Temir tanqisligi anemiyasini davolash uchun dorilar bemorga faqat anemiya bo'lsa yoki ushbu holatning paydo bo'lishining oldini olish uchun zarur bo'lganda buyuriladi. Kattalardagi kamqonlik belgilari, agar ular noto'g'ri dietaga ega bo'lsa, homiladorlik va laktatsiya davrida paydo bo'ladi. Ko'pincha, bunday hollarda shifokorlar temir tuzlari yoki temir gidroksidi asosida tayyorlangan preparatlarni buyuradilar. Bunday dorilar tanadagi temir tanqisligini qoplashi mumkin.
Temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun dorilar quyida batafsilroq muhokama qilinadi.
Kattalar va bolalarda anemiya sabablari
Temir tanqisligi anemiyasi bir qancha sabablarga ko'ra rivojlanadi:
- Anemiyaning eng keng tarqalgan sababi surunkali qon ketishdir. Agar bemorda oshqozon yarasi bo'lsa, anemiya oshqozon-ichak traktida qon ketishining natijasi bo'lishi mumkin,shishi bor, gemorroy, ichak divertikulyozi, eroziv gastrit bilan og'riydi. Ayollarda anemiya og'ir hayz ko'rishi natijasida endometrioz bilan, bachadondan qon ketishi bilan, bachadon miomasi bilan kuzatiladi. Anemiya burun yoki o'pkadan qon ketishi, pielonefrit, siydik pufagi va buyraklarning o'sma kasalliklari, urolitiyoz fonida ham paydo bo'lishi mumkin.
- Yallig'lanish kasalliklarining surunkali shakli. Agar bemorning tanasida surunkali yallig'lanish o'chog'i mavjud bo'lsa, temirni cho'ktirish jarayoni kuzatiladi. Natijada uning yashirin tanqisligi rivojlanadi. Bunday sharoitda temir omborda joylashgan va gemoglobin hosil bo'lishi uchun mavjud emas.
- Homiladorlik davrida, xususan, uning ikkinchi trimestridan boshlab, shuningdek, emizish davrida ushbu mikroelementga ehtiyojning ortishi bilan tavsiflanadi. Temirga yuqori ehtiyoj haddan tashqari jismoniy zo'riqish, bolalarda intensiv o'sish, faol sport bilan shug'ullanganda paydo bo'ladi.
- Temirning hazm boʻlishining buzilishi. Xuddi shunday holat ham ba'zi patologiyalar fonida yuzaga keladi. Masalan, malabsorbtsiya sindromi, surunkali enterit, ichak amiloidozi, agar ingichka ichak rezektsiyasi amalga oshirilgan bo'lsa.
- Noto'g'ri ovqatlanish. Temir miqdori past ovqatlarni iste'mol qilish anemiya rivojlanish ehtimolini oshiradi. Ko'pincha anemiyaning bu sababi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va yosh bolalarda uchraydi. Temir tanqisligi vegetarianlarda ham tez-tez uchraydi.
Shuni ta'kidlash kerakki, temir miqdori qancha bo'lishidan qat'i nazar, kuniga 2 mg dan ko'p bo'lmagan temir ichaklarda so'rilmaydi.ovqatda topilgan.
Kun davomida katta yoshli erkak epiteliy va soch bilan birga oʻrtacha 1 mg temirni yoʻqotadi. Ayol hayz paytida, agar bu normal bo'lsa, taxminan 1,5 mg temirni yo'qotadi.
Shunday qilib, erkaklarda to'g'ri ovqatlanish bilan depoga 1 mg dan ko'p bo'lmagan temir, ayollarda - 0,5 mg kiradi. Balanssiz ovqatlanish bilan yoki surunkali yallig'lanish kasalligi mavjud bo'lganda, temir tanada butunlay iste'mol qilinadi. Xuddi shunday holat, agar ayolning hayz ko'rishi og'ir bo'lsa. Agar depoda temir bo'lmasa, qo'zg'atuvchi omillar ta'sirida kamqonlik rivojlanishi mumkin.
