Maqolada biz tioktik kislotaning qanday preparatlari ekanligini ko'rib chiqamiz.
Tioktik (a-lipoik) kislota erkin radikallarni bog'lash qobiliyatiga ega. Uning organizmda shakllanishi a-keto kislotalarning oksidlovchi dekarboksillanishi jarayonida sodir bo'ladi. Mitoxondrial ko'p fermentli komplekslarning fermenti sifatida a-keto kislotalar va piruvik kislotaning dekarboksillanishining oksidlanish jarayonida ishtirok etadi. Biyokimyasal ta'sir nuqtai nazaridan bu modda B guruhi vitaminlariga yaqin. Tioktik kislota preparatlari neyronlarning trofizmini normallashtirishga, glyukoza darajasini pasaytirishga, jigarda glikogen miqdorini oshirishga, insulin qarshiligini kamaytirishga, jigar faoliyatini yaxshilashga yordam beradi va bevosita ishtirok etadi. lipidlar va uglevodlar almashinuvini tartibga solish.
Farmakokinetika
Ogʻiz orqali qabul qilinganda tioktik kislota tez soʻriladi. 60 daqiqada u tanadagi maksimal kontsentratsiyaga etadi. Moddaning bioavailability 30% ni tashkil qiladi. 600 mg tioktik kislota vena ichiga yuborilgandan so'ng, plazmadagi eng yuqori darajaga 30 daqiqadan so'ng erishiladi.
Metabolizm jigarda yon zanjirning oksidlanishi va konjugasiyasi orqali sodir bo'ladi. Preparat birinchi marta jigarga o'tish xususiyatiga ega. Yarim yemirilish davri 30-50 minut (buyraklar orqali).
Masalanma shakli
Tioktik kislota turli xil dozalash shakllarida, xususan, tabletkalar va infuzion eritmalar shaklida ishlab chiqariladi. Dozalar, shuningdek, preparatning chiqarilish shakli va markasiga qarab sezilarli darajada farqlanadi.
Ko'rsatkichlar
Tiotik kislota preparatlarini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar ko'rsatmalarda batafsil tavsiflangan. Ular diabetik va alkogolli polinevopatiya uchun buyuriladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ushbu vositaga qarshi koʻrsatmalar roʻyxatiga quyidagilar kiradi:
- laktoza intoleransi yoki etishmasligi;
- galaktoza va glyukoza malabsorbtsiyasi;
- laktatsiya, homiladorlik;
- 18 yoshgacha;
- komponentlarga yuqori sezuvchanlik.
Preparatni tomir ichiga yuborish 75 yoshdan oshgan odamlarda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Tioktik kislota tabletkalari koʻrinishidagi preparatlar toʻliq, nonushtadan 30 daqiqa oldin suv bilan birga olinadi. Tavsiya etilgan doz - kuniga bir marta 600 mg. Tabletkalarni qabul qilish 2-4 hafta davom etadigan parenteral yuborish kursidan keyin boshlanadi. Maksimal terapevtik kurs12 haftadan ortiq emas. Shifokor retsepti bilan uzoqroq davolanish mumkin.
Infuzion eritma uchun konsentrat vena ichiga sekin yuboriladi. Eritma infuziondan oldin darhol tayyorlanishi kerak. Tayyorlangan mahsulot quyosh nurlaridan himoyalangan bo'lishi kerak, bu holda u 6 soatgacha saqlanishi mumkin. Ushbu tibbiy shakldan foydalanish kursi 1-4 hafta, shundan so'ng siz planshetga o'tishingiz kerak.
Tioktik kislotaning qaysi preparati yaxshiroq, ko'pchilik uchun qiziq.
