Chap buyrakning gidronefrozi siydikning chiqishi buzilganida yuzaga keladigan kasallik bo'lib, tos-kalitsial tizimning kengayishi bilan tavsiflanadi. Qorin bo'shlig'idagi o'tkir og'riqlar orqaga qaytib, chap buyrakning gidronefrozining birinchi belgilaridir. Kasallik birlamchi yoki tug'ma bo'linadi. Asosiy sabab - siydik yo'llarining diskinezi, buyrak arteriyasining anormal joylashishi, konjenital qopqoq anomaliyalari, shuningdek, bakterial va virusli infektsiyalar va farmatsevtika vositalarining nojo'ya ta'siri. Ikkilamchi yoki orttirilgan nefrozning sababi urologik kasalliklar, tos a'zolarining o'smalari, siydik yo'llari va orqa miya shikastlanishlari. Intrapelvik bosimning oshishi kosaning tarkibini oshiradi va ularning konfiguratsiyasini o'zgartiradi. Silliq mushak atrofiyasi, nerv uchlari bor.
Chap buyrakning gidronefrozi qo'pol tolali biriktiruvchi to'qima hosil bo'lishi bilan tavsiflanadi. Kasallikning ikki turi mavjud - ochiq (parenximaning buzilmagan qismi mavjud) va yopiq (tos-ureter zonasida siydik yo'llarining obstruktsiyasi kuzatiladi). Kasallik uch bosqichda o'tadi: birinchisi - faqat tos bo'shlig'ida kengayishlar mavjud, ikkinchisi - chashkalar kengayadi, parenximaning qalinligi kamayadi, uchinchisi - buyrak parenximasi atrofiyasi.
Chap buyrak gidronefrozi: klinik belgilar
Bemorlar og'irlik hissi, portlash, chap tomonda og'riyotgan og'riqlardan shikoyat qiladilar, asabiy hayajon va tashvish kuzatiladi, siydik miqdori kamayadi. Ba'zida siydikda shilliq va qonning aralashmalari mavjud. Patologik o'zgarishlar natijasida buyraklar yomon ishlay boshlaydi, organizmda juda ko'p miqdorda toksik metabolik mahsulotlar to'planadi. Oxir oqibat, hamma narsa o'lim bilan yakunlanishi mumkin.
Gidronefroz diagnostikasi
Chap buyrakning gidronefrozini instrumental, ultratovush va rentgenografiya bilan tashxislash. Vena ichiga urografiya ham kasallikning turli bosqichlarini aniqlaydi: buyrakda tos bo'shlig'ining kengayishidan tortib, funktsiyalarni yo'qotish va gidronefrozgacha.
Homiladorlik davridagi gidronefroz belning pastki qismida og'riqlar bilan kechadi, son va sonda zerikarli tortuvchi og'riqlar mavjud. Siydikni o'rganishda mikro- va makrogematuriya aniqlanadi, gidronefrozning asorati bilan piuriya va bakteriuriya mavjud. Homiladorlik davrida rentgen diagnostikasi usuli kontrendikedir, shuning uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladio'rganish. Aseptik bir tomonlama gidronefroz bilan prognoz qulaydir, chunki sog'lom buyrak bemorning funktsiyasini qoplaydi. Homiladorlik davrida gidronefroz paydo bo'lgan bo'lsa, bu uning tugatilishi uchun ko'rsatma emas. Homiladorlikdan oldin rivojlangan ikki tomonlama gidronefroz bilan homiladorlikni to'xtating. Shuningdek, homiladorlik "bir tomonlama gidronefroz" tashxisi bilan to'xtatiladi, bu azotemiya va pielonefrit bilan kechadi.
Gidronefrozni qanday davolash mumkin?
Kasallikning engil shaklida konservativ davo o'tkaziladi, siydik yo'llarining ohangini oshiradi. Shuningdek, ich qotishining oldini olish (diet, laksatiflar). Infektsiyalangan gidronefrozda antibiotik terapiyasi buyuriladi, siydik madaniyati nazorat qilinadi. Kasallikning keyingi bosqichlarida jarrohlik aralashuvi ajralmas hisoblanadi. Operatsiya paytida asosiy narsa buyrak to'qimalarida o'zgarishlarni oldini olish uchun siydik yo'llarining obstruktsiyasini olib tashlashdir.