Temir tanqisligi anemiyasi aniqlanganda, klinik tekshiruvlar orqali kasallikning aniq sababini aniqlash kerak. Qon ketish to'xtab, yallig'lanish aniqlangandan so'ng, gemoglobin darajasini normallashtirish uchun ayollar, erkaklar va bolalarda temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun og'iz orqali qabul qilinadigan dori-darmonlarni qabul qilishni boshlash kerak.
Keyin ta'minotni to'ldirish uchun shifokor bir necha oy davomida preparatning terapevtik dozasini olishni tavsiya qiladi. Agar bemorda bunday dorilarga nisbatan tolerantlik bo'lsa, tavsiya etilgan dozaning yarmini qabul qiling.
Farzand yoshidagi ayollarga profilaktika maqsadida har oyda har qanday temir preparatlarini qabul qilish tavsiya etiladi. Bu holda qabul qilish kursi 7 kun davom etadi va kuniga taxminan 200 mg sof temirni olish kerak. Shu bilan birga, siz foydalanishingiz mumkinushbu iz element bilan to'yingan vitamin komplekslari.
Temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun qanday dorilar bor?
Tasnifi
Anemiyani bartaraf etish uchun mutaxassislar temir preparatlarini buyuradilar. Preparatni tanlash bemorning yoshini, laboratoriya tekshiruvlarini, mikroelementlarga chidamliligini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Dori-darmonlarning narxi ham hisobga olinadi, chunki barcha bemorlarning moliyaviy imkoniyatlari bir xil emas. Boshqa narsalar qatori, shifokor ko'pincha qaysi dorilar eng yaxshi ekanligini ko'rsatish tajribasiga ega.
Preparatning dozasini to'g'ri hisoblash uchun uning tarkibida qanday temir borligini - ikki valentli yoki uch valentli ekanligini hisobga olish kerak.
Agar zarurat tugʻilsa, preparatni ampulalarda buyurish mumkin. U tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritiladi. Dori vositalarining ushbu shaklini qo'llash faqat ko'rsatilgan hollarda mumkin. Aks holda, allergik reaktsiyalarni rivojlanish xavfi yuqori.
Hech qanday holatda siz farmakologiyada temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun dori-darmonlarni tanlamasligingiz va undan ham ko'proq ruxsatsiz terapiyani amalga oshirmasligingiz kerak. Faqat shifokor ma'lum bir bemor uchun mos bo'lgan dozani tanlashi mumkin va u ma'lum bir dori samaradorligini dinamikada ham baholashi mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, temirning haddan tashqari dozasi tananing jiddiy zaharlanishiga olib keladi.
Homilador ayollarda temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun preparatlar juda ehtiyotkorlik bilan belgilanishi va ulardan foydalanish kerak.mutaxassisning yaqin nazorati ostida amalga oshiriladi. Temir preparatlari quyidagi hollarda kamqonlik bilan kasallangan bemorga parenteral yuborilishi mumkin:
- Bemorda og'iz orqali yuboriladigan temir preparatlariga nisbatan murosasizlik bor.
- Temir tanqisligi kamqonligi og'ir.
- Qisqa vaqt ichida tanani temir bilan to'yintirish kerak, masalan, hemoroid yoki mioma uchun operatsiyadan oldin.
- Oshqozon yarasining kuchayishi davrida surunkali pankreatit, enterit, çölyak kasalligi, yarali kolit belgilari kuzatilsa. Ushbu kasalliklar temirning so'rilishini inhibe qiladi, shuning uchun temir qo'shimchalarini qabul qilish muhimdir.
- Oshqozon-ichak traktida jarrohlik operatsiyalarida, ichakni keng rezektsiya qilishda yoki oshqozonning bir qismini olib tashlashda.
Hozirda farmatsevtika bozori temir preparatlari bilan toʻyingan, bir-biriga oʻxshash koʻplab dori vositalari mavjud boʻlib, ular oʻxshash taʼsirga ega va narxi jihatidan farq qiladi. Keling, temir tanqisligi kamqonligi alomatlarini davolash uchun dori vositalarini batafsil ko'rib chiqaylik.
