Ko'zlardagi ikki tomonlama tasvir diplopiya deb ataladi. U bir ko'zda yoki ikkalasida shakllanishi mumkin. Birinchi holda, tashxis qo'yiladi - monokulyar diplopiya. Ikkinchisida - durbin. Ushbu patologiya ham vertikal va gorizontal ko'rinishga ega. Maxsus preparatlar va gimnastika bilan davolash mumkin. Eng og'ir holatlarda operatsiya qilinadi.
Sabablar roʻyxati
Agar odam ob'ektlarni ikki tomonlama ko'rsa, bu bir ko'z ikkinchi ko'z bilan mos ravishda ob'ektga diqqatni qaratmasligini bildiradi.
Diplopiyaning sabablari:
- Ko'z harakatida ishtirok etuvchi mushaklarning kuchsizligi yoki falajligi.
- Koʻz nervi anevrizmadan taʼsirlangan.
- 1 va 2-bandlarga olib keladigan bosh jarohatlari.
- Koʻz olmalarining erkin harakatlanishiga toʻsqinlik qiluvchi oʻsmalar va koʻkarishlar.
- Giyohvand moddalar yoki alkogol bilan zaharlanish.
- Psixik nevrozlar.
- Miya yoki koʻzni jarrohlik yoʻli bilan davolash oqibatlari.
Birida ikki barobar boʻlish holatiko'z, doimiy yoki vaqtinchalik bo'lishi mumkin. Ikkinchi holda, alomatlar o'z-o'zidan yo'qoladi. Bu odatda giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishdan keyin sodir bo'ladi.
Binokulyar va monokulyar patologiya
Bu ikki xil diplopiya. Birinchisi quyidagicha tavsiflanadi: ob'ektni ikkala ko'z bilan ko'rishda uning bifurkatsiyasi hosil bo'ladi. Bir koʻz yumilganda yoʻqoladi.
Ikkinchi turi quyidagicha ko'rinadi: faqat bir ko'zda vilkali rasm bor. Ikkinchisi yopilganda ham u yo'qolmaydi.
Durbinli diplopiya sxemasi quyidagicha:
Va uning sabablari:
- Orbital sohadagi o'smalar.
- Nevrologik patologiya.
- Tomir kasalliklari.
- Okulomotor mushaklarning ishlamay qolishi.
- Jarohatlar va koʻkarishlar.
- Intrakranial bosimning keskin oshishi yoki pasayishi.
Bu odam kasal bo'lganda ham sodir bo'ladi:
- asab tizimining patologiyalari, masalan, meningit yoki ko'p skleroz;
- yuqumli kasalliklar, masalan, qizilcha, difteriya, gripp;
- diabetga asoslangan retinopatiya;
- vaskulit.
- epilepsiya, miya shishi.
Bir koʻzda ikki tomonlama koʻrish boʻlsa, uning shox pardasi, toʻr pardasi yoki linzalarida anomaliyalar boʻlishi mumkin. Ko'pincha, quruq ko'z ta'siri bo'lgan bemorlar bu holatdan shikoyat qiladilar.
Monokulyar ikkilik sxemasi quyidagicha:
Vertikal va gorizontal
Patologiyaning lokalizatsiyasisharpa tasvirining yo'nalishini belgilaydi. Bu erda ikkita variant eng keng tarqalgan: gorizontal yoki vertikal. Yana bir turi bor - diagonal. Ammo bu juda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi.
Bu masalada ta'sirlangan ko'z mushaklarining ko'rinishi hal qiluvchi ahamiyatga ega. Shunday qilib, agar u gorizontal ravishda bir ko'zda ikki baravar ko'paysa, bu to'g'ri ichak mushaklari buzilganligini anglatadi:
- Past.
- Yuqori.
- lateral.
- Media.
P.1 va 2 ichki. 3 va 4-bandlar tashqi.
Agar vertikal ravishda bir koʻzda ikki tomonlama koʻrish boʻlsa, patologiya qiya mushaklarni qoplagan: pastki yoki yuqori.
Ikkalasi ham ichki.
Taqdim etilgan mushak guruhlari sxemasi quyidagicha:
Davolash. Umumiy qoidalar
Istalgan effektga erishish uchun diplopiyaning haqiqiy sabablarini topish kerak.
Agar biron bir kasallik bilan aloqasi aniqlansa, bemor tegishli mutaxassisga yuboriladi. Masalan, endokrinolog va nevrolog. Va belgilangan davolash kursi deyarli har doim muammoni bartaraf etishga olib keladi.
Agar diplopiyaga koʻz kasalliklari sabab boʻlsa, u holda bemorni oftalmolog davolaydi. Eng jiddiy patologiyalar faqat jarrohlik yo'li bilan bartaraf etiladi.
