Anovulyatsiya kabi holat bepushtlikning eng keng tarqalgan sabablaridan biri hisoblanadi. Kasallik tuxumning kamolotga yetishi va uning follikuladan chiqarilishida nosozliklar bilan tavsiflanadi, bu esa bepushtlikni keltirib chiqaradi.
Tanrif
Ayollarda anovulyatsiya nima ekanligini tushunishdan oldin, ovulyatsiya ikki siklni o'z ichiga olishini bilishingiz kerak:
- Follikula tuxumdonda hosil bo'ladi - bu membrana qobig'iga ega bo'lgan pufakcha bo'lib, uning ichida tuxum hujayrasi pishadi. U follikulani ogohlantiruvchi gormon tufayli hosil bo'ladi. Tuxum pishganida estrogen ishlab chiqariladi. Uning kontsentratsiyasi chegaralangan bo'lsa, follikul yorilib, tuxum fallop naychalariga kiradi. Kun davomida u urug'lantirish imkoniyatiga ega va shundan keyin u o'ladi.
- Ikkinchi bosqichda tuxumdonlar va bachadonning ortiqcha elementlari rad etiladi. Ovulyatsiya vaqtida reproduktiv tizimning barcha organlari kontseptsiyaga tayyorlanmoqda va endometrium o'sishni boshlaydi. Gormonlar ta'sirida bu zarralarning barchasi ajralish uchun tayyorlanadi vaendometrium va o'lik tuxum bilan birga chiqariladi.
Ovulyatsiya vaqtida ikkala sikl ham oʻtib ketsa, demak hammasi joyida. Birinchi bosqichda nosozliklar yuzaga kelgan, ya'ni tuxum pishmagan yoki tuxumdonni tark eta olmaydigan vaziyatda biz anovulyatsiya haqida gapirishimiz mumkin.
Koʻrishlar
Anovulyatsiya tushunchasi va ayol tanasining qanday holatini biz allaqachon tahlil qilganmiz, ammo siz kasallikni ikki shaklga bo'lish mumkinligini bilishingiz kerak.
- Fiziologik - bu muammo birinchi navbatda ayollarning reproduktiv tizimi bilan bog'liq. Shuni ta'kidlash kerakki, anovulyatsiya holati homiladorlik, laktatsiya va tug'ruqdan keyingi davrga xosdir. Va shuningdek, bu erda yoshga bog'liq o'zgarishlar tufayli ovulyatsiya yo'qligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bu holat menopauza davridagi qizlarga va tanasi hali to'liq shakllanmagan adolatli jinsiy aloqaga xosdir. Ayol reproduktiv yoshda (15-48 yosh) va u butunlay sog'lom bo'lsa, kasallik ham paydo bo'lishi mumkin. Anovulyatsiya ayol tanasining faoliyatidagi buzilish ekanligini hamma biladi, shuning uchun iqlim o'zgarib turadigan stress va keskin harakatlar ham kasallikni qo'zg'atishi mumkin. Asosan, bu holda terapiya talab qilinmaydi, chunki vaqt o'tishi bilan tuxumdonlarning faoliyati yaxshilanadi.
- Patologik anovulyatsiya surunkali deb ataladi va ma'lum kasalliklarning o'tishidan keyin rivojlanadi. U eng xavfli deb hisoblanadi. Surunkali anovulyatsiya faqat ginekolog tomonidan davolanadi, chunki patologiya ko'pincha bepushtlikka olib keladi.
Sabablar
Menstrüel sikl - bu tananing turli elementlari - bachadon, tuxumdonlar, endokrin va markaziy asab tizimlarining birgalikdagi va murakkab ishi. Har qanday bosqichda sapmalar boshlanganda, bu butun tsiklga ta'sir qiladi. Anovulyatsiya - bu nima? Oddiy so'zlar bilan aytganda, bu reproduktiv tizimga ta'sir qilgan tanadagi turli xil nosozliklar.
