Umurtqa pog’onasi muhim vazifani bajaradi: u tanani tik holatda qo’llab-quvvatlaydi va tayanch-harakat tizimidagi asosiy bo’g’in hisoblanadi. Orqa miya va orqa miyaning har qanday shikastlanishi butun tana uchun jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Orqa miyaning turli jarohatlari barcha orqa jarohatlarning 10% dan ortig'ini tashkil qiladi. Ular jinsidan qat'i nazar, etuk odamlarda keng tarqalgan. Ba'zida bolalarda orqa muammolar paydo bo'ladi, lekin, qoida tariqasida, bunday jarohatlar servikal mintaqaga xosdir va tug'ilish jarohati sifatida tasniflanadi. Ayollarda umurtqa pog'onasi shikastlanishi so'nggi paytlarda ancha kamaygan, chunki tug'ruq paytida sezaryen bilan bola tug'gan ayollar soni sezilarli darajada oshgan.
Sabablar
Omurilik shikastlanishi tayanch-harakat tizimi buzilishining oʻta jiddiy turi hisoblanadi. Ko'pincha o'murtqa shikastlanishlar haddan tashqari kuchli yuklar va unga ta'sir qilish natijasida yuzaga keladi. Bu balandlikdan yiqilish, chuqurlikka ehtiyotsizlik bilan sho'ng'ish, odamga og'ir yuklarning qulashi, baxtsiz hodisalar va boshqa avtohalokatlar bo'lishi mumkin.yo'l-transport hodisalari. Ba'zida shikastlanish turi umurtqa pog'onasidagi jismoniy ta'sirning tabiati bilan aniqlanishi mumkin. Misol uchun, avtohalokatda eng ko'p umurtqa pog'onasi umurtqa pog'onasi shikastlanadi va balandlikdan yiqilganda sakral yoki pastki ko'krak umurtqasining sinishi tez-tez uchraydi.
Omurilik bilan bog'liq muammolar boshqacha xarakterga ega. Katta yoshlilarda, qoida tariqasida, orqa miya jarohatlari orqa tomonning turli qismlariga ta'sir qiluvchi tashqi kuchlar tufayli yuzaga keladi. Yoshga bog'liq zarar, masalan, xaftaga tushishi, orqa miya kanalining torayishi va stenozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bu orqa miya va o'murtqa nervlarning bosimiga olib keladi va natijada ularning funksionalligi buzilishiga olib keladi. Orqa miya juda qattiq yoki to'satdan cho'zilganida bolalik jarohatlari ko'proq uchraydi.
Omurga jarohatlarining turlari
Omurga shikastlanishining belgilari uning turi va tabiatiga bog'liq. Barcha mumkin bo'lgan jarohatlarning turlari ko'karishlar, yorilishlar, sinishlar, dislokatsiyalar va siqilishlarga bo'linadi. Ular tiklanish va davolash usuliga, shuningdek, kasallikning oqibatlariga va bemorning tiklanish tezligiga bevosita ta'sir qiladi.
- Bachadon bo'yni umurtqasining sinishi suyaklar yaxlitligining buzilishi bo'lib, dislokatsiyadan farqli o'laroq, umurtqa pog'onasining o'qi bo'ylab noto'g'ri joylashishi bilan tavsiflanadi. Ushbu jarohatlar orqa miya shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Siqilish sinishi umurtqa pog'onasining ma'lum qismlarida vertebra tanasining kuchli siqilishi tufayli yuzaga keladi, uning qismi oldinga va pastga siljiydi. DaBunday holda, intervertebral disklar siljishi va orqa miya kanaliga chiqib ketishi mumkin. Jarohat ko'pincha avtohalokatda yoki tanani oldinga siljitganda kuzatiladi.
- Dislokatsiya sodir bo'lganda, ligamentlar yirtilgan yoki qattiq cho'zilgan. Bunday zarar umurtqa pog'onasining bir yoki ikkala tomonida bir-birining ustiga vertebralarni "qulflashi" mumkin. Orqa miya bilan bog'liq muammolar yirtilgan ligamentlarning qanchalik harakatchanligiga qarab paydo bo'lishi mumkin. Umurtqalarning funksionalligini tiklash uchun bemorga operatsiya kerak bo'lishi mumkin.
- Paraplegiya pastki koʻkrak umurtqasining koʻkarish natijasida shikastlanishi natijasida yuzaga keladi.
