Trigeminal nevralgiya - bu ko'plab noxush alomatlar bilan tavsiflangan yallig'lanish kasalligi. Bemor og'ir og'riqdan shikoyat qiladi, uning lokalizatsiyasini aniqlash deyarli mumkin emas. Agar trigeminal asab yallig'langan bo'lsa, noxush asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun imkon qadar tezroq tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
Anatomik ma'lumotlar
Trigeminal asab nima, bolalar o'rta maktabda o'rganadilar. Ammo balog'at yoshida faqat yallig'lanish paydo bo'lganda eslash kerak. Trigeminal asab 12 ta kranial nervlarning eng kattalaridan biridir. U aralash turga kiradi, sensorli va motorli tolalarga ega. Trigeminal gangliondan uchta shoxcha chiqadi - ko'z nervi, yuqori jag' nervi va pastki nerv. Aynan ular tufayli yuzning, og'iz bo'shlig'ining shilliq pardalari va tishlarning sezgirligi ta'minlanadi. Dvigatel funktsiyasi tufayli ular keladichaynash harakati va boshqa mushaklar.
Trigeminal nerv juftlashgan. U boshning ikkala tomonida joylashgan. Trigeminal tugunning asosi quloqdan yuqorida joylashgan. Bu sohada yallig'lanish paydo bo'lganda, bemorga aniq nima og'riyotganini tushuntirish qiyin bo'lishi mumkin. Noxush tuyg'ular butun yuzga lokalizatsiya qilinishi yoki bo'yin, til, tishlarga berilishi mumkin. Ba'zi hollarda og'riq sindromi qo'l, bilak sohasida o'zini namoyon qiladi.
Trigeminal shikastlanish
Kasallik keng tarqalgan. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 10 ming aholiga 4 kishigacha noxush alomatlardan aziyat chekmoqda. ICD-10 da trigeminal asabning yallig'lanishi G50 kodini oldi.
Ko'pgina omillar patologik jarayonning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Tadqiqotlar davomida qon tomir patologiyasi bo'lgan odamlarda yallig'lanish xavfi ko'proq ekanligini aniqlash mumkin edi. Nevralgiya ko'pincha arterial gipertenziya, miya aterosklerozi bilan og'rigan bemorlarda rivojlanadi. Og'riq sindromi trigeminal tugun yonida joylashgan tomir anevrizmasi bilan rivojlanadi.
Alohida sabablar guruhiga volumetrik shakllanishlar kiradi - miya o'smalari, bosh suyagi suyaklarining neoplazmalari. Trigeminal tugunning tagida yoki novdalar bo'ylab joylashgan har qanday shakllanish kuchli og'riqning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Nevralgiya rivojlanishiga olib keladigan siqilish (siqish) paydo bo'ladi.
Kasallik surunkali otit, sinusit, bosh jarohati fonida suyak kanallarining torayishi fonida rivojlanishi mumkin. Maloklyuzion (tug'ma yoki orttirilgan) ham yoqimsiz simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Chinish yukining ko'payishi, tish kasalliklarini o'z vaqtida davolashdan bosh tortish, organizmda gerpes infektsiyasining mavjudligi, immunitetning pasayishi - bularning barchasi yuzdagi trigeminal asabning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin. Tanadagi surunkali infektsiyaning fonida tolalar qobig'ida morfologik o'zgarishlar yuz beradi. Biroq, kasallikning birinchi belgilari har doim ham darhol rivojlanmaydi. Nerv tolalarining shikastlanishi bir muncha vaqt o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Qattiq og'riq, qoida tariqasida, to'satdan paydo bo'ladi - tishlaringizni yuvishda, ertalab yuzingizni yuvishda, kulishda.
Trigeminal nevralgiya surunkali infektsiyalar, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, metabolik kasalliklar bilan og'rigan keksa bemorlarda tez-tez uchraydi.