Agar strabismus aniqlansa, tuzatish professional optika yordamida amalga oshiriladi. Agar bu usullar kerakli ta'sirni keltirmasa, jarrohning ishi talab qilinadi va shifokor ko'z mushaklarining uzunligini o'zgartiradi.
Agar siz uzoq masofaga qaraganingizda bir koʻzda yoki ikkalangizda qoʻshlikni koʻrsangiz, linzaning joylashishi buzilgan.
Patologiya aybdor bo'lgandamiya qon aylanishining buzilishi bo'lib xizmat qiladi, davolashda nootropiklar va bosimni pasaytiradigan dorilar qo'llaniladi. Shifokorning ko'rsatmasi asosida prizmatik tuzatish tashkil etiladi. Ushbu protsedura hushyorlikning pasayishi bilan bog'liq bo'lgan shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Muammoni hal qilish uchun maxsus vizual gimnastika buyuriladi.
Bol tanlash shaxsiy xususiyatlar va kasallikka asoslangan. Bu optika ikkita tasvirni bitta tasvirga birlashtirishga yordam beradi.
Asosiy diagnostika usullari
Tekshiruv davomida mutaxassis quyidagilarni aniqlaydi:
- Diplopiyaning tabiati vertikal yoki gorizontal.
- Ob'yektlarning aylanishi bormi.
- Koʻrish sifati, yorugʻlikni idrok etish va sinishi.
- Beqaror yurish.
- Ko'zlarning og'ishi, ularni kesish parametrlari, ko'z qovoqlarining holati va harakati.
Shifokor shuningdek tasvirning kontrasti va yorqinligini ham oʻrnatadi.
Asosiy diagnostika usullari:
Qopqoq sinovi. Yashirin strabismusni aniqlash imkonini beradi
Oftalmoskopiya. Maxsus asboblar qo'llaniladi, fundusda joylashgan tomirlar, optik asab va makula zonalari o'rganiladi. Ushbu protsedurada bemor yotgan holatda
- Kordimetriya. Jarayon uchun oftalmik koordinatometr ishlatiladi. Shu tarzda kasallikning o'chog'i va tabiati, shuningdek, shikastlangan mushak sektori aniqlanadi. Haab protsedurasi. Ajralish nuqtalarini aniqlashga yordam beradi.
- Laboratoriya qon testlari. Ular o'rnatish uchun ishlatiladiglyukoza nisbati. Ular bemorda qandli diabet borligiga shubha qilganda shifokor tomonidan buyuriladi.
- MRI protsedurasi yordamida miyani tekshirish. Uning tuzilishidagi buzilishlarni yoki qon aylanishi bilan bog'liq muammolarni aniqlashga yordam beradi.
- Proserin namunasi olinmoqda. Uning shifokori miyasteniya gravisiga shubha borligini buyurdi.
- Strabometriya. Strabismus burchagini o'lchash imkonini beradi.
Davolash kurslari
Diplopiyaga qarshi kurashda asosiy vazifa uning sabablarini bartaraf etishdan iborat. Qoida tariqasida quyidagi terapevtik usullar qo'llaniladi:
1. Oklyuziya. Bir vaqtning o'zida bir nechta nervlar ta'sirlanganda va volumetrik sezgi (3D) yo'qolganda qo'llaniladi. Jarayon davomida bir ko'z "o'chirilgan". Buning uchun maxsus linzalar yoki yorug'likni o'tkazmaydigan juda nozik lentadan foydalaning. U ko'zoynaklarga yopishadi. Davolashning davomiyligi davolovchi mutaxassis va patologiyaning shakli tomonidan belgilanadi.
2. Prizmatik tuzatish. Prizmalar bilan jihozlangan ko'zoynak taqishda o'zini namoyon qiladi. Ular yorug'lik nurlarini chalg'itadi va tasvirni o'zgartiradi. Fresnel prizmalari ham tez-tez ishlatiladi - ko'zoynaklar uchun maxsus qoplamalar. Bemorning koʻrishi tiklanganda ularni sinishi boshqa burchakka ega oʻxshash qurilmalarga oʻzgartirish mumkin.
3. Botulinum in'ektsiyalari. Ular monokulyar diplopiya to'satdan vaziyatni vaqtincha yumshatish uchun paydo bo'lganda joylashtiriladi. Botoks shikastlangan mushaklarga AOK qilinadi. Jarayon lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Bu usul kontraktura hosil bo'lishini yo'q qiladi.
4. operativ usul. O'ta og'ir holatlarda talab qilinadi. Ko'zlarning holatining simmetriyasini tiklashga imkon beradi. Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Natijada ko'rish butunlay tiklanadi.
Agar sizning bir ko'zingizda ikki tomonlama ko'rish bo'lsa va bu holat har qanday kasallikning alomati bo'lsa, u holda terapevtik usullar ularga qarshi kurashishga qaratilgan. Masalan, yuqumli kasalliklar uchun antibiotiklar va immunomodulyatorlar, nevralgiya uchun neyroprotektorlar va analjeziklar, ko'z bo'shlig'idagi gematomalar uchun maxsus kremlar va malhamlar, masalan, Troxevasin, Fastum Gel va boshqalar uchun buyuriladi.
