Sistit yuqumli kasallik bo'lib, uni davolash uchun dori terapiyasi, asosan antibakterial vositalar qo'llaniladi. Kichkina bemorlarni tirik hujayralar o'sishiga to'sqinlik qiladigan dorilar bilan davolash juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. Bolalardagi sistit uchun qanday antibiotiklar eng xavfsiz ekanligini pediatr belgilaydi. Faqat u infektsiyani bolaning tanasiga ozgina zarar etkazadigan yoki umuman yo'q qiladigan dorini buyurishi mumkin.
Bolalarda sistit kursining xususiyatlari
Sistit - siydik pufagining shilliq qavati va shilliq osti qavatining yallig'lanishi bilan tavsiflangan infektsiya. Kasallik bolalar va urologik amaliyotda eng ko'p uchraydigan siydik yo'llarining infektsiyalaridan biridir. Ureter devorlarining yallig'lanishi turli yoshdagi va jinsdagi bolalarda tashxis qilinadi. Biroq, ko'pincha patologiya 4 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan qizlarda uchraydi. Buning sababi anatomikdirayol siydik tizimining xususiyatlari.
Bolalarda infektsiyaning qo'zg'atuvchisi ko'pincha ichak tayoqchasi, kamroq tez-tez Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa hisoblanadi. 25% hollarda muhim virusli agent aniqlanmaydi. Bolalarda sistit paydo bo'lishida viruslarning roli to'liq tushunilmagan. Adenoviruslar, gerpes simplex viruslari siydik pufagida mikrosirkulyatsiyaning buzilishiga yordam beradi va bakterial yallig'lanish jarayonining rivojlanishi uchun qulay muhit yaratadi.
Ba'zan bolalarda karbamid yallig'lanishi bilan bakposev siydik, xlamidiya, ureaplasma aniqlanadi. Qoida tariqasida, bunday mikroorganizmlar bilan infektsiya kasal ota-onalardan, agar gigiena kuzatilmasa (umumiy yuvinish, sochiqlardan foydalanish) sodir bo'ladi. Bolalarda qo'ziqorin sistitining asosiy sababi juda uzoq vaqt davomida antibiotiklar bilan davolashdir.
Patogen pasayish, koʻtarilish, limfogen, gematogen yoki kontakt yoʻllari bilan kirib borishi mumkin.
Bolalikdagi sistitni davolash usullari
Bolalarda sistit tez rivojlanadi va juda tez davom etadi. Asosiy simptom - har 20 daqiqada sodir bo'ladigan siyish istagi. Qorindagi og'riqdan bolalar yig'laydilar va harakat qilishadi. Ammo bunday alomatlar tufayli ota-onalar patologiyaning dastlabki bosqichida mavjudligi haqida bilib olishadi, bu esa qulay prognoz ehtimolini oshiradi.
Pediatr diagnostik tadbirlardan so'ng davolashni buyuradi, unga quyidagilar kiradi:
- Harakatsiz yotoqda dam olish.
- Quruqqovuq hududida issiqlik, kichik bolalar (3 yoshgacha) adyolga o'ralgan.
- Sut-vegetarian parhez, ko'proq suv iste'mol qilish.
- Papaverin og'riqni kamaytirish uchun buyuriladi.
- Antibakterial vositalardan foydalanish terapiyaning asosi hisoblanadi. Dori vositalari yordamida infektsiyaning qo'zg'atuvchisi yo'q qilinadi. Bolalarda sistit uchun qaysi antibiotikni buyurish kerakligi pediatr tomonidan infektsiya turiga, patologiyaning kechishiga va bolaning yoshiga qarab belgilanadi.
Natijani mustahkamlash uchun fizioterapiya o'tkaziladi.
Bolalarda antibiotik terapiyasining asosiy tamoyillari
Bolalarda sistitni davolash asosan ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bola kechayu-kunduz kuzatuv ostida emas, shuning uchun dori-darmonlarni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Dori tanlashda pediatr quyidagi omillarni hisobga oladi:
- Testlar natijalari. Agent infektsiyaning qo'zg'atuvchisiga, uning ma'lum antibiotiklarga chidamliligiga qarab tanlanadi.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar. Agar bolada antibakterial vositalar kontrendikedir bo'lsa, davolash taktikasi o'zgartiriladi.
- Bemorning yoshi. Asbob bolaning to'liq yillar soniga qarab tanlanadi. 6 yoshli bolalarda sistit uchun antibiotiklarning dozasini hisoblashda faqat yosh hisobga olinadi. Va agar preparat 3 yoshli bolaga buyurilgan bo'lsa, u holda doz tana vazniga qarab hisoblanadi.
- Antibiotik tanlashda bola oldingi 2-3 oy ichida qanday dorilarni qabul qilganligi hisobga olinadi. Bir xil dorilar guruhlarini qisqa muddatga buyurishda patogen mikrofloraning qarshiligini pasaytirish xavfi ortadi.