Aktiferin
"Aktiferin" preparatining bir qismi sifatida temir sulfat (temir tuzlari) mavjud. "Aktiferin" ishlab chiqaruvchisi tomonidan kapsulalar (to'plamining narxi 280 rubl darajasida o'zgarib turadi), tomir ichiga yuborish uchun eritma (narxi har bir paket uchun 320 rubldan boshlanadi) va sirop shaklida ishlab chiqariladi. 250 rubldan). Ushbu preparatning analoglari orasida "Ferrogradumet", "Heferol", "Ferrlecit", "Ferronal","Tardiferon", "Hemofer", "Totem". Analoglarning narxi har xil - 100 dan 550 rublgacha.
Temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun temir preparatlarini istalgan dorixonada xarid qilish mumkin.
Hemohelper
Hemohelper tarkibida temir tuzlari va askorbin kislota mavjud. Preparat ishlab chiqaruvchi tomonidan kapsulalar shaklida (narxi taxminan 600 rubl) va turli xil ta'mga ega bo'lgan bolalar uchun barlar shaklida ishlab chiqariladi (narxi 300 rubldan boshlanadi). Ushbu preparatning analoglari orasida "Sorbifer Durules" va "Ferroplex" mavjud bo'lib, ularning narxi 300 rubl darajasida.
Temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun temir qo'shimchalari ro'yxati shu bilan tugamaydi.
Ferlatum
Ushbu preparat tarkibida suksinat oqsili shaklida temir temir mavjud. "Ferlatum" og'iz orqali qabul qilinishi kerak bo'lgan eritma shaklida. Paketda har birida 15 mg dori bo'lgan 20 flakon mavjud. Dori vositalarining o'rtacha narxi 900 rublni tashkil qiladi. Bundan tashqari, foliy kislotasi va temir temir o'z ichiga olgan "Ferlatum Fall" preparati mavjud. Uning narxi taxminan 700 rubl.
Temir tanqisligi anemiyasi alomatlarini davolash uchun boshqa dorilar ham mavjud.
M altofer
"M altofer" temir temir o'z ichiga olgan polim altoza kompleksidir. Preparat ampulalar, planshetlar, eritma, tomchilar shaklida mavjud. Ushbu preparatning narxi 250 rubldan. Analog - bu eritma shaklida "Ferrum Lek" preparatiin'ektsiya uchun, chaynash tabletkalari, sirop. Shuningdek, "Ferry", "Monofer" analoglari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bular temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun eng zamonaviy dorilar.
In'ektsiya uchun saxaroza komplekslari orasida Venofer (narxi 2700 rubldan), Likferr (narxi 2500 rubldan), Argeferr (narxi 4500 rubldan). Dekstran komplekslariga - "Dextrafer" va "Cosmofer" (o'rtacha narx - 2700 rubl).
Temir tanqisligi kamqonligini davolashda qaysi dori samaraliroq ekanligini aniqlash qiyin.
Fenullar
Bu dori C, B, PP vitaminlari va temir sulfatni o'z ichiga olgan kompleksdir. "Fenyuls" temir tanqisligining oldini olish va davolash uchun ishlatiladi, B guruhining gipovitaminozi bilan "Fenyuls" bolalar uchun qo'llanilmaydi, lekin agar kerak bo'lsa, homiladorlik paytida foydalanish mumkin. Preparatning bitta paketi 10 ta kapsuladan iborat bo'lib, paketning o'rtacha narxi 200 rublni tashkil qiladi.
Bolalarda temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun preparatlar juda ehtiyotkorlik bilan tanlanishi kerak.
Gematogen
Agar bolalarda temir preparatlarini qabul qilish zarur bo'lsa, shifokor "Gematogen" ni tavsiya qilishi mumkin. U oldindan defibratsiyalangan va tozalangan qoramol qonidan, shuningdek, lazzat qo'shish imkonini beruvchi yordamchi komponentlardan ishlab chiqariladi. "Gematogen" tarkibida temir temir, ozuqa moddalari, shuningdek, makroelementlar va mikroelementlar majmuasi mavjud. Ushbu dori 3 yoshdan boshlab bolalarda qo'llanilishi mumkin.
Agar bir yoshgacha boʻlgan bolalarda temir tanqisligini davolash zarur boʻlsa,dorilarni tomchilar shaklida qo'llang.