- Kvadripplegiya kontuziya tufayli ham yuzaga keladi, bunda yuqori ko'krak va bo'yin umurtqalari salbiy ta'sir ko'rsatadi. Bunday orqa miya jarohatlari barcha oyoq-qo'llarning harakatchanligini yo'qotishiga olib keladi.
Bachadon bo'yni jarohatlari: xususiyatlar
Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasi shikastlanish va shikastlanishga juda moyil. Orqa miya jarohatlarining taxminan 20% bu sohada sodir bo'ladi, ularning 35% dan ortig'i o'limga olib keladi. Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasining shikastlanishi o'tkir zarba paytida odamning boshi va tanasi qarama-qarshi yo'nalishda harakatlanishi tufayli yuzaga keladi.
Bachadon bo'yni jarohatlari juda jiddiy va xavflidir. Orqa miyaning ushbu qismiga xos bo'lgan bunday jarohatlarning barcha ma'lum turlaridan eng keng tarqalgani servikal umurtqa pog'onasining sinishi yoki "qamchi" shikastlanishidir. Qandayqoida tariqasida, avtohalokatga uchragan haydovchilar yoki yo'lovchilarda sodir bo'ladi. Avtotransportning to'satdan tormozlanishi vaqtida o'tkir inertiya zarbasi kabinadagi barcha odamlarga uzatiladi. Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasining shikastlanishi o'tkir o'tkir og'riq, bo'yinning harakatlanish funktsiyasini cheklash, bosh aylanishi, ongni yo'qotish bilan tavsiflanadi.
Ko'krak va pastki orqa umurtqa pog'onasi jarohatlari
Ko'pincha umurtqa pog'onasi va bel qismi har xil jarohatlarga duchor bo'ladi. Eng ko'p uchraydigan yoriqlar balandlikdan yiqilish yoki avtohalokat natijasida yuzaga kelgan yoriqlardir. Bundan tashqari, keksa odamlar ham yoshga bog'liq osteoporozning rivojlanishi tufayli ushbu bo'limlarga zarar etkazish xavfi mavjud. Orqa miya shikastlanishi umurtqa pog‘onasining og‘ir sinishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Ko'krak umurtqasi shikastlanganda, odam harakat bilan kuchayadigan o'rtacha va kuchli bel og'rig'ini boshdan kechiradi. Agar orqa miya shikastlangan bo'lsa, unda alomatlarga ekstremitalarning uyquchanligi, ularning karıncalanması, zaifligi va siydik pufagi va ichaklarning faoliyatini nazorat qila olmaslik qo'shiladi. Ko'krak va bel umurtqalarining eng ko'p uchraydigan shikastlanishlari:
- Umurtqa suyagi bo'g'imlarining umurtqalararo bo'g'imlarning cho'zilishi. U vertebra oldinga yoki orqaga harakat qilishga majbur bo'lganda paydo bo'ladi. Orqa miya oldinga yoki orqaga harakat qilganda og'riq kuchayadi.
- Mushak yirtig'i - bu bel jarohatito'satdan harakatlar mushak korsetini va umurtqa pog'onasini shikastlashi mumkin bo'lgan ko'plab sport turlari. Tomograf yordamida olingan bunday jarohatlarning fotosuratlari ularning og'irligini aniqlashga imkon beradi. Kasallik belgilariga egilish, tanani oldinga va orqaga egish va aylanishda o‘tkir og‘riqlar kiradi.
- Ko’krak mintaqasida umurtqalarning majburiy harakati natijasida yoki artritdan yallig’lanish natijasida yuzaga keladigan kostovertebral bo’g’imlarning dislokatsiyasi. Bunday holda, og'riq yo'talish, hapşırma, ko'krak qafasi bilan chuqur nafas olish paytida kuchayadi.
- Sinishlar kontaktli sport turlari, yiqilish yoki baxtsiz hodisalarda juda keng tarqalgan. Og'riq ancha uzoq davom etadi va hatto tananing biroz burilishida ham paydo bo'ladi.
- Skolioz yoki umurtqa pogʻonasining egriligi ham jiddiy jarohat hisoblanadi. Kasallik belgilari har doim ham mavjud emas va har bir holatda farq qilishi mumkin.
