ICD-10 da bachadon bo'yni saratoni malign neoplazma sifatida tasniflanadi. Agar o'simta ichkarida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, uning ICDdagi kodi C53.0, tashqarisida esa - C53.1. Bachadon bo'yni lezyonlari bilan bir yoki bir nechta ko'rsatilgan lokalizatsiya chegarasidan tashqariga chiqadi, unga C53.8 kodi beriladi. Bu tasnif klinik hisoblanmaydi va davolanishni tanlashga ta'sir qilmaydi.
Statistika
Ayol jinsiy a'zolarining onkologik patologiyalarining barcha turlari orasida bachadon bo'yni saratoni taxminan 15% ni tashkil qiladi va endometrium va ko'krakning xavfli o'smalaridan keyin 3-o'rinda turadi. Ushbu tashxis har yili dunyo bo'ylab 200 000 dan ortiq ayolning hayotiga zomin bo'ladi. Rossiyada bu turdagi onkologiya ayollarning malign shishlardan o'lim sabablari orasida 5-o'rinni egallaydi. So'nggi yillarda bu onkologik patologiya ko'pincha 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda aniqlanadi.yil.
Davolashga individual yondashuv
Shifokorlar bachadon bo'yni saratonini davolash standartlariga (ICD-10 - C53 bo'yicha), jarrohlik aralashuvning innovatsion usullari, radiatsiyaviy davolash va saratonga qarshi eng samarali dorilarni qo'llaydilar. Shu bilan birga, har bir bemor uchun terapiya usulini tanlashga individual yondashuv juda muhimdir. Zamonaviy diagnostika usullari, terapiya, shu jumladan jarrohlik usullari, immunoterapiya, kimyoterapiya, radiatsiyadan foydalanish onkologlarga kasal ayollarning omon qolish darajasini oshirish imkonini beradi.
Rivojlanish sababi
Hozirda olimlar bachadon boʻyni saratoni rivojlanishiga sabab boʻladigan omillarni aniqlamadilar (ICD-10 - C53 boʻyicha). Onkologik jarayonlar turli sabablar ta'sirida rivojlanadi, deb ishoniladi. Virusli infektsiyalar, ayol tanasiga kimyoviy ta'sirlar, bachadon bo'yni to'qimalariga mexanik shikastlanish ekzogen hisoblanadi.
Bunday patologik jarayonning rivojlanishida quyidagi endogen omillar ajratiladi:
- gormonal nomutanosiblik;
- genetik moyillik;
- metabolik kasalliklar;
- ayol tanasining immunitet qarshiligining pasayishi.
HPV
90% hollarda ushbu kasallikning boshlang'ich sababi HPV hisoblanadi. Ko'pincha malign o'sma 16, 31, 18, 33 turlarni keltirib chiqaradi. Odatda, bachadon bo'yni saratonida 16-toifa virus aniqlanadi. Organizmning immunitet reaktsiyasining pasayishi bilan uning onkogenligi sezilarli darajada oshadi. Bu viruspatologiyaning paydo bo'lish mexanizmida ishtirok etadi, jinsiy aloqa orqali uzatiladi. Ko'p hollarda o'z-o'zidan tiklanish sodir bo'ladi. Ammo agar bachadon bo'yni doimo patogen mikroorganizmlar bo'lsa, saraton o'simtasi rivojlanadi.
Surunkali yallig'lanish
Patologiyaning rivojlanishini qo'zg'atuvchi muhim omillarga surunkali kursning yallig'lanish jarayoni kiradi. Bu bachadon bo'yni epiteliysi tuzilmalarida distrofik o'zgarishlarning shakllanishiga olib keladi, bu oxir-oqibatda og'ir asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. Ushbu turdagi onkologiyaning rivojlanishida bir xil darajada muhim omil abortlar, tug'ish paytida, shuningdek, ba'zi kontratseptiv vositalar paytida travmatik shikastlanish hisoblanadi.
Ekzogen va endogen omillar
Bachadon bo'yni saratonining ekzogen sabablariga (ICD-10 - C53 bo'yicha) mutaxassislar turli jinsiy sheriklar bilan erta jinsiy aloqani, shuningdek chekishni o'z ichiga oladi. Quyidagi endogen omillar ajralib turadi:
- qonda estrogen darajasining oshishi;
- ayollarda immunitet tanqisligi holatlari, shu jumladan OIV infektsiyasining mavjudligi;
- oral gormonal kontratseptivlardan uzoq muddatli foydalanish.
Har xil kasbiy xavflar, sifat va turmush tarzi haqida unutmang.
Kasallik belgilari
O'zining shakllanishining boshida bachadon bo'yni saratoni (ICD-10 - C53 bo'yicha) ayolni juda bezovta qiladigan patologik belgilarni ko'rsatmaydi. Faqat malign o'sish parchalana boshlaganda, quyidagi aniq belgilar paydo bo'ladi:
- turli tabiatdagi oqlar;
- og'riq, ko'pincha qorinning pastki qismida, orqa va to'g'ri ichakda lokalizatsiya qilinadi;
- yuzaki joylashgan o'simta hosil bo'lgan mayda, mo'rt tomirlarning yorilishi natijasida mahalliy, hatto engil jarohatlar bilan yuzaga keladigan qon ketish.
Onkologik o'sma limfa tomirlari orqali vaginaning devorlariga metastaz berishi mumkin, bu esa onkologik o'simta bilan aloqa qiladigan joylarda o'sib chiqishi mumkin. Siydik chiqarish kanali o'simta o'sishiga eng chidamli. Ko'pincha mutaxassislar siydik yo'llarining onkologik infiltratlar bilan siqilishini aniqlaydilar, buning natijasida siydikning normal chiqishi buziladi.
