Ko'pincha ginekologning qabulida ayol homiladorlikning yo'qligining sababi anovulyatsiya ekanligini aniqlaydi. Ushbu patologik holat hayz davrining buzilishi va ovulyatsiyaning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Ushbu maqolada biz kasallikning sabablarini va mumkin bo'lgan davolash usullarini tahlil qilamiz.
Patologiya tavsifi
Anovulyatsiya - bu tuxumdonlar o'z vazifalarini bajarmaydigan hayz davrining buzilishi. Shu bilan birga, dominant follikul rivojlanmaydi yoki uning membranasi buzilmaydi. Bepushtlikning rivojlanishida patologiyaning asosiy sabablaridan biri bo'lgan anovulyatsiya katta rol o'ynaydi. Ovulyatsiyaning tez-tez yo'qligi hayz davrining jiddiy buzilishlarini, ba'zan esa uning to'liq yo'qligini keltirib chiqaradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, sog'lom ayollarda yiliga 1-2 tsikl tuxumning chiqishi bilan tugamaydi. Bu patologik holat emas va ayollar salomatligiga tahdid solmaydi. Surunkali anovulyatsiya tashxisi, agar ovulyatsiya ketma-ket bir necha tsikllar davomida sodir bo'lmasa, qo'yiladi.
Tasnifi
Mutaxassislar kasallikning ikki turini ajratadilar. Keling, ularni batafsil ko'rib chiqaylik.
Fiziologik. Bunday holda, ovulyatsiyaning yo'qligi normaning bir varianti hisoblanadi.
- O'smirlik davrida hayz ko'rish endigina shakllana boshlaganda paydo bo'lishi mumkin.
- Menopauza bilan.
- Homiladorlik va laktatsiya davrida anovulyatsiyaning paydo bo'lishiga ayol qonida prolaktinning ko'payishi ta'sir qiladi.
- Ovulyatsiyaning yo'qligi tufayli organizm stressli vaziyatlarga, ortiqcha ishlarga javob beradi.
- Iqlim o'zgarganda. Biroz vaqt o'tgach, vaziyat barqarorlashadi.
Patologik (surunkali) turi. Bu holda anovulyatsiya ko'p sonli omillar bilan qo'zg'atilishi mumkin - masalan, tuxumdonlarning shikastlanishi, gormonal uzilishlar va boshqalar. Ayol tashxisni tasodifan bilib oladi, chunki hayz davri buzilmaydi.
Sabablar
Anovulyatsiyaning koʻp sabablari bor. Davolash dasturini tuzishda ularning ta'rifi juda muhim.
Buzilishlar sabab boʻlishi mumkin:
- Gormonal etishmovchilik. Bu kasallikning rivojlanishining asosiy sababidir, chunki gormonlar ayolning butun reproduktiv tizimining ishiga ta'sir qiladi. Qoidabuzarliklar hatto ozgina tebranishlarga olib kelishi mumkin.
- Homiladorlik va laktatsiya. Bunday holda, anovulyatsiya ayolning tanasida prolaktin darajasining oshishi tufayli yuzaga keladi, bu follikulada tuxumning pishishi jarayoni uchun mas'ul bo'lgan FSH ishlab chiqarishni inhibe qiladi.
- Ayollarning tug'ma patologiyalarijinsiy a'zolar.
- Yuqumli kasalliklar.
- Tos a'zolarining surunkali yallig'lanish jarayonlari.
- Polikistik tuxumdonlar. Ushbu patologik holat bilan follikul qobig'i juda zich. Tuxum buzilmaydi va ovulyatsiya sodir bo'lmaydi.
- Semizlik. Ortiqcha yog 'to'qimalari ovulyatsiyani inhibe qiluvchi estrogenlarning o'sishiga olib keladi.
- Endometrioz.
- Mastlik.
- Stress.
- Genetik omil.
- Kechki balog'at.
- Haddan tashqari jismoniy mashqlar.
- Anoreksiya.
- Ovqatlanish buzilishi.
- Og'iz kontratseptivlaridan noto'g'ri foydalanish.
