Har kim favqulodda vaziyatga tushib qolishi mumkin. Va bu holda, birinchi yordam qoidalarini bilish hayotni saqlab qolishi mumkin. Asosiysi, fikringizni tiniq saqlash va maxsus tayyorgarlikni talab qiladigan manipulyatsiyalarni bajarishga urinmang.
PHC qoidalari
Birinchi tibbiy yordam ko'rsatuvchining vazifasi jabrlanuvchini hozirgidan yomonlashtirmaslikdir. U og'riqni yo'qotishi va shikastlangan joyga dam olishni ta'minlashi kerak. Bu sinish uchun birinchi yordamning (PMP) asosiy vazifasidir.
Birinchi navbatda jabrlanuvchining ahvolining og'irligini baholash va jarohat olgan joyni topish kerak. Keyin, agar kerak bo'lsa, qon ketishni to'xtating. Malakali yordam kelguniga qadar, ayniqsa, umurtqa pog'onasi singan yoki ichki organlarga zarar etkazilgan bo'lsa, odamni ko'chirish tavsiya etilmaydi. Ba'zi favqulodda vaziyatlarda voqea joyidan evakuatsiya qilish juda muhimdir. Bunday holda, qattiq zambil yoki qalqondan foydalaning.
Izolyatsiya qilingan travma biroz boshqacha yondashuvni talab qiladi. Shikastlangan a'zoni shina bilan immobilizatsiya qilish, unga eng fiziologik holatni berish kerak. Singandan oldin va keyin bo'g'inni tuzatishga ishonch hosil qiling. Agar boshqa shikoyatlar bo'lmasa, jabrlanuvchi tibbiy muassasaga yetkaziladi.
Ochiq yoki yopiq sinish?
Sinishlar uchun PMP jarohatning shakli, turi va og'irligiga bog'liq. Jabrlanuvchini tekshirish paytida sinish turini aniqlash kerak, chunki bunga qarab birinchi yordam biroz boshqacha bo'ladi. Har qanday tashxis ma'lum mezonlarga asoslanadi. Singan taqdirda shikastlanish mavjudligini ko'rsatadigan nisbiy va mutlaq belgilar mavjud.
Nisbiy xususiyatlar:
- Og'riq. Bosish, shikastlangan a'zoning holatini o'zgartirishga urinayotganda, noqulaylik paydo bo'ladi.
- Shish. Singan rasmini yashiradi, shikastlanishga yallig'lanish reaktsiyasining bir qismidir, yumshoq to'qimalarni siqadi va suyak bo'laklarini siljitadi.
- Gematoma. Shikastlanish joyida qon tomirlarining yaxlitligi buzilganligini ko'rsatadi.
- Funksiyaning buzilishi. U o'zini cheklangan harakatda yoki odatdagi yukga bardosh bera olmasligida namoyon bo'ladi.
Mutlaq belgilar:
- Suyakning g'alati, g'ayritabiiy holati, uning deformatsiyasi.
- Hech qachon boʻlmagan joyda harakatchanlikning mavjudligi.
- Teri ostida krepitus (havo pufakchalari) mavjudligi.
- Ochiq sinish yalang'och ko'zga ko'rinsa, terining shikastlanishi va suyak bo'laklari.
Mavjudligi va turini shu tarzda aniqlash mumkinsinish.
Yuqori oyoq-qo'l sinishi
Bilak sinishi uchun PMP - oyoq-qo'liga to'g'ri holatni berish va uni tanaga mahkamlash. Buni amalga oshirish uchun siz to'g'ri burchakka ega bo'lishingiz uchun qo'lingizni tirsagiga egishingiz kerak va kaftingizni qurbonning ko'kragiga bosing. Shinalar uchun bilakdan uzunroq materialni, shu jumladan bilakni tanlang. U taqdim etilgan holatda oyoq-qo'liga o'rnatiladi, so'ngra qo'l bintga osiladi, bu mato bo'lagi bo'lgan halqa bilan bog'langan va mumkin bo'lgan stressni bartaraf etish uchun bo'yniga tashlanadi.
