Bu bo'g'im jarohatlari orasida asosiy o'rinni tizzaning meniskusining shikastlanishi egallaydi. Afsuski, jarohatlanganda, ko'pchilik o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilmaydi. Chunki ular muammoning nimada ekanligidan shubhalanmaydilar, bu tizzaning meniskusidir va u shikastlangan. Va bu, o'z navbatida, jiddiy oqibatlarga olib keladi.
Tizzadagi menisk nima?
Kuchli va ayni paytda egiluvchan xaftaga plastinkasi, tibia va femurning artikulyar yuzalarining mosligini oshiradi, meniskus deb ataladi. U tizza bo'g'imi ichida joylashgan va yarim oy shakliga ega. Meniskus yumshatuvchi va tizzadagi yukni o'lchovli taqsimlash uchun kerak.
Har bir odamda tizza bo'g'imida ikkita menisk mavjud - lateral (tashqi) va medial (ichki). Oddiy odam uchun bu juda oz narsani aytadi, ammo shifokorlar uchun farq bor. Tizning ichki meniskusi tashqi meniskga qaraganda kamroq harakatchan, shuning uchun uning shikastlanish ehtimoli ko'proq. Ikkalasining deyarli 75% kollagen tolalaridan iborat bo'lib, ular bir-biriga bog'langan holda to'qima hosil qiladiog'ir tuzilma.
Funksiyalar
Meniskusning asosiy maqsadi bo'g'imning tarkibiy qismlarini shikastlanish va ishqalanishdan himoya qilishdir. Ular, shuningdek, dislokatsiyalar ehtimolini kamaytiradi va bo'g'imning harakat doirasini cheklaydi.
Oʻtkir sakrash vaqtida menisklar salbiy taʼsirni yumshatadi va yukni bir tekis taqsimlab engishga yordam beradi.
Sabablar
Tizza meniskusining shikastlanishi quyidagilar natijasida yuzaga keladi:
- pastki oyoqning keskin burilishi natijasida kelib chiqqan jarohat;
- tizzaga kuchli zarba;
- qayta jarohat;
- tizza qovogʻi biror narsa yoki yuzaga tushganda;
- egilgan holatda tizzaning haddan tashqari kengayishi bilan.
Tizza uchun jiddiy xavf - bu tizimli shikastlanishlar, qattiq siqilish va meniskning davolanmagan yorilishi. Bunday patologiyalar natijasida xaftaga noziklashadi, ularning delaminatsiyasi sodir bo'ladi, yoriqlar va eroziya paydo bo'ladi. Meniskusning tuzilishi vayron bo'lganda, u o'zining bevosita funktsiyalarini bajarishni to'xtatadi. Boshqa narsalar bilan bir qatorda, meniskus bilan bog'liq muammolar ortiqcha vazn tufayli yuzaga kelishi mumkin. Shuningdek, doimiy og'ir jismoniy mehnat va tik holatda bo'lish.
Artrit, podagra, zaif ligamentlar va haddan tashqari harakatchan bo'g'inlar natijasida sportning har qanday turi bilan professional ravishda shug'ullanadigan vaziyatlarda tizzaning meniskusiga zarar etkazish xavfi ortadi.
Degenerativ ko'z yoshlar surunkali bo'g'im kasalliklari natijasida paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bunday og'ishlar 45 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi. Meniskusning tuzilishi zaiflashganda, uni shikastlash uchun ozgina yuk ham etarli.
Meniskus kasalligining birinchi belgilari paydo bo'lganda, siz darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak, chunki malakali davolanishsiz xaftaga plitasi o'z funksiyasini butunlay yo'qotishi mumkin.
Semptomlar
Hamma biladiki, tizzaning meniskusi suyak yuzalari orasidagi o'ziga xos buferdir. Uning sog'lig'iga juda ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish kerak. Davolashni o'z vaqtida boshlash uchun anormalliklarni ko'rsatadigan belgilarni bilish muhimdir.
Meniskusning shikastlanishi va patologiyalari rivojlanishida ikkita davr ajratiladi:
- achchiq;
- surunkali.
Tizzadagi meniskus shikastlanganda o'tkir davrda simptomlar quyidagicha bo'ladi:
- cheklangan harakat;
- tizza sohasida og'riq;
- boʻgʻimda qon toʻplanishi.
Agar davolanish o'tkazilmagan bo'lsa yoki noto'g'ri buyurilgan bo'lsa, bir necha hafta o'tgach, patologiya surunkali holga keladi. Bunga quyidagi belgilar guvohlik beradi:
- tizzadagi og'riq kuchaymoqda;
- suyuqlik mayda qon tomirlaridan chiqariladi;
- tizza harakatsiz qoladi;
- mushak atrofiyasi borsonlar va pastki oyoqlar;
- boʻgʻim hajmi kattalashadi;
- tizzani bukayotganda bosing;
- zararlangan boʻgʻim hududida harorat koʻtariladi.
