Ma'lumki, tibbiyot taraqqiyoti bir joyda to'xtamaydi. Har kuni yangi dori kashfiyotlar qilinmoqda. Biroq, hozirgacha ba'zi kasalliklarni to'liq bartaraf etishning iloji bo'lmadi. Masalan, toshbaqa kasalligi. Ushbu patologiya terining tizimli shikastlanishi, uning quruqligi va qattiq blyashka paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. O'ziga xos alomatlar kasallikning mavjudligini tan olishga yordam beradi - psoriatik triada. Bu hodisa ko'p yillar davomida ma'lum. Bu kasallikning asosiy diagnostik mezoni va davolashga ko'rsatma.
Psoriatik triada: hodisaning tavsifi
Psoriazning bir nechta klinik shakllari mavjud. Shuning uchun turli bemorlarda patologiya belgilari bir xil bo'lishi shart emas. Biroq, kasallikning barcha navlariga xos bo'lgan bir qator alomatlar mavjud. Bularga psoriatik triada kiradi. Bu nima va uni qanday tanib olish mumkin? Faqat shifokor kasallikning o'ziga xos belgilarini aniqlay oladi.tekshiruvdan so'ng dermatovenerolog. Bunday alomatlarni ko'rish uchun shifokor alevlenme davrida terini diqqat bilan tekshirishi va blyashkalarni qirib tashlashi kerak. Psoriatik triada quyidagi komponentlarni o'z ichiga oladi:
- Stearin nuqta sindromining mavjudligi.
- Tarash paytida terida aniq qon ketishlar paydo bo'lishi.
- Terminal plyonkasi mavjudligi.
Stearin yog 'turi hisoblanadi. Ushbu modda psoriaz bilan bog'liq emas. Biroq, triadaning belgilaridan biri "stearin nuqta sindromi" deb nomlangan. Bu ta'sirlangan terining yuqori qatlamlari eksfoliatsiya qilinganida, epidermisning katta oq joylari ajratilganligi sababli sodir bo'ldi. Tashqi tomondan ular stearinga o'xshaydi.
Psoriazning keyingi xarakterli belgisi aniq qon ketishlardir. Ular tarozilar ajratilganda paydo bo'ladi. Ushbu hodisaning yana bir nomi qonli shudring sindromidir. Triadaning oxirgi komponenti terida terminal plyonkaning mavjudligi. U psoriatik plitalar ostida joylashgan. Film silliq porloq yuzaga ega. Faqat uni olib tashlash orqali siz aniq qon ketishlarni ko'rishingiz mumkin.
Tajribali shifokorlar psoriatik triadaning hodisalarini darhol tan olishadi. Biroq, tashxisga ishonch hosil qilish uchun tarozilarni o'zingiz olib tashlashga arzigulik emas. Bu teriga zarar etkazishi va lezyonni yoyishi mumkin.
Psoriazning sabablari
Toshbaqa kasalligi surunkali patologik jarayon boʻlib, u bilan shifokorlar bir necha asrlar davomida kurashib keladi. Davo topingbu kasallikni butunlay yo'q qilishga qodir va muvaffaqiyatsizlikka uchragan. Bu shifokorlar kasallikning aniq etiologiyasini hali aniqlay olmaganligi bilan bog'liq. Psoriazning sabablari haqida bir nechta farazlar mavjud. Asosiysi genetik nazariya. Axir kasallik ko'pincha bir oila a'zolarida kuzatiladi. Ko'proq darajada, bu gipoteza toshbaqa kasalligining dastlabki holatlariga nisbatan qo'llaniladi. Agar kasallik balog'at yoshida sodir bo'lsa va og'ir irsiy tarix bo'lmasa, unda kasallik boshqa sabablar bilan bog'liq. Ular orasida virusli va bakterial nazariya mavjud. Bundan tashqari, deyarli barcha bemorlarda immunologik kasalliklar mavjud.
Bundan kelib chiqib aytishimiz mumkinki, toshbaqa kasalligi polietiologik kasallikdir, ya'ni u bir necha sabablar ta'sirida rivojlanadi va murakkab patogenezga ega. Ushbu patologiyaga moyil bo'lgan omillar orasida:
- Yuqori irsiyat.
- Toksik dorilarni qabul qilish.
