Suyaklar, bo'g'imlar va mushaklar kasalliklaridan aziyat chekadigan odamlar uchun shifokorlar ko'pincha Nimidni (planshetlar) simptomatik davolash sifatida buyuradilar. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu preparat nafaqat og'riqni yo'qotibgina qolmay, balki yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega ekanligi haqida ma'lumotni o'z ichiga oladi. Keling, preparatning xususiyatlarini batafsil o'rganishga harakat qilaylik va u qanday hollarda yordam berishi mumkinligini aniqlaylik.
Dori shakllari va ularning tarkibi
Dori shakllariga kelsak, bugungi kunda siz dorixonalarda planshetlar, suspenziyalar, granulalar va gellarni sotib olishingiz mumkin. Ularning asosiy faol moddasi nimesuliddir. Preparatning planshet shakli 10 dona blisterlarda mavjud. Bitta tabletkada 100 mg nimesulid mavjud bo'lib, yordamchi komponentlar sifatida farmatsevtlar mikrokristalin tsellyuloza, natriy stearat, natriy kroskarmelloza va aerosil 200 dan foydalanganlar. Bu Nimid preparatining tarkibi haqida ma'lumot.(planshetlar) foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar.
Kukun dozalangan qoplarda mavjud. Preparatning ushbu shakli bolalarni davolash uchun foydalanish uchun qulaydir. Darhaqiqat, nimesulid, povidon K-30, tabletoz 80 va aerosil 200 dan tashqari, kompozitsiyada natriy saxarin, limon kislotasi va lazzatlar kabi yordamchi moddalar mavjud. Chaqaloq ota-onasi tomonidan tayyorlangan mazali shifobaxsh kokteylni mamnuniyat bilan ichadi.
1 ml suspenziya va 1 g jel tarkibida 100 mg nimesulid mavjud. Ushbu ikki shakldagi yordamchi komponentlar propilen glikol, natriy gidroksid, karbomer 940, disodiy edelat, xushbo'y hid, tozalangan suv va metilparabendir.
Preparatning farmakologik ta'siri
Ushbu preparatning faol moddasi bo'lgan nimesulid steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi sulfonanilidlar guruhiga kiradi. Inson tanasiga kirgandan so'ng, u COX-2 ni tanlab inhibe qiladi va yallig'lanish jarayonining markazida prostaglandinlar sintezini bostiradi. Analjezik, antipiretik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga bitta "Nimide" planshetini qabul qilgandan so'ng erishiladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda preparatning dozasi haqida batafsil ma'lumot mavjud.
Yuqorida aytilganlarning barchasiga qo'shimcha ravishda, preparat fagotsitoz va xemotaksis jarayonlariga ta'sir qilmasdan, erkin kislorodli radikallarning chiqishini inhibe qilishga va miyeloperoksidaza chiqishini inhibe qilishga qodir.
Dorining yallig'lanishga qarshi ta'siriga kelsak, bu nimesulidning qobiliyati tufayli erishiladi.yallig'lanish jarayonining vositachilarini bostirish va o'sma nekrozi omillarini kamaytirish. Interleykin-6 va urokinaz sintezini inhibe qilish orqali Nimid preparati (foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bu haqiqatni tasdiqlaydi) xaftaga tushadigan to'qimalarda proteoglikanlar va kollagenning yo'q qilinishini oldini oladi. Bundan tashqari, nimesulid nosiseptiv tizim orqali og'riq impulslarini o'tkazishni bloklaydi.
Agar analjezik ta'sir mexanizmini ko'rib chiqsak, bu ko'plab mast hujayralaridan gistaminning chiqarilishini inhibe qilish va faol moddaning glyukokortikosteroid retseptorlariga ta'siri bilan bog'liq.
Agar shifokor Nimidni (planshetlar) buyurgan bo'lsa, preparatni qabul qilishdan oldin ham foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganish kerak. Axir, ushbu hujjatda terapiya davomida e'tiborga olinishi kerak bo'lgan tavsiyalar mavjud.