Tizzadagi meniskus bilan bog'liq muammolarni aniqlash juda qiyin. Buning sababi shundaki, alomatlar oyoqning bu qismidagi boshqa kasalliklarga o'xshaydi. Har bir alohida holatda faqat shifokor aniq tashxis qo'yishi mumkin.
Jarohatlanish xavfi
Tizza meniskusining yorilishi nafaqat juda ko'p noqulayliklarni, balki mexanik beqarorlikni ham keltirib chiqaradi. Bu holat darhol davolanishni talab qiladi. Aks holda, harakat paytida bo'g'im tiqilib qolishi va blokadaga olib kelishi mumkin.
Meniskusning yorilishi xaftaga shikastlanishiga va artikulyar yuzaning deformatsiyasiga olib keladi. Va bu haqiqatan ham katta muammoga aylanadi. Afsuski, har bir kishi tizza meniskusining shikastlanishi, hatto davolangan bo'lsa ham, kelajakda muayyan muammolarni keltirib chiqarishi mumkinligini bilmaydi. Bunday jarohatlardan keyin odamlarda bo'g'imlarning artrozi paydo bo'ladi.
Diagnoz
Meniskal kasalligini faqat keng qamrovli tekshiruvdan o'tgandan keyingina aniqlash mumkin. Uning natijalariga ko'ra, shifokor meniskning shikastlanishini boshqa patologiyalardan ajrata oladi va eng samarali davolashni tanlaydi.
Tashxis qo'yish uchun bemorga quyidagi tadqiqotlar buyuriladi:
- ultratovush;
- CT;
- MRI;
- EKG;
- laboratoriya tadqiqoti.
Yuqoridagi testlar natijalariga koʻra shifokor aniq tashxis qoʻyishi va samarali davolash usulini tanlashi mumkin.
Birinchi yordam
Jarohatlanganda, hamma ham tizzaning meniskusi shikastlangan va yorilib ketganligini aniq aniqlay olmaydi. Agar odamning o'tkir og'rig'i juda kuchli bo'lsa, u oyog'iga tayanmaydi, unga birinchi yordam kerak. Jabrlanuvchiga yotishiga yordam berish, uni yotqizish va shilin ostiga rolik yoki yostiq qo'yib, jarohatlangan oyog'ini ko'tarish kerak.
Toʻsib qoʻyilgan boʻgʻinni toʻgʻrilashga urinish qatʼiyan man etiladi. Bu yanada murakkab zararga olib kelishi mumkin. Bo'g'im olinadigan shina yoki shina bilan mahkamlangan bo'lishi kerak, terini juda ko'p siqmasligi uchun elastik bandaj qo'yishingiz mumkin.
Muz yordamida siz og'riqni yo'q qilishingiz va yallig'lanish shishini to'xtatishingiz mumkin, uning yordamida zich mato bilan o'ralgan sumkani shikastlangan joyga har soatda 10 daqiqa davomida surtish tavsiya etiladi. Diklofenak, Ketorol, Nurofen yoki Nise og'riq qoldiruvchi sifatida ishlatilishi mumkin.
Davolash
Agar jarohatlardan so'ng, tashxis qo'yilgandan so'ng, tizzaning meniskusi shikastlanganligi aniqlansa, darhol davolanishni boshlash kerak. Eng muhimi, buni o'zingiz qilmang! Tizzadagi xaftaga o'rtasida siqilganMeniskus qo'shilishi faqat malakali shifokor tomonidan ozod qilinishi kerak. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, bo'g'imlarning normal harakatchanligini tiklash uchun bir nechta protseduralar kifoya qiladi.
Agar vaziyat murakkab bo'lsa, bemorga qo'shma tortishish buyuriladi. Zarar bartaraf etilgandan so'ng, bemorga terapevtik davolanish tanlanadi. Yallig'lanishga qarshi dorilar va kortikosteroidlar in'ektsiyalarini oladi. Fizioterapiya mashqlari, xondroprotektorlar va gialuron kislotasi in'ektsiyalari yordamida xaftaga to'qimalari tiklanadi.
Tizda yirtilgan meniskus bilan davolash usuli yorilishning og'irligiga, bo'g'imning yomonlashuv darajasiga, jabrlanuvchining yoshiga va uning sog'lig'iga qarab har bir holatda alohida belgilanadi. Davolash taktikasini tanlashda shifokor jarrohlik aralashuvidan qochish uchun har tomonlama harakat qiladi.
Tizning meniskusi yirtilganda jarrohlik faqat eng og'ir holatlarda, boshqa stsenariy bo'lmaganda amalga oshiriladi.
Jarrohliksiz muolajalar
Agar jarrohlikdan qochish mumkin bo'lsa, konservativ davoga ustunlik beriladi. Bemorga tizza bo'g'imi ponksiyon qilinadi va to'plangan qon tozalanadi. Shundan so'ng, shikastlangan bo'g'in o'rnatiladi va bemorga yotoqda dam olish va ikki hafta davomida jismoniy faoliyatdan butunlay voz kechish buyuriladi. Massaj kurslari, fizioterapiya mashqlari va isinish ham buyuriladi. Agar davolanishdan keyin terapevtik ta'sirga erishish mumkin bo'lmasa, operatsiya buyuriladi.