Temir tuzlari
Temir tuzlariga fumarat, sulfat, xlorid va temir glyukonat kabi birikmalar kiradi. Bemor temir moddasini qabul qilganda anemiya belgilari asta-sekin zaiflashadi va keyin butunlay yo'qoladi. Hushidan ketish, zaiflik, bosh aylanishi va taxikardiya holatlari yo'qoladi. Qonni o'rganishda laboratoriya parametrlari ham normallashtiriladi. "Aktiferin" preparati tarkibida temirdan tashqari, temirning so'rilishini rag'batlantiradigan alfa-aminokislotalar serin mavjud. Natijada, qabul qilingan preparatning dozasini kamaytirish mumkin bo'ladi, mos ravishda terapiya paytida toksiklik kamayadi.
Bir vaqtning o'zida ushbu ikki moddani o'z ichiga olgan preparatlar juda samarali, chunki askorbin kislota temirning so'rilishini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Kattalarda temir tanqisligi anemiyasini davolash uchun yana qanday dorilar qo'llaniladi?
Temir oqsili suksinilat
Tarkibida uch valentli temir va yarim sintetik oqsil tashuvchisi mavjud. Tashuvchi o'n ikki barmoqli ichakda eriganida, temir chiqariladi. Shu bilan birga, so'rilish sezilarli darajada yaxshilanadi va oshqozon shilliq qavati salbiy ta'sirlardan himoyalanadi.
Ferlatum oqsili suksinilatga asoslangan preparatlarga tegishli. Eritma sifatida mavjud, og'iz orqali qabul qilinishi kerak.
Temir gidroksid
Bu dorilarga polim altoza, dekstran va saxaroza komplekslari kiradi.
Polim altozakomplekslar ovqat hazm qilish traktida barqarorlikni saqlaydi. Shunga ko'ra, shilliq qavat orqali so'rilish temir temir bilan solishtirganda ancha uzoq davom etadi. Tuzilishi bo'yicha u ferritinga imkon qadar o'xshaydi, shuning uchun temir tuzlaridan farqli o'laroq, bunday dorilarni qo'llashda tanani zaharlash deyarli mumkin emas. Komplekslar prooksidant ta'sirga ega emas, ular tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborilgandan keyin buyraklar orqali chiqarilmaydi.
Polim altoza komplekslari, mutaxassislarning fikricha, bir qator afzalliklarga ega:
- Kam zaharli, ularni qabul qilish xavfsiz. Bemor tomonidan dozani sezilarli darajada oshirib yuborishda ham zaharlanish kuzatilmaydi.
- Yuqori samarali, yaxshi muhosaba qilinadi, oziq-ovqat bilan aloqa qilmang. Natijada, temir tuzlari bilan solishtirganda juda kam nojo'ya ta'sirlar mavjud.
- Og'iz orqali qabul qilinganda kompleks oziq-ovqat bilan o'zaro ta'sir qilmaydi. Shunday qilib, qabul qilish rejimi ovqat yoki dietaga bog'liq emas. Qulaylik uchun preparatni ichimliklarga qo'shish mumkin.
- Temir gidroksid preparatlari bilan uzoq muddatli davolash temir tuzlaridagi kabi tish emalini bo'yashga olib kelmaydi.
Bolalarda temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun dorilar shifokor tomonidan belgilanishi kerak va faqat ko'rsatilgan hollarda.
Temir bilan vitamin komplekslari
Ko'pincha kattalar va bolalarga temir o'z ichiga olgan vitamin komplekslari buyuriladi. Qabul qilishning maqsadi inson tanasining umumiy holatiga bog'liq. Temir bilan vitaminlarmasalan, ayollarda mikronutrient tanqisligining oldini olish vositasi sifatida foydalanish mumkin, chunki ular tez-tez qon yo'qotadi.
Agar ayolda ushbu patologiya aniqlansa, shifokor temir tanqisligi kamqonligini davolashda askorbin kislotasi bilan boyitilgan Sorbifer Durules va Tardiferon kabi yangi dorilarni qabul qilishni tavsiya qilishi mumkin. Homilador ayollarga ko'pincha "Fenules" va "Gestalis" buyuriladi.