Kasallik belgilari
Yuzda trigeminal asabning yallig'lanishi qanday paydo bo'ladi? Semptomlar juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Ba'zilar kuchli quloq og'rig'idan shikoyat qiladilar, boshqalari tishlaridagi og'riqli og'riqlar tufayli tish shifokori bilan uchrashuvga shoshilishadi. Ko'pincha noxush belgilar yuqori yoki pastki jag'ning mintaqasida rivojlanadi. Og'riq qoldiruvchi vositalar faqat bemorning ahvolini vaqtincha engillashtiradi. Og'riq chaynash, gaplashish, sovuq suv bilan yuvish orqali kuchayishi mumkin.
Bezovtalik odatda davriydir. Og'riq kuchayadi, keyin pasayadi. Ko'pgina bemorlar yuzning ma'lum bir qismiga tegib ketganidan keyin "elektr toki urishi" ni boshdan kechirishlarini aytishadi. Birozbemorlar kuniga bir yoki ikki marta, boshqalari esa har soatda bezovtalanishadi.
Bir qator bemorlarda atipik og'riq hissi paydo bo'ladi. Bu deyarli butun yuzni qoplaydi. Og'riq doimiy ravishda qayg'uradi, aniq qaerda mahalliylashtirilganligini aniqlash mumkin emas. Patologik jarayon boshqa alomatlar bilan ham namoyon bo'ladi - so'lakning ko'payishi, ko'z yoshlari oqishi, lablar va peshonaning uyquchanligi, terining qizarishi, yuz mushaklarining beixtiyor qisqarishi.
Tasnifi
Vrach kasallikning qaysi turini aniqlagandan so'ng to'g'ri davolash taktikasini tanlaydi. Trigeminal asabning yallig'lanishining aniq sababini aniqlash mumkin bo'lmasa, patologik jarayon idyopatik deb tasniflanadi. Bunday kasallikni davolash qiyinroq va tez-tez qaytalanishlar mumkin.
Ikkinchi darajali yoki simptomatik trigeminal nevralgiya surunkali kasalliklar, qon tomirlarining buzilishi, o'smalar, suyaklardagi o'zgarishlar natijasidir. Asosiy kasallikni davolash tufayli noxush alomatlarni olib tashlash mumkin.
Diagnoz
Ushbu alomatlarga ega boʻlgan boshqa kasallik, trigeminal fasial asabning yalligʻlanishi bilan osongina aralashtirish mumkin. Shifokor faqat to'liq tekshiruvdan so'ng davolanishni buyuradi. Yuqorida tavsiflangan belgilarning namoyon bo'lishi bilan bemor nevrolog bilan uchrashuvga yozilishi kerak. Mutaxassis tekshiruvdan so'ng, shuningdek, bemorning shikoyatlari asosida dastlabki tashxis qo'yishi mumkin. Bu tufayli trigeminal nevralgiya bilan shug'ullanish kerak edi, deb ishonch hosil qilish mumkinquyidagi usullar:
- Bosh suyagining kompyuter tomografiyasi. Texnika bosh suyagining suyak tuzilmalarining hajmi va nisbiy holatidagi o'zgarishlarni aniqlashga imkon beradi. Agar trigeminal asab sohasida o'smalar, kistalar yoki boshqa o'smalar bo'lsa, buni ham ko'rib chiqish mumkin.
- Miyaning magnit-rezonans tomografiyasi. Tadqiqot trigeminal tugunni yoki asab shoxlarini siqib chiqarishi mumkin bo'lgan massaga shubha qilingan taqdirda amalga oshiriladi. Texnika kichik o'smalar va kistlarni ham ko'rish imkonini beradi.
- MR angiografiyasi. Texnika trigeminal asab sohasida joylashgan tomirlarning patologiyalarini aniqlash yoki istisno qilish imkonini beradi.
