Eng keng tarqalgan endokrin patologiyalardan biri qandli diabetdir. Ushbu tashxisga ega bo'lgan bemorlarning aksariyati ushbu kasallikning ikkinchi turidan aziyat chekishadi. Kasallik doimiy davolash va dori-darmonlarni talab qiladi. Gliklazid tanadagi insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirishga qodir. Agentning analoglari terapevtik ta'sirning o'xshash mexanizmiga yoki bir xil tarkibga ega bo'lishi mumkin. Davolovchi shifokor asl dori o'rnini bosuvchi vositani tanlashi kerak.
"Gliklazid" preparatining tavsifi
"Glikliazid" preparati sulfoniluriya (ikkinchi avlod) hosilalariga tegishli va aniq gipoglikemik ta'sirga ega. Preparat insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni davolashda qo'llanilishi mumkin. Glikliazid bilan terapiyaning asosiy maqsadi qon glyukoza darajasini pasaytirishdir. Shuningdek, u uglevod va lipid metabolizmini normallashtiradi. Dorixonada siz "Gliklazide-Akos", "Glidiab-MV" nomi ostida dori sotib olishingiz mumkin.
Xuddi shu nomdagi faol modda qon tomirlarining holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, ularning o'tkazuvchanligini tiklaydi va ateroskleroz rivojlanishining oldini oladi. Uzoq muddatli foydalanishdiabetik nefropatiya uchun dori proteinuriya (siydikda protein mavjudligi) sezilarli darajada kamayishini ta'minlaydi. Preparat bilan davolash fonida parietal tromboz rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi.
Qondagi asosiy faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi Gliklazid tabletkalarini qabul qilgandan keyin 6-12 soat o'tgach belgilanadi. Preparatning analoglari ham o'zlarini yaxshi isbotladilar, ammo shifokor ularni individual asosda tanlashi kerak. Asl preparatning bir qismi sifatida faol moddasi modifikatsiyalangan relizli gliklaziddir.
Uchrashuvga koʻrsatmalar
Izohga ko'ra, "Gliklazid" 2-toifa diabet (qandli diabet) bilan og'rigan odamlarga buyuriladi. Patologiya birinchi turdan farq qiladi, chunki ikkinchi holatda insulinning organizm tomonidan mustaqil ishlab chiqarilishi butunlay to'xtaydi. Kasallikning rivojlanishining asosiy sababi yoshga bog'liq qarishdir. Biroq, ortiqcha vazn va uglevodlarni ko'p iste'mol qilish ham diabetni qo'zg'atishi mumkin.
"Gliklazid" planshetlari bo'yicha ko'rsatmalar mikrosirkulyatsiya kasalliklari uchun kompleks terapiyaning bir qismi sifatida foydalanishni tavsiya qiladi. Profilaktik chora sifatida preparat diabetning og'ir oqibatlarini rivojlanishining oldini olish uchun buyuriladi: insult, yurak xuruji, nefropatiya, retinopatiya.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Quyidagi tashxislar mavjud bo'lganda "Gliklazid" (shu jumladan preparatning analoglari) ni qabul qilish taqiqlanadi:
- ichak tutilishi;
- leykopeniya;
- buyrak, jigar etishmovchiligining og'ir bosqichi;
- diabetes mellitus (1-toifa);
- oziq-ovqatning so'rilishi jarayoni buzilgan yuqumli kasalliklar;
- oshqozon parezi;
- laktatsiya;
- 18 yoshgacha;
- ketoatsidoz;
- insulindan foydalanishni talab qiluvchi patologik sharoitlar;
- homiladorlik.
Gliklazidni qanday qabul qilish kerak?
Gipoglikemik agentning dozasi mutaxassis tomonidan individual ravishda tanlanadi. Bemorning ahvoli og'irligiga va uning yoshiga qarab, sutkalik doza faol moddaning 30-120 mg oralig'ida o'zgarishi mumkin. Tabletkalarni kuniga bir marta ovqatdan oldin oling (afzal och qoringa).
Agar siz dori-darmonlarni qabul qilishni o'tkazib yuborsangiz, dozani oshirish tavsiya etilmaydi. Ayrim hollarda maksimal doz 320 mg ga yetishi mumkin.
