Ularning shilliq qavatining birlamchi shikastlanishi bilan bronxlarda yuzaga keladigan yallig'lanish jarayoni bronxit deb ataladi. Yallig'lanish bronxning devorlari va shilliq qavatiga ta'sir qiladigan patologik jarayon o'tkir bronxitdir. Boladagi simptomlar tez rivojlanadi, ikkinchi yoki uchinchi kuni SARS boshlanishidan boshlab, ko'pincha bronxitning sababi hisoblanadi. Kasallikning murakkab va uzoq davom etishi bilan lezyon organ devorlarining fibromuskulyar to'qimalariga ta'sir qiladi. O'tkir bronxit paydo bo'lish chastotasi bo'yicha birinchi, zo'ravonlik darajasi bo'yicha ikkinchi o'rinda turadi. Har yili bir yuz ellik mingga yaqin bola bu bilan kasallanadi.
Umumiy ma'lumot
Bronxlar yoki bronxial daraxt insonning nafas olish tizimining bir qismidir. Ularning yuzasida joylashgan kiprikchalar tufayli havo chang va mikroorganizmlardan tozalanadi.
Nafas olayotgandahavo halqum va traxeya orqali kiradi, so'ngra o'pkaga kislorod etkazib beradigan bronxlarning shoxlangan tizimiga o'tadi. Bronxlarning bronxiolalar deb ataladigan bo'limlari to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga qo'shiladi. Nafas chiqarishda o'pkada hosil bo'lgan gaz almashinuvi mahsulotlari bronxlar va traxeya orqali chiqariladi. Shuning uchun ularning o'tkazuvchanligini buzish nafas olish jarayoniga salbiy ta'sir qiladi va organizmga kislorodning etarli darajada ta'minlanmasligiga olib keladi. Kasallikning rivojlanish mexanizmi quyidagicha. Qo'zg'atuvchi bronxlar devoriga tegib, immunitet reaktsiyasini qo'zg'atadi:
- shish;
- shilliq ishlab chiqarishni ko'paytirish;
- zararlangan hududga qon ta'minoti kuchaygan.
Shunday qilib, organizm bakterial, virusli yoki boshqa kasallik agentini zararsizlantirish uchun chora koʻradi.
Bolalardagi o'tkir bronxit: sabablari
Patologiyaning virusli etiologiyasi bolalarning yosh toifasiga qarab farqlanadi. Kasallikning provokatorlari:
- Ikki yilgacha - rino-, entero-, sitomegaloviruslar, shuningdek, gerpes virusi va respirator sinsitial.
- Uch yilgacha - parainfluenza va gripp viruslari.
- Hayotning uchinchi yilidagi bolalar - korona-, adeno-, rinoviruslar va parainfluenza, respirator sinsitial virus.
- Besh yoshdan sakkiz yoshgacha boʻlgan bolalarda gripp viruslari va adenoviruslar bor.
3 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda o'tkir bronxitning mustaqil sababi, chaqaloqlar va uch yoshgacha bo'lgan chaqaloqlardan farqli o'laroq, viruslardir. Bu yosh toifasida ulargabakterial infektsiya ham qo'shiladi, bu quyidagi mikroorganizmlar bilan ifodalanadi: streptokokklar, pnevmokokklar, Pseudomonas aeruginosa va ichak tayoqchasi, mikoplazma.
Bundan tashqari, kasallikning sabablari: tug'ma anomaliyalar, parazitar patogenlar, zamburug'lar, salbiy omillar - kuchli gaz ifloslanishi, sanoat va tamaki tutuni, past havo harorati, turli xil allergenlar va boshqa omillar.
Oʻtkir bronxit gripp, difteriya, qizamiq kabi boshqa kasallikning alomati ham boʻlishi mumkin.
