Podagra yangi kasallik emas, odamlar bundan ming yil oldin azob chekishgan. Bemorning qonida ortiqcha siydik kislotasi zaharlanishga olib keladi. Siydik chiqarish tizimining organlari uning metabolitlarini olib tashlashga dosh bera olmaydi, bu esa bo'g'imlarda tuzlarning to'planishi va cho'kishiga olib keladi. Bemor og'riqdan azob chekadi, bu uning hayotini tom ma'noda chidab bo'lmas holga keltiradi. Gut uchun eng samarali og'riq qoldiruvchi vositalar qanday? Quyida eng samarali malham va preparatlar, shuningdek, muqobil davolash usullari roʻyxati keltirilgan.
Kasallik rivojlanishining sababi
Bu surunkali kasallik bo'lib, u ko'pincha metabolik kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Ortiqcha protein parchalanishi siydik kislotasi ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladi. Podagra xalq orasida "podshohlar kasalligi" deb atalgan, chunki uning namoyon bo'lishi asosan muntazam ovqatlanish imkoniyatiga ega bo'lgan boy odamlarda uchraydi.spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va zararli taomlarni iste'mol qilishda me'yorsizlik. Kasallik bo'g'imlarda kuchli og'riq sifatida namoyon bo'ladi. Ko'pincha bemor oyoqlarda qattiq noqulaylik his qiladi. Gut bosqichiga qarab, bemor mustaqil harakat qilish qobiliyatini yo'qotishi mumkin - og'riqning intensivligi bunday kuchga yetishi mumkin. Ko'pincha odam qo'llarining bo'g'imlarida og'riq va noqulaylikdan aziyat chekadigan podagraning klinik ko'rinishi.
Podagraning sababi - bo'g'imning xaftaga tushadigan to'qimalarida uratlarning cho'kishi. Bu jarayon yallig'lanish bilan birga keladi, bu noqulaylik hissi yoki kuchli og'riq bilan kechadi (sezgilarning intensivligi kasallikning bosqichiga qarab o'zgarishi mumkin).
Podagraning o'tkir shakli (bo'g'imlarda kuchli, ba'zan chidab bo'lmas og'riqlar bilan tavsiflanadi) qonda siydik kislotasi kontsentratsiyasi - 60 mg / l dan oshganda o'zini namoyon qiladi. Qondagi uratning bu miqdori quyidagi sabablarning kombinatsiyasi tufayli yuzaga keladi:
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
- to'yib ovqatlanmaslik - yog'lar va oddiy uglevodlarni muntazam ravishda ortiqcha iste'mol qilish;
- irsiy moyillik;
- harakatsiz turmush tarzi, nogironlik, oldingi jarrohlik;
- har qanday darajadagi semirish.
Oddiy vaznli erkaklar podagradan koʻproq aziyat chekishadi. Patologiya rivojlanishining o'rtacha yoshi taxminan qirq besh yil. Keksa odamlar ham gutdan aziyat chekishadi, yoshlar kamdan-kam hollarda. Ayollarda qo'shma muammolar kamroq uchraydi, ular odatda spirtli ichimliklar va yog'li ovqatlarni suiiste'mol qilmaydilar. Bundan tashqari, har qanday yoshdagi qizlar ergashishga harakat qilishadivazn va semizlik podagra qo'zg'atuvchi qo'shimcha omil hisoblanadi.
Podagraning asosiy belgilari
Bo`g`im kasalliklari diagnostikasi va davolashni tayinlash shifokor-ortoped tomonidan amalga oshiriladi. Ko'pincha jarroh, endokrinolog, immunolog, dietologning maslahati talab qilinadi. Podagra uchun anestezikani buyurishdan oldin siz kasallikning to'g'ri klinik ko'rinishini tuzishingiz kerak.
Boʻgʻimning yalligʻlanish belgilari (koʻpincha oyoqda, bosh barmogʻi yoki valgus sohasida, kamroq qoʻllarda, boʻgʻimlarda rivojlanadi):
- kuchli, o'tkir, paroksismal, chidab bo'lmas og'riq;
- terining qizarishi va yallig'langan bo'g'im hududida shishishi;
- podagra joylashgan joyda tofi deb ataladigan rangpar tugunlarning mavjudligi;
- tana haroratining oshishi;
- bel mintaqasida chizilgan og'riqlar;
- pielonefrit, glomerulonefrit belgilari - holsizlik, asteniya, siydikning xiralashishi, subfebril harorat.