Kasallikning eng keng tarqalgan sabablari quyidagi kasalliklardir:
- Gipotalamus va gipofiz bezining kasalliklari - bu gormonal bezlar tanadagi asosiy bezlardan biridir. Ularning asosiy mahsuloti prolaktindir. Uning mavjudligi kontseptsiya ehtimoli va butun homiladorlik jarayoniga ta'sir qiladi. Ayol tanasining qattiq charchashida, u doimo stressga duchor bo'lganda, bezlarning funksionalligi buziladi. Prolaktinning faol ishlab chiqarilishi tufayli prolaktinoma (benign neoplazma) shakllana boshlaydi. Bu tuxumdonlar funksiyasini sezilarli darajada cheklaydi.
- Tuxumdonlarning charchashi - bu holat gormonlar ortiqcha ishlab chiqarish vaqtida shakllanadi, buning natijasida ularning ishlashi to'xtatiladi. Natijada, anovulyatsiya tashxisi qo'yiladi, lekin bu holat ko'pincha vaqtinchalik.
- Ortiqcha vazn - metabolik kasalliklarda, albatta, gormonal fon noto'g'ri ketadi va siz bilganingizdek, har qanday muvaffaqiyatsizliklar bunday kasallikni keltirib chiqarishi mumkin.
- Polikistik - eng keng tarqalgan sababdir. Ushbu patologiyaning yana bir nomi multifollikulyar tuxumdonlarga o'xshaydi. Bu holda anovulyatsiya gormonlar ishlab chiqarishning ortishi bilan boshlanadituxumdon pardasini qattiqlashtiradi, natijada tuxumni bo'shatib bo'lmaydi.
- Qalqonsimon bez patologiyalari - gormonal uzilishlar ham buning sababidir.
- Kamroq, lekin shunga qaramay, anovulyatsiya buyraklar va buyrak usti bezlari bilan bog'liq kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Ular reproduktiv tizimning holatiga ta'sir qiluvchi bir nechta gormonlarni chiqaradilar, ammo umumiy gormonal holat tanani buzishi mumkin.
Anovulyatsiya belgilari va belgilari
Qanday holat allaqachon aniq, endi siz o'z vaqtida yordam so'rab shifokorga murojaat qilish uchun ushbu kasallikning belgilarini tushunishingiz kerak:
- Hayz ko'rishning yo'qligi - ovulyatsiyaning uzoq davom etmasligi, umuman olganda, butun tsiklga ta'sir qiladi va keyinchalik hayz ko'rishning butunlay yo'qolishiga olib keladi.
- Tsikl tartibsiz - hayz davrlari orasidagi kunlarning ko'payishi bilan namoyon bo'ladi.
- Standart bazal harorat - ovulyatsiya boshlanishidan oldin u yarim darajaga tushadi, tsiklning dastlabki davrida uning qiymati 37 daraja ichida o'zgarib turadi. Ayolda anovulyatsiya fazasi bo'lsa, uning bazal harorati o'zgarishsiz qoladi.
- Qindan oqindining bir xilligi - bu holat oqindi koʻpayishi, shuningdek ularning zichligi oshishi bilan tavsiflanadi.
Anovulyatsiyaning bilvosita belgilariga koʻkrak qafasidagi ogʻriqlar, akne, boshdagi soch toʻkilishi, qoʻllarda, yuzda paxmoq paydo boʻlishi va testosteron darajasining oshishi kiradi. Homilador bo'lishga uzoq davom etgan samarasiz urinishlar va doimiy progesteron darajasi ham ko'rsatadikasallik uchun.
Hayz ko'rishim mumkinmi
Bu holatda hayz ko'rishning yo'qligi yoki mavjudligi endometriumning qalinligiga bog'liq va anovulyatsiya shunchaki uning qalinlashishiga olib keladi. Kontseptsiya sodir bo'lmaganda, tuxum bir vaqtning o'zida chiqarilganmi yoki yo'qmi, bu qatlam hayz ko'rish bilan birga chiqarilishi kerak.
Kasal boʻlganda, oqindi juda kam boʻladi va 2-4 kun yoki undan ham kamroq davom etadi.
Ba'zida oqindi bir xil bo'lib qoladi va hech narsa hayz davrining g'ayritabiiy kursini ko'rsatmaydi. Bunday holda, faqat bolani homilador qilish uchun muvaffaqiyatsiz urinishlar kasallikni aniqlashi mumkin.
