Gaz tarkibi uchun qon testi tibbiyotda juda muhim o'rin tutadi, chunki u tananing havo bilan qanchalik to'yinganligini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Va bu, o'z navbatida, terapiya samaradorligini aniqlash, shuningdek, giperventiliya va nafas olish etishmovchiligining asosiy shakli bo'lgan odamga tashxis qo'yish imkonini beradi.
Bu qanday tahlil?
Agar arterial qon gazlarini tahlil qilish xususiyatlarini tushunarli tilda tushuntirsangiz, shuni ta'kidlash mumkinki, ushbu tadqiqot o'pka kislorodni qonga qanchalik yaxshi tashishini ko'rsatadi.
O'pka orqali qon o'tganda u kislorod bilan to'yingan bo'ladi. Keyin qon kislorodni butun tanaga tashiydi. Shu bilan birga, o'pka yordamida karbonat angidrid qondan chiqariladi. Qon namunasi arteriyadan aniq amalga oshiriladi, chunki arterial qon hali kislorodni boshqa to'qimalarga o'tkazish uchun vaqtga ega emas, buning natijasida uni real baholash mumkin bo'ladi.bu gazlarning tanadagi nisbati.
Shunday qilib, qonni gazlar uchun tahlil qilish tufayli siz uning kislotaliligi, kislorod darajasi va karbonat angidrid miqdori haqida bilib olishingiz mumkin. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, biz o'pkaning ishi, ya'ni ular kislorodni tanaga qanday etkazib berishi haqida xulosa qilishimiz mumkin.
O'pka orqali o'tadigan qon kislorod bilan to'yingan. Keyin u butun tana bo'ylab barcha organlarga tarqaladi. Shu bilan birga, qon o'pka tomonidan karbonat angidriddan tozalanadi. Qonni tozalashdan oldin tahlilni o'tkazish muhim, shuning uchun arteriyadan olinadi. Bu qondagi gaz aralashmalarining haqiqiy kontsentratsiyasini o'lchash imkonini beradi.
Oʻlchanadiganlar
Qon gazi tahlili quyidagi koʻrsatkichlarni oʻrganish imkonini beradi:
- Kislorodning qisman bosimi. Bu qiymat kislorodning o'pka to'qimalaridan qonga qanchalik oson o'tishi uchun javob beradi.
- Karbonat angidridning qisman bosimi. Bu sizga karbonat angidridni qondan qanchalik oson olib tashlanishini o‘rganish imkonini beradi.
- Kislotalik. Kislotalik darajasi qondagi vodorod ionlari miqdorini ko'rsatadi.
- Bikarbonat. Bu qondagi kislotalikni kerakli darajada ushlab turishga yordam beradigan moddadir.
Ko'rsatkichlar
Qon gazini tekshirish quyidagi hollarda talab qilinadi:
- nafas olish a'zolarining patologiyalari va o'pka kasalliklarini aniqlash zarur;
- o'pka kasalliklarini davolash kursini nazorat qilish uchun;
- qo`shimcha kislorodga bo`lgan ehtiyojni aniqlash uchun (mexanik shamollatish);
- yurak yoki buyrak etishmovchiligi, diabet, uyqusizlik, og'ir infektsiyalari bo'lgan odamlarda kislota-baz muvozanatini o'lchash uchun.
Tahlil xususiyatlari
Arteriyadagi qon gazlarini tahlil qilish maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi, faqat shifokorga foydalanadigan dori-darmonlar va turli xil allergik reaktsiyalar mavjudligi haqida xabar berish kerak.
Arteriyadan qon olishdan oldin dastlab qon oqimining holatini baholash amalga oshiriladi. Buning uchun arteriyani bosing va tananing distal mintaqasini oqartirish darajasini tahlil qiling. Agar qon oqimi zaif bo'lsa, unda boshqa qon tomirlari qon olish uchun ishlatiladi. Ko'pincha qon qo'ldan olinadi.
2 ml qon namunasi olingandan keyin ponksiyon joyi 5-10 daqiqa davomida bosiladi. Arterial to'shakda mavjud bo'lgan yuqori bosimni hisobga olish juda muhimdir.
Murakkabliklar
Qon gazini tahlil qilish uchun biomaterial arteriyadan olinganligi sababli bir qator asoratlar rivojlanishi mumkin:
- inyeksiya joyida gematoma;
- biomaterialdan namuna olishda bevosita bosh aylanishi va koʻngil aynish hissi;
- qon ketish;
- ba'zan igna nerv uchiga zarar etkazishi mumkin.
Natijalarni buzuvchi omillar
Qon gazini tekshirishda yakuniy natijalarning buzilishiga olib keladigan bir qator omillar mavjud:
- yuqori yoki past harorattana ko'rsatkichlari;
- anemiya yoki eritrotsitoz - bu patologiyalar qon bilan birga olib boriladigan kislorod sifatini pasaytiradi;
- biomaterial yetkazib berishdan oldin darhol tamaki bilan aloqa qilgan.