To'g'ri ichakdagi o'smaning o'sishi onkologik jarayonga e'tibor bermaslikdan dalolat beradi. To'g'ri ichakning shilliq qavati, qoida tariqasida, uzoq vaqt davomida o'simta ustida harakatchan bo'lib qolmaydi. Kamdan kam hollarda bachadon bo'yni saratoni tuxumdonlar va bachadon naychalariga tarqalishi mumkin. Davolanmagan hollarda uzoq to'qimalar va organlarga metastazlar kam uchraydi.
Ginekologlarning fikricha, bachadon bo'yni saratoni ko'pincha uzoq vaqt davomida "mahalliy jarayon" bo'lib qoladi. Metastaz juda kam uchraydi, bu umumiy infektsiyaning klinik belgilarini beradi. Kasal ayollardagi harorat yuqori darajada saqlanadi, ba'zida remissiya davrlarini beradi. Saraton kaxeksiyasi onkologik o'sma shakllanishining kech bosqichida kuzatiladi va turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkinpatologik asoratlar.
Bachadon bo'yni saratoni belgilari (ICD-10 - C53) e'tibordan chetda qolmasligi kerak.
Xatarli o'smaning rivojlanishi bilan butun bachadon bo'yni yoki uning alohida bo'limlari teginishda zich ko'rinadi, kattalashadi, shilliq qavat qalinlashadi. Ko'pincha integumental epiteliyaning anomaliyalari joylarda ingl. Har xil shakl va o'lchamdagi oqartirilgan dog'lar ko'rinishidagi ortiqcha to'qimalarni ko'rish odatiy hol emas.
Bachadon bo'yni saratoniga shubha bo'lsa nima qilish kerak (ICD-10, C53 kodi bo'yicha)?
Patologiya diagnostikasi
Hozirda turli diagnostika usullari mavjud. Bachadon bo'yni onkologiyasini tashxislash uchun asos ayolni to'liq tekshirish, hayot va kasallik va shikoyatlar haqida anamnezni to'g'ri yig'ish, bemorning ahvolining og'irligini etarli darajada baholash, nometall yordamida ginekologik tekshiruv hisoblanadi. Ushbu kasallikni aniqlash uchun quyidagi instrumental usullar qo'llaniladi:
- kolposkopiya;
- STI uchun laboratoriya testlari;
- biopsiya uchun material olish;
- sitologik skrining.
Kolposkopiya to'g'ridan-to'g'ri malign bachadon bo'yni saratoni (ICD-10 - C53) va saratondan oldingi holatlarni tashxislashning eng samarali usullaridan biri hisoblanadi. Ushbu usulning samaradorligi 80% ga etadi. Onkologlar uni boshqa zamonaviy texnologiyalar bilan birlashtiradi. Kolposkopiya sizga bachadon bo'yni shikastlanishining chuqurligi va tabiatini, keyinchalik ba'zi morfologik tekshiruvlarni o'tkazish uchun zararlangan hududning chegaralari va o'lchamlarini aniqlashga imkon beradi.tadqiqot.
Servikoskopiya patologiya tashxisida muhim ahamiyatga ega. Ushbu tadqiqot histeroskop yordamida amalga oshiriladi. Ushbu texnikada ba'zi kontrendikatsiyalar mavjud:
- homiladorlik;
- yallig'lanish jarayonlari;
- qon ketish.
Servikoskopiya bachadon bo'yni kanalining klinik holatini baholash imkonini beradi va 150 martagacha o'sishni ko'rsatadi, bu esa maqsadli biopsiyani amalga oshirish imkonini beradi. O'simtaning joylashishini aniqlashning samarali usullaridan biri butun dunyoda tan olingan va JSST tomonidan tavsiya etilgan sitologik tadqiqotdir. Kolposkopiya bilan birgalikda ushbu tadqiqotning samaradorligi 90-95% ga etadi. Sitologiyaning mohiyati - patologik elementlarni aniqlash uchun bachadon bo'yni hujayralarini yig'ish va ularni mikroskopik tekshirish. Tashxisda hal qiluvchi rol biopsiya natijasida olingan biomaterialni gistologik tekshirishga beriladi.
Davolash
Bachadon bo'yni saratonini davolash usulini tanlash (ICD-10 kodi - C53) individual ravishda belgilanadi. Terapiya onkologik jarayonning tarqalishiga va birgalikdagi kasalliklarning og'irligiga bog'liq. Ayolning yoshi eng kam ahamiyatga ega. Kasallikni davolashning an'anaviy usullariga quyidagilar kiradi:
- jarrohlik;
- birlashtirilgan;
- nur.
Hozirda olimlar bachadon boʻyni saratoni uchun kimyoterapiya imkoniyatlarini faol oʻrganishmoqda (ICD-10, kod - C53 boʻyicha) vadori terapiyasi.
Ogʻir intraepitelial saratonda elektr pichoq, skalpel yoki lazer nurlari yordamida bachadonning diagnostik alohida kuretaji va bachadon boʻyni konizatsiyasi amalga oshiriladi.
Hozirgi vaqtda 1 va 2-bosqichdagi invaziv saratonni davolashda bachadon va qo'shimchalarning kengaytirilgan ekstirpatsiyasi (Vertheim operatsiyasi) qo'llaniladi. Kombinatsiyalangan davolash radiatsiya terapiyasi va boshqa ketma-ketlikda jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi.