Omurganing tug'ilish jarohatlari
Bolalarda orqa bilan bog'liq muammolar ko'pincha bachadon bo'yni umurtqasining tug'ilish shikastlanishi sifatida tavsiflanadi. Bitta nuqson - bu infantil o'murtqa dumg'aza bo'lib, unda umurtqalar xom nervlarni to'liq qamrab olmaydi. Ko'pincha lumbosakral mintaqada shunga o'xshash nuqson paydo bo'ladi, ammo istisnolar mavjud. Tug'ruq paytida servikal umurtqa pog'onasining shikastlanishi 40% hollarda sodir bo'ladi va ko'pincha tug'ilish travmatik miya shikastlanishi bilan birga keladi. Buning sababi quyidagi holatlar:
- homila boshi va onaning o'lchami o'rtasidagi nomuvofiqliktos suyagi;
- homilaning bachadon bo'shlig'ida noto'g'ri ko'rinishi;
- katta meva (4500 g dan ortiq);
- erta homiladorlik;
- oligohidramnioz (oligohidramnioz) va boshqa tug'ma patologiyalar.
Shikastlanishning og'irligiga qaramay, bolalarda umurtqa pog'onasi lomber-sakral mintaqada lokalizatsiya qilinganida, odatda, ijobiy prognozga ega. Faol o'sish davrida bola orqada noqulaylik sezmaydi, ammo buning uchun ota-onalar uning ovqatlanishini va vaznini kuzatishlari kerak. Tana vaznining ortishi kam shakllangan umurtqalarga bosim keltirib chiqaradi, bu esa kasallikni yanada kuchaytiradi. Bo'yinning shikastlanishi bilan bog'liq bir qator muammolar mavjud. Bunday bolalar ko'pincha o'quv faoliyati bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi, xotira buzilishidan aziyat chekishadi va ular uchun diqqatni mavzuga jamlash qiyin. Ba'zida yoriq falaj, oyoq zaifligi, anormal ko'z harakati, ortopedik muammolar va boshqalarga olib kelishi mumkin.
Omurilik jarohati
Ba'zida umurtqa pog'onasi shikastlanishi bilan orqa miyaga zarar yetkaziladi. Bu bachadon bo'yni umurtqasining qattiq ko'karishi, siqilishi yoki sinishi kabi tashqi ta'sirlar tufayli yuzaga kelishi mumkin, ammo umurtqa pog'onasining har qanday joyida shikastlanish paydo bo'lishi mumkin.
Omurilik shikastlanishi odatda quyidagi belgilar bilan namoyon boʻladi:
- oyoq-qo'llarda xiralashish yoki karıncalanma;
- orqa miya jarohati sohasidagi og'riq va qattiqlik;
- shok belgilari;
- oyoq-qo'llarini qimirlata olmaslik;
- siydik nazoratini yo'qotish;
- ongni yo'qotish;
- boshning gʻayritabiiy joylashuvi.
Omurilik bilan bog'liq muammolar ko'pincha oldindan aytib bo'lmaydigan baxtsiz hodisalar yoki zo'ravonliklarning natijasidir. Shikastlanish sabablari odatda:
- kuz;
- sayoz suvda sho'ng'ish (pastga urish natijasida olingan);
- avtohalokatdan keyingi jarohatlar;
- balandlikdan tushish;
- TBI sport tadbirlarida;
- Elektr tokidan kelib chiqqan jarohat.
Omurga jarohatlari uchun birinchi yordam
Omurilik jarohatlarining oqibatlari juda og'ir bo'lishi mumkin, shuning uchun jabrlanuvchiga birinchi yordamni o'z vaqtida va to'g'ri ko'rsatish juda muhimdir. Orqa miyaning har qanday shikastlanishi murakkab, xavfli hisoblanadi va darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Orqa miya jarohati uchun birinchi yordam uning kattaligi, strukturaviy murakkabligi va funktsional ahamiyati tufayli zararning tabiati va darajasiga bog'liq. O'tkir zarbadan keyin organizm uchun oqibatlari to'g'ridan-to'g'ri qiyin vaziyatda birinchi yordam ko'rsatuvchi shaxs o'zini qanchalik mohirona tutishiga bog'liq.
Omurga jarohatidan keyin jabrlanuvchiga yordam berish choralari quyidagilardan iborat:
- tez yordam chaqirish;
- jabrlanuvchini qattiq, tekis sirt bilan ta'minlash;
- jabrlanuvchining toʻliq harakatsizligini taʼminlash, garchi u mustaqil ravishda harakatlana olishiga ishonsa ham;
- uning yo'qligida sun'iy nafas olish. Qayerdajabrlanuvchining boshini orqaga egib bo‘lmaydi, lekin uning pastki jag‘ini oldinga surish uchun harakat qilgan ma’qul.