Diagnoz
Ko'pchilik ayollarni qiziqtiradi: "Anovulyatsiya nima?". Oddiy qilib aytganda, bu ko'plab muammolarni keltirib chiqaradigan gormonal nosozlik.
Ushbu holatni aniqlash uchun shifokor juda ko'p miqdordagi klinik tekshiruvlarni belgilaydi. Bunday yondashuv nafaqat to'g'ri tashxis qo'yish, balki shunga o'xshash barcha kasalliklarni yo'q qilishga yordam beradi. Tashxis qoʻyish uchun koʻpincha quyidagi variantlardan foydalaniladi.
- Rapid test - bu ayollar shifokorga borishdan oldin tez-tez ishlatadigan yordamchi diagnostika usuli. Sinovlar tufayli luteinizatsiya qiluvchi gormon darajasini o'lchash mumkin, bu tuxumni chiqarish vaqtida juda yuqori qiymatga etadi, keyin esa kamayadi. Bu usul har doim ham ishonchli emas, chunki bu gormon doimiy ravishda ko'tarilgan kasalliklar mavjud.
- Bazal haroratni o'lchash - ertalab o'lchanadiuyg'onganda to'g'ri ichak. Buning uchun siz shaxsiy ovulyatsiya jadvalini saqlashingiz kerak. Usul unchalik ishonchli emas, chunki haroratga boshqa ko'plab omillar ta'sir qiladi.
- Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi (ultratovush tekshiruvi) eng ishonchli diagnostika usuli hisoblanadi. Jarayon yordamida siz follikullar sonini, ularning hajmini, shuningdek, bachadon va tuxumdonlarning holatini aniqlashingiz mumkin.
- Gormon darajasini aniqlash - shifokor qonda prolaktin, shuningdek, luteinizatsiya qiluvchi va follikulani ogohlantiruvchi gormonlar mavjudligi uchun tahlilni belgilaydi.
- Kranografiya - gipofiz bezini tekshirish uchun bosh suyagi suyaklarining rentgenogrammasi talab qilinadi. Bu anovulyatsiya mavjudligi qo'shimcha o'simta bilan bog'liqligini aniqlashga yordam beradi.
Anovulyatsiya davolash
Qaysi kasallik allaqachon aniq va biz bu boshqa patologiyalarning shakllanishi natijasida paydo bo'lishini ham aniqladik, shuning uchun birinchi navbatda shifokorlar bunday kasallikni keltirib chiqaradigan asosiy kasallikni bartaraf etish bilan shug'ullanadilar. holat. Albatta, har bir sabab o'ziga xos tibbiy muolajaga ega bo'ladi.
Terapiyadagi asosiy o'rin gormonal darajasini normallashtirishdir. Bu hali ham farzand ko'rishni xohlaydigan qizlar uchun juda to'g'ri. Boshqa hollarda, shifokor oddiygina hayz davrini normal holatga qaytarish uchun tuzatadi. Bu usul odatda muammoli nuqtalarni parallel ravishda yo'q qilish bilan birga keladi.
Ko'pincha ortiqcha vazn anovulyatsiyani keltirib chiqaradi. Bunday holatda nima qilish kerak, har bir shifokor, birinchi navbatda, bu alomat bilan og'irlikni to'g'irlash talab qilinishini aytadi. Barcha terapiyaagar tana massasi indeksi juda yuqori bo'lsa, samarasiz bo'ladi. Qo'shimcha funtlardan xalos bo'lgach, gormonal fon ko'pincha o'z-o'zidan normallashadi, reproduktiv qobiliyat tiklanadi va umumiy farovonlik yaxshilanadi.
Terapiyada dori-darmonlar talab qilinadi. Eng ko'p ishlatiladigan follikullarni ogohlantiruvchi gormon va antiestrogen. Ular tuxumning pishib etish jarayonini boshlash uchun talab qilinadi. Ushbu usullar har doim ham ijobiy natija ko'rsatmaydi, shuning uchun tuxumdonni rezektsiya qilish ko'rsatiladi. Ba'zida IVF (in vitro urug'lantirish) tavsiya etiladi.
