Streptokokk bakteriyalarining inson organizmiga zarari uzoq vaqtdan beri isbotlangan. Oddiy salomatlik holatida, immunitet zaiflashmaganda, ular insonga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Aks holda, streptokokklar bir qator jiddiy kasalliklarning qo'zg'atuvchisiga aylanishi mumkin.
Biroq, bugungi kunda tanangizni ularning zararli ta'siridan himoya qilish uchun juda ko'p imkoniyatlar mavjud. Buning bir usuli Prevenar emlashdir. Yon ta'sirlar, ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, biz maqolada ko'rib chiqamiz. Shuningdek, farzandlarini emlaganlarning sharhlari bilan tanishing.
Streptokokk infektsiyalari
Prevenar nimaga qarshi emlanadi (emlashning yon ta'siri keyinroq muhokama qilinadi)? Streptokokk patogenlari qo'zg'atadigan kasalliklarning oldini olish uchun.
Ayniqsa, bu bakteriyalar inson organizmida quyidagilarni keltirib chiqaradi:
- Faringit.
- tonzillit.
- Bronxit.
- Pnevmoniya.
- Skarlatina.
- Meningit. Orqa miya yoki miya membranalarida rivojlanadigan yallig'lanish jarayoni.
- Glomerulonefrit. Buyrak glomerulyar apparatining yallig'lanishi.
- Teri qizarishi. Bu terining o'tkir yuqumli kasalligiga ishora qiladi, unda u qizg'in qizil rangga ega bo'ladi. Bemor yuqori tana haroratini, shuningdek terining shikastlangan joylarida kuchli og'riqni qayd etadi.
Bu vaksina nima?
Yon ta'siri ko'plab ota-onalarni qiziqtiradigan Prevenar vaktsinasi inson tanasida pnevmokokka qarshi immunitetni rivojlantirishga yordam beradi. Odamlarda pnevmoniyaga olib keladigan streptokokkning bu o'ziga xos turi o'pkaning yallig'lanishi hisoblanadi.
Bu kasallik kattalarda ham, bolalarda ham uchraydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlarga nisbatan bu xavfli o'limga olib keladi. Tabiatan bu davolanadigan kasallik bo'lsa-da. Bu erda xavf shundaki, pnevmokokkning ko'p navlari zamonaviy antibiotik preparatlariga chidamli (immunitet). Adekvat davolash bo'lmasa, pnevmoniya asoratlari bilan o'limga olib kelishi mumkin.
Vaksinaning tarkibi
Yon ta'siri, ota-onalarning Prevenar vaktsinasi haqidagi sharhlari, biz quyida taqdim etamiz. Birinchidan, ushbu vaktsina tarkibini aniqlaylik. Shuni ta'kidlash kerakki, Prevenar hozirda ishlab chiqarilmaydi. Buning o'rniga u chiqariladito'liq huquqli analog - "Prevenar 13".
O'z tarkibiga ko'ra u polisaxarid adsorbsiyalangan pnevmokokk vaktsinasidir. Amerika Qo'shma Shtatlarida joylashgan Pfizer tomonidan ishlab chiqarilgan. Vaksinaning tarkibi quyidagicha:
- Pnevmokokk agentlari.
- Tashuvchi oqsillar.
- Ayrim serotiplarning polisaxaridlari.
- Tozalangan inyeksiya uchun suv.
- Alyuminiy fosfat.
- Natriy xlorid.
"Prevenar" ga kelsak, u quyidagi serotiplarning polisaxaridlarini o'z ichiga oladi: 4, 14, 6B, 9V, 18C, 19F, 23F. Ular, pnevmokokk agentlari va tashuvchi oqsillar vaktsinaning eng muhim komponentlari hisoblanadi. Ushbu vaktsina pnevmokokklarning qaysi shtammlarini (navlarini) himoya qila olishini ko'rsating. Aynan ular inson tanasi tomonidan o'ziga xos patogen bakteriyalardan antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydilar. Vaksinani to'ldirishning qolgan qismi qo'shimchalar va stabilizatorlardan iborat.
Bu shartmi?
Prevenar vaktsinasining nojo'ya ta'siridan tashqari, ota-onalar ham bunday emlash bolalar uchun majburiy ekanligini bilishni xohlashadi. Uzoq vaqt davomida ushbu vaksinaga murojaat qilish faqat maslahat xarakteriga ega edi. Vaktsina bolaga ota-onalarning iltimosiga binoan bolalar poliklinikasida pullik asosda yetkazilishi mumkin edi.