Nega podagra belgilari ko'pincha buyrak kasalligi belgilari bilan birga keladi? Bu haqiqat oddiygina tushuntiriladi: qondagi uratlarning ko'pligi siydik tizimining organlariga salbiy ta'sir qiladi. Kuchlanish davrida gut uchun og'riq qoldiruvchi vositalar buyraklarga toksik ta'sir ko'rsatmasligi kerak, chunki ular allaqachon eskirish uchun ishlaydi, organizmni ortiqcha siydik kislotasidan mahrum qilishga harakat qiladi. Podagra bilan parallel ravishda surunkali pielonefrit tez-tez rivojlanadi va urolitiyoz shakllanadi.
Jinsga qarab kasallikning klinik ko'rinishi biroz bo'lishi mumkinfarqlar:
- erkaklarda podagra tez-tez yuqori ekstremitalarning qo'llari va barmoqlarining bo'g'imlariga ta'sir qiladi, ayollarda kasallikning asosiy joyi - bosh barmog'i va valgus;
- ayollarda faqat bitta bo'g'im tez-tez ta'sirlanadi va qo'shni bo'g'inlar faqat o'z vaqtida davolanmagan taqdirda podagra bilan ta'sirlanadi;
- ayollar koʻpincha boʻgʻimlardagi ogʻriqlarga parallel ravishda zaiflik va buyrak muammolaridan aziyat chekishadi - erkaklarda bunday alomatlar kamroq uchraydi.
Hujum paytida samarali dorilar
Kasallikning xurujidan oldin, qoida tariqasida, bemor o'zini normal his qiladi. Taxminan bir kun ichida og'riyotgan og'riq yoki qo'shilishda karıncalanma boshlanishi mumkin - bu vaqtda gut uchun anestetik malhamdan foydalanish kerak. Davolash qanchalik tez boshlansa, shunchalik samarali bo'ladi. Podagra uchun og'riq qoldiruvchi vositalar to'g'ridan-to'g'ri hujum paytida ishlatilishi kerak.
- Odashish ko'pincha podagra artriti xuruji bilan boshlanadi. Jarayon bitta bo'g'imga ta'sir qiladi, kuchayishi davrida dislokatsiyalar soni ko'payishi mumkin.
- Ko'p hollarda ayollar bosh barmog'idan aziyat chekishadi (kamroq - to'piq yoki tizza bo'g'imi). Erkaklar qo'llarida bo'g'imlarning shikastlanishi yuqori foizga ega.
- Og'riqning kuchayishi odatda erta tongda sodir bo'ladi. Kamroq - yotishdan oldin, juda kamdan-kam hollarda - kunduzi.
- Podagra muammoning lokalizatsiyasining kuchli shishishi va qizarishi bilan tavsiflanadi. Masalan, artritda giperemiya ham xarakterlidir, ammo bunday emaspodagraga o'xshaydi.
Podagraning asoratlaridan koʻpincha nefropatiya, proteinuriya, arterial gipertenziyaning har xil turlari kuzatiladi. Davolashning to'liq yo'qligida: to'g'ri ovqatlanish, yaxshi dam olish, maxsus dori-darmonlarni qabul qilish, surunkali buyrak etishmovchiligi rivojlanishi mumkin. Kuchlanish davrida gut uchun og'riq qoldiruvchi vositalar, yuqorida aytib o'tilganidek, buyraklarga toksik ta'sir ko'rsatmasligi kerak. Chunki ular allaqachon haddan tashqari siydik kislotasini olib tashlashga harakat qilmoqdalar. Kasallikning kuchayishi paytida gutni qanday behushlik qilish kerak? Siz ortoped yoki jarroh tomonidan buyurilgan og'iz orqali yuboriladigan dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi:
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
- urikozurik preparatlar;
- urikosintez inhibitörleri;
- lokal anestetik malhamlar.