Yon ta'sirlar
Quyidagi patologik sharoitlar ushbu dori vositasidan foydalanganda salbiy reaktsiyalar sifatida namoyon bo'ladi:
- qusish, ko'ngil aynishi, diareya, qorin og'rig'i, yurak urishi;
- allergik reaktsiyalar (terida toshmalar, qichishish hodisalari), anafilaktik shok;
- ta'm buzilishi;
- gipoglikemiya (ortiqcha terlash, sefalgiya, bosh aylanishi, ko'rishning buzilishi);
- trombotsitopatiya, purpura, shilliq pardalar va terida petexial qon ketishlar, gipokoagulyatsiya;
- otoimmun insulin sindromi (qandli diabet bilan kasallangan odamlarda);
- issiqlik, konvulsiyalar;
- hazm qilish fermentlarining faolligi oshishi;
- farmakologik vositani tezda kiritish bilan yurak mintaqasida og'riq - yurak urish tezligini oshiradi;
- tromboflebit;
- diplopiya, loyqa ko'rish;
- inyeksiya joyida noqulaylik hissi, giperemiya, shish.
Intrakranial bosim oshishi mumkin (vaqtinchalikyolg'iz), nafas olishda qiyinchiliklar va zaiflik.
Ushbu kislotani o'z ichiga olgan dorilar
Eng keng tarqalgan tioktik kislota preparatlari:
- Berlition.
- Lipotioxon.
- Oktolipen.
- "Tioktatsid".
- Neurolipon.
- "Tiogamma".
- Politsiya.
- "Tiolepta".
- Espa Lipon.
Dori "Berlition"
Ushbu farmakologik vositaning asosiy faol elementi alfa-lipoik kislota bo'lib, u vitaminga o'xshash modda bo'lib, alfa-keto kislotalarning oksidlovchi dekarboksillanishi jarayonida koenzim rolini o'ynaydi. Antioksidant, gipoglikemik, neyrotrofik ta'sirga ega. Qonda saxaroza darajasini pasaytiradi va jigarda glikogen kontsentratsiyasini oshiradi, insulin qarshiligini pasaytiradi. Bundan tashqari, ushbu komponent yog 'va uglevod almashinuvini tartibga soladi, xolesterin almashinuvini rag'batlantiradi.
Har qanday turdagi qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda tioktik kislota qondagi piruvik kislota kontsentratsiyasini o'zgartiradi, qon tomir oqsillarida glyukozaning cho'kishi va glikatsiyaning so'nggi elementlarining shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, kislota glutation ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, jigar patologiyalari bo'lgan bemorlarda jigar faoliyatini va diabetik sensorli polinevopatiya bilan og'rigan bemorlarda periferik tizimning faoliyatini yaxshilaydi. Yog 'almashinuvida ishtirok etishtioktik kislota fosfolipidlar ishlab chiqarishni rag'batlantirishga qodir, buning natijasida hujayra membranalari tiklanadi, energiya almashinuvi va nerv impulslarining yuborilishi barqarorlashadi.
Dori "Lipotioxon"
Ushbu tioktik kislota preparati erkin radikallarni bog'laydigan endogen turdagi antioksidantdir. Tioktik kislota hujayralardagi mitoxondrial metabolizmda muhim rol o'ynaydi va antitoksik ta'sirga ega bo'lgan moddalarni o'zgartirishda koferment sifatida ishlaydi. Ular hujayralarni oraliq metabolizm jarayonida yoki begona ekzogen moddalarning parchalanishi paytida paydo bo'ladigan radikallardan, shuningdek og'ir metallar ta'siridan himoya qiladi. Bundan tashqari, asosiy modda insulinga nisbatan sinergizmni ko'rsatadi, bu glyukozadan foydalanishning oshishi bilan bog'liq. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda tioktik kislota qondagi piruvik kislota darajasining o'zgarishiga yordam beradi.