Buzilgan yelka biroz boshqacha taktikani talab qiladi. Oyoq-qo'lning holati ham to'qson daraja burchak ostida biriktirilgan, ammo ikkita shina qo'llaniladi:
- elkadan tashqarida, shunda u tirsagidan pastga tushadi;
- qo'lning ichki yuzasida qo'ltiqdan tirsagigacha.
Shinalar avval alohida bandajlanadi, keyin esa bir-biriga mahkamlanadi. Qo'l, shuningdek, kamarga, sharfga yoki qo'lda bo'lgan har qanday matoga osilgan bo'lishi kerak. Jabrlanuvchini kasalxonaga faqat o'tirgan holda olib borish kerak.
Pastki oyoq suyaklarining sinishi
Oyoq sinishi uchun PMP bilan ta'minlash uchun siz ko'p miqdordagi uzun va keng shinalarni (taxtalar, piketlar va boshqalar) zaxiralashingiz kerak. Son suyagi singanida oyoq-qo'lni harakatsizlantirishda birinchi shina tashqariga chiqib, uning ustki uchi qo'ltiq chuqurchasiga, ikkinchi uchi esa oyoqqa yetib borishi kerak. Ikkinchi shina esa to‘g‘ridan-to‘g‘ri oyoqqa o‘tib, undan biroz tashqariga chiqadi. Ularning har biri bog'langanalohida, keyin birga.
Agar shinalar bo'lmasa, shikastlangan a'zoni shikastlanmagan oyoqqa bog'lash mumkin.
Tib suyagi sinishi, son suyagi sinishi bilan bir xil fiksatsiyani talab qiladi. Jabrlanuvchi kasalxonaga faqat yotgan holatda yetkaziladi.
Qovurg'a va jag'ning sinishi
Qovurg'alar singan taqdirda ularni tuzatadigan hech narsa yo'qligi sababli, ko'krak qafasiga qattiq kamar qo'llaniladi. Jabrlanuvchiga faqat qorin bo'shlig'i mushaklari yordamida, ko'krak qafasini yuklamasdan nafas olish tavsiya etiladi. Agar bandajlar etarli bo'lmasa, siz mato bo'laklari yoki sharflardan foydalanishingiz mumkin. Har qanday holatda ham odam yotmasligi juda muhim, chunki qovurg'alarning o'tkir bo'laklari o'pka, yurakka zarar etkazishi, diafragmani teshishi mumkin.
Jag'ning sinishi ko'pincha janjal yoki yiqilish natijasidir. Shu sababli, jabrlanuvchida ham miya chayqalishi bor deb taxmin qilish juda o'rinli. Bunday holatda birinchi yordam odamning og'zini yopish, unga analjeziklar berish va jag'ni bint bilan mahkamlash, uning uchlarini tojga bog'lashdir. Asosiysi, havo yo'llarini to'sib qo'ymasligi uchun tilning holatini kuzatish. Agar jabrlanuvchi hushidan ketayotgan bo'lsa, uni yon tomoniga yoki pastga qaratib yotqizish kerak. Boshning yoriqlari uchun transport immobilizatsiyasi gorizontal holatda bo'lishi kerak. Bu shikastlangan suyaklardagi stressni oldini oladi va asfiksiyaning oldini oladi.
Ochiq sinishda birinchi yordam
Ochiq sinish uchun PMP imkon qadar tezroq bajarilishi kerak. Bunday vaziyatda asoratlarni rivojlanish xavfi, masalanog'riq shoki, kollaps, katta qon ketish sezilarli darajada kuchayadi.
Shuning uchun amallar algoritmi:
- Jabrlanuvchini tekshiring va uning ahvolini baholang.
- Travmatik shokning oldini olish uchun unga og'riq qoldiruvchi dori bering.
- Yara atrofidagi terini peroksid eritmasi, yod yoki boshqa antiseptik bilan davolang.
- Jarohatning pastki va chetlarini muloyimlik bilan quritish uchun steril dokadan foydalaning.