Agar sog'liq uchun farmatsevtika preparatlarini qabul qilish taqiqlangan bo'lsa, podagrani qanday behushlik qilish kerak? Siz muqobil tibbiyotdan foydalanishga harakat qilishingiz mumkin. Ammo zamonaviy farmakologiya bunday usullarga noto'g'ri munosabatda bo'ladi: og'riq ko'pincha shunchalik kuchliki, bemor bunga toqat qila olmaydi va kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa ham, gut uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni olishga majbur bo'ladi.
Olovlanishning oldini olish uchun dorilar
Kasallikning oldini olish har doim davolashdan osonroqdir. Bu bayonot gut uchun ham to'g'ri keladi. Agar siz sog'lom turmush tarzini olib boradigan bo'lsangiz, unda hujumlar deyarli butunlay yo'qoladi. Agar siz oddiy amallarga rioya qilsangiz, podagra uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz shart emasqoidalar:
- yog'li go'shtli idishlarni, tez ovqatlanishni, qovurilgan barcha narsalarni dietangizdan butunlay chiqarib tashlang - bunday oziq-ovqat qondagi siydik kislotasi darajasining oshishiga olib keladi;
- orqa miya salomatligi uchun har chorakda jismoniy terapiya qiling;
- vazningizni kuzatib boring va semirish rivojlanishining oldini oling;
- kundalik yaxshi dam olish, ortiqcha ish va surunkali stress yo'q.
Agar kasallik rivojlangan bosqichga yetgan bo'lsa, unda oddiy ovqatlanish va sog'lom turmush tarzi kasallikning kuchayishini bartaraf eta olmaydi. Bemor relaps yaqinlashayotganini sezishi bilanoq, quyidagi qisqa kursni boshlash kerak (aniq dozani davolovchi shifokor belgilaydi):
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (podagra uchun eng yaxshi og'riq qoldiruvchi vosita);
- kortikosteroid tabletkalari, inyeksiya vositalari va ushbu komponentga asoslangan topikal preparatlar (uzoq muddat foydalanish taqiqlanadi, chunki bunday preparatlar suyak toʻqimasini yupqalashtirib, oʻziga qaramlik keltirib chiqarishi mumkin);
- "Kolxisin" (qon tarkibiga bevosita ta'sir qiladi, uratlarning parchalanishiga yordam beradi);
- askorbin va nikotinik kislotalar (qondan ortiqcha uratlarni olib tashlashga yordam beradi);
- urikodepressiv dorilar siydik kislotasi kontsentratsiyasini tez va samarali ravishda kamaytiradi, ko'pincha qabul qilish boshlanganidan keyingi kun og'riqni yo'qotishga olib keladi, giperurikemiya uchun ortoped yoki nevropatolog tomonidan buyuriladi;
- urikosurik preparatlar klirens stavkalari 3,56 dan past bo'lganida qondan urat evakuatsiyasini yaxshilaydi.mmol/kun
Podagra simptomlarini engillashtiradigan malhamlar roʻyxati
Uyda podagrani qanday behushlik qilish kerak? Eng samarali terapiya uchun siz nafaqat planshetlarni, balki malhamlarni ham qo'llashingiz kerak. Quyida oddiy bemorlar uchun eng mashhur uy davolari roʻyxati keltirilgan.
- "Fulflex" remissiya davrida ham, kuchayishi paytida ham qo'llanilishi mumkin. U o'zining tabiiy tarkibidagi raqobatdosh malhamlardan farq qiladi - u gormonal tarkibiy qismlarni o'z ichiga olmaydi va giyohvandlikka olib kelmaydi. Malhamning terapevtik ta'siri uratlarni bo'g'imlardan olib tashlash qobiliyatida yotadi va kuniga uch marta qo'llanganda siz engil og'riqni yo'qotishingiz mumkin.
- "Vishnevskiyning malhami" - eng arzon mahsulotlardan biri (har bir shisha uchun taxminan 30 rubl). Yallig'lanishga qarshi va antibakterial ta'sirga ega. Kuniga ikki-uch marta tananing muammoli joylariga, yaxshisi yigirma-o'ttiz daqiqa davomida kompress ostida qo'llang.
- Difengidraminli malham ko'pincha oyoq barmoqlarida podagraning kuchayishi uchun anestetik sifatida ishlatiladi. Uning ta'siri birinchi ilovalardan keyin seziladi. Difengidramin (bu malhamning asosiy faol komponenti) og'riq va shishishni tezda engishga yordam beradi, silliq mushaklarning spazmlarini bo'shashtiradi.