Shunday qilib, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va chaqaloqlarda aralash va bakterial tabiatning o'tkir bronxitlari ustunlik qiladi. 5 yoshli bolada kasallikning rivojlanishi allergik, fizik va kimyoviy omillarning salbiy ta'siri tufayli yuzaga keladi. Kattaroq bolalar va oʻsmirlarda viruslar provakator vazifasini bajaradi.
Epidemiologik nuqtai nazardan, gripp va SARSning mavsumiy tarqalishi, sovuq mavsum, bolalar guruhlarida bo'lish muhimdir. Ifloslangan havo, passiv chekish, gipotermiya yoki aksincha qizib ketish ham kasallikning provokatorlari hisoblanadi.
Xavf omillari
Quyidagi omillar oʻtkir bronxit xavfini oshiradi:
- kichkina bolalarda surunkali ovqat hazm qilish buzilishi, davom etayotgan vaznning kamligi va toʻyib ovqatlanmaslik kuzatiladi;
- erta tug'ilish;
- tug'ilish travması;
- nafas olish organlarining konjenital nuqsonlari;
- nazofarenks anomaliyalari - deviatsiyalangan septum, adenoidlar;
- tez-tez uchraydigan respirator kasalliklar - traxeit, rinit, faringit, laringit;
- diatez;
- surunkali infektsiyalar - tonzillit;
- SARS va grippning mavsumiy epidemiyalari;
- bolani bolalar tashkilotlarida topish;
- kuz-qish davri;
- ijtimoiy va turmush sharoitlari yetarli emas.
Diagnoz
Dastlabki tashxisni pediatr-allergist-immunolog yoki pulmonolog belgilab beradi. Diagnostika uchun quyidagi usullardan foydalaniladi:
- To'liq qon ro'yxati - quyidagi ko'rsatkichlar tahlil qilinadi: ESR, limfotsitlar, leykotsitlar, neytrofillar.
- Mikroskopik tekshirish, PCR - sir (balg'am) tekshiriladi. Ushbu tahlil yordamida Koch tayoqchasi bilan infektsiya istisno qilinadi.
- O'pkaning rentgenogrammasi - rasmlarda o'pkaning pastki bo'laklarida qon tomirlarining ko'payishi kuzatiladi. Bronxiolit va obstruktiv bronxit bilan o'pka to'qimalarining shishishi, diafragmaning tekislanishi va qovurg'alararo bo'shliqlarning kengayishi kuzatiladi.
- Tashqi nafas olish funktsiyalarini tekshirish - katta yoshdagi bolalarda o'tkaziladi.
Tasnifi
Asoratlar mavjudligi va simptomlarning xilma-xilligiga ko'ra, bolada o'tkir bronxit quyidagi turlarga bo'linadi:
- Oddiy - virusli tabiatning infektsiyasi uning provokatori hisoblanadi. Kasallik havo o'tkazuvchanligining buzilishi belgilarisiz davom etadi va asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Har qanday yoshdagi bolaga ta'sir qiladi.
- Obstruktiv - obstruksiya belgilari mavjud bo'lib, bu o'pkada gaz almashinuvining buzilishiga olib keladi va gipoksiya paydo bo'lishiga yordam beradi. Obstruktsiya shilliq qavatning shishishi, shilliq sintezning kuchayishi, bronxlar devorlarining qalinlashishi va ularning spazmi tufayli rivojlanadi. Bronxitning bu shakli ko'pinchaikki yoshdan uch yoshgacha bo'lgan bolalarda tashxis qo'yilgan.
- Bronxolit - bu holda eng kichik bronxlar ta'sirlanadi. Chaqaloqlarda og'ir nafas olish etishmovchiligi, havo oqimi etishmovchiligi mavjud. Ko'pincha ular bir yilgacha kasal bo'lib qoladilar.
- Obliteratsiya - bronxiolalar, mayda bronxlar, alveolalar ta'sirlanadi.
- Residiv - yil davomida bir necha marta respirator virusli infektsiyalar fonida sodir bo'lgan o'tkir bronxitning takrorlangan holatlari mavjud. Bu xilma-xillik ko'pincha to'rt yoki besh yoshli bolalarda uchraydi.