Farmakokinetika
Tavsiya etilgan dozani qabul qilgandan so'ng, preparat oshqozon-ichak traktidan faol so'riladi. Va 1,5-2,5 soatdan keyin qon plazmasidagi faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi qayd etiladi. Preparatning xarakterli xususiyati oqsillar bilan o'zaro ta'sir qilish, shuningdek, qon-miya va gematoplasental to'siqlar orqali kirib borish qobiliyatidir. Yuqori konsentratsiyalarda nimesulid yallig'lanish jarayonining markazida va sinovial suyuqlikda aniqlanadi.
Preparat jigarda metabollanadi, so'ngra asosan faol metabolitlarning o'zgarmagan shaklida buyraklar orqali (siydik bilan), kamroq - najas bilan chiqariladi. Faol moddaning yarimparchalanish davri3,5-5 soat ichida erishiladi. "Nimide" preparatining foydalanish bo'yicha ko'rsatmalari bo'yicha aniqroq farmakokinetik ma'lumotlarni o'z ichiga oladi.
Ko'rsatkichlar
Isitma uchun samarali dori, LOR a'zolari va yuqori nafas yo'llari kasalliklari bilan birga keladi. Ko'pincha preparat romatoid artrit, miyalji, osteoartrit, bursit, tendinit, shuningdek, mushaklar, bo'g'inlar va suyaklarning boshqa kasalliklari bilan og'rigan odamlarga buyuriladi. Tish va ginekologik amaliyotda operatsiyadan keyingi va revmatik og'riqlar uchun Nimid preparati ham qo'llaniladi. Bunday hollarda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar planshetlar, kukun yoki granulalarni sotib olishni tavsiya qiladi.
Jel shaklidagi preparatga kelsak, u turli xil shikastlanishlar natijasida kelib chiqqan to'qimalarning yallig'lanishi (yumshoq) uchun topikal qo'llash uchun mo'ljallangan. Chora, shuningdek, yallig'lanish jarayonlari va mushak-skelet tizimining degenerativ kasalliklari, osteoartrit, Bechterev kasalligi va boshqalarda samarali bo'ladi. Nimiddan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarning kengaytirilgan ro'yxati, ishlab chiqaruvchidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud.
Qabul qilish shartlari va dozalash tizimi
Agar biz tabletkalar, suspenziyalar shaklida dori-darmonlarni qabul qilish haqida gapiradigan bo'lsak, uni faqat ovqatdan keyin ishlatish kerak. Ovqatdan keyin kamida 20 daqiqa o'tishi ma'qul, aks holda nimesulidning farmakokinetik ta'siri sekinlashadi. Preparatning dozasi va davolash kursining davomiyligiga kelsak, bu savollardavolovchi shifokor bemorning individual xususiyatlarini va kasallikning og'irligini hisobga olgan holda to'g'ridan-to'g'ri javob berishi kerak. Shuning uchun biz faqat Nimid dori haqida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud bo'lgan umumiy tavsiyalarni ko'rib chiqamiz.
Kattalar uchun planshetlar odatda kuniga ikki marta 100 mg dan buyuriladi. Kasallikning og'ir shakllarida sutkalik dozani ikki baravar oshirish mumkin. 12 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlarga preparatning dozasini 1 kg tana vazniga 1,5 mg hisobidan hisoblash tavsiya etiladi. Agar o'n ikki yoshgacha bo'lgan bolani davolash kerak bo'lsa va uning vazni 40 kg dan oshsa, u kuniga 100 mg dori-darmonlarni buyuradi, stavkani ikki dozaga bo'linadi. Istisno hollarda shifokor tavsiya etilgan dozani oshirishi mumkin.
Granulalar shaklidagi mahsulot 12 yoshdan oshgan bolalar va kattalar uchun ertalab va kechqurun 1 paketdan buyuriladi. Paket tarkibi 100 ml iliq suvda suyultiriladi va ovqatdan keyin ichiladi.