Yuzda trigeminal asab yallig'langanda, alomatlar har xil bo'lishi mumkin. Agar og'riqdan tashqari terining qizarishi, shishishi, ko'z yoshi bo'lsa, tegishli mutaxassislarga (oftalmolog, dermatolog, stomatolog, otolaringolog va boshqalar) murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Kasallikni dori-darmon bilan davolash
Malakali tibbiy yordamdan o'z vaqtida foydalanish bilan konservativ terapiya yaxshi natijalar beradi. Terapiya, birinchi navbatda, asab tolalarining hiper qo'zg'alishini to'xtatishga qaratilgan. Yaxshi natijalar antikonvulsanlar guruhidan dorilar tomonidan ko'rsatiladi. Ko'pgina bemorlarga "Karbamazepin" preparati buyuriladi. Davolash minimal dozadan boshlanadi, keyin optimal ta'sirga erishish uchun kunlik stavkani oshiring. Istalgan natijaga erishgandan so'ng (og'riqni yo'q qilish), terapiyanatijani mustahkamlash uchun yana bir necha oy kerak bo'ladi. Agar preparat oldinroq to'xtatilsa, qayta tiklanishi mumkin.
Yordamchi terapiya ham katta ahamiyatga ega. Og'riq sindromlarini bartaraf etish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar (Ketorol, Nalgezin), antispazmodiklar (Spasmolgon, Papaverin) qo'llanilishi mumkin. Antigistaminlar (Tavegil, Supradin) shishishni kamaytiradi va yuzning normal rangini tiklaydi.
Trigeminal asabning mag'lubiyati, qoida tariqasida, takrorlanadi. Agar siz allaqachon noxush alomatlar bilan kurashishingiz kerak bo'lsa, kasallik yana o'zini namoyon qilishi mumkin. Shuning uchun bemor uchun hipotermiyadan qochish, chaynash faoliyatini cheklash va muntazam ravishda nevrolog tomonidan tekshiruvdan o'tish muhimdir. Kasallikning kuchayishi davrida har qanday jismoniy faoliyatdan voz kechishga arziydi. To'shakda dam olish ortiqcha bo'lmaydi. Yaxshi dam olish dori terapiyasining ta'sirini kuchaytiradi. Vaqtinchalik ortiqcha vizual yukdan voz kechish tavsiya etiladi.
Kasallikning kuchayishi davrida, yuzdagi trigeminal asabning yallig'lanishi og'riqli og'riqlar bilan namoyon bo'lganda, davolash kuchli anestezika yordamida amalga oshiriladi. Yaxshi natijalar trierik nuqtalarga glyukokortikoid gormonlarini kiritish orqali ham ko'rsatiladi.
Fizioterapiya davolash
Yuzning trigeminal nervini kompleks davolash orqaligina yaxshi natijalarga erishish mumkin. Semptomlarni fizioterapiya muolajalarini qo'llash bilan ham bartaraf etish mumkin. Yaxshi natijalarni ko'rsatadinovokain bilan galvanizatsiya. Yallig'lanish joyidagi teri orqali past kuchlanishli elektr toki qo'llaniladi. Jarayon og'riqning namoyon bo'lishini kamaytirishga imkon beradi, ta'sirlangan tolalarni qayta tiklash jarayonini tezlashtiradi.
Diadinamik oqimlar yordamida trigeminal asabning yallig'lanishi ham davolanadi. Jarayonning fotosuratini quyida ko'rish mumkin. Ta'sir qilingan hududga polisinusoidal oqimlar ta'sir qiladi. Texnika og'riqni tezda bartaraf etishga yordam beradi. Dastlabki bosqichlarda protsedura kuniga bir necha marta bajarilishi mumkin.
Ultratovush yordamida organizmga dori vositalarini kiritish tufayli yaxshi natijalarga erishish mumkin. Jarayon ultrafonoforez deb ataladi. Terapiya glyukokortikoidlarni qo'llash bilan amalga oshiriladi. Davolashning birinchi kunidayoq kuchli og'riqni to'xtatish, ta'sirlangan nerv tolalarini tiklash jarayonini boshlash mumkin.