2014 yilda vaziyat o'zgardi. Majburiy emlashlar ro'yxatiga pnevmokokka qarshi preparatlar qo'shildi. Shuning uchun, poliklinikalarda bunday emlash bolaga bepul berilishi mumkin. Ammo bu holda, u "Prevenar" emas, balki frantsuz hamkasbi - "Pneumo 23" bo'ladi.
Emlash uchun ko'rsatmalar
Prevenar vaktsinasining bolalarda nojo'ya ta'siri, har qanday emlashda bo'lgani kabi. Ammo bu erda shuni ta'kidlash kerakki, bunday emlash o'zini pnevmoniyadan himoya qilishni istagan har bir bemor uchun ko'rsatilmaydi.
Prevenardan foydalanish uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
- Erta tug'ilgan chaqaloqlar.
- Ikki yoshdan kichik.
- Tez-tez va uzoq davom etadigan kasalliklar (ba'zan respirator kasalliklarning surunkali shakllari) bilan 5 yoshgacha bo'lgan bolalar.
- Turli allergik reaktsiyalardan aziyat chekadigan chaqaloqlar.
- Quyidagi keng tarqalgan yuqumli kasalliklar tashxisi qoʻyilgan bolalar: qandli diabet, OIV infeksiyasi, jigar sirrozi, nafas olish, qon tomir tizimi, yurak patologiyalari.
Odatda kattalar va 5 yoshdan oshgan bolalarga Prevenar buyurilmaydi. Bu ularning tanasi allaqachon pnevmokokklarga qarshi antikorlarni mustaqil ravishda ishlab chiqarishga qodir ekanligi bilan bog'liq. Vaktsina bo'lsa, kerakli immun javob chiqmaydi. Homiladorlik va emizish davridagi ayollar uchun bunday emlash ona va bola salomatligi uchun qanchalik xavfsiz ekanligi haqida eksperimental tadqiqotlar o‘tkazilmagan.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Prevenar vaktsinasining nojo'ya ta'siri bevosita ushbu vosita uchun ko'rsatmalarda ko'rsatilgan. Bu erda emlash faqat mushak ichiga amalga oshiriladi. In'ektsiya uchun joy elkaning deltoid mushaklari (agar bola ikki yoshdan katta bo'lsa) yoki anterolateral tomonidan tanlanadi.son (ikki oylikdan ikki yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar).
"Prevenar" emlash sxemasi quyidagicha:
- Agar bola 2 oyligida birinchi marta emlangan boʻlsa, unga yana ikkita emlash buyuriladi. Inyeksiyalar bir oylik interval bilan amalga oshiriladi. Shunga ko'ra, chaqaloqqa uchta emlash ko'rsatiladi - 2, 3, 4 oyligida. Revaktsinatsiyaga kelsak, uni 12-15 oyligida o'tkazish tavsiya etiladi.
- Agar bola 7-11 oyligida birinchi marta emlangan bo'lsa, sxema allaqachon boshqacha. Unga har oyda 0,5 ml dozada ikkita in'ektsiya beriladi. Va qayta emlash 2 yilga rejalashtirilgan.
- Agar bola 12-23 oylik boʻlsa, Prevenar ikki oylik interval bilan odatdagi dozada ikki marta qoʻllaniladi.
- Agar bola ikki yoshdan katta bo'lsa, unga bitta emlash ko'rsatiladi. "Prevenar" standart dozada qo'llaniladi. Bunday holda, qayta emlash kerak emas.
Standart emlash jadvallari bu yerda koʻrsatilganini unutmang. Har bir bola uchun uning pediatri ularning muvofiqligi, chaqaloqning sog'lig'i holatiga qarab individual emlash jadvalini tuzishi kerak.
Prevenar vaktsinasining boladagi nojoʻya taʼsiri
Koʻpgina boshqa vaksinalar singari, bu ham organizmga maʼlum taʼsir koʻrsatadi. Umuman olganda Prevenar vaktsinasining nojo'ya ta'sirlari quyidagilardan iborat:
- Tana haroratining oshishi.
- Haqidaemlanganlarning 1/3 qismida in'ektsiya joyida mahalliy og'riqli reaktsiya kuzatildi. Agar vaktsina qo'lga kiritilgan bo'lsa, qo'shimcha ravishda bu a'zoda engil zaiflik qayd etilgan.
- Prevenar 13 vaktsinasining nojoʻya taʼsirlari orasida ham mahalliy, ham umumiy allergik reaksiyalarni ajratib koʻrsatish mumkin.