- Yupqa va quruq teri.
- Kimyoviy va jismoniy tirnash xususiyati beruvchi ta'sir.
- Stress effektlari.
- Teriga ta'sir qiluvchi surunkali patologik jarayonlar.
Kasallik nafaqat dermatologlar, balki immunolog va allergolog kabi mutaxassislar tomonidan ham faol oʻrganiladi. Axir, patologiyaning sababi va patogenezini aniqlash davolashning optimal usulini topishga imkon beradi.
Semptomlarning rivojlanish mexanizmi
Siz psoriatik triadaning mavjudligi kabi asosda tashxis qo'yishingiz mumkin. Asosiy alomatlarning har biririvojlanishning muayyan mexanizmiga ega. Stearin dog'i sindromi epidermisning yuqori qatlamining parchalanishi natijasidir. Teri namlikni yo'qotadi va quruq bo'ladi. Natijada tarozilar hosil bo'ladi. Quruq epidermisning bir necha qatlamlari to'planishi bilan terining tozalanishi boshlanadi. Natijada, zararlangan joylarda psoriatik plitalar paydo bo'ladi. Olib tashlanganda shikastlangan epidermis stearinga o'xshaydi.
Psoriazning asosiy elementi papuladir. Yallig'lanish jarayoni tufayli terida paydo bo'ladi. Papulalarning paydo bo'lishi ham epidermis hujayralarining tez bo'linishi bilan bog'liq. Bu terining yuqori qatlami to'liq shakllanishga vaqt topa olmasligiga olib keladi va go'yo sirtga "itarib yuboriladi" va toshmalar paydo bo'ladi. Bu psoriatik triadaning patohistologiyasini tavsiflaydi. Papula terminal plyonkaning yupqa qatlami bilan qoplangan. Tashqi tomondan, u polietilenga o'xshaydi. "Qonli shudring" paydo bo'lishi terining qalinligiga kirib boradigan mayda tomirlarning shikastlanishi bilan bog'liq.
Psoriatik elementlarning tasnifi
Psoriazning bir nechta navlari bor, ular lezyon va teri elementlarining joylashishi bilan farqlanadi. Klassik toshmalar blyashkalarni o'z ichiga oladi. Ular tarozilar bilan qoplangan kichik pushti-qizil papulalardir. Ta'sir qilingan hududlarda terining harorati sog'lom qo'shni to'qimalarga qaraganda yuqori. Bu kasallikning yallig'lanish xususiyatiga bog'liq. Papula yuzasida epidermis xiralashgan va quruq tuzilishga ega. Natijada, oq-kumush rangdagi tarozilar paydo bo'ladi. Patologiyaning rivojlanishi bilan blyashka ko'payadi va birlashadi,"parafin ko'llar" hosil qiladi.
Kasallikning keyingi turi bukish yuzalarining psoriazidir. Teri burmalarida pushti-qizil yallig'lanishli dog'lar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Lezyonning lokalizatsiyasi - aksillar va inguinal mintaqa, ichki sonlar. Ayollarda qorin bo'shlig'ida va sut bezlari ostida dog'lar paydo bo'lishi mumkin. Bunday psoriatik elementlar tarozi bilan qoplanmaydi, shuning uchun ular osonlikcha shikastlanadi.
Nodir toshmalar orasida tomchilar yoki tangalarga o'xshash sivilcalar kiradi. Noqulay turdagi teri toshmasi - pustula. Bu ekssudat bilan to'ldirilgan blisterdir. Pustula yuzasida epidermisning quruq peeling qatlami mavjud. Kichkina jarohatlarda ham pufakchalar ochilib, eroziya hosil qiladi. Pustulalar birlashadi va infektsiyalanadi. Tirnoq toshbaqa kasalligi alohida kasallik turi hisoblanadi.