Patogenning tabiatiga qarab oʻtkir bronxit quyidagi sabablarga koʻra yuzaga kelishi mumkin:
- Bakteriyalar - asosan pnevmokokklar, kamdan-kam hollarda - Haemophilus influenzae.
- Viruslar - adenovirus, parainfluenza virusi va PC virusi (umumiy patogenlar), gripp viruslari, qizamiq, rinoviruslar. Hayotning dastlabki uch oyidagi bolalarda - entero-, sitomegaloviruslar va gerpes viruslari.
- Bakteriyalar va viruslar.
- Viruslar va zamburug'lar.
- Mikoplazma va xlamidiya.
Yuqumli bo'lmagan o'tkir bronxit quyidagilarga bo'linadi:
- Sug'orish - nafas olish tizimiga tirnash xususiyati beruvchi va travmatik ta'sir ko'rsatadigan fizik yoki kimyoviy omillarning salbiy ta'sirida yuzaga keladi. O'tkir bronxit bilan og'rigan bolada yo'tal bu holatda ko'p miqdorda suvli balg'am chiqishi bilan kuzatiladi. Bundan tashqari, shilliq qavatning shishishi kuzatiladi.
- Allergik - uning paydo bo'lishining sababi havo bilan birga nafas olish yo'llariga kiradigan allergenlardir. Buni inkor etib bo'lmaydibronxospazm. Bronxlar lümeninin torayishi natijasida ularda shilliq qavat to'planadi, bu ayniqsa patogenlarning ko'payishi uchun yaxshi. Shuning uchun uning kechishi ko'pincha infektsiya qo'shilishi bilan murakkablashadi.
Kasallik belgilari
Bolalarda oʻtkir bronxitning asosiy belgisi yoʻtaldir. Kasallikning kechishining og'irligiga, shuningdek uni keltirib chiqargan sabablarga qarab, boshqa belgilar biroz farq qiladi:
- Allergik - surunkali, isitmasiz davom etadi. Kasallikning kuchayishi paytida terlash, bezovtalik, yo'tal paydo bo'ladi. Ko'pincha atopik dermatit va kon'yunktivit bilan bog'liq. Terapiyani buyurishdan oldin allergen aniqlanadi. Bronxial astma rivojlanish xavfi yuqori.
- Oddiy o'tkir bronxit - bolada isitma, ko'ngil aynishi, yo'tal, umumiy zaiflik bor. Ushbu alomatlar taxminan uch kun davom etadi. Agar bronxitga mikoplazma yoki adenovirus sabab bo'lsa, unda bir hafta ichida isitma kuzatiladi. Nafas olish va xirillashda o'zgarishlar kuzatilmaydi.
- Tikrorlanuvchi yoki surunkali - asosiy simptom yo'tal bo'lib, kasallikning zaiflashuvi davrida u quruq bo'lib, kuchayishi, ya'ni kuchayishi paytida - ho'l bo'ladi. Yiringli qo'shimchalarning sirlari oz miqdorda va katta qiyinchilik bilan chiqib ketadi.
Klinik rasm
Keling, bolalarda o'tkir bronxitning har xil turlarining klinik ko'rinishlarini batafsil ko'rib chiqaylik: oddiy, bronxit, obstruktiv. Birinchi holatda:
- Tashqi belgilar - zaiflik, ortiqcha terlash, ovozning xirillashi, yordamchi mushaklar ishtirok etmaydi.nafas.
- Nafas olish qiyinlashadi, xirillash va uzoq vaqt nafas chiqarish. Nafas olish etishmovchiligi va nafas qisilishi faqat eng kichik bemorlarda uchraydi.
- Og'riq sindromi - sternum orqasida, tomoqdagi, bosh og'rig'i. Bundan tashqari, tomoqdagi qichishish va yonish.
- Yotal - Dastlab tez-tez va quruq, taxminan beshinchi kuni ho'l bo'lib, keyin asta-sekin yo'qoladi.