Istalgan effektga tezroq erishish uchun shifokor ko'rishni to'g'rilash uchun maxsus mashqlarni buyuradi. Ular odatda bo'yin va ko'zning mushaklarini rag'batlantiradilar. Ularning yordami bilan binokulyar ko'rishni idrok etish o'rgatiladi. Ularning tanlovi patologiyaning turi va formatiga asoslangan individual printsipga asoslanadi. Ular qisman diplopiyaga qarshi kurashda eng katta samara beradi.
Murakkabliklar
Agar diplopiya davolanmasa, vaqt o'tishi bilan ko'z funktsiyalari bostiriladi va ko'rish yomonlashadi, katarakt paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun ikki tomonlama ko'rish sabablarini aniqlash va zararli oqibatlarni bartaraf etish uchun o'z vaqtida mutaxassislarga murojaat qilish kerak.
Katarakta nima - bu linza tutilgan kasallik. Bu ko'zning eng muhim tarkibiy qismlaridan biridir. Oddiy holatda u shaffofdir. Yorug'lik oqimlari u orqali to'siqlarsiz o'tadi va retinada namoyon bo'ladi. Undan asab bo'ylab rasm miyaga tushadi.
Katarakt nima ekanligini eng oddiy tushuntirishlinzalar xiralashgan va ko'rish jiddiy buzilgan kasallik. Asorat bilan to'liq ko'rlik paydo bo'lishi mumkin.
Ushbu kasallikning asosiy alomati odamning barcha narsalarni tumanli oynadan ko'rgandek ko'rishidir. Boshqa ko'rinishlar:
- Kechqurun koʻrish yomonlashdi.
- Rang identifikatsiyasi buzilgan.
- Ikki koʻrish.
- Yorqin nurga yuqori sezuvchanlik.
Kataraktani faqat jarrohlik yo'li bilan davolash. Bulutli linza olib tashlanadi. Buning oʻrniga maxsus shaffof linza oʻrnatilgan.
Ikki ko'rish va bosh aylanishi
Agar ular bir vaqtning o'zida sodir bo'lsa, buning sabablari:
- Quyosh urishi.
- Ochlik.
- Tana holatining keskin oʻzgarishi.
- Uzoq vaqt davomida koʻz charchoqlari (kompyuterda ishlash, televizor tomosha qilish va h.k.)
- Psixotrop dorilarning ta'siri.
- Zulmatdan yorqin nurga keskin chiqish.
- Atmosfera bosimi oshadi.
Bolalarda diplopiya
Agar bola tasvirni ikki tomonlama ko'rsa, u ham kechiktirmasdan butun organizmning to'liq diagnostikasidan o'tishi kerak. Va shifokorlar bu holatning sababini aniqlashlari kerak.
Ko'pincha bolalarda bifurkatsiya quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
- Miyaning qon aylanishining buzilishi.
- Koʻz qisib.
- Shox pardada metamorfoz.
- Asab kasalliklari.
- Koʻz qovoqlari tushishi.
- Obyektiv patologiyalari.
- Ko'z mushaklaridagi buzilishlar.
Bolalarda monokulyar yoki binokulyar diplopiya tez va samarali davolanadimi? Ko'p narsa ota-onalarning samaradorligiga bog'liq. Agar ular bolaning ko'zlaridagi og'riqlar, bosh aylanishi va boshqa alomatlar haqida shikoyatlariga o'z vaqtida e'tibor berishsa, darhol u bilan shifokorga murojaat qilishadi. Odatda bu pediatr. Va u allaqachon bemorni tekshiruvlarga, oftalmolog va nevrologga yubormoqda.
Kerakli diagnostika va davolash muolajalari oʻtkazilmoqda.
Alkogoldan ikki marta koʻrish
Alkogolni qabul qilgandan keyin tomirlar bo'ylab harakatlanadi va ularni toraytiradi. Bu okulomotor mushaklar va optik nervlarda ham sodir bo'ladi. Natijada, qon ko'zlarga yomonlashadi, kislorod yetishmaydi va odam tasvirning qorayganini ko'ra boshlaydi.
Vazokonstriksiya tufayli ularda qon bosimi ko'tariladi. Kichik kapillyarlar yorilib ketadi. Natijada ko'zlar qizaradi, qichishadi va yonadi, shuningdek, tasvir ikki barobar ortadi.
Alkogolning zaharli ta'siri tufayli ko'z mushaklari sust va nomuvofiq ishlaydi. Va davlatning normallashishi ko'pincha spirtli ichimliklarni tanadan to'liq chiqqandan keyin sodir bo'ladi. Agar patologiya uzoq vaqt davom etsa, shifokorlarning yordami talab qilinadi.