- "Ketonal-gel" sizga gutni yanada dinamik davolash imkonini beradi. Kuniga uch marta qo'llanilganda, ikkinchi kuni simptomlarni deyarli to'liq bartaraf etishga yordam beradi. "Ketonal-gel" bo'g'imlardagi siydik kislotasi tuzlarining konlarini yo'q qilishga yordam beradi, shuningdek, kamaytiradi.o'tkir og'riq. Preparat juda ko'p kontrendikatsiyaga ega - ishlatishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Podagra uchun og'riq qoldiruvchi vositalar
Ba'zi hollarda tabletkalar gut hujumini to'xtata olmaydi. Bunday holda, siz in'ektsiya vositalarini qo'llashingiz kerak - ular oshqozon-ichak traktining organlariga yumshoq ta'sir qiladi va to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga kiradi.
- "Movalis" - bo'g'imlardagi og'riqlar uchun in'ektsiya uchun zamonaviy dori. Birlamchi yengillikka erishilgandan so'ng, preparatning planshet shaklida terapiyani davom ettirish kerak. "Movalis" ning asosiy kamchiliklari - bu kontrendikatsiyalarning keng ro'yxatining mavjudligi. Homiladorlik va laktatsiya davrida, shuningdek surunkali jigar va buyrak kasalliklari bo'lgan odamlar uchun foydalanish qat'iyan man etiladi. Qabul davolovchi shifokor bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshiriladi.
- "Diklofenak" in'ektsiya uchun ampulalarda har qanday dorixonada sotib olinishi mumkin. Ba'zi bemorlar uchun oyoqlarda podagra uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni in'ektsiya qilish tabletkalardan ham afzalroqdir, chunki ular oshqozon va ichaklarga jiddiy yuk ko'tarmaydi, ammo tomir ichiga yuborilganda qon oqimiga kiradi.
Podagra uchun urikosurik preparatlar
Bemorning sog'lig'i imkon bersa, siydik kislotasining buyraklar orqali chiqarilishini rag'batlantirish mumkin. Agar tarixda buyraklar bilan bog'liq muammolar (urolitiyoz, surunkali) bo'lsa, gutni dorilar bilan behushlik qilishning bunday usulini tanlash istalmagan.pielonefrit yoki glomerulonefrit). Bugungi kunda urikosurik ta'sirga ega ikkita eng samarali dori mavjud.
- "Probenecid" karbamidning reabsorbtsiyasini inhibe qiladi, podagra uchun og'riq qoldiruvchi vositalarning oyoqlarga ta'sirini kuchaytirishga qodir, qabul qilishning ikkinchi yoki uchinchi kunida bemor sezilarli yengillikni boshdan kechiradi. Uzoq muddatli va nazoratsiz qabul qilish ba'zi hollarda giyohvandlikka qaramlikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- "Sulfinpirazon" kuchli dori bo'lib, buyraklar orqali siydikchil chiqarilishini rag'batlantiradi. Ushbu harakat tufayli bo'g'imlarda og'riqni kamaytirishga yordam beradi. Agar siz tabletkalarni qabul qilishni to'g'ri ovqatlanish bilan birlashtirsangiz, yengillik tom ma'noda ikkinchi kuni keladi. Kundalik doz - 600 mg dan oshmasligi kerak. "Sulfinpirazon" planshetlari ko'pincha ortoped tomonidan ancha uzoq davom etadigan davolash kursi uchun buyuriladi - bir oy yoki undan ko'proq.
Urikosintez inhibitörleri
Agar bemorda siydik kislotasining buyraklar orqali chiqarilishiga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlarni qabul qilishga qarshi ko'rsatmalar bo'lsa, u holda urikosintez inhibitörlerini qo'llash kerak. Bu gut uchun og'riq qoldiruvchi vositalarning maxsus klassi. Ular urat ishlab chiqarishni inhibe qilishga qodir, bu ta'sir, ayniqsa, dorilar kursi bilan parallel ravishda terapevtik parhezga rioya qilganda yaxshi bo'ladi.
- "Allopurinol" - urikosintez inhibitori, siydik kislotasi sintezini va uning qonga chiqishini oldini oladigan podagra preparati. Dozani asta-sekin oshirish kerak, shuning uchun "Allopurinol" ni ushbu davrda qabul qilishni boshlash yaxshidir.hujumdan oldin.