Dori "Oktolipen"
Bu tioktik kislotaga asoslangan yana bir dori - a-keto kislotalar va pirouzum kislotasining oksidlovchi dekarboksillanishi jarayonida ishtirok etadigan ko'p fermentli mitoxondrial guruhlarning koenzimi. Bu endogen antioksidant: erkin radikallarni yo'q qiladi, hujayralar ichidagi glutation darajasini tiklaydi, superoksid dismutaza, aksonal o'tkazuvchanlik va neyron trofizmini oshiradi. Bu energiya almashinuvida muhim rol o'ynaydi, lipotrop ta'sirga ega, jigar faoliyatini yaxshilaydi. Og'ir metallar bilan zaharlanish va boshqa zaharlanishlarda detoksifikatsiya qiluvchi ta'sirga ega.
Dori vositalaridan foydalanish boʻyicha maxsus tavsiyalar
Tiotik kislotaga asoslangan preparatlar bilan davolanish davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar, ayniqsa, ma'lum bir dori-darmonlarni qabul qilishning dastlabki davrida qondagi qand miqdorini muntazam ravishda kuzatib borishlari kerak. Gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun insulin yoki og'iz orqali yuboriladigan gipoglikemik dorilarning dozasini sozlash kerak bo'lishi mumkin. Agar gipoglikemiya belgilari yuzaga kelsa, tiotsik kislotadan foydalanish darhol to'xtatilishi kerak. Bu qichishish va bezovtalik kabi yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarida ham foydalidir.
Homiladorlik, laktatsiya va bolalarda dori vositalaridan foydalanish
Tioktik kislotani o'z ichiga olgan preparatlarni qo'llash bo'yicha izohga ko'ra, bu dorilar homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir. Ushbu mablag'larni bolalikda tayinlash ham kontrendikedir.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
Tioktik kislotani tarkibida metallar bo'lgan preparatlar bilan, shuningdek sut mahsulotlari bilan qo'llashda kamida 2 soatlik intervalni kuzatish kerak. Ushbu kislotaning quyidagi moddalar bilan sezilarli dori ta'siri kuzatiladi:
- sisplatin: samaradorlikning pasayishi;
- glyukokortikosteroidlar: ularning yallig'lanishga qarshi ta'sirini kuchaytirish;
- etanol va uning metabolitlari: pasayishtioktik kislota ta'siri;
- og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik dorilar va insulin: ularning ta'sirini kuchaytiradi.
Infuzion eritma uchun konsentratlar koʻrinishidagi ushbu dorivor preparatlar dekstroza, fruktoza, Ringer eritmasi, shuningdek SH- va disulfid guruhlari bilan reaksiyaga kirishuvchi eritmalar bilan mos kelmaydi.
Ushbu dorilarning narxi
Tioktik kislotasi bo'lgan dorilarning narxi sezilarli darajada farq qiladi. Planshetlarning taxminiy narxi 30 dona. 300 mg dozada teng - 290 rubl, 30 dona. 600 mg dozada - 650-690 rubl.
Tioktik kislotaning eng yaxshi preparati shifokor tanlashda yordam beradi.
Dorilar sharhlari
Dorilar haqidagi sharhlar asosan ijobiy. Mutaxassislar ularning terapevtik xususiyatlarini neyroprotektor va antioksidant sifatida yuqori baholaydilar va diabet va turli xil polinevopatiyalar bilan og'rigan odamlardan foydalanishni tavsiya etadilar. Ko'pgina bemorlar, ko'pincha ayollar, vazn yo'qotish uchun ushbu dori-darmonlarni qabul qilishadi, ammo vazn yo'qotish uchun bunday dorilarning samaradorligi haqida fikrlar ikkiga bo'lingan. Bu dori-darmonlarning narxi ham yuqori.
Giyohvand moddalar yaxshi muhosaba qilinadi, iste'molchilarning fikriga ko'ra, nojo'ya ta'sirlar kam uchraydi va ular orasida allergik reaktsiyalar ko'pincha kuzatiladi, ular odatda engil, simptomlar preparatni to'xtatgandan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi.
Roʻyxatni koʻrib chiqdiktioktik kislota preparatlari.