Gipertiroidizm qalqonsimon bezning xavfli kasalligi boʻlib, u oʻzining haddan tashqari ishlashida namoyon boʻladi, yaʼni gormonlar ishlab chiqarishning koʻpayishi natijasida yuzaga keladi. Bu organizmdagi metabolik jarayonlarning tezlashishini qo'zg'atadi. Xavf guruhiga asosan 30-50 yoshdagi ayollar kiradi, chunki ular tananing asab va endokrin tizimlari o'rtasida yaqinroq aloqada. ICD 10 ga muvofiq hipertiroidizm E 05.0 kodiga ega. Salbiy his-tuyg'ular, doimiy tajribalar, stress va ruhiy jarohatlar kasallikning boshlanishiga alohida ta'sir qiladi.
Buzilish tasnifi
Gipertiroidizm kasalligi bir necha shakllarga bo'linadi:
- subklinik;
- manifest;
- murakkab.
Subklinik shakl qonda gormonlar kontsentratsiyasining ortishi bilan tavsiflanadi. Bunday kasallikni aniqlash juda qiyin, chunki u klinik ko'rinishga ega emas. Asosan, bunday patologiya laboratoriya tekshiruvlari vaqtida aniqlanadi. Uzoq vaqt davomida multinodulyar kasallikdan aziyat chekadigan keksa ayollarda subklinik gipertiroidizm keng tarqalgan.bo'qoq. Ba'zida bu shakl tirotoksikoz bilan davolangan odamlarda uchraydi. Bunday holda, hech qanday belgilar yo'q, ammo gormonal fonda o'zgarishlar davom etadi. Kasallikning kechishi fonida yurak mushaklari va asab tizimining ishida buzilish mavjud. Bundan tashqari, jigar patologiyalari paydo bo'lishi mumkin, ularni to'g'ri davolash bilan bartaraf etish mumkin.
Atoimmun kasallik turi qalqonsimon bezning yallig'lanishidir. Bu ko'pincha onkologiya fonida yuzaga keladigan immunitet tizimidagi buzilishlar natijasida yuzaga keladi. Tireotoksikoz - qalqonsimon bez gormonlari darajasining doimiy oshishi bilan qo'zg'atilgan holat. Xuddi shunday holat homiladorlik paytida ham yuz berishi mumkin.
Dori vositalaridan kelib chiqadigan gipertiroidizm qalqonsimon bezni rag'batlantiradigan gormonal dorilarni qabul qilish natijasida yuzaga keladi. Bundan tashqari, shifokorlar hipertiroidizmning bir necha bosqichlarini ajratadilar, ularning har biri o'ziga xos klinik ko'rinishga va kursning xususiyatlariga ega.
Voydalanish sabablari
Hipertiroidizmning turli sabablari bor, lekin ko'pincha kasallik qalqonsimon bezning boshqa kasalliklari fonida yuzaga keladi. Eng keng tarqalgan omillar qatoriga quyidagilar kiradi:
- diffuz toksik guatr;
- qalqonsimon bezning virusli va yallig'lanishli lezyonlari;
- gormonal dorilarni nazoratsiz qabul qilish.
Gipertiroidizmning sabablari orasida tugunli buqoq mavjudligi kiradi. Qalqonsimon bezning mahalliy muhrlari uning faolligini oshirishga va gormonlar ishlab chiqarishga ta'sir qiladi. Kasallik turli xil mavjudligi tufayli ham paydo bo'lishi mumkinneoplazmalar, shuningdek toksik adenomalar. Xavfli guruhga oilasida qalqonsimon bez xastaligi bor ayollar kiradi.
Asosiy alomatlar
Gipertiroidizmda semptomlar asosan kasallikning qancha davom etganiga va qaysi organlarga ta'sir qilganiga bog'liq. Eng yorqin belgi - metabolik jarayonlarning tezlashishi va oddiy tuyadi bilan vazn yo'qotish. Bularning barchasi quyidagilar bilan birga keladi:
- ichak va oshqozonning buzilishi;
- tez-tez diareya;
- kengaygan jigar.
Agar gipertiroidizm belgilari kuchayib, yurak-qon tomir tizimiga ta'sir qilsa, albatta davolang. Bundan tashqari, asab tizimi va psixikaning buzilishi bilan bog'liq belgilar bo'lishi mumkin. Xususan, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- tashvish;
- ortiqcha stimulyatsiya;
- jahldorlik;
- vahima moyilligi;
- charchoq.