- Limfa tugunlarining u yoki bu guruhining koʻpayishi.
- Prevenar 13 vaktsinasining bolalar uchun nojo'ya ta'sirini qisqa vaqt davomida asabiylashish, asabiylashish, ko'z yoshi, letargiya va uyquchanlikning davom etishi deb atash mumkin.
- In'ektsiya joyida bo'lak paydo bo'lishi mumkin, terining qizarishi paydo bo'lishi mumkin. Bu reaktsiya chaqaloqlarga xos emas, balki kattaroq bolalarga xosdir.
- Ishtahaning buzilishi. Ba'zi hollarda ko'ngil aynishi va qayt qilish kuzatiladi.
- Komarovskiyning Prevenar vaktsinasining yon ta'siri, shuningdek, konvulsiyalar va apneani o'z ichiga oladi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, bu juda kam uchraydigan reaktsiyalar. Nafas olishning vaqtincha to'xtashi faqat nafas olish tizimi rivojlanmagan bolalarda kuzatilishi mumkin.
- Emlashning eng og'ir oqibatlari qatoriga quyidagilar kiradi: bronxospazm, anafilaktik shok, Kvinke shishi.
Ko'rib chiqishlarga ko'ra, Prevenar vaktsinasining nojo'ya ta'sirini aniqlash qiyin. Buning sababi, preparatning ko'pincha boshqa vaktsinalar (DTP) bilan birgalikda qo'llanilishi. Ulardan qaysi biri salbiy reaktsiyaga sabab bo'lganini aniqlash oson emas.
Prevenar vaktsinasining nojo'ya ta'siri bilan nima qilish kerak? Eng muhim tavsiya - emlashin'ektsiyadan keyin bola yarim soat davomida tibbiyot xodimlarining nazorati ostida qolishi kerak. Tananing jiddiy nojo'ya reaktsiyalari namoyon bo'lganda, kerakli yordam o'z vaqtida ko'rsatiladi.
Ammo Prevenar vaktsinasining yon ta'siri, agar ular uyda allaqachon paydo bo'la boshlagan bo'lsa, nima qilish kerak? Har qanday asoratlar qayd etilsa, ular kun davomida o'z-o'zidan ketmasa, uyda pediatrni chaqirish majburiydir. Agar bolada doimiy qusish, bronxospazm, Quincke shishi, nafas olishni to'xtatish yoki emlashning boshqa jiddiy oqibatlari bo'lsa, imkon qadar tezroq tez yordam chaqirishingiz kerak.
Vaksinatsiyaga tayyorgarlik
Endi siz Prevenar vaktsinasining bolalardagi nojo'ya ta'siri haqida bilasiz. Keling, shifokorlarning bunday emlashga tayyorgarlik ko'rish bo'yicha tavsiyalarini ham keltiramiz:
- Emlashdan oldin bola pediatr tomonidan tekshirilishi kerak. Bundan tashqari, shifokor tomonidan tayinlangan barcha testlardan o'tish kerak. Ularning natijalariga ko'ra, u bolaga emlashga ruxsat beriladimi yoki yo'qligini hal qiladi.
- "Pentaxim" va "Prevenar" emlashlarining bir vaqtning o'zida nojo'ya ta'sirlarini oldini olish uchun emlashdan keyin bolani cho'milish tavsiya etilmaydi. Shuningdek, inyeksiya joyini namlantirmaslik tavsiya etiladi.
- Emlashdan keyin, agar ob-havo sharoiti imkon bersa, bolaga toza havoda sayr qilish tavsiya etiladi. Albatta, bu faol o'yinlar emas, balki bemalol yurish bo'lishi kerak. Buni istisno qilish uchun gavjum joylardan qochish tavsiya etiladikasallangan odamlar bilan aloqa qilish.
- Agar bola emizikli bo'lsa, emlashdan oldin va keyin onaning ratsioniga yangi yoki ekzotik taomlarni kiritish tavsiya etilmaydi. Kattaroq bolalarga kelsak, ularning ratsionida hech qanday cheklovlarga ehtiyoj yo'q.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Prevenar vaktsinasining bolalardagi nojo'ya ta'siri bo'yicha sharhlar, biz quyida taqdim etamiz. Endi e'tiboringizni bu retsept bo'yicha vaktsina ekanligiga qaratamiz. Shuning uchun bolani faqat davolovchi shifokorning retsepti asosida emlash mumkin.
Prevenar bilan emlash quyidagi hollarda kontrendikedir:
- Oʻtkir yuqumli kasallikdan aziyat chekayotgan bola.