Nimid geliga kelsak, u yupqa qatlamda (ishqalamasdan) kuniga 4 martadan ko'p bo'lmagan holda tananing eng aniq og'riq sindromi bo'lgan joyiga qo'llaniladi. Dori-darmonlarni qo'llaganingizdan so'ng, qo'lingizni sovun va oqadigan suv bilan yaxshilab yuving.
Preparat kimlar uchun kontrendikedir?
Oshqozon yarasi, jigar va buyraklarning og'ir kasalliklari, shuningdek, nimesulidga hepatotoksik reaktsiyalar tarixi bo'lgan odamlarga dori buyurmang. Preparat turli xil qon ketish tendentsiyasi, yurak etishmovchiligi va Nimid Forte preparatining bir yoki bir nechta tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik bilan qat'iyan kontrendikedir. uchun ko'rsatmalarIlova shuningdek, preparatni potentsial gepatotoksik dorilar, isitma, grippga o'xshash holatlar va o'tkir jarrohlik patologiyasiga shubha bilan qo'llashni taqiqlash haqida ma'lumotni o'z ichiga oladi.
Jel shaklidagi mahsulotga kelsak, u 12 yoshgacha bo'lgan bemorlarga va allergik reaktsiyaga moyil bo'lgan odamlarga buyurilmaydi. Preparatni qo'llash dermatit, terining shikastlanishi va infektsiyalari, shuningdek, ASA sabab bo'lgan bronxial astma bilan kasallikning kechishini kuchaytirishi mumkin. Shuning uchun yuqoridagi patologiyalar bilan Nimid vositasi buyurilmaydi. Bunday hollarda tabletkadan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ham uni ishlatishni tavsiya etmaydi.
Homiladorlik paytida dori ichish mumkinmi?
Olimlar nisumelidning tug'ilishga ta'sir qilishi mumkinligini aniqladilar. Bundan tashqari, u oligohidramnioz, o'pka gipertenziyasi, oliguriya va Batal kanalining muddatidan oldin torayishi sababi bo'lgan prostaglandin sintezini inhibe qiladi. Nimid preparatini qo'llashda mehnat faolligini susaytirish, periferik shish va qon ketish xavfi ortishi mumkin. Homiladorlik va laktatsiya davrida planshetlar va boshqa dori vositalaridan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar qat'iyan man etiladi.
Axir, faol modda ona suti bilan birgalikda bolaning tanasiga kirib, uning hayotiy tizimlarining faoliyatini buzishi mumkin. Dori-darmonlarsiz qilish mumkin bo'lmagan hollarda va onaga foyda xavfdan ustundirchaqaloqqa zarar yetkazadigan bo'lsa, dozasi va terapiya kursi shifokor tomonidan belgilanadi.
Yon ta'sirlar
Ijobiy farmakologik xususiyatlarning massasidan tashqari, preparat ham ta'sirchan yon ta'sirlar ro'yxatiga ega. Keling, Nimiddan foydalanganda qanday reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkinligini ko'rib chiqaylik. Tabletkalar (rus tilidagi ko'rsatmalar ushbu ma'lumotni beradi) qichishish, ürtiker, turli xil teri toshmasi, anjiyoödem va ba'zi hollarda hatto Stivens-Jonson sindromi va epidermal nekrolizga olib kelishi mumkin. Oshqozon-ichak trakti, o'z navbatida, ich qotishi, diareya bilan preparatga javob berishi mumkin, ba'zida bemorlarda oshqozon og'rig'i, ko'ngil aynishi kuzatiladi. Juda kamdan-kam hollarda, tabletkalarni qabul qilish oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi va oshqozon yarasining teshilishiga olib kelishi mumkin.
Metabolizm jarayoni jigarda kechgani uchun u ham bundan aziyat chekadi. Shuning uchun preparatni uzoq muddat qo'llash ba'zi hollarda transaminazalarning faolligini o'zgartirishi, xolestaz, sariqlik va hatto o'tkir gepatitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Jigardagi bir xil buzilishlar nafaqat tabletkalar va granulalar, balki Nimid kukuni ham sabab bo'ladi.