- Harorat - oʻttiz sakkiz darajagacha.
- Asosiy simptomlar - faringit, rinit, kon'yunktivit, laringit.
Kasallikning davomiyligi besh kundan o'n to'rt kungacha.
O`tkir bronxiolitda quyidagi klinika kuzatiladi:
- Tashqi belgilari - nafas olayotganda ko'krak qafasi tortiladi, burun qanotlari shishiradi, burun-lab mintaqasi va tanasi ko'kargan rangga ega, nafas olishda qo'shimcha mushaklar ishtirok etadi.
- Nafas og'ir va qattiq nafas qisilishi, nafas etishmovchiligi mavjud, tinglashda xirillashlar xirillash va nam.
- Og'riq sindromi - qorin va ko'krakda.
- Yotal - vaqti-vaqti bilan, ba'zida sekretsiya bilan.
- Harorat - aksariyat hollarda normal yoki subfebril.
- Asosiy simptomlar - ritm buzilishisiz tez nafas olish, taxikardiya, intoksikatsiya, faringit, isitma, rinit.
Kasallik davomiyligi besh oygacha.
Bolalarda oʻtkir obstruktiv bronxit belgilari:
- Tashqi belgilari - ko'krak qafasi shishgan, yordamchi mushaklar nafas olishda ishtirok etadi, terining rangi oqargan, siyanozlablar atrofida.
- Nafas olish - uzoqdan eshitiladigan hushtak bilan. Ekshalasyon qiyin, aniq nafas qisilishi yo'q. O'pkada tarqoq rallar.
- Og'riq sindromi - kamdan-kam hollarda bosh og'rig'i. Tomoqdagi yonish va qitiqlash.
- Yotal - doimiy, paroksismal, quruq. Bir necha kundan keyin nam boʻlishi mumkin.
- Isitmasiz bolalarda o'tkir bronxit belgilari bir necha kundan keyin kuzatiladi. Kasallikning dastlabki bosqichida u yuqori.
- Asosiy simptomlar - oʻrtacha isitma, faringit, rinit, laringit.
Auskultatsiyada nafas chiqarishning cho'zilishi va xirillashning o'ziga xos xususiyati. O'pkaning perkussiyasida past timpanit mumkin. Rentgenda qovurg'alarning holati o'zgaradi, ular gorizontal holatga ega bo'ladi va diafragma, uning gumbazi tekislanadi va o'zi tushadi, o'pka maydoni yanada shaffof bo'ladi. Kasallikning davomiyligi o'ndan yigirma kungacha.
Bronxiolit
Kichik bolalarda rivojlanadigan o'tkir bronxitning bu shakli. 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda simptomlar:
- gipertermiya;
- ko'p balg'am va ba'zan qon bilan yo'tal;
- nafas qisilishi;
- quruq xirillash bilan bronxial spazm;
- nazolabial uchburchak hududida dermisning siyanozi;
- nafas etishmovchiligi klinikasi adekvat terapiya bo'lmasa tez rivojlanadi.
Bundan tashqari, chaqaloqning umumiy farovonligi yomonlashadi, zaiflik va tashvish paydo bo'ladi, terlash, hapşırma, rinit kuchayadi.
SababBu yoshda kichik bronxlar va bronxiolalar viruslari bilan mag'lub bo'lish - shakllanmagan immunitet va nafas olish organlarining rivojlanmaganligi.
Davolash tadbirlari statsionar sharoitda amalga oshiriladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Qattiq yotoq rejimi.
- Chaqaloqlar uchun ovqatlantirish sonini ikkiga oshiring. Qolgan bolalar uchun kunlik hajm ikki baravar kamayadi, shu bilan birga ularga muvozanatli, yuqori kaloriyali va hipoalerjenik oziq-ovqat beriladi.
- Suyuqlik miqdori bir yarim barobar oshiriladi.
- Virusga qarshi dorilar.