Fizioterapiya muolajalari yaxshi natijalar beradi. Biroq, ularni amalga oshirish uchun dalil bo'lishi kerak. Trigeminal tugun hududida xavfli o'smalar yoki anevrizmalar mavjud bo'lganda bunday usullarni qo'llash mutlaqo mumkin emas.
Jarrohlik
Konservativ terapiya har doim ham yaxshi natijalarni ko'rsatmaydi. Agar alomatlar yuzdagi trigeminal asabning yallig'lanishi bilan yo'qolmasa, shifokor jarrohlik amaliyotini o'tkazishga qaror qilishi mumkin. Bunday ehtiyoj zararlangan hududda neoplazmalar mavjud bo'lganda ham paydo bo'lishi mumkin.
Mikrojarrohlik dekompressiyasi usuli hisoblanadinevralgiyani radikal jarrohlik yo'li bilan bartaraf etish. Quloqning orqa qismida kichik burma teshigi hosil bo'lib, u orqali jarroh mikroskop bilan asboblarni kiritadi. Aralashuv faqat umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Shuning uchun keksa bemorlarda (70 yoshdan oshgan) yurak-qon tomir asoratlari xavfi mavjud.
Terkutan radiochastotani yo'q qilish kamroq radikal usul hisoblanadi. Jarayon juda ko'p afzalliklarga ega. Mutaxassis qo'shni sezgir nervlarga zarar bermasdan, kichik joylarda osongina harakat qilishi mumkin. Bemorning tiklanishi juda tez. Asoratlanish xavfi minimallashtiriladi. Operatsiyadan keyingi bir hafta ichida odam to'liq hayotga qaytishi mumkin. Agar radiochastotani yo'q qilish to'g'ri bajarilgan bo'lsa, uni amalga oshirish samarasi yillar davomida davom etadi. Bemor uzoq vaqt davomida trigeminal asab nima ekanligini unutadi. Ammo, afsuski, har doim ham relapslarning oldini olish mumkin emas.
Stereotaktik radiojarrohlik trigeminal asab sohasida shakllanishlar mavjudligida amalga oshirilishi mumkin. Bu minimal invaziv usul bo'lib, sizga katta xavf tug'dirmasdan to'qimalarga kirib borish va o'simtani hujayra darajasida yo'q qilish imkonini beradi. U muhim tuzilmalarga zarar yetkazmaydi.
An'anaviy tibbiyot
Trigeminal asab nima ekanligini abadiy unutish uchun barcha usullar yaxshi. An'anaviy tibbiyot retseptlari ham mashhur. Ulardan ba'zilari haqiqatan ham yuqori samaradorlikni ko'rsatadi. Biroq, oldini olish uchun har qanday terapiya usulini shifokor bilan muhokama qilish muhimdirasoratlar rivojlanishi.
Nevrologik xarakterdagi kasalliklarni davolash uchun dorivor o'tlar asosidagi vositalar keng qo'llaniladi: dulavratotu, aloe, melisa, yorongul, civanperçemi va boshqalar. Terapevtik losonlar va yutish uchun infuziyalar yallig'langan trigeminal asabni qaytarishi mumkin. normal holatga. Mablag'larni tayyorlash uchun xom ashyoni qayerdan olish kerak? Dorivor o'simliklarni mustaqil ravishda yig'ish yoki dorixonada quritilgan holda sotib olish mumkin.
Yaxshi natijalarni yalpiz, valerian va Avliyo Ioann o'ti asosida tayyorlangan dorivor qaynatma ko'rsatadi. Quritilgan xom ashyo teng nisbatda aralashtiriladi (har biri 150-200 g). Olingan aralashmaning ikki osh qoshiq yarim litr suv bilan quyiladi, qaynatiladi va yana 10 daqiqa qaynatiladi. Keyin mahsulotni sovutib, qorong'i joyda yana 5 soat turib olish kerak. Tayyor dori filtrlanadi va ikki hafta davomida kuniga uch marta bir osh qoshiqda olinadi.