Kislota-baz muvozanati ko'rsatkichlari
Qondagi gazlar tarkibini tahlil qilish kislota-ishqor muvozanatini o'rganishni o'z ichiga oladi, normasi yoshga qarab o'zgaradi:
- kattalar - 7, 35-7, 45;
- bolalar - 7, 31-7, 47.
Natijada, agar kislota-ishqor balansining qiymati 7,35 dan kam bo'lsa, u holda organizmda ortiqcha miqdorda karbonat angidrid mavjud degan xulosaga keldi. 7,45 dan katta qiymat ishqorning ortiqcha ekanligini bildiradi.
Kislorod bosimi holatini oʻrganish
Kislorod bosimi normasi ham yoshga qarab farqlanadi:
- kattalar - 4, 7-6;
- bolalar - 4, 3-8, 1.
Qon gazini tekshirishda bu ko'rsatkich normal chegarada bo'lishi yoki kamayishi mumkin. Ikkinchi holda, gipoksiya shakllanishi tashxis qilinadi, bu karbonat angidrid miqdorining ko'payishi yoki kamayishi bilan birga keladi.
Karbonat angidrid bosimi indikatori
Karbonat angidrid bosimi kabi ko'rsatkichning normasi ham to'liq yoshga bog'liq. Ikkala holatda ham bosim 35 va 45 mm orasida bo'ladi.
Agar o'rganilayotgan ko'rsatkich 35 mm dan kam bo'lsa, bu giperventiliyaning buzilishini ko'rsatadi. DAorganizmda karbonat angidrid yetishmaydi. Ko'rsatkich 45 mm dan ortiq bo'lsa, karbonat angidridning ortiqcha miqdori tashxis qilinadi, bu yurak urish tezligining pasayishiga va bemorda xavotirning rivojlanishiga olib keladi.
Bikarbonat indikatori
Bemorning yoshiga qarab, quyidagi normal bikarbonat darajalari ajratiladi:
- kattalar - 22-28;
- bolalar - 15-25.
Agar qiymat me'yordan past bo'lsa, bu buyrak patologiyalari, suvsizlanish yoki atsidozning metabolik shakli rivojlanishining belgisi bo'lishi mumkin. Me'yordan oshib ketish ko'pincha steroidlarni haddan tashqari iste'mol qilish, giperventiliya va alkalozning metabolik shakli bilan rivojlanadi.
Atsidoz va alkaloz
Oddiy so'z bilan aytganda, qondagi gaz testi organizmga etarli miqdorda kislorod bor-yo'qligini aniqlaydi. Bundan tashqari, atsidoz va alkaloz nima ekanligini tushunishingiz kerak. Ushbu patologiyalar tananing himoya funktsiyalarining to'liq yo'qolganligi haqida signal beruvchi shartlar qatoriga kiradi, qoida tariqasida, bu kislota-baz muvozanatidagi nosozliklar bilan bog'liq.
Atsidozning bir necha turlari mavjud:
- Nafas olish atsidozi - kislota-ishqor muvozanatining pasayishi va karbonat angidrid bosimining oshishi bilan tavsiflangan patologiya. Patologik holatning rivojlanishi nafas olish hajmining pasayishi tufayli yuzaga keladi. Xuddi shunday holat pnevmoniya, bronxial astma yoki obstruktiv bronxial kasalliklarning kuchayishi fonida rivojlanishi mumkin. Gazni tahlil qilish bilanqonda nafas etishmovchiligi mavjudligi yoki yo'qligi tashxisi qo'yiladi.
- Metabolik atsidoz - bikarbonat miqdorining kamayishi va ajralib chiqadigan kislota miqdorining ko'payishi tufayli rivojlanadi. Bu holat buyrak etishmovchiligi yoki diabet fonida rivojlanishi mumkin.
Alkaloz - ishqoriy elementlarning to'planishi natijasida qonning kislotaliligi oshishi bilan tavsiflangan holat.
Bunday holatning bir necha turlari mavjud:
- Kompensatsiyalangan tur. Kislota-ishqor muvozanati buzilgan, bunda kislotalilik normal bo'lib, bufer tizimlarida faqat kichik siljishlar mavjud.
- Kompensatsiyalanmagan turi. Kislotalik ko'rsatkichlari me'yordan tashqarida, bu ko'pincha asoslarning haddan tashqari ko'pligi va kislota-ishqor balansini tartibga solishning oz miqdordagi fiziologik va fizik-kimyoviy mexanizmlari tufayli yuzaga keladi.
Gazlar uchun qon testini o'tkazayotganda, siz umumiy qon testini o'tkazishdagi kabi tayyorgarlik qoidalariga rioya qilishingiz kerak. Tekshiruvdan bir necha kun oldin yog'li, qizarib pishgan, sho'r va achchiq ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash kerak.
Qoida tariqasida, bemor bir necha kundan keyin, maksimal bir haftadan so'ng tadqiqot natijalarining transkriptini oladi. Natijalar bilan bemor shifokorga boradi va uning rahbarligida davolanishni boshlaydi.