- Bemor surunkali kasallikning kuchayishini boshdan kechirmoqda.
- Yoshi ikki oydan kichik va besh yoshdan katta.
Ampuladagi suyuqlikning o'ziga qarang - u bir hil, begona qo'shimchalarsiz bo'lishi kerak. Saqlash paytida engil rangdagi engil cho'kma paydo bo'lishi mumkin deb taxmin qilinadi. Biroq, idishni kuchli silkitganda, u butunlay erishi kerak.
Agar bu sodir bo'lmasa, suyuqlikda qo'shimchalar qolsa va cho'kma ampulaning tubiga bo'laklarga tushib qolsa, bu emlash bolani emlash uchun tavsiya etilmaydi. Agar siz ushbu qoidalarning barchasiga rioya qilsangiz, emlashning nojo'ya ta'siri minimallashtiriladi.
Dorining analoglari
Maqolada biz Prevenar vaktsinasining nimaga qarshi ekanligini, yon ta'sirini tahlil qilamizharakatlar, dori haqida sharhlar. Ushbu vositaning to'liq huquqli analoglarini sanab o'tish bir xil darajada muhim bo'ladi:
- "Pneumo 23".
- "Prevenar 13" (bu vosita odatdagi "Prevenar"dan farq qiladi, chunki u organizmga ko'proq pnevmokokklardan immunitetni rivojlantirishga yordam beradi).
- "Synflorix".
Ushbu variantlardan qaysi biri yaxshiroq? Aniq javob berish qiyin. Buning asosiy sababi shundaki, yaqinda Rossiyada pnevmokokkga qarshi emlash majburiy holga aylangan, shuning uchun shifokorlar hali to'liq statistik rasmni yaratish uchun etarli ma'lumotlarga ega emaslar.
Belgilangan vaktsinalarning qaysi biri yaxshiroq ekanligini aytish hali ham qiyin. Ammo shuni ta'kidlash mumkinki, ular farmakologik bozorda o'n yildan ko'proq vaqt davomida taqdim etilgan. Va ular bu safar o'zlarini ijobiy tavsiya qilishga muvaffaq bo'lishdi.
Ota-onalardan ijobiy fikr
Biz Prevenar vaktsinasining nima ekanligini, yon ta'sirini ko'rib chiqdik. Fikr-mulohaza - maqolada taqdim etiladigan oxirgi muhim mavzu. Ularni noyob deb atash mumkin emas. Har bir bola uchun emlashning oqibatlari individual ravishda namoyon bo'ladi.
Keling, ushbu pnevmokokkga qarshi vaktsina haqida ijobiy fikr-mulohazalarni tasavvur qilaylik:
- Vaktsinatsiya bolaning bog'chaga moslashishi uchun ajralmas hisoblanadi. Emlashsiz u darhol pnevmoniyaga qadar yuqumli kasalliklarga duchor bo'ladi. Prevenar bilan emlashdan so'ng, ota-onalar ta'kidlaganidek, bolalar SARSga kamroq moyil bo'ladi,shamollash va burun oqishi bilan kamroq aziyat cheking, jiddiy nafas yo'llari kasalliklarini aytmasa ham.
- Ota-onalar emlash nafaqat pnevmokokklardan, balki boshqa streptokokk patogenlaridan ham qutqarishini yozishadi. Xususan, bolalar surunkali otit, bronxit va faringit bilan og'rigan kuchli yo'tal bilan og'riydilar.
- Vaktsinani farzandi uchun najot deb ataydigan sharhlovchilar bor. Agar emlashdan oldin u antibiotiklarsiz davolab bo'lmaydigan barcha mumkin bo'lgan infektsiyalarga duchor bo'lgan bo'lsa, emlashdan keyin vaziyat ijobiy tomonga tubdan o'zgardi. Bu o'zgarish bolaning tanasida ma'lum virusli kasalliklar bilan kurashishga yordam beradigan antikorlar yo'qligi bilan bog'liq. Bunday hodisa, g'alati darajada, oddiy, tushkun immunitet bilan kuzatilishi mumkin. Vaktsina zarur antikorlarni ishlab chiqarishga yordam beradi, bu esa organizmga infektsiyalar bilan mustaqil kurashish imkonini beradi.
- Ota-onalar bolaning tanasining emlashga bo'lgan bunday reaktsiyasini letargiya, isitma, ishtahani yo'qotish, butunlay normal deb hisoblashadi. Bu shunchaki yaxshi belgi - bu emlash ishlaganligini anglatadi. Bolaning tanasi "o'rgatish" patogenlariga qarshi kurasha boshladi, zarur antikorlar faol ishlab chiqariladi.