Diagnoz
Jabrlanuvchi kasalxonaga yotqizilganda shifokorlar uni tekshirib, jarohatning tabiati va joyini aniqlash uchun toʻliq nevrologik tekshiruv oʻtkazadilar. Eng mashhur diagnostika usullariga umurtqa pogʻonasi rentgenogrammasi kiradi.
Agar umurtqa pogʻonasi shikastlangan boʻlsa, rentgen fotosurati shikastlanish joyini koʻrsatadi va uning xarakterini aniqlashga yordam beradi. Agar batafsilroq tekshiruv zarur bo'lsa, shuningdek, orqa miya shikastlanishini aniqlash uchun magnit-rezonans va kompyuter tomografiyasi va nerv signallarining miyaga o'tish tezligini aniqlash uchun bir qator testlar qo'llaniladi.
Omurga jarohatlarini davolash
Afsuski, orqa miya shikastlanishini bartaraf etishning hech qanday usuli yo'q. Biroq, asab hujayralarining yangilanishini rag'batlantiradigan, asab faoliyatini yaxshilaydigan va tanani qayta tiklaydigan ilg'or davolash usullari mavjud.
Omurilik shikastlanishi yuzaga kelganda, davolash kasallikning keyingi rivojlanishining oldini olishga va jabrlanuvchini kuchaytirishga qaratilgan. U reanimatsiya bo'limiga olib boriladi, u erda bemorga dori-darmonlar, jarrohlik yoki fizioterapiyani buyurish orqali eksperimental davolash taklif etiladi. Dori-darmonlar orqa miya va umurtqa pog'onasining o'tkir shakllarini davolash uchun ishlatiladi. Orqa miya ustunini barqarorlashtirish va uni to'g'ri holatga keltirish uchun sizga maxsus kerak bo'ladisurish. Ba'zi hollarda bemorning bo'yni qattiq yoqa bilan o'rnatiladi. Maxsus karavot ham tanani harakatsizlantirishga yordam beradi.
Umurtqa pogʻonasi jiddiy shikastlanganda ezilgan suyaklar va boshqa begona narsalarni olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti talab qilinishi mumkin. Bundan tashqari, churrali disklar yoki individual vertebralarning mumkin bo'lgan siqilishi uchun jarrohlik yordami zarur. Bu harakatlar og'riq va deformatsiyalarning oldini olish uchun orqa miya o'qini barqarorlashtirish uchun muhimdir.
Omurilik va orqa miya shikastlangan bemorlar uchun fizika terapiyasining maqsadi jismoniy imkoniyatlarni oshirish orqali hayot sifatini optimallashtirishdir. Fizioterapiya dasturi har bir bemorning orqa miya funktsiyasining optimal darajasiga erishish qobiliyatini oshirish uchun mo'ljallangan. U quyidagi tamoyillarni o'z ichiga oladi:
- Yuqori qoidabuzarliklar va ularning jiddiyligini baholash.
- Jabrlanuvchining faoliyatini cheklash.
- Fiziologik tadbirlarni ishlab chiqish va protseduralarning bajarilishini nazorat qilish.
Fizioterapiya aralashuvi nogironlik, vosita va hissiy buzilishlarni davolashda eng samarali usuldir.
Jabrlanuvchining ahvoli barqarorlashganda unga reabilitatsiya kursi kerak bo'ladi, uning maqsadi mushaklarning mavjud funktsiyalarini saqlab qolish va mustahkamlash, nozik motorli ko'nikmalar va vosita mahoratini o'rgatishdir. Reabilitatsiya choralari jarohatdan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini oladi va hayot sifatini yaxshilaydi.
Profilaktika
Afsuski, umurtqa pogʻonasi va orqa miya jarohatlarini oldindan aytib boʻlmaydi, ammo har kim oddiy xavfsizlik choralariga rioya qilsa, baxtsizlikning oldini oladi.
- Haydash paytida doimo xavfsizlik kamarlarini mahkamlang.
- Sport oʻynashda tegishli himoya vositalarini taqinglar.
- Yaxshi oʻrganilmagan joylarda shoʻngʻimang.
- Umurtqa pogʻonasini toʻgʻri qoʻllab-quvvatlash uchun mushak korsetini mustahkamlash bilan shugʻullaning.
- Haydash paytida spirtli ichimlik ichmang.