Qabul qilish uchun kontrendikatsiyalar
Temirga boy preparatlar bemorlarga tavsiya etilmaydi:
- Har xil turdagi leykemiya bilan.
- Aplastik va gemolitik anemiyadan aziyat chekkan.
- Jigar va buyraklarning surunkali kasalliklari bilan.
- Antatsidlar, k altsiy preparatlari va tetratsiklinlarni qabul qilish.
- Kofein, tola va k altsiyni o'z ichiga olgan ko'plab oziq-ovqatlarni iste'mol qiladigan odamlar.
Temir tanqisligi kamqonligini davolash uchun dorilar ro'yxati doimiy ravishda yangilanadi. Ammo yon ta'sirlardan xabardor bo'lishingiz kerak.
Qo'llash paytida nojo'ya ta'sirlar
Og'iz orqali qabul qilingan temir preparatlari ich qotishi, meteorizm, ishtahaning yo'qolishi, qorin og'rig'i, qusish, diareya, ko'ngil aynish shaklida oshqozon-ichak reaktsiyasini qo'zg'atishi mumkin. Bundan tashqari, preparatning narxi nomaqbul namoyon bo'lish ehtimoliga mutlaqo ta'sir qilmaydi - temir moddasi bo'lgan barcha dorilar shunga o'xshash salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Bolalar va homilador ayollarga dori-darmonlarni buyurishda ushbu faktni hisobga olish kerak.
Eng osonbemorlar polim altozad temir gidroksididan foydalanishga toqat qiladilar. Bu holda nojo'ya ta'sirlar ehtimoli ikki barobar kamayadi.
Oshqozon-ichak traktining reaktsiyalariga qo'shimcha ravishda allergik reaktsiyalar rivojlanishi mumkin - qichishish va toshma.
Organizm tomonidan so'rilmaydigan temir najas bilan chiqariladi, shuning uchun uning qorayishi odatiy holdir.
Vena ichiga yoki mushak ichiga yuborish uchun mo'ljallangan temir preparatlarini qo'llashda bosh aylanishi, bemorning umumiy zaifligi, bosh og'rig'i, bo'g'imlarda, mushaklarda va orqada og'riqlar kuzatilishi mumkin. Og'izda metall ta'm bo'lishi mumkin. Ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, taxikardiya, yuzning qizarishi va gipotenziya istisno qilinmaydi. In'ektsiya joyida to'qimalarning qizarishi va engil shishishi kuzatilishi mumkin. Kamdan-kam hollarda isitma, limfadenopatiya rivojlanishi, anafilaktik shok rivojlanishi ham qayd etilgan.
Temirning haddan tashqari dozasi
Temir preparatlarining haddan tashqari dozasi yon ta'siri bilan bir xil tarzda namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, giperventiliya belgilari bo'lishi mumkin. Dozani oshirib yuborish belgilari aniqlansa, bemorga oshqozonni yuvish, qusishni qo'zg'atish, xom tuxum va sut ichish kerak. Keyinchalik simptomatik davolashni o'tkazish kerak.
Agar vena ichiga yoki mushak ichiga yuborish bilan dozani oshirib yuborish sodir boʻlsa, oʻtkir temir yuklanishi mumkin.
Tayinlash, temir o'z ichiga olgan preparatni tanlash, dozalash kerakligini yodda tutish kerak.faqat anemiya rivojlanishining sababini, bemorning tanasining xususiyatlarini, ma'lum bir dori-darmonga moyilligini, ovqatlanish rejimini va oqilonaligini hisobga oladigan davolovchi shifokorni tayinlang.
Agar anemiya belgilari temir preparatlari bilan yoʻqolmasa, quyidagi faktlarni hisobga olish kerak:
- Bemor tabletkani olmagan yoki tavsiya etilgan dozaga rioya qilmagan boʻlishi mumkin.
- Bemorda temir malabsorbtsiyasi bo'lishi mumkin.
- Anemiya boshqacha etimologiyaga ega boʻlishi mumkin.
Biz temir tanqisligi anemiyasini davolash uchun dorilar tasnifini koʻrib chiqdik.