Bolalarda sistit uchun antibiotiklar: dorilar ro'yxati
Dorixona peshtaxtalarida tirik hujayralar oʻsishiga toʻsqinlik qiluvchi turli xil dori vositalarining keng assortimenti taqdim etilgan. Nisbatan yaqindan beri Rossiya qonunchiligiga dorixonalardan ayrim dori-darmonlarni tarqatish bo'yicha o'zgartirishlar kiritildi. Bolalar uchun antibiotiklar faqat retsept bo'yicha sotiladi. Ota-ona dorixonaga o'z imzosi va muhri bilan pediatrning yozma qabulini taqdim etishi kerak.
Bolalarda sistit uchun eng koʻp buyuriladigan antibiotiklar:
- Penitsillinlar Penicillium mogʻorlarining har xil turlari va bir qator yarim sintetiklar tomonidan ishlab chiqarilgan tabiiy birikmalar guruhidir. Preparatlar ko'plab gram-musbat mikroorganizmlarga, shuningdek meningokokklar, spiroketlarga qarshi faoldir. Bolalikda Amoksiklav buyuriladi (6 yoshgacha suspenziyadan foydalanish tavsiya etiladi), Augmentin, Ecoclave, Fibell.
- Makrolidlar gram-musbat kokklar, mikoplazma, ureaplazma, xlamidiyaga qarshi faol bo'lgan antibakterial preparatlardir. Antibakterialdan tashqari, ushbu dorilar guruhi immunomodulyator va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Sistit uchun "Sumamed forte", "Gemomisin" qo'llaniladi.
- Tsefalosporinlar. Preparatlar yuqori bakteritsid, kemoterapevtik faollikka, qarshilikka ega. Bolalarga II va III avlod sefalosporinlari buyuriladi, ular kengroq ta'sir doirasiga ega va kamroq yon ta'sirga ega. Bularga quyidagilar kiradi: "Zinnat", "Taracef", "Cedex", "Supraks", "Cefaclor".
- Fosfonik kislota hosilalari. Ular kuchli bakteritsid ta'sirga ega, ba'zi antibiotiklarning ta'sirini kuchaytiradi. Asosan, pediatrlar "Fosfomitsin", "Monural" ni buyuradilar.
Maktabgacha yoshdagi bolalarda sistit uchun qanday antibiotiklar buyuriladi
Dori-darmonlarni buyurishda yoshga bog'liq kontrendikatsiyalar va dori vositalarining cheklovlari albatta hisobga olinadi. Ularni belgilashda ma'lum bir yoshga xos fiziologik xususiyatlar ko'rsatma hisoblanadi.
Sistit uchun 5 yoshli bolaga 3 yoki 4 yoshli bolalar kabi antibiotiklar buyuriladi. 3 yoshdan oshgan bolalarda preparatni buyurishda vazn muhim ahamiyatga ega. Dori-darmonlar bo'yicha ko'rsatmalar maslahat xarakteriga ega, ayrim dorilarni qo'llashning maqsadga muvofiqligi shifokor tomonidan belgilanadi.
Bolaning immun tizimi yomon shakllangan, kasalliklar juda tez rivojlanadi. Muayyan hollarda, ishlab chiqaruvchining tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirib, bolaga "yoshidan tashqarida" antibiotik berishga arziydi. Davolanmagan sistit kelajakda siydik tizimining boshqa jiddiy kasalliklariga yoki reproduktiv organlarning disfunktsiyasiga olib kelishi mumkin.
Penitsillinlarning xususiyatlari va foydalari
Sistit bilan og'rigan 4 yoshli bolalarda penitsillin guruhining antibiotiklarini qo'llash, agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, eng xavfsiz hisoblanadi. Ushbu dorilar guruhi uzoq vaqtdan beri qo'llanilgan, ammo shifokor penitsillinlarga ustunlik beradi. Buning sababi ular qator afzalliklarga ega:
- Bu antibiotiklar guruhi tabiiy birikmalarni oʻz ichiga oladi, shuning uchun ular past toksiklikka ega.
- Penitsillinlar kashshof antibiotiklardir. Ularning deyarli bir asrlik tarixi davomida ular yaxshi o'rganilgan, ko'plab klinik tadqiqotlar o'tkazilgan, jumladan, ularning bolalar organizmiga ta'siri.
- Dorilarning dozalari keng. Bu xususiyat, agar dori birinchi marta buyurilgan bo'lsa, odatda bolalik davrida ro'y beradigan juda muhimdir.
- Koʻpchilik penitsillinlar erta foydalanish uchun tasdiqlangan.
Tsefalosporinlar
Tsefalosporinlar penitsillinlarga qaraganda koʻproq taʼsir doirasiga ega. Ular ko'pincha shifokorlar tomonidan ham buyuriladi. Ota-onalarda savol bor: sistit bilan og'rigan 4 yoshli bolalarda sefalosporinlar guruhining antibiotiklarini qo'llash xavflimi?
Yosh bemorlarda terapiya so'nggi avlod sefalosporinlari bilan amalga oshiriladi. Ular juda ko'p miqdordagi patogen bakteriyalarga qarshi faoldir. Agar sistitdan tashqari, bolada ham infektsiyalar bo'lsa, u holda preparat ularni davolay oladi. Bu boshqa antibiotik terapiyasidan qochish imkonini beradi.
