Glyukokortikosteroidlar - bu nima? Adrenal korteks tomonidan sintez qilingan gormonlar, shuningdek terapiyada katta salohiyatga ega bo'lgan sintetik dorilar guruhi bu nomga ega. Kundalik hayotda ular steroidlar sifatida belgilanadi. Ushbu gormonlarni topikal qo'llash imkoniyati umumiy nojo'ya ta'sirlar xavfini sezilarli darajada kamaytirdi. Sintetik glyukokortikosteroidlar organizmdagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
Glyukokortikosteroidlar turlari
Kortizol, kortizon va kortikosteron kabi glyukokortikoidlar adrenal korteksning tabiiy steroid gormonlaridir. Ularning asosiy ishlab chiqarilishi kundalik ritmga muvofiq amalga oshiriladi. Tanadagi bu gormonlarga bo'lgan ehtiyojning ortishi bilan ko'proq miqdor chiqariladi. Ular adrenal korteksning fasikulyar va retikulyar qatlamidagi progesterondan kelib chiqadi. Qonda ular transkortin orqali tashiladi. Glyukokortikoidlar hujayra ichidagi retseptorlari orqali ta'sir qiladi. Ular uglevodlar, oqsillar va yog'larning metabolizmiga ta'sir qiladi. Ushbu gormonlar yallig'lanish jarayonlarini ham inhibe qiladi, shuning uchun ular yallig'lanishga qarshi deb ataladi.steroidlar. Ular inson tanasidagi og'ir stressli vaziyatlarni bartaraf etish uchun zarurdir.
Gormonlarning sintetik turlari
Sintetik glyukokortikosteroidlar - bu nima? Sintetik glyukokortikosteroidlar (kortikosteroidlar) terapevtik vositalar sifatida ishlatiladi, ular oddiy steroidlar deb ham ataladi. Ular tabiiy birikmalarga qaraganda ko'proq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.
Farmakologik terapiyada - asosan yallig'lanishga qarshi dorilar sifatida, kamroq - antiallergik yoki immunosupressiv dori sifatida glyukokortikosteroidlar qo'llaniladi. Ularning terapiyada qo'llanilishi buyrak usti bezlari korteksining etishmovchiligida keng tarqalgan. Ularning asosiy harakati yallig'lanish reaktsiyalarini inhibe qilish, ya'ni fosfolipaza A2 ni blokirovka qilishdir, bu yallig'lanish mediatorlarini ishlab chiqarishni pasayishiga olib keladi.
Qoida tariqasida, gormon terapiyasida preparatning standart dozalari qo'llaniladi, bu jiddiy yon ta'sirga olib kelmaydi. Ushbu dorilarni bir dozada va tanadagi kortizol sekretsiyasining fiziologik ritmiga mos ravishda, ya'ni ertalab qabul qilish yaxshidir. Glyukokortikosteroidlar bilan terapiya davolashning oxirgi bosqichida yuboriladigan gormonlar dozasini bosqichma-bosqich kamaytirishni o'z ichiga oladi (buyrak usti bezlari po'stlog'ining atrofiyasini oldini olish uchun).
Steroidlar og'iz orqali, o'tkir holatlarda (hayot uchun xavf mavjud bo'lsa) - tomir ichiga in'ektsiya yoki infuziya shaklida qo'llanilishi mumkin. Ulardan foydalanish nazorat qilinishi kerak, ya'ni qo'llanilishi kerakfaqat mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni hisobga olgan holda, buning uchun aniq belgilangan ko'rsatmalar mavjud bo'lganda. Dozalar har bir bemor uchun individual ravishda belgilanishi va kasallikning og'irligiga qarab sozlanishi kerak.
Dermatologiyada ishlatiladigan glyukokortikosteroidlar
Buyrak usti bezlari poʻstlogʻining gormonlari yalligʻlanishga qarshi, immunosupressiv va qichimaga qarshi taʼsirga ega. Ular teri kasalliklari uchun dermatologiyada keng qo'llaniladi. Topikal glyukokortikosteroidlar dermatologik kasalliklarni davolash uchun eng ko'p qo'llaniladigan dorilardan biridir. Ular, jumladan, davolashda foydalanish mumkin:
- egzema;
- dermatit;
- eritema.
Glyukokortikosteroidli malham toshbaqa kasalligini davolashda ishlatiladi. Yallig'lanish va terining qichishi alomatlarini yo'qotish uchun jellar, kremlar, losonlar ham qo'llaniladi. Ukol gormonlarini o'z ichiga olgan suyuqliklarni bosh terisiga qo'llash tavsiya etiladi. Doimiy davolashda ham, steroidni kamdan-kam hollarda qo'llashda ham zaifroq dorilarni qo'llash afzalroqdir (nojo'ya ta'sirlarning oldini olish uchun).
Nafas olish tizimini davolashda steroidlar
Bronxial yallig'lanishni davolash uchun ishlatiladigan barcha dorilarning gormonal agentlari eng kuchli ta'sirga ega. Ular kiritilgandan so'ng shilliq qavatning shishishi va shilliq sekretsiyasi pasayadi, normal bronxial epiteliya tiklanadi. Vujudga steroidlarni kiritish allergiyaning kech bosqichini bostiradi vabronxlarning reaktsiyasi ham kuchayadi. Farqlash:
- Glyukokortikosteroidlar ingalyatsion anestetiklar shaklida. Ular astmaning barcha shakllarini davolashda qo'llash uchun eng ko'p afzal qilingan dori vositalaridir.