- Ba'zi bolalarda organizmning emlashga nisbatan salbiy reaktsiyasi umuman sezilmaydi. In'ektsiya joyida faqat engil qizarish. Bu yana bir bor tasdiqlaydiki, turli odamlarning bir xil vaksinaga munosabati tubdan farq qilishi mumkin. Bundan tashqari, salbiy ta'sirning sababi bo'lishi mumkinemlashdan oldin chaqaloqning to'liq bo'lmagan, sifatsiz tekshiruvida bo'lish. Pediatr Prevenar uchun muhim kontrendikatsiyani o'tkazib yuborgan bo'lishi mumkin.
- Sharhlar mualliflari ota-onalarga o'z farzandlarini emlashga to'g'ri tayyorlashni maslahat berishadi, shunda emlash imkon qadar og'riqsiz bo'ladi. Tahlil qilish uchun qon topshirish, chaqaloqni hipotermiyadan himoya qilish, uni oldini olish uchun unga antigistaminlarni berish kerak. Emlash uchun esa faqat sog'lom bola kunida klinikaga keling.
- Ba'zi ota-onalar vaktsinani pullik klinikada yasashni, faqat import qilinadigan vaksinalarni tanlashni maslahat berishadi. Antigistaminlarga kelsak, bu mablag'larni emlashdan 3 kun oldin va 3 kundan keyin bering. Sovuq havoda bola bilan yurmang, ehtimol infektsiyalangan bolalar va kattalar bilan aloqa qilmang, in'ektsiya yarasini namlamang. Keyin emlashning oqibatlari ahamiyatsiz va og'riqsiz bo'ladi. Ammo shuni esda tutish kerakki, bular malakali pediatrlar emas, balki mutaxassis bo'lmaganlarning tavsiyalaridir.
Salbiy sharhlar
Endi Prevenar vaktsinasidan foydalanish boʻyicha salbiy sharhlarni koʻrib chiqamiz:
- Koʻpchilik ota-onalar bolaning emlashdan keyin bir kundan ortiq isitmasi borligini taʼkidlashadi. U xirillagan, asabiy va letargik bo'lib qoladi.
- In'ektsiya joyida muhr paydo bo'lgan, keyin uni behushlik ostida olib tashlash kerakligi haqida sharhlar mavjud. Ammo vaksinaga bunday reaktsiyalar kam uchraydi.
- Koʻp javoblar, ichidaqaysi ota-onalar emlashdan keyin bolaning sog'lig'i sezilarli darajada yomonlashganini ta'kidlashadi. Hammasi vaktsinaga qattiq reaktsiya bilan boshlandi. Keyin faqat antibiotiklar yordamida davolanishi mumkin bo'lgan og'ir kurs bilan surunkali kasalliklar mavjud edi. Emlashdan keyin bir qator bolalar, ularning ota-onalari yozishicha, ilgari bo'lmagan allergiyani rivojlantirdilar.
- Ba'zi ota-onalar pnevmoniyaga qarshi immunitet rivojlanmaganligiga aminlar. Bu "Prevenar" ning xususiyatlari hali to'liq o'rganilmaganligi bilan da'vo qilinadi. Shuningdek, uning bolalar tanasiga ta'sirining oqibatlari. Ba'zi sharhlovchilarning ta'kidlashicha, bir qator mamlakatlarda bu emlash taqiqlangan. Bu nafaqat samarasiz, balki ba'zan sog'liq uchun xavflidir. Masalan, Amerika Qo'shma Shtatlarida (preparat ishlab chiqaruvchi mamlakat), mavzuni o'rgangan ota-onalarning fikriga ko'ra, aholi Prevenarni majburiy qo'llashga faol qarshilik ko'rsatadi.
- Prevenar bilan emlangandan keyin bolalar pnevmoniya bilan kasallangan holatlar ham mavjud. Ammo baxtsizliklar shu bilan tugamadi. Ota-onalarning so'zlariga ko'ra, chaqaloqlar keyinchalik barcha infektsiyalarga ko'proq moyil bo'lib, ularga jiddiy surunkali kasalliklar tashxisi qo'yilgan.
Farzandingizni Prevenar bilan emlash yoki emlashni rad etish - har bir ota-ona o'zi qaror qiladi. Shuni yodda tutish kerakki, nojo'ya ta'sirlardan qochish mumkin emas. Biroq, ularning namoyon bo'lish intensivligi individualdir - buni oldindan aytib bo'lmaydi.