- Ingalyatsion bronxodilatatorlar.
- Antibiotiklar kamdan-kam hollarda.
2 yoshgacha bo'lgan bolalarda o'tkir bronxit belgilarini davolash uchun qo'shimcha vosita sifatida quyidagi farmakologik guruhlarning dorilari qo'llaniladi: mukolitiklar, ekspektoranlar, antipiretiklar, antigistaminlar. Shuningdek, nafas olish mashqlari, tebranish massaji, fizioterapiya mashqlari.
Asora bo'lmagan bronxiolit uch haftadan ortiq davom etmaydi. Biroq, tiklanishdan keyin uzoq vaqt davomida chaqaloq uzoq muddatli yo'talga ega. Ushbu hodisaning sababi bronxlarning sezgirligining oshishi hisoblanadi.
Bronxial o'tkazuvchanlik etishmovchiligining mexanizmlari
Bolalarda o'tkir bronxitdagi obstruktsiya hodisalari yoshga bog'liq:
- 2 yil - shilimshiqning ko'p ishlab chiqarilishi asosiy sabab hisoblanadi. Bronxlar va epiteliya hujayralarining mushaklari uning chiqarilishiga dosh bera olmaydi, natijada u to'planib, bronxlar lümenini to'sib qo'yadi.
- Uch yoshdan yetti yoshgachayillar - lümenning torayishi organ devorlarining shishishi bilan bog'liq.
- Maktab oʻquvchilarida koʻpincha bronxlarning keskin qisqarishi, yaʼni bronxospazm rivojlanadi.
Klinik davolash protokollari har qanday terapevtga ma'lum bo'lgan bolalardagi o'tkir obstruktiv bronxit xirillash bilan shovqinli nafas olish bilan namoyon bo'ladi. Buni hatto uzoqdan ham eshitishingiz mumkin. Ushbu hodisaning kelib chiqishi quyidagi sababga ko'ra yuzaga keladi: katta bronxlar va traxeyadagi mavjud to'siq tufayli turbulent havo harakati sodir bo'ladi. Bundan tashqari, bronxo-obstruktiv sindromning himoya rolini o'ynashi, ya'ni infektsiyaning o'pkaning nafas olish qismlariga kirib borishini oldini olish haqidagi faraz mavjud.
Dori va dori-darmonsiz terapiya
Pediatr nazorati ostida amalga oshiriladi. Turli farmakologik guruhlarga mansub dori vositalaridan foydalangan holda bolada o'tkir bronxitni qanday davolashni ko'rib chiqing:
- Antipiretik - ular faqat o'ttiz sakkiz darajadan yuqori haroratlarda va ulardan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa tavsiya etiladi. Paratsetamol eng ko'p talab qilingan deb tan olingan. Sirkali suv bilan ishqalanish ham isitma bilan yordam beradi.
- Antitussivlar - ular obsesif quruq yo'talni engillashtirish uchun ishlatiladi.
- Mukolitiklar va ekspektoranlar - o'zlarini yopishqoq yashirin va samarasiz yo'tal bilan isbotladilar va qo'shimcha ravishda ular samarali yo'tal paytida balg'amni tez olib tashlashga yordam beradi. Bolalarga ko'pincha tavsiya etiladi - "Ambroksol", "Atsetilsistein kislotasi", "Bromheksin", shuningdek, qizilmiya ildiziga asoslangan natriy va kaliy yodidli preparatlar yokizefir va dorivor o'simlik materiallaridan ko'krak to'lovlari.
- Antivirus - ular kasallikning dastlabki uch kunida samarali.
- Antigistaminlar - shilliq qavatning shishishi va o'tkir bronxitning allergik tabiati uchun ishlatiladi.
- Antibiotiklar - ushbu guruhning dorilari faqat infektsiyaning tasdiqlangan bakterial tabiati bilan ko'rsatiladi. Biroq, erta tug'ilish yoki tug'ilish travmasi kabi og'ir tarixga ega bo'lgan maydalangan (olti oygacha) ba'zida infektsiyani oldini olish uchun makrolidlar va sefalosporinlar buyuriladi.