Xalq terapiyasi
An'anaviy davolanishni an'anaviy tibbiyot bilan to'ldirish mumkin. Bu faqat kuchlanish va stressni bartaraf etish uchun yordamchi bo'lishi mumkin. Buning uchun siz 30 gramm adaçayı olishingiz va ustiga 250 ml qaynoq suv quyishingiz kerak. Infuzion sovib ketguncha kutib turing va 1 osh qoshiq iching. l. Kuniga 4 marta.
O't mashhur - tog'li bachadon. Qaynatma tayyorlash uchun 60 gramm o'simlik olinadi va 500 ml qaynoq suv quyiladi. 12 soat davomida infuz qilinadi, so'ngra kuniga 2 marta yarim stakandan ichiladi.
Stimulyatsiya
Agar yuqoridagi vositalar yordam bermasa, unda ko'pincha tuxum hosil qilish uchun stimulyatsiya kabi usul qo'llaniladi. Buning uchun "Dydrogesterone", "Klostilbegit", "Puregon" va "Letrozol" preparatlari qo'llaniladi. Ular ayol gormonlari asosida ishlab chiqariladi, ammo bunday dorilarni asosiy kasallikni davolamasdan qo'llash ijobiy natija bermaydi.
Stimulyatsiya effektlari
Ovulyatsiyani rag'batlantirishBu juda xavfsiz protsedura emas, shuning uchun u shifokorning yaqin va doimiy nazorati ostida amalga oshiriladi. Jiddiy oqibatni giperstimulyatsiya deb atash mumkin. Bu bemorning tuxumdonlarida dori vositalari tufayli funksional kistalar paydo bo‘lib, kuchli qon ketishi va boshqa asoratlarni keltirib chiqaradigan holat.
Anovulyatsiya bilan davolanmasdan homilador bo'lish mumkinmi
Anovulyatsiya bilan homiladorlik, albatta, mumkin emas, chunki bachadon yoki fallop naychasida tuxum bo'lmasa, bola tug'ilishi mumkin emas. Jarrohlik yoki konservativ usullar istalgan ovulyatsiyaga olib kelmagan hollarda, donor oosit yordamida IVFni amalga oshirish mumkin. Terapiya har doim talab qilinadi, chunki zamonaviy tibbiyotda ayolning hatto anovulyatsiya bilan ham onaga aylanishining ko'plab usullari mavjud.
Homiladorlikdan keyin
Tug'ruqdan keyingi davrda ushbu patologik holatga alohida e'tibor berish kerak. Agar ayol emizikli bo'lmasa, tug'ilgandan bir necha oy o'tgach, birinchi hayz ko'rishni boshlash odatiy holdir. Ba'zida ovulyatsiya davri ikkinchi yoki uchinchi davrga kelib normal holatga qaytadi.
Emizishda birinchi hayz ko'rish tug'ilgandan keyin 5 oydan kechiktirmay kutilishi kerak. Buning sababi faqat ona suti ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan prolaktin gormoni bo'lib, u ovulyatsiya uchun javob beradigan gormon ishlab chiqarilishiga ham sabab bo'ladi.
Shuning uchun laktatsiya davrida ovulyatsiyasiz hayz ko'rish mutlaqo mumkin emas.tashvishga sabab bo‘ladi. Ko'pgina omillarga qarab, agar ayol chaqaloqni ovqatlantirishni davom ettirsa, emizishda birinchi hayz bir yarim yildan keyin sodir bo'lishi mumkin. Va hayz ko'rish laktatsiya tugagandan so'ng darhol tiklanadigan holatlar ham mavjud. Chunki prolaktin yuqori dozalarda ishlab chiqarilmaydi.
Profilaktika
Ba'zi ayollar o'z tsikllarini umuman kuzatmaydilar va faqat eng og'ir holatlarda shifokorga murojaat qilishadi. Salomatlikni saqlash uchun dietani va parhezni nazorat qilish, nafaqat ginekologga, balki terapevtga va gormonlar bilan bog'liq muammolar bo'lsa, endokrinologga doimiy tashrif buyurish kerak.
Profilaktika maqsadida hayz davrining kalendarini yuritish va turli ogʻishlar boʻlsa, mutaxassisdan maslahat soʻrash tavsiya etiladi.