Ba'zida bu fonda diabet rivojlanishi mumkin, issiqlik almashinuvi buziladi va to'liq issiqlikka chidamlilik rivojlanadi. Kasallikning kechishi fonida teri quriydi, sochlar va tirnoqlar ingichka va mo'rt bo'ladi, nafas qisilishi paydo bo'ladi. Mushak atrofiyasi kuzatilishi mumkin, suyaklar mo'rtlashadi, butun tanada zaiflik va og'riqlar paydo bo'ladi, bemor tezda charchaydi. Ayollar hayz ko'rish, bepushtlik bilan bog'liq muammolarga duch kelishi mumkin. Erkaklar potentsial muammolardan aziyat chekishadi. Shuningdek, ko'rishning buzilishi, bosh og'rig'i, hushidan ketish, oyoqlarning shishishi bo'lishi mumkin.
Diagnostika
"Gipertiroidizm" tashxisi bemorning tarixi va shikoyatlari asosida belgilanadi. Bundan tashqari, bir qator laboratoriya testlari talab qilinishi mumkin, masalan:
- gormonlar darajasini aniqlash;
- antikorlar soni;
- radioaktiv bezlarni skanerlash;
- tomografiya.
Shuning asosida siz toʻgʻri tashxis qoʻyishingiz va mavjud simptomlardan xalos boʻlishga yordam beradigan eng adekvat murakkab davolashni tanlashingiz mumkin.
Davolash xususiyatlari
Gipertiroidizmni davolash turli xil vositalar va usullardan foydalanishni o'z ichiga oladi, ular orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- konservativ;
- jarrohlik;
- radiodinoterapiya.
Kasallikning kechish xususiyatlariga, bemorning yoshiga, dori vositalariga nisbatan murosasizlikka, shuningdek, boshqa kasalliklarning mavjudligiga qarab terapiya taktikasi tanlanadi. Konservativ davo yordamida gormon ishlab chiqarishni inhibe qilishga erishish mumkin. Bundan tashqari, boshqa organlarning shikastlanishi bilan bog'liq simptomatik terapiya qo'shimcha ravishda talab qilinadi.
Dori-davolash
Hipertiroidizmni davolash uchun turli dorilar qo'llaniladi. Ular asosan engil kasalliklar uchun ishlatiladi. Murakkab va o'ta og'ir holatlarda tanani operatsiyaga tayyorlash uchun dorilar buyuriladi.
Dori vositalari yordamida siz qalqonsimon bez faoliyatini va ishlab chiqarilgan gormonlar miqdorini kamaytirishingiz mumkin. Endokrinologlar ko'pincha tiroid gormonlarini ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradigan antitiroid preparatlarni buyuradilar. Bu dorilarga Tirozol, Metiltiouratsil, Timazol kiradi.
Qalqonsimon bez ishi normal holatga kelguncha dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Gormonlar darajasini aniqlash uchun qon testi bilan muntazam monitoring o'tkaziladi. Agar asoratlar bo'lmasa, qalqonsimon bezning faoliyatini normallashtirishga qaratilgan yuqori dozali dorilarni qo'llashdan keyin 4-5 haftadan so'ng farovonlikning yaxshilanishi kuzatiladi.
Davolash taxminan 1 yil davom etishi kerak. Shundan so'ng, ko'plab bemorlar remissiya holati haqida xabar berishadi. Ushbu holatni uzoq vaqt davomida uzaytirish uchun antitiroid preparatlar bilan birgalikda Levotiroksin buyuriladi. Ba'zi bemorlarda nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin: trombotsitlar va leykotsitlar darajasi pasayadi, allergiya ham paydo bo'ladi.
Kasallikning og'ir ko'rinishlarini bartaraf etish uchun siz "Karbimazol" preparatini qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Bu uzoq muddatli dori, shuning uchun u ko'pincha hipertiroidizmni davolashda qo'llaniladi. Bundan tashqari, u gormonlarning konversiyasini rag'batlantiradi, shuning uchun qalqonsimon bezga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Radioaktiv yoddan foydalanish
Gipertiroidizm radioaktiv yod bilan davolanadi. Bemorlar kuniga 1 marta maxsus eritma yoki kapsula shaklida qabul qilishadi. Qonga tushganda, u darhol hujayralarga kiradiqalqonsimon bez, u erda qoladi va ortiqcha gormonlarni yo'q qiladi. Radioaktiv yod muammoni bartaraf etishga yordam beradigan asosiy dorilar bilan birga buyuriladi. Bunday terapiyaning afzalliklaridan biri barqaror remissiyaga erishish imkoniyatidir.
Radioaktiv yod bilan davolash uning tirotsitlarga halokatli ta'siriga asoslangan. Preparat qalqonsimon bezning eng faol hujayralariga eng samarali ta'sir qiladi. Terapiyaning ta'siri 4 haftagacha davom etadi. Uni qo'llash natijasida ushbu organning hajmini kamaytirish va gormonlar ishlab chiqarishni normallashtirishga erishish mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, ushbu vositadan foydalanishning yuqori samaradorligiga qaramay, faqat istisno hollarda to'liq tiklanishga erishish mumkin. Ko'pincha qo'shimcha terapiya kurslariga ehtiyoj bor.