"Gliklazid" preparatini qo'llash xususiyatlari
Gipoglikemik vositaning analoglari, xuddi asl preparatning o'zi kabi, faqat minimal miqdordagi uglevodlardan foydalanishni o'z ichiga olgan past kaloriyali parhez bilan birgalikda qo'llaniladi. Ovqatdan oldin va keyin qon zardobidagi glyukoza darajasini nazorat qilish muhimdir. Emotsional haddan tashqari zo'riqish yoki jismoniy zo'riqishdan keyin preparatning dozasini sozlang.
Koʻp kuyishlar, jarrohlik aralashuvlar natijasida kelib chiqqan isitma uchun preparatni bekor qilish mumkin. "Gliklazid" va etanol o'z ichiga olgan dorilarni, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni bir vaqtda qo'llash bilan gipoglikemiya rivojlanish xavfi mavjud. Etanol qorin og'rig'iga, qusishga, soqchilikka olib kelishi mumkinko'ngil aynishi.
Analoglar
Sulfoniluriya preparatlari diabetni davolashda muhim hisoblanadi. Ularning muhim kamchiliklari qarshilik rivojlanishini o'z ichiga oladi. Shunga o'xshash holat keyinchalik insulin terapiyasiga o'tkazilgan bemorlarning 5 foizida kuzatiladi.
Gliklazid, narxi har bir paket uchun 130-160 rubl (30 tabletka) o'zgarib turadi, shunga o'xshash tarkibga ega dori bilan almashtirilishi mumkin. Gliklazid asosida modifikatsiyalangan relizli preparatlar ham ishlab chiqariladi. Asl dorining quyidagi analoglari samarali hisoblanadi:
- Glidiab.
- "Diabeton MV".
- Vero-Gliklazid.
- Diatika.
- "Diabetalong".
- "Diabinax".
- Glidiab MV.
- Diabefarm.
Gliklazidga asoslangan preparatlar mikrosirkulyatsiya, gematologik ko'rsatkichlar va gemostaz tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Bu 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun juda muhimdir. Davolovchi shifokor insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun dori-darmonlarni tanlashi kerak. Shuni hisobga olish kerakki, bunday terapevtik ta'sir tana vaznining oshishiga olib keladi.
Diabepharm: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Gipoglikemik vosita planshet shaklida mavjud. Bitta tabletkada 80 mg asosiy faol moddasi gliklazid mavjud. Yordamchi komponentlar sifatida sut shakari, magniy stearati, povidon ishlatiladi. Ishlab chiqaruvchi - Rossiya farmatsevtika kompaniyasi - Diabefarm preparatini ishlab chiqaradiMB o'zgartirilgan reliz bilan. Ushbu planshetlarda faol moddaning dozasi 30 mg gacha kamayadi. Chiqarish 24 soat ichida amalga oshiriladi.
Preparatning dozasi individual ravishda tanlanadi. Shifokor qon zardobidagi glyukoza darajasini, bemorning yoshini va kasallik belgilarini hisobga oladi. Dastlabki sutkalik doza 80 mg dan oshmasligi kerak. Kelajakda u 160-320 mg gliklazidgacha oshiriladi.
"Diabefarm" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar dietoterapiya va jismoniy faollik samarasiz bo'lgan katta yoshli bemorlarga buyurishni tavsiya qiladi. O'zgartirilgan reliz (MR) tabletkalari kuniga bir marta olinishi kerak. Shifokor qon shakarini nazorat qilish testlaridan so'ng dozani oshirishi mumkin.
Yon ta'sirlar va dozani oshirib yuborish
Mutaxassislarning ta'kidlashicha, dori-darmonlarni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar asosan dozalash va kompleks davolash bo'yicha umumiy tavsiyalarga rioya qilmaganda rivojlanadi. Gipoglikemiya - eng keng tarqalgan yon ta'sirlardan biri - ishtahaning oshishi, aritmiya, yurak urishi, charchoq, uyquchanlik kabi alomatlar bilan birga keladi.
Oshqozon-ichak traktida quyidagi buzilishlar yuzaga kelishi mumkin:
- ich qotishi;
- qusish;
- ko'ngil aynishi;
- gepatit;
- diareya;
- yaxlit sariqlik.