Ko'rsatmalarda preparatni qabul qilishda genitouriya tizimining mumkin bo'lgan reaktsiyalari tasvirlangan. Bu shish, dizuriya, siydikni ushlab turish va oliguriya, o'tkir buyrak etishmovchiligi, interstitsial nefrit bo'lishi mumkin. Nafas olish tizimi tomonidan nafas qisilishi va bronxospazm mumkin, uzoq muddatli foydalanish bronxial astma rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Yuqoridagi effektlardan tashqari,bemorda taxikardiya, arterial gipertenziya, hipotermiya, asteniya va boshqa kasalliklar rivojlanishi mumkin. Deyarli barcha salbiy reaktsiyalarda dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish va darhol shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Bunday vaziyatga tushib qolmaslik uchun preparat haqida barcha mumkin bo'lgan ma'lumotlarni diqqat bilan o'rganish kerak va shundan keyingina Nimid Forte (planshetlar) ni qabul qilish kerak. Bunda preparatning har bir paketidagi foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar yordam beradi.
Dori dozasini oshirib yuborish va birinchi yordam algoritmi
Agar preparatning ruxsat etilgan dozasi tasodifan oshib ketgan bo'lsa, darhol kasalxonaga borishingiz kerak. Axir, bunday xatoning oqibati uyquchanlik, ko'ngil aynishi, qusish, espigastriyada og'riq, apatiya va qon bosimining oshishi bo'lishi mumkin. Va bu Nimidning ortib borayotgan dozasiga tananing eng yumshoq reaktsiyalari ro'yxati. Tabletkalar - yo'riqnoma bu haqda ogohlantiradi - ruxsat etilgan me'yordan 2-3 dona yuqori miqdorda olinadi, ichki qon ketishiga olib kelishi va buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Tibbiy amaliyotda ushbu preparatning haddan tashqari dozasi tufayli anafilaktoid reaktsiyalar, nafas olish depressiyasi va komaning kamdan-kam holatlari qayd etilgan.
Agar ruxsat etilgan doz allaqachon oshib ketgan bo'lsa, klinik ko'rinishlarni kutishning hojati yo'q. Oshqozonni darhol yuvish, osmotik laksatif va enterosorbentsni olish kerak. Yuqoridagi chora-tadbirlardan so'ng shifoxonaga borish tavsiya etiladi, u erda mutaxassislar simptomatik davolanishni davom ettiradilar. Shuni ta'kidlash kerakki, hozirda o'ziga xos antidot yo'q.
Bemorlar preparat haqida qanday fikrda?
Albatta, o'tkir og'riq sindromi bo'lgan kasalliklarda deyarli barcha bemorlar biz ko'rib chiqayotgan dori haqida yaxshi gapirishadi. Ularning ta'kidlashicha, preparatni qo'llash ta'siri juda tez sodir bo'ladi, bu yaxshi yangilik. Bemorlarga Nimid bilan uzoq muddatli terapiya kursi buyurilganida, mutlaqo boshqacha sharhlar eshitilishi mumkin. Tabletkalar (yo'riqnomada preparatning ushbu farmakologik xususiyatiga alohida e'tibor berish tavsiya etiladi) og'riqni tezda engillashtiradi, ammo qabul qilinganidan bir necha kun o'tgach, nojo'ya ta'sirlar o'zini his qiladi. Nimesulidga birinchi bo'lib oshqozon-ichak trakti, keyinroq asab tizimi ta'sir qiladi (bu asabiylashish, kayfiyatning tez o'zgarishi va apatiyaga moyillik bilan namoyon bo'ladi).
Albatta, dori foydadan ko'ra ko'proq zarar keltiradi, deb qat'iy aytish mumkin emas. Axir, bu haqiqatan ham yordam beradi. Ammo uni ko'rsatmalarsiz va mutaxassis tayinlanmasdan qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Agar yuqoridagi ma'lumotlardan so'ng Nimid (planshetlar) ni sotib olish yoki sotib olish haqida shubha tug'ilsa, ko'rsatmalar, bemorlarning sharhlari va davolovchi shifokor bilan maslahat to'g'ri qaror qabul qilishga yordam beradi.
