Pastozite - teri va teri osti to'qimalarining o'rtacha shishishi. Bu atama lotincha makaron - "xamir" so'zidan kelib chiqqan. Bu terining rangparligi, elastiklikning pasayishi bilan tavsiflanadi va palpatsiya paytida test tuzilishiga o'xshaydi. Bu shishning kashshofidir.
Alomat ko'pincha estetik tashvishga soladi. Vaqtinchalik muammo boʻlishi va toʻqimalarning shishishiga olib kelishi mumkin.
Pastalik rivojlanishidagi mahalliy havolalar
Patogenez shish bilan bir xil aloqalarga ega. Farqi shakllangan o'zgarish darajasida.
Demak, bu sodir boʻlmoqda:
- Kapillyarlarda gidrostatik bosimning oshishi, bu hujayradan hujayralararo bo'shliqqa suvning filtrlanishining kuchayishiga olib keladi.
- To'qimalarda gidrostatik bosimning pasayishi. Suyuqlikning qondan to'qimalarga chiqishini kuchaytirish.
- Osmotik muvozanatning buzilishi, tarkibidagi tuzlarning ko'payishihujayralardan suv molekulalarini tortadigan interstitsial suyuqlik.
- Qon plazmasida suv molekulalarini qon oqimida ushlab turadigan oqsillar etishmasligi tufayli hujayralararo bo'shliqda suvning ko'payishi.
- Suyuqlik hujayralarni xavfsiz tark etib, atrofdagi to'qimalarga kirishi mumkin bo'lganda, qon tomir devorining o'tkazuvchanligi oshishi.
- Limfa chiqishining buzilishi.
Pastoziya sabablari
Sabbiy omillarning ikki guruhi mavjud.
Organizmda natriyni ushlab turish bilan kechadigan patologik holatlar:
- jigar sirrozi (portal gipertenziya belgilari bilan kechadigan og'ir kurs);
- buyrak kasalligi (ajratish funktsiyasining buzilishi);
- organizmda natriy va suv ionlarini ushlab turishga hissa qo'shadigan mineralokortikoidlarning ko'pligi;
- dori-darmonlar (NSAIDlar, kortikosteroidlar).
Kamaytirilgan protein (albumin fraktsiyasi):
- jigar kasalligi (protein sintezining buzilishi);
- nefrotik sindrom (siydikda oqsil yo'qoladi).
Patozlikning klinik tasnifi
Ikki tamoyilga asoslanadi: sabab va organ.
Tasnifi:
- Yurak. Miyokardning kontraktil faolligi pasayadi va venoz tiqilishi paydo bo'ladi. Asta-sekin tomirlar kompensatsion kengayadi va qonning bir qismi hujayralararo bo'shliqqa kiradi.
- Buyrak. Ikki tomonlama vaziyat yuzaga keladi: oqsilni yo'qotish va onkotik bosimning pasayishi. Suyuqlik atrofdagi to'qimalarga oqib chiqadi, hajmi kamayadiaylanma suyuqlik va renin-angiotensin-aldosteron tizimi faollashadi. Bularning barchasi natriy va suvni ushlab turishga olib keladi va shish sindromini kuchaytiradi.
- Yallig'lanish. Yallig'lanish reaktsiyasining tarkibiy qismlaridan biri mahalliy tomirlarning kengayishi va qonning suyuq qismining ekssudat shakllanishi bilan terlashi tufayli to'qimalarning shishishi.
- Allergik. Allergen bilan aloqaga javoban vositachilar chiqariladi, ular tomirlarni kengaytiradi va ularning o'tkazuvchanligini oshiradi. Suyuqlik atrofdagi to'qimalarga chiqariladi.
- Kashektik. Ratsionda protein etishmasligi bilan bog'liq. Albumin fraktsiyasi qon oqimidagi suv molekulalarini ushlab turadi va ular etishmasa, suyuqlik hujayralararo bo'shliqqa kiradi. Bu holatda "ochlikdan shishib ketish" iborasi mavjud.
- Endokrin. Qalqonsimon bez gormonlarining kamayishi bilan barcha turdagi metabolizm sekinlashadi. Terida ortiqcha glikozaminoglikanlar, natriy va suyuqlikning to'planishi kuzatiladi. Yuzning o'ziga xos shishishi (miksedema) mavjud.
Ehtiros belgilari
Shishish kunning istalgan vaqtida paydo boʻlishi mumkin boʻlgan alomatdir.
Ertalab yuzning shishishi. Bu uzoq gorizontal holat va yuzning teri osti to'qimalarining bo'shashmasligi bilan bog'liq. Ko'pincha periorbital mintaqada lokalizatsiya qilinadi. Asta-sekin o'tadi, bu vertikal holatga o'tish va suyuqlikning asta-sekin chiqishi bilan bog'liq. Buyrak kasalliklarida yuzning patologik shishishi kuzatiladi.
Kechqurun shishish. Yurak etishmovchiligida pastki ekstremitalarning gravitatsion pastozi shaklida kuzatiladi. Oyoqning pastki qismi relyefini yo'qotadi va teriga bosilganda barmoqlardagi chuqurchalar qoladi.
Tana pastligi nima? Tuz va suvni ortiqcha iste'mol qilish, homiladorlik paytida, hayzdan oldin, uyqusizlik, umumiy ortiqcha ish bilan kuzatilishi mumkin. Suyuqlik bir tekis taqsimlanadi va qo'zg'atuvchi omillar bartaraf etilsa, shish kamayadi.
Pastoziya diagnostikasi
To'qimalarning gidrofilligini oshirish uchun McClure-Aldrich testi mavjud. 0,2 ml izotonik natriy xlorid eritmasi teri ichiga yuboriladi. Odatda, hosil bo'lgan blister bir soat ichida hal qilinadi. To'qimalarning gidrofilligi qanchalik aniq bo'lsa, shish tezroq yo'qoladi.
Tanadagi patologik holatlarni aniqlash uchun minimal klinik tekshiruvdan o'tish kerak: qon va siydik testlari, EKG.
Bu koʻrsatkichlar oʻzgarganda diagnostika qidiruvi kengayadi.
Patozitni davolash
Uni keltirib chiqargan asosiy kasallikni davolash quyidagi tavsiyalarni hisobga olgan holda amalga oshirilishi kerak:
- Diyet. Tanadagi suv yukini cheklash kerak. Mast suyuqlik miqdori chiqarilgan siydik miqdoriga teng bo'lishi uchun diurezni kuzatib boring. Yotishdan 3 soat oldin suyuqlik ichish tavsiya etilmaydi. Tuzni kuniga 3 g gacha cheklang.
- To'g'ri ish va dam olish rejimi. Uxlash kerak. Yostiq bo'lishi kerakqulay.
- Limfa chiqishini ko'paytirishga yordam beradigan massaj.
- Og'ir kunlik ishdan so'ng, pastki oyoq-qo'llarni ko'tarilgan holatga keltirib, tushirish kerak. Bu qonning venoz chiqishini yaxshilaydi.
Tibbiyotdagi pastosit hayotiy organlarning patologiyasi haqida. Erta aniqlash va davolashni talab qiladi. Bu shish paydo bo'lishining oldingi omilidir.
