Yurak o'ziga xos ritmni tartibga solish tizimiga ega bo'lgan mushak organidir. U yurak mushagi faoliyatini tartibga soluvchi yurak stimulyatori hujayralari bilan ifodalanadi. Unga buyrak usti bezlari tomonidan ishlab chiqarilgan dorivor moddalar va vositachilar ta'sir ko'rsatadi. Bu harakat ijobiy yoki salbiy inotrop, xronotrop, dromotrop yoki vannamotrop taʼsir sifatida tavsiflanadi.
Yurakning vannamotropiyasi va xronotropiyasi
Batmotropiya - bu ma'lum bir omilning yurak faoliyatiga ta'siri, natijada yurak stimulyatori hujayralarining qo'zg'aluvchanligi o'zgaradi. "Qo'zg'aluvchanlik" atamasi harakat potentsialini yaratish qobiliyatini anglatadi. Qo'zg'aluvchanlikning tushkunligi - bu chegaraning oshishi, undan keyin harakat potentsiali shakllanadi. Yurakning qo'zg'aluvchanligini stimulyatsiya qilish membrana potentsialining chegara qiymatining pasayishi bo'lib, undan yuqori tezlikda depolarizatsiya sodir bo'ladi. Bu jarayon harakat potentsialining paydo bo'lishi deb ataladi. DAUmuman olganda, "batmotrop ta'sir" atamasi miokard qo'zg'aluvchanligining o'zgarishini anglatadi.
Miokard elektrofiziologiyasida xronotrop ta'sir yurak ritmining hosil bo'lish chastotasidir. Ijobiy xronotrop ta'sir impuls hosil qilish chastotasini, ya'ni harakat potentsialini oshirishga vositachilik qiladi. Salbiy xronotropiya - ritm chastotasining pasayishi. Impuls hosil qilish - bu shartnoma uchun "buyurtma" ni tashkil etadigan harakat potentsialini yaratish jarayoni. Bu shuni anglatadiki, sog'lom yurakdagi ritm chastotasi qisqarish chastotasi bilan bir xil bo'ladi.
Tushunchalar orasidagi farqlar
"Xronotrop" va "batmotrop ta'sir" atamalari dastlab deyarli bir xil ko'rinadi. Ammo ular o'rtasida tub farq bor, buni ikkita tezis bilan izohlash kerak. Birinchisining mohiyati shundan iboratki, yurak qisqarishlari chastotasini oshirishga yurak stimulyatori qo'zg'aluvchanlik chegarasini pasaytirmasdan erishish mumkin. Xuddi shunday, qisqarishni sekinlashtirish buning uchun qo'zg'aluvchanlik chegarasini oshirish, ya'ni salbiy batmotrop ta'sirni ta'minlash zarurligini anglatmaydi.
Ikkinchi tezis shundan kelib chiqadiki, yurak qo'zg'aluvchanligining pasayishi doimo ritmning pasayishini anglatadi. Yurakning qo'zg'aluvchanligining oshishi, shuningdek, ritmning chastotasi sezilarli darajada oshishini anglatadi. Qo'zg'aluvchanlik (batmotropiya) faqat harakat potentsialini yaratish qobiliyatidir. Va chastota, ya'ni yurakning xronotropiyasi miqdoriy o'lchovdirritm hosil qilishdagi ta'riflar. Yurak fiziologiyasida chastota qo'zg'aluvchanlikdan keyin. Miokardning qo'zg'aluvchanligi qanchalik yuqori bo'lsa, ritm chastotasi shunchalik yuqori bo'ladi.
Yurakning inotropiyasi va dromotropiyasi
Miokard fiziologiyasida inotrop va dromotrop ta'sir kabi tushunchalar mavjud. Inotropiya - mushak hujayralari qisqarish kuchi, dromotropiya - o'tkazuvchanlik, ya'ni impulsning o'tkazuvchanlik tizimi bo'ylab yoki miokard hujayralari orasidagi nexus kontaktlari bo'ylab tarqalish tezligi. Yurakning fiziologiyasi shundayki, yurakning qisqarish kuchi qanchalik yuqori bo'lsa, chap qorinchadan chiqarilgan qon hajmi shunchalik ko'p bo'ladi. To'liq qisqarish chastotasi qanchalik yuqori bo'lsa, organizm kislorodli qonning qismlarini shunchalik tez-tez oladi.
Yurak faoliyati fiziologiyasi
Yurak faoliyatini rag'batlantirish uchun sharoitlar batmotrop va dromotrop ta'sirlar mavjudligi sababli yaratilgan. Ya'ni, miokardning qo'zg'aluvchanligi oshishi va o'tkazuvchanlikning tezlashishi bilan yurak qisqarishining chastotasi va ularning kuchini oshirishga erishish mumkin. Organizm o'z funksionalligini tezda safarbar qilishi kerak bo'lgan vaziyatda, masalan, jismoniy faoliyatdan oldin va uning davomida yurak faoliyatini tartibga solishning fiziologik jarayonlari kuchayadi. Hammasi ijobiy dromotrop va vannamotrop ta'sirdan boshlanadi, shundan so'ng darhol mediatorlarning xronotrop ta'siri kuchayadi. Inotrop mexanizm oxirgi marta ulanadi. Katekolaminlar bilan stimulyatsiya to'xtatilgandan keyin ta'sirning susayishi teskari tartibda sodir bo'ladi.
Ijobiy vannamotropiya
Ijobiy vannamotropiya yurak hujayralariga shunday ta'sir qiladi, bunda ularning qo'zg'aluvchanligi oshadi. Ya'ni, harakat potentsialini yaratish chegarasi kamayadi. Boshqacha qilib aytganda, ijobiy vannamotrop ta'sir kardiyomiyosit plazmolemmasining tez depolarizatsiyasi uchun zarur bo'lgan membrana potentsiali qiymatining pasayishi hisoblanadi. Asab tizimining simpatik vositachilari (adrenalin, norepinefrin), shuningdek, ksenobiotiklar (kokain va amfetamin) bu harakat bilan ajralib turadi.
Atropin, epinefrin, norepinefrin, dofamin dorivor moddalar sifatida ishlatiladi, ular ijobiy vannamotropiya, inotropiya, xronotropiya va dromotropiyaga erishish uchun ishlatiladi. Bu yurak tutilishi bo'lgan bemorlarni reanimatsiya qilishda kerak. Dofamin va atropin qon ta'minotini maqbul darajada ushlab turish uchun intensiv terapiya sharoitida yurak-qon tomir tizimini rag'batlantirish uchun ham ishlatilishi mumkin.
Salbiy vannamotropiya
Inson tanasida, odatda, salbiy vannamotrop ta'sir parasempatik asab tizimi tomonidan vagus nervini faollashtirish orqali amalga oshiriladi. Uning ta'siri yurak stimulyatori va kontraktil miyokardning qo'zg'aluvchanlik chegarasini oshiradi va shu bilan tananing funktsional ehtiyojlarini qondirish uchun zarur bo'lmagan vaqtda harakat potentsialini yaratish ehtimolini kamaytiradi.
Salbiy vannamotropiya zaharli FOS va beta-blokerlar, ba'zi antiaritmiklar uchun xarakterlidir. Tor ma'noda, salbiy vannamotrop ta'sir jarayon sifatida ko'rib chiqilishi kerakmembrana potentsialining chegara qiymatining oshishi, bunda tez natriy kanallari ochiladi. Ushbu talqin ritm hosil qilishning molekulyar mexanizmlarini tahlil qilishda mos keladi.