Semptomlar
Qiziqarli fakt shundaki, anovulyatsiya belgilari ko'rinmasligi mumkin. Bunday holda, ayol ultratovush tekshiruvidan va bir qator testlardan o'tgandan so'ng patologiya haqida bilib oladi. Ko'p hollarda shifokorga tashrif buyurishning sababi homilador bo'la olmaslikdir.
Patologiyaning eng keng tarqalgan belgilariga quyidagilar kiradi:
- Hayz siklining tartibsizligi. Bunday holda, hayz ko'rish bir necha oy davomida bo'lmasligi mumkin yoki ular tsiklda bir necha marta sodir bo'ladi. Anovulyatsiya davridagi davrlar juda kam bo'lishi yoki qon ketishiga o'xshab ketishi mumkin.
- Tanlov xarakterini oʻzgartirish. Odatda, ayolning oqishi tsiklning bosqichiga qarab o'zgaradi. Bu anovulyatsiya bilan sodir bo'lmaydi.
- Agar patologiyaning sababi prolaktinning ko'payishi bo'lsa, siz sut bezlarida o'zgarishlarni sezishingiz mumkin - mastopatiya. Xavotirga ham sabab bo'lishi mumkinko'krak nozikligi.
- Akne.
- Tanadagi tuklarning haddan tashqari o’sishi. Bu erkak gormonlari ayollarnikidan ustun kela boshlagan gormonal buzilishlar tufayli sodir bo'ladi.
- Tsiklning oʻrtasida bazal harorat koʻtarilmaydi.
- Homilador boʻlmaslik.
Diagnoz
Anovulyatsiya rivojlanishiga mutlaqo boshqa omillar sabab bo'lishi mumkinligi sababli, diagnostika choralari juda muhimdir. To'g'ri tashxis va uning kelib chiqish sabablarini ko'rsatmasdan turib, shifokor samarali terapiyani tayinlay olmaydi.
Bugungi kunda keng tarqalgan diagnostika usullari quyidagilardan iborat:
- Avvalo, mutaxassisdan maslahat olishingiz kerak. Shifokor kasallikning anamnezini yig'adi, surunkali kasalliklar mavjudligini, hayz ko'rishning davomiyligi va tabiatini aniqlaydi.
- Infeksiyalar, yalligʻlanishlar va disbakteriozlarni tekshirish uchun smear olish.
- Toʻliq siydik tahlili.
- Umumiy va biokimyoviy qon testlari.
- Gormonlar uchun qon topshirish muhim diagnostika usuli hisoblanadi, chunki anovulyatsiyaning asosiy sababi gormonal nomutanosiblikdir.
- Bazal haroratni o'lchash. Bu aniq usul emas, chunki ko'rsatkichlarga uchinchi tomon omillari ham ta'sir qilishi mumkin - stress, uyqusizlik, spirtli ichimliklar, dori-darmonlarni qabul qilish.
- Ovulyatsiyani aniqlash uchun ekspress testlar. Ularning ishlash printsipi homiladorlik testlari bilan bir xil. Ularning o'ziga xosligi shundaki, sinovchiziq nazoratdan ancha yorqinroq bo'lishi kerak. U kutilgan ovulyatsiyadan bir kun oldin amalga oshiriladi. Ammo shifokorlar bu usuldan bir necha kun foydalanishni tavsiya qiladilar.
- Eng informatsion diagnostika usuli tos a'zolarini ultratovush tekshiruvi hisoblanadi. Ushbu protsedura yordamida siz patologik jarayonlar haqida bilib olishingiz, bachadon, tuxumdonlar hajmini va endometriumning qalinligini aniqlashingiz mumkin. Follikulometriya ham amalga oshiriladi. Bu tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvidir. Ushbu usul yordamida follikullar soni aniqlanadi, dominantning mavjudligi aniqlanadi. Follikulometriyani har 2-3 kunda tsiklning o'rtasida o'tkazish tavsiya etiladi. Agar dominant follikul yorilib ketgan bo'lsa, shifokor qorin bo'shlig'ida oz miqdorda erkin suyuqlikni va sariq tananing mavjudligini ko'radi. Agar bu belgilar kuzatilmasa va dominant follikul umuman aniqlanmasa, unda tuxumning pishishi va chiqishi kuzatilmagan.
