Tibbiyot faqat tibbiyot xodimlariga tushunarli boʻlgan turli oʻziga xos atama va tushunchalarga toʻla. Oddiy odam ularning hammasini bila olmaydi. Shuning uchun, ushbu maqolada men hamshiralik tarixi nima haqida gapirmoqchiman.
Tseptsiya haqida
Avvalo, ushbu maqolada ustunlik qiladigan atamalarni tushunish kerak. Xo'sh, hamshiralik tarixi nima? Avvalo, bu muhim tibbiy hujjat bo'lib, uni hech kim unutmasligi kerak (bemor ham, tibbiyot xodimining o'zi ham). Asosiy maqsadga kelsak, ushbu hujjat bitta bemorga nisbatan hamshiralik jarayonining barcha besh bosqichini to'liq aks ettirishi kerak.
Bosqichlar haqida
Yuqorida aytib o'tilganidek, hamshiralik tarixini to'g'ri to'ldirish uchun tibbiyot xodimi bemor bilan birga besh asosiy bosqichdan o'tishi kerak.
- Bemor va uning salomatligi haqida ma'lumot to'plash. Bu erda bemorning ismi, yoshi, jinsi ko'rsatiladi. Shuningdek, tekshiruv, laboratoriya va instrumental tadqiqotlar ma'lumotlari (agarshunday qilingan).
- Keyingi muhim bosqich - bu bemorning asosiy muammolarini shakllantirish va aniqlash (albatta, sog'liq bilan bog'liq).
- Uchinchi bosqich - bemorning muammolarining ustuvorligiga asoslangan hamshiralik aralashuvi rejasini malakali tuzish. Shu bilan birga, hamshira qisqa muddatli va uzoq muddatli maqsadlarni ham belgilashi kerak.
- Toʻrtinchi bosqich: hamshiralik aralashuvi rejasini ham shifokor koʻrsatmasi boʻyicha, ham mustaqil ravishda amalga oshirish (tadqiqotga tayyorgarlik, termometriya va h.k.).
- Eng muhim bosqich: bemorning hamshiralik aralashuviga munosabatini tahlil qilish. Bunday holda, mezon ob'ektiv (tana haroratining normallashishi, laboratoriya tekshiruvlarining yaxshilanishi) va sub'ektiv ko'rsatkichlar (uyquning normallashishi, og'riqning kamayishi) hisoblanadi.
Dizayn
Shuni ta'kidlash kerakki, terapiya (shuningdek, jarrohlik yoki pediatriya kabi tibbiyotning boshqa bo'limi uchun) hamshiralik tarixi barcha qoidalarga muvofiq to'ldirilishi kerak. Shunday qilib, hamshira ushbu hujjatni bajarish uchun maxsus talablarga rioya qilishi kerak:
- Barcha satrlar toza, tekis, oʻqilishi mumkin boʻlgan qoʻlyozma bilan toʻldirilishi kerak.
- Hamshiralik tarixi to'ldirilgan shaklga qat'iy rioya qiling.
- Tuzlama qisqa va aniq, xulosalar mantiqiy boʻlishi kerak.
- Hamshiralik tarixida koʻrsatilgan maʼlumotlar imkon qadar boy va toʻliq boʻlishi kerak.
- Hujjat shunday boʻlishi keraktoza.
Kasallikning hamshiralik tarixini to'ldirgandan so'ng, ushbu hujjat ma'lum bir bemorga tegishli boshqa hujjatlar bilan jild bilan ta'minlanadi.
Misol
Ushbu maqolada men terapiya uchun hamshiralik tibbiy tarixi qanday bo'lishi mumkinligini ham ko'rib chiqmoqchiman. Shunday qilib, shuni aytish kerakki, u belgilangan shaklga muvofiq to'ldiriladi, ko'pincha barcha savollar chop etiladi va hamshira ularga faqat javoblarni yozishi mumkin. Shu bilan birga, hamshira o'z ish rejasini, ya'ni individual bemor uchun maxsus tibbiy choralarni ham tuzishi kerak. Demak, bu taxminan quyidagi formatdagi jadval boʻlishi mumkin:
| Sana | Bemor muammosi | Maqsad (ya'ni kutilgan natija) | Hamshira harakati | Bemorni baholash chastotasi | Yakuniy maqsad sana | Yakuniy hamshirani baholash |
Har bir qutiga hamshira nima qilish kerakligi va bemorga nisbatan nima qilinganligi haqida toʻliq maʼlumotlarni kiritishi kerak. Ushbu hujjatning yakuniy maqsadi bemorga hamshiralik parvarishining ilgari qo'yilgan maqsadlari va natijalarini solishtirishdir. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu ma'lumotlarga asoslanib, bemorni shifokor tomonidan davolashni hatto tuzatish ham mumkin.