- Orotik kislota va uning tarkibidagi preparatlar Allopurinolga qaraganda zaifroq hipourikemiya ta'siriga ega. Shunga qaramay, orotik kislota farmakologiyada oyoqlarda gut uchun samarali og'riq qoldiruvchi vosita sifatida qaraladi. Kuniga maksimal ruxsat etilgan kislota iste'moli o'rtacha qurilishli odam uchun 500 mg ni tashkil qiladi. Dozani oshirib yuborilganda ichki organlarga jiddiy toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Podagra uchun og'riq qoldiruvchi vositalar: qaysi dori to'g'ri ekanligini qanday bilish mumkin?
Vrachlar va bemorlarning sharhlarida qayd etilgan eng samarali zamonaviy dorilar (tabletkalar va in'ektsiyalar) yuqorida sanab o'tilgan. Tajribasiz bemor ikkilanib, noto'g'ri dori tanlashi mumkin, buning natijasida hujumni to'xtatish mumkin bo'lmaydi. Bunday muammolarni oldini olish uchun siz albatta shifokorga tashrif buyurishingiz va u tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak. Agar siz in'ektsiya kursini o'tishingiz kerak bo'lsa, har kuni klinikaga tashrif buyurishingiz kerak - hatto bir kunni o'tkazib yuborish vaziyatning og'irlashishiga olib kelishi mumkin.
Og'riq imkon qadar tezroq ketishi uchun podagra uchun qanday og'riq qoldiruvchi vositalarni ichishim kerak? Ba'zi hollarda, tabletkalar gut hujumining alomatlarini engillashtirish uchun kuchsizdir. Bunday holda, sharhlar in'ektsiyalardan foydalanishni maslahat beradi - ular oshqozon-ichak trakti organlari uchun xavfsizdir va to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga kiradi.
Podagra va boshqa qo'shma kasalliklarni davolashda parhez alohida o'rin tutadi. Qonda ortiqcha uratni kamaytirish uchun ovqatlanish har qanday tabletka yoki malhamdan yaxshiroqdir. Yog'lar va oqsillarni iste'mol qilishni kamaytiring, afzallik beringyangi meva va sabzavotlar (nordon emas). Achitilgan sut mahsulotlari - tvorog, sut, kefir, pishloq va boshqalardan oqsil va aminokislotalarni oling.
Kasallikning kuchayishi paytida noqulaylik bilan kurashishning muqobil usullari
Muqobil tibbiyot hujum paytida og'riqni yo'qotishning ko'plab usullarini taklif qiladi (sharhlarga ko'ra, ular farmakologik dorilarning ta'sir darajasi jihatidan ancha zaifdir).
- Ajratish boshlangan bo'g'im ustidagi teri maydonini oq loy bilan yog'lang - u ma'lum darajada to'plangan uratlarni tashqariga tortib olishi mumkin (zamonaviy farmakologiya bu usulning podagraga qarshi kurashda samaradorligini tan olmaydi, lekin ba'zi bemorlarda. hali ham bu usuldan foydalaning).
- Kasallik joyini yog'li smetana bilan yog'lash - xalq orasida bu usul og'riqning kuchayishini kamaytiradi, deb ishoniladi.
- Agar podagra oyoqlarda joylashgan bo'lsa, bemorning ahvoli romashka infuzioni bilan vannalarni engillashtirishga yordam beradi. Yechimni tayyorlash uchun yarim litr suvda bir osh qoshiq quruq tug'ralgan romashka o'ti o'n daqiqa davomida qaynatiladi. Bulyon xona haroratiga qadar soviganidan so'ng, unga oyoqlaringizni botirib oling.
Podagrani anesteziya qilish uchun xalq usullarining qobiliyati dorixona dorilariga qaraganda zaifroq. Agar hujum birinchi marta sodir bo'lmasa, bemor kasallik olib kelishi mumkin bo'lgan og'ir noqulaylikdan xabardor. Shuning uchun yuqori sifatli va tasdiqlangan farmakologik vositalarni - malhamlar, planshetlar, ampulalar va shpritslarni oldindan tayyorlab qo'ygan ma'qul.