Bolalarda makrolidlardan foydalanish
Makrolidlar eng kam zaharli antibakterial preparatlardan biri hisoblanadi. Ulardan foydalanganda nefrotoksiklik, artropatiya rivojlanishi, markaziy asab tizimiga toksik ta'sir ko'rsatish holatlari aniqlanmagan. Va allergik namoyishlar va antibiotiklar bilan bog'liq diareya kam uchraydi. Ushbu antibiotiklarni 3 yosh va undan kichik yoshdagi bolalarda sistit uchun tayinlash juda xavfsiz deb ishoniladi.
Eng koʻp buyuriladigan dorilar:
- "Gemomisin". Bolalar uchun kukun suspenziyani tayyorlash uchun ishlatiladi, uni 6 oydan boshlab foydalanishga ruxsat beriladi. Dozaj bolaning vazniga qarab individual ravishda hisoblanadi. Foydalanish muddati shifokor tomonidan belgilanadi. Shuni esda tutingki, tayyor suspenziya 5 kun davomida saqlanadi, siz ushbu muddatdan keyin preparatni qo'llay olmaysiz, hatto terapiya tugallanmagan va suspenziya hali ham qolgan bo'lsa ham.
- "Sumamed forte". Stafilokokklar, A, B, C, G streptokokklari, Haemophilus influenzae guruhiga qarshi samarali. Preparat 6 oydan boshlab va kamida 10 kg og'irlikda foydalanish uchun tasdiqlangan. "Sumamed forte" kukun shaklida sotiladi, undan suspenziya tayyorlanadi. Tayyor eritma bir nechta ta'mga ega: qulupnay, malina, banan. Odatda bolalar bunday dori-darmonlarni bajonidil qabul qilishadi. Tayyor mahsulotning saqlash muddati 10 kun.
Antibiotik terapiyasining oqibatlari
Ma'lumki, antibiotiklar nafaqat zararli, balki foydali bakteriyalarni ham o'ldiradi. Bolaning tanasi tirik hujayralar o'sishiga to'sqinlik qiluvchi dorilarga eng keskin ta'sir qiladi.
Bolalarda sistit uchun antibiotiklardan foydalanish tabiiy ichak florasini tiklaydigan dorilarni qo'llash bilan birga bo'lishi kerak. Ko'pincha shifokor Linex, Acipol, Bifidumbacterinni buyuradi. Antibiotikni qabul qilishning birinchi kunlaridan boshlab bolaga probiyotiklar berilishi kerak.
Antibiotiklarning yana bir keng tarqalgan yon ta'siri allergiyadir. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun bolalarga "Zodak", "Zirtek" antigistaminlari buyuriladi. Ammo ulardan foydalanish bilan ham, bolani tekshirish kerakallergik ko'rinishlarning mavjudligi (giperemiya, teri toshmasi).
Quviq yallig'lanishini boshqa usullar bilan davolash mumkinmi?
Sistitli bolalarda xavfsiz antibiotiklar qo'llanilishiga qaramay, ba'zi ota-onalar ulardan foydalanishga o'jarlik bilan qarshilik ko'rsatishadi. Xalq retseptlaridan foydalanish simptomlarni kamaytiradi va kasallikni bo'g'adi, bu esa uning surunkali bo'lishiga olib keladi.
O't vannalaridan o'tlarning qaynatmalari bilan foydalanish faqat asosiy terapiyaga qo'shimcha sifatida mumkin. Ammo barcha muqobil usullarni qo‘llashdan oldin shifokor bilan kelishilgan bo‘lishi kerak.
Sistitni davolash fizioterapiyani o'z ichiga oladi, lekin ular asosan infektsiya bartaraf etilgandan keyin buyuriladi. Bolalarga elektroforez, mikroto'lqinli terapiya, suprapubik sohada magnetoterapiya ko'rsatiladi.
Quviq devori yallig'lanishining oldini olish
Sistit bilan og'rigan bolalarda qaysi antibiotiklar eng xavfsiz ekanligi haqida hayron bo'lmaslik uchun kasallikning oldini olish uchun barcha choralarni ko'rish kerak. Buning uchun siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:
- Jinsiy organlar gigienasi.
- Bola muntazam ravishda, kechiktirmasdan hojatxonaga borishiga ishonch hosil qiling.
- Har qanday infektsiyani o'z vaqtida va to'liq davolash.
- Gelmintozning muntazam oldini olish.
- Farzandingiz etarli miqdorda suyuqlik ichishiga ishonch hosil qiling.
- Hipotermiya yo'q.
Xulosa
Sistit - bu antibiotiklar bilan davolashni talab qiladigan infektsiya. Zamonaviydorilar kamroq zaharli va hatto erta yoshda ham qo'llanilishi mumkin. Asosiysi, terapiya paytida bolaning ahvolini diqqat bilan kuzatib borish va g'alati alomatlar bo'lsa, pediatrdan maslahat so'rang.