- Anspazmodiklar va bronxodilatatorlar - obstruktiv kasalliklar va natija bo'lmaganda gormonlar uchun ko'rsatiladi.
- Oʻtkir bronxiolitda glyukokortikoidlar, antibiotiklar va kardiotonik preparatlar majburiy tavsiya etiladi.
Bundan tashqari, farmakoterapiya samaradorligini oshirish uchun fizioterapiya qo'llaniladi:
- fizioterapiya mashqlari;
- inhaliyalar;
- yod, k altsiy, magniy bilan elektroforez;
- nur terapiyasi;
- koʻkrak qafasini tebranish massaji;
- tanaga maxsus pozitsiyalarni berish, bunda sirning chiqishi yaxshilanadi, ya'ni postural drenaj;
- xantal plasterlari;
- UHF.
Noan'anaviy usullar
Yordamchi terapiya sifatida, belgilari maqolada tasvirlangan bolalarda o'tkir bronxitni davolashda xalq davolanish usullaridan foydalanishga ruxsat beriladi. Biroq, ulardan foydalanishdan oldin, davolovchi shifokor bilan maslahatlashish talab qilinadi va shuni ham ta'kidlash kerak:
- Har qanday termal manipulyatsiyalar - bug 'inhalatsiyasi, ishqalanish, isituvchi kompresslar, tanani o'rash yuqori haroratlarda kontrendikedir. Bundan tashqari, issiqlik ta'sirida yurak sohasini istisno qiling.
- Bolaga beriladigan barcha ichimliklar iliq bo'lishi kerak.
- Bug' bilan nafas olish bronxitda emas, faqat yuqori nafas yo'llari infektsiyalarida samarali.
- Asal mahsulotlari va dorivor oʻsimliklar allergen hisoblanadi, shuning uchun ularni ishlatishdan oldin bolada ularga yuqori sezuvchanlik yoʻqligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Quyidagilar bolada o'tkir bronxit alomatlarini engillashtirish uchun eng ko'p qo'llaniladigan bir nechta xalq retseptlari:
- Quruq yo'talni engillashtirish uchun - shakar yoki asal qo'shilgan yangi lingonberry sharbati, viburnum, jo'ka, koltsfoot, qora smorodina infuziyalari. Ularni tayyorlash uchun har bir stakan suv uchun o'n besh grammdan ko'p bo'lmagan dorivor o'simlik materiallarini oling.
- Oʻsimlik yogʻi yoki yod va avval terisida qaynatilgan kartoshka pyuresidan koʻkrak qafasidagi kompresslar.
- Ko'krak qafasini o'rash, yurak sohasi bundan mustasno, oldindan qizdirilgan har qanday o'simlik moyi bilan. Ular bir necha qatlamlarga o'ralgan yupqa mato yoki doka bilan singdirilgan, mum bilan qoplangan qog'oz bilan qoplangan.
Davolash kurslari va dozalari bolaning yoshiga qarab shifokor tomonidan tavsiya etiladi.
Bolalardagi o'tkir bronxit: davolash uchun klinik ko'rsatmalar
Ularga ko'ra, kasallikni davolash uchun foydalanish tavsiya etilmaydi:
- antiallergikdorilar;
- elektroprotsedura;
- xantal plasterlari;
- konserva;
- Yonish effektli yamalar;
- asoratlanmagan virusli shakli uchun antibiotiklar.
Protokolga ko'ra davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bolalar uchun tavsiya etiladi:
- Kuniga bir kilogramm tana vazniga yuz millilitrgacha bo'lgan miqdorda iliq, mo'l-ko'l ichimlik.
- Nafas olish mashqlari.
- Yo'tal refleksi pasayganda uning stimulyatsiyasi.
- Ko'krak drenaji.