Jarrohlik
Meniskusdagi katta og'riqli yirtiq tizza bo'g'imining tiqilib qolishiga olib keladi, shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Bunday holda, bo'g'imning artroskopiyasi buyuriladi. Operatsiyaning asosiy maqsadi meniskus tanasini saqlab qolishdir.
Artroskopiyaning mohiyati kichik jarrohlik teshiklari orqali yorilishni davolashdir. Ushbu davolash bir necha soat davom etadi, bu vaqtda shifokor bo'g'inni ichkaridan ko'rish uchun bo'g'im bo'shlig'iga maxsus jarrohlik asbobini va videokamerani kiritadi. Bo'g'imning artroskopiyasining asosiy afzalligi - protseduradan keyin gips kiyishning zarurati yo'qligi, ambulatoriya sharoitida manipulyatsiya qilish imkoniyati va tez reabilitatsiya davri.
Jarrohlikdan so'ng, ikkinchi kunida bemorga qo'ltiq yoki tayoqqa tayanib, dozalarda harakatlanishiga ruxsat beriladi. Bir oy davomida siz shikastlangan a'zoga ehtiyot bo'lishingiz kerak va iloji bo'lsa, uning ustida turmang. Bu vaqt ichida meniskus tizzasini lenta qilish tavsiya etiladi. Ushbu qurilma bo'g'inni samarali harakatsizlantiradi va himoya qiladi, shuningdek, mushaklarni mustahkamlaydi.
Afsuski, ko'pincha shifokorlar meniskusning surunkali jarohatlari bilan shug'ullanishlari kerak. Tizza jarohati olgan ko'plab bemorlar darhol tibbiy yordamga murojaat qilmaslik va o'z-o'zini davolashni afzal ko'radi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bemorlarning ko'pchiligi jarohatlardan keyin bir yil o'tgach kasalxonaga murojaat qilishadi. Ushbu davrda halokatli jarayonlar og'ir asoratlarni keltirib chiqaradi. Bunday hollarda olib tashlashmenisk.
Operatsiya behushlik ostida ochiq usulda yoki artroskopiya bilan amalga oshiriladi. Ochiq usul ko'proq shikast deb hisoblanadi va uzoq reabilitatsiya davriga ega. Bundan tashqari, bunday jarrohlik aralashuvi bilan asoratlarning katta foizi rivojlanadi.
Meniskusni olib tashlash uchun artroskopik jarrohlik yumshoqroq va samaraliroq. Bemor kasalxonada minimal vaqt davomida qoladi. Meniskus olib tashlangandan so'ng tizza tezda tiklanadi, oyoq-qo'lda qo'pol chandiqlar qolmaydi, ponksiyonlar deyarli ko'rinmaydi.
Imumkin asoratlar
Meniskusni qisman yoki to'liq olib tashlash bilan ba'zi salbiy oqibatlar istisno qilinmaydi, garchi ular juda kam uchraydi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, operatsiyalarning taxminan 90% muvaffaqiyatli yakunlanadi va asoratlarsiz o'tadi. Boshqa holatlarda ma'lum muammolar paydo bo'ladi, ammo, xayriyatki, ular jiddiy xarakterga ega emas.
Mumkin asoratlarga quyidagilar kiradi:
- qon pıhtılarının ko'rinishi;
- qon ketishining paydo bo'lishi;
- artrozning rivojlanishi;
- nerv uchlarining shikastlanishi;
- infektsiya.
Shifokorlar meniskusning tizzada joylashgan joyini aniq tushunadilar, shuning uchun jarrohlik aralashuvi juda ehtiyotkorlik bilan va ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. Shuningdek, ular oyoqning barcha funktsiyalarini tiklashga harakat qilishadi. Shuning uchun ko'p hollarda qisman meniskektomiya amalga oshiriladi, menisk faqat eng murakkab va ilg'or holatlarda butunlay olib tashlanadi. Bu oldini olishga yordam beradigan mas'uliyatli va ehtiyotkor yondashuvasoratlar rivojlanishi.
Profilaktika
Meniskus shikastlanishining eng yaxshi oldini olish travmatik vaziyatlardan qochishdir. Sport mashg‘ulotlari davomida tizzaning harakatchanligini cheklamasdan, uni zarba va yiqilishdan ishonchli himoya qilishga yordam beruvchi elastik tizzadan foydalanish tavsiya etiladi.
Agar hatto kichik belgilar va tizzada og'riq paydo bo'lsa, darhol tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz kerak. Degenerativ-distrofik kasallikni tashxislashda davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish va hech qanday holatda o'z-o'zini davolash kerak emas.