Sharq tabobati
Sharqda hipertiroidizm nosog’lom turmush tarzini olib borish natijasida yuzaga keladi, deb ishoniladi. Gipertiroidizmning patogenezi asosan noto'g'ri ovqatlanish, stress, sovuqqa tez-tez ta'sir qilish va harakatsiz turmush tarzi bilan bog'liq. Sharq tabobati dori vositalaridan foydalanmasdan terapiyani taklif qiladi.
Dastavval shifokor patologik holatning sababini aniqlaydi, bemorning tanasining xususiyatlarini, uning temperamentini va xarakterini aniqlaydi. Qabul qilingan ma'lumotlarga asoslanib, kerakli fitopreparatlar va protseduralar tanlanadi. Fitoterapiya o'tlarning damlamalari va infuziyalaridan foydalanishga asoslangan. Bunday mablag'lardan foydalanishning maqsadi organizmdagi metabolik jarayonlarni tiklash, yallig'lanishni kamaytirish, shuningdek,qonni tozalash. O'simlik dori vositalari yordamida to'qimalarda hosil bo'lgan ortiqcha shilimshiqni tanadan olib tashlash mumkin.
Bemorning tanasida joylashgan alohida nuqtalarni rag'batlantirish tufayli qalqonsimon bez faoliyatini normallashtirish mumkin. Shunga o'xshash terapiya usuli Sharqda ming yillar oldin qo'llanilgan va ko'plab kasalliklarni davolashga hissa qo'shgan. Bu nafaqat ushbu organning ishiga ijobiy ta'sir qiladi, balki asab tizimining faoliyatini ham normallantiradi. Asosiy tibbiy muolajalar orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish mumkin:
- tosh bilan isitish;
- ishqalanish;
- sharq massaji;
- akupunktur;
- hirudoterapiya;
- dietoterapiya.
Bu muolajalar majmuasi tufayli qalqonsimon bez va boshqa koʻplab tana tizimlarining normal faoliyatini tiklash mumkin.
Jarrohlik davolash
Qalqonsimon bezni jarrohlik aralashuvi bilan davolash quyidagilarga buyuriladi:
- katta buqoq;
- konservativ davodan keyin qaytalanish;
- ayrim dorilarga individual intolerans.
Jarrohlik davolash usulini tanlash ko'p jihatdan kasallikning kechish xususiyatlariga bog'liq. Operatsiya paytida ushbu organning bir qismi yoki to'liq olib tashlanishi mumkin. Shundan so'ng, tanada qalqonsimon gormonlar etishmasligi bo'lishi mumkin, shuning uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi talab qilinadi.
Diyetalash
Bu mumkin emasligini tushunib olingkasallikning qaytalanishini oldini olish uchun hipertiroidizm bilan foydalaning. Oziqlanish juda muhim, shuning uchun siz kichik qismlarda ovqatlanishingiz kerak. Ovqatni o'tkazib yubormaslikka harakat qiling, chunki bu charchoq va zaiflikni oshiradi.
Vitaminlar gipertiroidizm uchun zarur, shuningdek, tananing energiyaga bo'lgan ehtiyojini ta'minlashingiz kerak, shuning uchun iste'mol qilinadigan oziq-ovqat yuqori kaloriyali bo'lishi kerak, ayniqsa kuchli vazn yo'qotilganda. Meva va sabzavotlarni muntazam ratsioningizga kiritishingizga ishonch hosil qiling. Bundan tashqari, multivitaminli komplekslar talab qilinadi. Bu nafaqat vitamin etishmasligining o'rnini qoplash, balki yurak mushaklari, jigar va skelet-skelet tizimidagi buzilishlar paydo bo'lishining oldini olish uchun ham muhimdir, bu gormonlarning ko'pligi natijasi bo'lishi mumkin.
Organizm mineral moddalarni qabul qilishga katta ehtiyoj sezadi. Osteoporozning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz oziq-ovqat bilan etarli miqdorda k altsiy olishingiz kerak. Doimiy ravishda endokrinologni kuzatib boring, u dietani sozlashi va asoratlar xavfini oldini olish uchun to'g'ri davolanishni tanlashi mumkin.