- Qalqonsimon bez ultratovush.
- Laparoskopik tekshiruv.
Anovulyatsiya paytida hayz ko'rish
Patologiya tsiklning buzilishiga olib kelishiga qaramay, muntazam davrlarda anovulyatsiya sodir bo'ladigan holatlar mavjud. Bunga tabiiy va patologik sabablar yordam berishi mumkin.
Tabiiy tarkibiga quyidagilar kiradi:
- Yosh qizlardagi anovulyatsion tsikllar. Bu holat gormonal fon hali to'liq normal holatga qaytmagan birinchi hayz paytida sodir bo'ladi. Biroz vaqt o'tgach, vaziyat barqarorlashadi.
- Ovulyatsiyani bloklaydigan gormonal kontratseptivlardan foydalanish.
Patologikomillarga quyidagilar kiradi:
Yuqumli jarayonlarning mavjudligi, masalan, mikoplazmoz, xlamidiya va boshqalar
Davolash
Diagnostik choralarsiz terapiyani aniqlash mumkin emas. Anovulyatsiyaning sabablari va alomatlarini aniqlagandan so'ng, davolanish har bir holatda ginekolog tomonidan individual ravishda tanlanadi. Terapiya dori-darmonlarni davolash, an'anaviy tibbiyot va parhezdan foydalanishni o'z ichiga oladi. Og'irroq holatlarda jarrohlik ko'rsatilishi mumkin.
Asosiy davolash gormonal fonni barqarorlashtirishga qaratilgan boʻladi, chunki ovulyatsiya yoʻqligining eng keng tarqalgan sababi endokrin kasalliklardir.
- Semizlik yoki patologik ozg'inlik bilan bog'liq kasalliklar bo'lsa, parhezni to'g'irlash va ma'lum parhezga rioya qilish tavsiya etiladi.
- Agar anovulyatsiyaning aybdori qondagi prolaktin darajasining oshishi bo'lsa, uni normalizatsiya qilish uchun dorilar buyuriladi. Ammo shuni esda tutish kerakki, ko'tarilgan qiymatlar uchinchi tomon omillari - stressli vaziyatlar, ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish tufayli bir marta paydo bo'lishi mumkin. Tahlilni qaytadan o'tkazish kerak. Gormonda patologik o'sish tasdiqlanganda, gormonal terapiya buyuriladi. Bromkriptin, Parlodel kabi preparatlar buyurilishi mumkin.
- Agar muammo qalqonsimon bezning buzilishidan kelib chiqsa, qalqonsimon bez gormonlari bilan davolash qoʻllaniladi.
- Agar barcha mumkin bo'lgan sabablar bartaraf etilgan bo'lsa-yu, lekin ovulyatsiya sodir bo'lmasa, uni gormonal vositalar bilan rag'batlantirish kerak bo'lishi mumkin.dorilar.
Dorilar
Koʻp hollarda quyidagi dorilar qoʻllaniladi:
- "Klostilbegit" - bu dominant follikulaning shakllanishida va tuxumning pishishida ishtirok etadigan antiestrogen preparati.
- "Klostilbegit" ni qabul qilish qondagi estrogen darajasini sezilarli darajada kamaytirishi mumkinligi sababli, bu bachadon bo'yni shilliq qavatining qalinlashishiga ta'sir qilishi mumkin, estrogen etishmovchiligini qoplash va tuxumdonlarning erta charchashini oldini olish uchun dorilar buyuriladi. Bularga Proginova kiradi.
- HCG follikul qobig'ini sindirish va tuxumni chiqarish uchun buyuriladi. Bir necha kundan keyin ovulyatsiya sodir bo'lganligini tasdiqlash uchun ultratovush tekshiruvi kerak.
- Taxminan tsiklning 16-kunidan boshlab sariq tanani qo'llab-quvvatlash uchun progesteron preparatlari buyuriladi. Anovulyatsiya paytida "Utrozhestan" va "Dufaston" homilador bo'lish va bola tug'ish imkoniyatini oshiradi, chunki progesteron etishmasligi ovulyatsiyani bostirishi mumkin va urug'lantirilganda tuxumning bachadonga yopishishini oldini oladi.
