday qilib, biz bir nechta ruslar pulni ikkita qoziqqa ajratadilar degan xulosaga kelishimiz mumkin: tabletkalar va oxirgi non uchun. Biroq, ko'pchilik oqibatlari haqida o'ylamasdan, "arzonroq va o'z-o'zidan davolanishni" xohlaydi. Dorixona har doim g'alaba qozonadi, lekin biz u bilan o'yinda g'alaba qozonamizmi, bu ochiq savol …