Quruq og'riqli va og'riqli yo'tal uchun (obstruktsiya belgilari bo'lmasa) - qisqa kursda markaziy ta'sirga ega antitussiv dorilar.
Bundan tashqari, ko'rsatmalarga ko'ra boshqa dorilarni qabul qilishga ruxsat beriladi:
- Antiviral - gripp belgilari uchun.
- ekspektoran va mukolitik - yopishqoq balg'amni ajratish qiyin.
- Antibiotiklar - harorat uch kundan ortiq saqlansa. Bundan tashqari, bolani qo'shimcha tekshirish kerak.
Bu klinik koʻrsatmalarda koʻrsatilgan davolash.
Bolalardagi o'tkir obstruktiv bronxit - bu holda dori terapiyasi nafas etishmovchiligining og'irligiga bog'liq. Bronkodilatatorlar, masalan, "Salbutamol" yoki kombinatsiyalangan - "Berodual" ishlatiladi. Ularning kiritilishi nebulizer orqali amalga oshiriladi. Foydalanishdan keyin klinik ta'sir baholanadi. Aks holda, inhalatsiyalangan kortikosteroidlar ko'rsatiladi.
Xlamidiya yoki mikoplazma keltirib chiqaradigan kasalliklar uchun - makrolidlar va obstruktsiya uchun -inhalatsiyalangan B2 agonistlari yoki kombinatsiyalangan bronxodilatatorlar.
Yo'tal bolalarda o'tkir bronxitning asosiy alomati hisoblanganligi sababli, uni davolash to'liq bo'lishi kerak:
- yallig'lanish jarayonini yo'q qilish;
- bronxial silliq mushaklar qisqarishini bo'shatish;
- balg'amni faollashtirish;
- quyuq sekretsiyani suyultirish.
Ushbu taktikani tanlash sababi quyidagi sabablar bilan izohlanadi. Yosh bemorlarda balg'am chiqarish jarayoni kattalarnikiga qaraganda ancha murakkab va ajralib chiqadigan sir mustahkamlik jihatidan ancha yopishqoq bo'lib, shilliq qavatlarni chiqarib yuboradigan nafas olish mushaklari to'liq shakllanmagan. Bundan tashqari, ular balg'amni ajratishni qiyinlashtiradi:
- bronxospazm;
- kuchsiz yo'tal;
- shilliq qavat shishi;
- bronxlarning anatomik tor lümeni.
Yo'tal xurujlari ko'krak qafasidagi noqulaylik bilan birga bo'lishi mumkin.
Bolalarni parvarish qilish boʻyicha umumiy tavsiyalar
Kuniga kamida toʻrt marta muntazam havoga chiqish va bemor bola joylashgan xonada optimal haroratni, 19 darajadan oshmasligi va namlikni saqlab turish uning ahvolini sezilarli darajada engillashtiradi va tezroq tiklanishiga yordam beradi.
Kislorod terapiyasi inson tanasini kislorod bilan ta'minlashda keskin pasayish holatlarida kerak bo'ladi. Bunday holda, u Bobrov apparati orqali xizmat qiladi yoki bolalar kislorod chodiri deb ataladigan maxsus qurilmada bir oz vaqt o'tkazadilar. uchun ishlatiladiyotoqda dam olishda kislorodli terapiya. Gaz aralashmalari yoki IVL (o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi) yuqori darajadagi nafas etishmovchiligi bilan ko'rsatiladi.
Agar bolada o'tkir bronxit belgilaridan biri shilliq qavatning to'planishi bo'lsa, u elektr so'rg'ich yoki rezina shprits bilan so'riladi. Sirning yuqori viskozitesi bo'lsa, u oldindan suyultiriladi. Shu maqsadda inhaliyalar mukolitiklar yoki gidroksidi eritmalar bilan amalga oshiriladi.