Shuni yodda tutish kerakki, ogohlantiruvchi dorilar har bir holatda davolovchi shifokor tomonidan alohida belgilanadi. Jarayon qat'iy ultratovush tekshiruvi ostida o'tkazilishi kerak.
Xalq davolari
Anovulyatsiyani xalq davolari bilan davolash o'zini yaxshi isbotladi. O'tlardan foydalanish hayz davrini normallashtirishi, ovulyatsiyani tiklashi va kontseptsiyani rag'batlantirishi mumkin.
Xalq davolarini davolashda ma'lum qoidalar mavjud.
- O'simliklarni ichish taqiqlanadihayz paytida qaynatmalar.
- Qabul qilishdan oldin anovulyatsiya sababini aniqlash va gormon testini o'tkazish kerak.
- Davolash kamida uch oy davom etishi kerak, shundan soʻng tanaffus qilinadi.
- Agar homiladorlik yuzaga kelsa, an'anaviy tibbiyot to'xtatiladi.
- Gormonal dori-darmonlarni o'tlar bilan davolash paytida qabul qilinmasligi kerak.
- Barcha davolanish davolovchi shifokor va ultratovush tekshiruvi nazorati ostida bo'lishi kerak. Vaqti-vaqti bilan siz gormonal fonni tekshirishingiz kerak.
Patologiyani davolashda o'tlar
Patologiyani davolashda qoʻllaniladigan oʻtlarga quyidagilar kiradi:
- Sage. Estrogenning o'simlik analogi. Follikulaning o'sishiga, tuxumning pishishiga va uning chiqishiga yordam beradi. Bu ayolning butun reproduktiv funktsiyasiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga quyidagilar kiradi: buyrak kasalligi, qon ketish va qalqonsimon bez kasalliklari.
- Chinor. O'simlik urug'lari ayollar kasalliklarini davolashda ishlatiladi.
- Upland bachadoni. Bu o'simlik ko'plab ginekologik kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi. Ammo noto'g'ri foydalanish qon ketishiga olib kelishi mumkin.
- Aloe. Bundan tashqari, o'simlik 5 yoshda bo'lishi kerak va dori tayyorlashdan oldin, aloe bir hafta davomida sug'orilmasligi kerak.
Anovulyatsiyani davolashda xalq retseptlaridan foydalanish juda samarali natijalar berishi mumkin. Ammo shuni yodda tutish kerakki, o'tlardan foydalanishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish kerak, chunki noto'g'ri foydalanish vaziyatni yanada og'irlashtirishi va jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Qo'shimcha muolajalar
Bundan tashqaridori terapiyasi va an'anaviy tibbiyotdan foydalanish, jarrohlik davolash usuli ko'rsatilishi mumkin bo'lgan holatlar mavjud.
Ko'p hollarda anovulyatsiyani davolash uchun laparoskopiya qo'llaniladi. Bu usul diagnostika maqsadida yoki polikistik kasallik uchun ishlatiladi.
Fizioterapiya, loy bilan davolash, terapevtik vannalar ham tavsiya etilishi mumkin.
Tuxumdonlarni stimulyatsiya qilishning salbiy tomonlari
Stimulyatsiya homilador bo'lishning samarali usuli bo'lishiga qaramay, barcha ayollar bunday davolash usulidan foydalana olmaydi. Masalan, nuqsonli tuxum ishlab chiqarilganda yoki genital infektsiyalar mavjud bo'lganda, stimulyatsiya tavsiya etilmaydi.
Umr davomida beshdan ortiq bunday muolajalarni amalga oshirish mumkin emasligini ham unutmaslik kerak, chunki bu usul tuxumdonlarni yoʻq qiladi, bu esa erta menopauzaga olib kelishi mumkin.
Xulosa
Anovulyatsiya - bu, qoida tariqasida, ko'proq boshqa kasalliklarning alomati bo'lgan jiddiy patologik holat. Davolash usulini aniqlashda kerakli testlarni o'tkazish kerak, buning natijasida terapiya buyuriladi. Eng samarali terapiyani aniqlashda tiklanish ehtimoli juda yuqori.