Prognoz va oqibatlari
Engil holatlarda, to'g'ri tanlangan almashtirish terapiyasi bilan, kattalardagi prognoz hayot va ishlash uchun asosan ijobiydir. Murakkabliklar mavjud bo'lganda, prognoz asosan oqibatlarning tabiati va og'irligi bilan belgilanadi. Prognoz ko'p jihatdan davolanishning o'z vaqtida bajarilishiga bog'liq, agar terapiya kech o'tkazilgan bo'lsajiddiy ruhiy buzilish boʻlishi mumkin.
Hipotiroid komasi paydo bo'lganda, prognoz ko'pincha noqulay bo'ladi. Bemorning o'limining asosiy sabablari orasida asosan yurak-qon tomir va nafas olish etishmovchiligi mavjud. Samaradorlik ko'p jihatdan kasallikning og'irligiga bog'liq. Gipertiroidizmning engil shakli bilan bemorlar minimal jismoniy va ruhiy stressni talab qiladigan har qanday ishni bajarishi mumkin.
Kasallikning og'ir shakli bilan og'rigan bemorlar nogiron. Gipertiroidizm metabolik jarayonlarning buzilishiga olib kelishi mumkin, bu deyarli barcha organlar va tizimlarda nosozliklarga olib kelishi mumkin, chunki qalqonsimon bez gormonlari mutlaqo barcha hujayralar, organlar va to'qimalar tomonidan talab qilinadi. Ko'pincha u o'zini boshqa kasalliklar sifatida yashirishi mumkin.
Imumkin asoratlar
Har bir bemor gipertiroidizm xavfini va noto'g'ri yoki o'z vaqtida davolash bilan qanday asoratlar bo'lishi mumkinligini tushunishi kerak. Asosiy asoratlarga yurak kasalligi yoki tirotoksik inqiroz kiradi. Ular gormonlar darajasining ko'tarilishi, atriyal fibrilatsiya, surunkali kasalliklarning rivojlanishi va yuqori qon bosimi fonida juda keskin namoyon bo'ladi.
Haddan tashqari jismoniy faollik, og'ir stress, o'tkir yuqumli kasalliklar inqirozning rivojlanishiga yordam beradi. Inqiroz belgilari asta-sekin o'sib boradi, chunki dastlabki bosqichda isitma va tartibsizlik bor, asta-sekin bu koma holatiga va bemorning o'limiga olib keladi. Gipertiroidizmning xavfli oqibatlari asosan ayollarga xosdir.
Bu kasallik metabolik jarayonlarning borishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu turli organlar va tizimlarning ishlashini buzilishiga olib keladi, chunki organizmlarning barcha to'qimalari va hujayralari qalqonsimon bez gormonlariga bog'liq. Gipertiroidizm surunkali charchoqdan tortib bepushtlikgacha bo'lgan turli kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin.
Profilaktika
Gipertiroidizmning oldini olish juda oddiy. Muntazam ravishda tekshiruvdan o'tish, tanani qattiqlashtirish, quyosh nuriga ta'sir qilmaslik, shuningdek, to'g'ri ovqatlanish muhimdir. Agar bemorda endokrin kasalliklar xavfi bo'lsa, ultratovush yordamida ushbu organning dinamik tekshiruvini o'tkazish, shuningdek, gormonlar darajasini aniqlash uchun testlarni o'tkazish kerak.
Shifokorlar immunitet tizimining ishiga e'tibor berishni tavsiya qiladilar, chunki tez-tez shamollash va turli infektsiyalar patologik otoimmün jarayonlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Gipertiroidizmni o'z vaqtida va sifatli tuzatish tiklanish uchun juda qulay prognoz beradi va relapslar chastotasini kamaytirishga yordam beradi. Yod miqdori etarli bo'lgan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish orqali to'g'ri ovqatlanishni ta'minlashga ishonch hosil qiling. Bundan tashqari, sport bilan shug'ullanish va o'zini tutish muhim.
Homiladorlik davridagi gipertiroidizm
Farzand tug'ish davridagi gipertiroidizm vaqtinchalik bo'lishi mumkin. Bu homiladorlik davrining fiziologik xususiyatlariga bog'liq va 16-haftadan kechiktirmay o'tadi. Bunday holatning asosiy belgilari qatoriga quyidagilar kiradi:
- oʻzgaruvchan kayfiyat;
- kichikharorat oshishi;
- issiqlikka chidamlilik;
- ozgina vazn yo'qotish;
- yurak urishi oshishi.
Ushbu belgilarning barchasini homiladorlikning odatdagi jarayonidan ajratish juda qiyin. Shuning uchun, agar ayol homiladorlikning birinchi haftalarida vazni yo'qotsa, odatda qalqonsimon bez gormonlari uchun qon testi buyuriladi. Hech qanday maxsus davolash talab etilmaydi, lekin toksik bo'qoq belgilarini o'tkazib yubormaslik uchun ayol doimiy ravishda kuzatilishi kerak.