- Glyukokortikosteroidlar qonga tizimli infuziya sifatida ishlatiladi. Bu tur faqat bronxial astmaning og'ir shakllarida, boshqa davolash usullari samarasiz bo'lganda qo'llaniladi.
- Og'iz orqali yuboriladigan steroidlar alevlenme paytida qisqa muddatli davolanish uchun ham ishlatilishi mumkin.
Revmatoid kasalliklarni davolashda steroidlar
Revmatizmga qarshi kurashda ishlatiladigan dorilarga glyukokortikosteroidlar kiradi. Bu nima va revmatizmni davolash uchun qanday dorilar qo'llaniladi, biz batafsilroq ko'rib chiqamiz. Romatoid kasallik davolash jarayonida cheklovlarga ega. Ukol dori-darmonlarni faqat qisqa vaqt ichida ishlatish mumkin. Biroq, ular ko'pincha isitma ko'rinishlariga qarshi kurashda (kasallik faollashganda) qo'llaniladi. Ushbu guruhning preparatlari umurtqa pog'onasi bo'g'imlarining yallig'lanishini davolashda ham qo'llaniladi. Romatoid kasalliklarni davolashda eng ko'p ishlatiladigan glyukokortikosteroidlar:
- prednizon, prednizolon, kamdan-kam hollarda deksamitazon (og'iz orqali);
- metilprednizon, betametazon.
Glyukokortikoidlar va ularning gematologik kasalliklardagi ahamiyati
Glyukokortikosteroidlar (kortizon, prednizon, prednizolon, deksametazon) eng ko'p qo'llaniladi.gematopoetik tizim kasalliklarida immunosupressiv preparatlar qo'llaniladi. Uning patogenezida yallig'lanish reaktsiyalari va otoimmün hodisalar mumkin. Prednizolon va og'ir holatlarda metilprednizon trombotsitopeniya bilan bog'liq anemiyani davolash uchun tomir ichiga yuboriladi. Steroidlar qon ketish tendentsiyasi uchun ishlatilishi mumkin, chunki ular trombotsitlar sonining ko'payishiga olib keladi.
Buyrak usti bezlari etishmovchiligi uchun steroid preparatlari
"Buyrak usti bezlari gipofunktsiyasi" holatida sintetik glyukokortikosteroidlar qo'llaniladi. Bu nima, kasallikning belgilari qanday? Bu birinchi navbatda kortikoid gormonlar ishlab chiqarishning pasayishi bilan bog'liq (Addison kasalligi). Kortikosteroidlar o'tkir yoki surunkali buyrak usti etishmovchiligini davolashda qo'llaniladi. Qo'llaniladigan preparatlardan - kortizol (yoki gidrokortizol).
Allergik reaktsiyalar uchun glyukokortikosteroidlar
Allergik ko'rinishlarni davolashda glyukokortikosteroidlar ham qo'llaniladi. Bunday davolash mavsumiy allergik rinit, kon'yunktivitning engil belgilari, shuningdek, hasharotlar chaqishi bilan bog'liq ürtiker yoki yallig'lanish reaktsiyalari uchun amalga oshirilishi mumkin. Odatda anafilaktik reaktsiyalarning takrorlanishini oldini olish uchun gidrokortizon (200 mg IV) yoki prednizolon (20 mg IV) ishlatiladi. Allergiya tufayli kelib chiqqan burun oqishi uchun qabul qilinadigan eng mashhur dorilar flunisolid va flutikazondir, ular burun tiqilishidan tezroq xalos bo'lishga yordam beradi.
Ukol foydalanishning yon ta'siri
Buyrak usti bezlari poʻstlogʻining gormonlari qabul qilinganda asab tizimiga taʼsiri va organizmdagi moddalar almashinuvi tufayli turli reaksiyalar yuzaga keladi. Ushbu guruhdagi dorilar uzoq vaqt yoki yuqori dozalarda qo'llanilganda, nojo'ya ta'sirlar xavfi ortadi. Ularning turi, chastotasi va og'irligi asosan dori turiga bog'liq.
Kortikosteroidlardan foydalanishning ba'zi nojo'ya ta'sirlari quyidagilardan iborat:
- qon glyukozasining oshishi (steroidlar insulin ta'sirini susaytirishi mumkin);
- qandli diabet rivojlanish xavfining oshishi;
- oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi xavfining oshishi;
- osteoporoz va bolalarning o'sishi;
- Kushing sindromi;
- psixiatrik kasalliklar (uyqusizlik, kayfiyatning o'zgarishi, manik-depressiv holatlar, shizofreniya);
- epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda tutqanoqlar;
- adrenal etishmovchilik;
- gipertoniya.
Shuningdek, glyukokortikoid preparatlarini katta dozalarda qoʻllash ogʻiz boʻshligʻi va burun sinuslari kandidozining rivojlanishiga, ogʻizda quruqlik, ovozning xirillashi, yoʻtal, shilliq qavatlarning qon ketishiga yordam beradi.