Kamdan kam hollarda allergik reaktsiyalar qichishish, ürtiker, terining qizarishi ko'rinishida namoyon bo'ladi. Preparatning nojo'ya ta'sirining ayrim belgilari uni bekor qilishni talab qiladi.
Dozani oshirib yuborish ko'pincha gipoglikemiya, gipoglikemik koma, ongning buzilishiga olib keladi. Dekstroz eritmasini tomir ichiga yuborish orqali glyukoza kontsentratsiyasini tiklash mumkin (agar bemor hushidan ketsa). Agar gipoglikemiyaning aniq belgilari bo'lsa, lekin bemor hushida bo'lsa, u oz miqdorda shakar olishi kerak.
Glidiab
Aniq terapevtik ta'sirga ega bo'lgan yana bir gipoglikemik vosita - Glidiab. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda aytilishicha, bitta tabletkada 80 mg faol moddasi gliklazid mavjud. Bitta paketda 60 ta planshet mavjud. Preparatning narxi 110-140 rublni tashkil qiladi. Narxi 140-170 rubl bo'lgan "Glidiab MV" bemorlarga tez-tez buyuriladi.
Preparatning ta'siri oshqozon osti bezi hujayralarining insulin ishlab chiqaradigan faollashuviga asoslangan. "Glidiab" insulin sekretsiyasining birinchi cho'qqisini tiklashga qodir, bu uni sulfoniluriya hosilalari guruhidagi boshqa dorilardan ajratib turadi.
Dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin 4 soat o'tgach, qon zardobida gliklazidning maksimal kontsentratsiyasi kuzatiladi. Preparat oshqozon-ichak traktida deyarli to'liq so'riladi.
Boshqa dorilar bilan oʻzaro taʼsiri
"Glidiab" foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar glyukokortikoidlar, k altsiy antagonistlari, barbituratlar, litiy tuzlari bilan bir vaqtda davolash bilan ehtiyotkorlik bilan qabul qilishni tavsiya qiladi. Bu gipoglikemik preparatning terapevtik samaradorligini pasayishiga olib keladimablag'lar.
Glidiabning antifungal preparatlar, fibratlar, bilvosita antikoagulyantlar, boshqa gipoglikemik vositalar, anabolik steroidlar bilan kombinatsiyasi bilan faol moddaning faolligi oshishi kuzatiladi. Terapiyani boshlashdan oldin shifokor bemorga preparatni qabul qilishning o'ziga xos xususiyatlari haqida xabardor qilishi kerak.
Diabeton MV
Faol moddaning o'zgartirilgan chiqarilishi bilan "Diabeton" degan ma'noni anglatadi, 2-avlodning sulfoniluriya hosilalari guruhiga kiradi. O'ziga xos xususiyat - endotsiklik bog'lanishga ega bo'lgan geterotsiklik N-o'z ichiga olgan halqaning mavjudligi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, preparatni 2 yil davomida qabul qilganda qarshilik rivojlanmaydi.
Mahsulot faqat "Gliklazid" asl preparati kabi katta yoshli bemorlarni davolash uchun mo'ljallangan. Fransuz dorisining narxi har bir paket uchun 320-370 rubl (30 dona).
Gliklazidning qondagi maksimal kontsentratsiyasi tabletkani qabul qilgandan keyin 6-12 soat o'tgach kuzatiladi. Bu sizga kuniga dori-darmonlar sonini kamaytirish imkonini beradi. Shifokorlar odatda kuniga 1-2 tabletka olishni tavsiya qiladilar. Mutaxassislar va bemorlar ushbu dori bilan davolash haqida faqat ijobiy fikr bildiradilar.
Bemorlar dori tarkibida laktoza borligini bilishlari kerak. Shuning uchun uni ushbu moddaga tug'ma intolerans yoki galaktozemiya bilan qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Sharhlarga ko'ra, "Diabeton MV" eng mashhurlaridan biri hisoblanadi.sulfoniluriya hosilalari toifasidan samarali vositalar. Muhim afzallik - bu dori-darmonlarni qabul qilish paytida nojo'ya ta'sirlarning kamdan-kam hollarda paydo bo'lishi. Dozani va davolash rejimini faqat mutaxassis aniqlay oladi. Bemor birinchi navbatda tekshirilishi kerak. Glyukoza darajasini pasaytirish uchun dori-darmonlarni mustaqil ravishda qabul qilish juda istalmagan.