Isitma uchun va harorat normal holatga kelganidan taxminan uch kundan keyin yotoqda dam olish kuzatiladi. Bu davrda chaqaloqqa ko'p suyuqlik berish kerak, uning iste'moli yosh me'yoridan ellikdan yuz foizgacha oshib ketishi kerak. Shifokorlar quyidagi ichimliklarni tavsiya qiladilar - gidroksidi mineral suv, mevali ichimlik, limonli choy, o'simlik qaynatmalari. Suvsizlanish bo'lsa, harorat ko'tarilishi davrida "Regidron" dan foydalanishga ruxsat beriladi.
Bolalarda o'tkir bronxit belgilarini davolashda ovqat engil va tez so'rilishi kerak. Oziq-ovqat miqdori deyarli yarmiga kamayishi kerak. Chaqaloqlar, agar ular nafas olish etishmovchiligi bo'lsa, kam va tez-tez ovqatlanadilar. Qo‘shimcha ovqatlar vaqtincha bekor qilindi.
Prognoz va asoratlar
Kasallikning o'zi xavfli emas, bu kasallikning prognozi qulay. Ko'pgina hollarda, to'liq tiklanish taxminan ikki hafta ichida amalga oshirilishi mumkin. Bronxit kichik bronxlarning shikastlanishi va obstruktsiyasi bilan biroz og'irroqdir. Bunday hollarda jiddiy davolash talab etiladi.
Qachon yuzaga keladigan asoratlarnoto'g'ri terapiya. Masalan, kasallikning virusli tabiatida antibiotiklarni tayinlash. Immunitet holatiga, bolaning yoshiga va patogen turiga qarab, oqibatlarning og'irligi ham farqlanadi. Bolalarda o'tkir bronxitning turli shakllarining mumkin bo'lgan asoratlari quyidagilardir:
- Oddiy - bronxial astma yoki pnevmoniya.
- Residiv - kattalardagi nafas olish tizimining surunkali patologiyalari.
- Bronxiolit - og'ir yurak va nafas olish etishmovchiligi, qondagi gaz almashinuvining buzilishi, ya'ni undagi kislorod miqdori pastligi.
- Obstruktiv - o'pkaning shishishi va alveolalarning kengayishi kuzatiladigan amfizem.
Profilaktika choralari
Ko'pincha bolalarda o'tkir bronxit (ICD 10: J20) SARSning natijasidir. Shuning uchun ushbu kasalliklarning oldini olish bilan shug'ullanish kerak:
- Immunitet tizimini mustahkamlang: qattiqlashing, rejimga rioya qiling, yaxshi ovqatlaning, har kuni yuring. Virusli infektsiyalar avj olgan paytda jamoat joylariga borishni cheklang.
- Haddan tashqari sovutmang yoki qizib ketmang, bu ikkalasi ham immunitetga salbiy ta'sir qiladi.
- Kasal bolalar yoki kattalar bilan aloqa qilmang.
- Passiv chekish bolalar salomatligiga salbiy ta'sir qiladi va immunitetning zaiflashishiga yordam beradi. Bundan tashqari, bu nafaqat astma va bronxit xavfini oshiradi, balki aql-zakovatga ham ta'sir qiladi.
- Bola joylashgan xonada optimal havo haroratini saqlash.
- Birinchi kunlardan boshlab bolada o'tkir bronxitni davolash va buni qanday qilish kerakligi davolovchi shifokor tomonidan ko'rsatiladi. Bolani tirnash xususiyati beruvchi va allergen bilan aloqa qilishdan saqlang. Bu harakatlar yuqumli bo'lmagan yallig'lanish jarayonining oldini olishga yordam beradi.
Albatta, iliq dengiz havosi nafas olish tizimi uchun foydalidir, ayniqsa chaqaloqlar tez-tez bronxit bilan kasallangan bo'lsa. Shuning uchun bolani dengizga olib borish tavsiya etiladi. Ignabargli o'rmonlarda yurish ham katta foyda keltiradi. Daraxt ignalari mikroblarga qarshi xususiyatga ega bo'lgan fitontsidlarni chiqaradi.