Agar trigeminal yuz nervining yallig'lanish belgilari paydo bo'lsa, uy sharoitida dulavratotu va romashka asosidagi qaynatma bilan davolanish mumkin. Quruq ingredientlar teng nisbatda aralashtiriladi, aralashmaning 300 g yarim litr suv bilan quyiladi, qaynatiladi va yana 15 daqiqa qaynatiladi. Tayyor dori kun davomida yopiq qopqoq ostida infuz qilinadi, keyin filtrlanadi. Infuzion keyingi kun davomida kichik qultumlarda ichiladi.
Agar siz trigeminal asab nima ekanligini va uning yallig'lanishi qanday namoyon bo'lishini bilishingiz kerak bo'lsa, aloega e'tibor berishingiz kerak. Bu o'simlik og'riqni yo'qotishga yordam beradi, ta'sirlangan to'qimalarning tiklanish jarayonini tezlashtiradi. Terapiya uchunyoshi uch yildan oshmagan aloe ishlatilishi kerak. Bir choy qoshiq o'simlik sharbati ovqatdan oldin kuniga uch marta iste'mol qilinishi kerak. Allergiyaga moyil bo'lgan odamlar bunday terapiyadan bosh tortishlari kerak.
Agar noxush alomatlar paydo bo'lsa, uyda trigeminal asabni davolash qayin sharbati yordamida amalga oshirilishi mumkin. Ichimlik noyob tarkibga ega, uning yordami bilan siz yallig'lanishni engishingiz, tananing himoya kuchlarini mustahkamlashingiz mumkin. Kuniga kamida ikki stakan iching. Qayin sharbatini yuz yuvish vositasi sifatida ham ishlatish mumkin.
Har xil dorivor losonlar keng qo'llaniladi. Geranium trigeminal asabning yallig'lanishida og'riqni tezda bartaraf etishga yordam beradi. Kesilgan o'simlik og'riqli joyga qo'llaniladi, gazli bandaj bilan mahkamlanadi. Bir necha soatdan keyin loson olib tashlanadi va yangi o'simlik qo'llaniladi.
Zefir ildizidan olingan kompresslar samarali. Bir necha ildiz eziladi va 200 ml qaynoq suv quyiladi. Asbobni kun davomida infuz qilish kerak. Tayyor mahsulotda bandaj yoki zig'irning bir qismi namlanadi, siqiladi va zararlangan joyga qo'llaniladi. Yuqoriga issiq sochiq qo'yiladi. Jarayonning davomiyligi 30-40 minut. Bunday terapiyani kuniga bir necha marta o'tkazishingiz mumkin.
Davolash va oldini olish prognozi
Agar yuzning trigeminal nervi noxush alomatlar bilan o'zini his qilgan bo'lsa, shifokorga tashrifni kechiktirmaslik kerak. Erta davolash yaxshi natijalar beradi. Noxush belgilardan butunlay qutulish mumkin. O'z-o'zini davolash bilan shug'ullanish mutlaqo mumkin emas. Bo'lishi mumkinxavfli asoratlar rivojlanishiga olib keladi.
Yuz mushaklarining parezi trigeminal asabning yallig'lanishini noto'g'ri davolashning keng tarqalgan natijasidir. Yuzning mushaklari zaiflashadi, mimik funktsiyalar kamayadi. Natijada yuzning deformatsiyasi rivojlanadi. Bu psixologik komplekslarga olib keladigan jiddiy estetik nuqson.
Yuzdagi trigeminal asabning yallig'lanishini noto'g'ri davolash ham eshitish va ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Bemor oddiy kundalik vazifalarni hal qilish qobiliyatini yo'qotadi.
Agar siz allaqachon trigeminal yuz nervining yallig'lanishi bilan shug'ullanishingiz kerak bo'lsa, relapsning oldini olishga alohida e'tibor berish kerak. Muntazam ravishda nevrolog bilan tekshiruvdan o'tish, har qanday kasalliklarni o'z vaqtida davolash va stomatologda profilaktik tekshiruvlardan o'tish muhimdir. Agar og'riq sindromi yana paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