Xarakterli klinik ko'rinishlar
Kasallikning o`ziga xosligi shundaki, u kontakt orqali yuqmaydi. Shuning uchun toshbaqa kasalligi boshqalar uchun xavfli emas. Biroq, patologiyaning genetik xususiyatini hisobga olish kerak. Ota-onalari toshbaqa kasalligiga chalingan bolalarda kasallik rivojlanish ehtimoli ko'proq. Teri lezyonlaridan tashqari, bo'g'imlarning yallig'lanishi, endokrin, suyak va asab tizimlarining patologiyalari tez-tez kuzatiladi. Shu sababli, toshbaqa kasalligi tizimli kasallik sifatida tasniflanishi kerak. Kasallik to'lqinli surunkali kursga ega. Psoriatik triadaga qo'shimcha ravishda, kasallikning xarakterli xususiyatlariga quyidagilar kiradi: blyashka atrofida halqaning mavjudligi, zich tuzilish.epidermis shikastlanganda teri elementlari va papula paydo bo'lishi. Agar bu alomatlar aniqlansa, tekshiruvdan o'tishga arziydi.
Psoriatik triadaning diagnostikasi
Kasallikning diagnostikasi dermatologik tekshiruvdan boshlanadi. Shifokor blyashka joyida terini qirib tashlaydi va psoriatik triadaning belgilarini aniqlaydi. Stearin dog'i birinchi diagnostik mezondir. Terini qirib tashlash bemorga og'riq keltirmaydi. Quruq epidermis spatula bilan osongina tozalanadi. Barcha tarozilarni olib tashlaganingizdan so'ng, nozik terminal plyonkasi topiladi. Bundan tashqari, papuladan ajratish oson. Agar siz terini qirib tashlashda davom etsangiz, kasallikning uchinchi belgisi aniqlanadi - aniq qon ketish.
Dermatologik tekshiruvdan tashqari:
- Suyak va koʻkrak rentgenogrammasi.
- Artroskopiya.
- MRI.
- Terining bakteriologik tekshiruvi.
- Umumiy va biokimyoviy qon testlari.
Diagnostika murakkab bo'lishi kerak, chunki toshbaqa kasalligi turli tuzilmalarga zarar etkazishi mumkin. Klinik ko'rinishlarga qarab, shifokor har bir bemor uchun individual tekshiruvlar to'plamini tanlaydi.
Differensial diagnostika amalga oshirilmoqda
Differentsial tashxis terining boshqa kasalliklari bilan amalga oshiriladi. Ko'pincha toshbaqa kasalligining atipik shakllari uchun talab qilinadi. Misol uchun, terida pustular toshmalar yoki tirnoqlarning shikastlanishi bo'lsa. Psoriatik triada ishonch bilan imkon beraditashxis qo'ying.
Kasallikni davolashning xususiyatlari
Psoriazning patogenetik terapiyasiga glyukokortikosteroidlar asosidagi malhamlardan foydalanish kiradi. Gormonal dorilar yallig'lanish sindromini bartaraf etishga va kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga yordam beradi. Biroq, steroidlar bilan uzoq muddatli davolanish yon ta'sirlarning rivojlanishiga olib keladi. Xavfsizroq dorilar keratolitik ta'sirga ega bo'lgan malhamlarni o'z ichiga oladi. Ular tarozilarni yumshatadi va terini namlaydi. Shuningdek, antigistaminlar qo'llaniladi.
Yallig'lanishga qarshi o'tlar (kalendula, romashka) va loydan tayyorlangan vannalar terining holatini yaxshilashga yordam beradi. Shuningdek, siz doimo kremlardan foydalanishingiz kerak.
Psoriaz uchun dori terapiyasi
Psoriazning kuchayishi davrida gormonlar buyuriladi. Bularga Flucinar, Triamsinolon va Gidrokortizon kabi malhamlar kiradi. Qichishish va toshmalarning tarqalishini oldini olish uchun antigistaminlar buyuriladi. "Salitsil" malhami keratolitik ta'sirga ega. Blyashka hosil qiluvchi quruq terini yo'q qiladi. Shuningdek, "Sinalar" va "Dermovate" preparatlari qo'llaniladi. Qo'shimcha vositalar orasida rux, smola va ichthyol bo'lgan malhamlar mavjud.
Toshbaqa kasalligining oldini olish choralari
Remissiyalar davomiyligini oshirish uchun teriga jismoniy va kimyoviy ta'sirlardan qochish tavsiya etiladi. Quyosh botish tavsiya etilmaydi. Terining holatini yaxshilash malham va kremlardan doimiy foydalanishga yordam beradi. Ijobiy dinamika sanatoriy-kurort davolashdan keyin topiladi vaiqlim o'zgarishi.