- Jarohatga bir necha marta buklangan steril bandaj qo'ying, lekin uni bosmang.
- Improvizatsiya qilingan vositalardan immobilizatsiya qiling.
- Hech qanday holatda bo'laklarni o'rnatmang!
- Tez yordam chaqiring.
Yopiq sinish uchun PMP shunga oʻxshash bosqichlarga ega boʻladi, yarani parvarish qilish haqida gapiradigan narsalar bundan mustasno.
Immobilizatsiya
Immobilizatsiya - tananing shikastlangan qismini harakatsizlantirish. Bu majburiy ravishda suyaklar va bo'g'imlarning sinishi, asab va mushak tolalarining yorilishi, kuyishlar bilan amalga oshiriladi. Og'riq bemorni chayqaladigan harakatlarga olib kelishi mumkin, bu esa jarohatni og'irlashtirishi mumkin.
Transport immobilizatsiyasi jabrlanuvchini kasalxonaga olib ketilayotganda harakatsizlantirishdir. Harakat paytida biroz tebranish muqarrar bo'lgani uchun bemorni yaxshi fiksatsiya qilish vaziyatni og'irlashtirmaydi.
Qoidalar mavjud boʻlib, ularga koʻra shinalar jabrlanuvchi uchun eng kam ogʻriqli boʻladi.
- Shina bo'lishi kerakbo'g'inni sinish joyidan yuqorida va pastda tuzatish uchun etarlicha katta bo'lishi kerak. Agar son suyagi shikastlangan bo'lsa, butun oyoq immobilizatsiya qilinadi.
- Bemorga qoʻshimcha noqulaylik tugʻdirmaslik uchun ular jabrlanuvchining sogʻlom aʼzosiga yoki oʻzlariga shina hosil qiladi.
- Yara infektsiyasini yuqtirmaslik uchun kiyim ustiga shplint qo'yiladi.
- Suyak teriga yaqin boʻlgan joylarda koʻrpa yarasi paydo boʻlmasligi uchun shina ostiga yumshoq material qoʻyiladi.
- Slint singan suyak chiqib turgan tomonga oʻrnatilmagan, chunki uni kasalxonaga yetib borishdan oldin oʻrnatish qatʼiyan man etiladi.
Tibbiy shinalar turlari
Tibbiy shina, foydalanish maqsadiga qarab, bir nechta modifikatsiyaga ega bo'lishi mumkin. Zararlangan joyni bir holatda ushlab turadigan va etishmayotgan suyak maydonini almashtiradigan protezli shpintlar mavjud.
Immobilizatsiya shinalarining quyidagi turlari ajratiladi:
- Kramer shinasi bir necha qatlamli bint yoki yumshoq mato bilan qoplangan yupqa simli to'rdir. Ramkaga ma'lum bir holatda zarur bo'lgan har qanday shakl berilishi mumkin, bu uni universal qiladi.
- Diterichs shinalari - teshiklari burg'ulangan ikkita yog'och taxtadan iborat bo'lib, ular orqali kamar yoki mato cho'ziladi. To'plam shuningdek, teshikka solingan, shinani kerakli darajada mahkamlaydigan kichik tekis yengni o'z ichiga oladi.
- Tibbiy pnevmatik shina - shikastlangan a'zo qo'yiladigan muhrlangan kamera. Keyinhavo uning devorlari orasiga kirib boradi va tananing bir qismi ishonchli tarzda mahkamlanadi.
- Schanz shinalari umurtqa pogʻonasi kasalliklarida, shuningdek, orqa jarohatlar paytida boʻyin umurtqalarining siljishining oldini olish uchun qoʻllaniladigan mahkamlash yoqasidir.
Qon ketish uchun PMP
Qon ketishi tomir devorining yaxlitligini buzish oqibatidir. Bu tashqi yoki ichki, arterial, venoz yoki kapillyar bo'lishi mumkin. Qon ketishni to'xtatish qobiliyati insonning omon qolishi uchun zarur.
Qon ketishi uchun PMP ba'zi qoidalarga rioya qilishni o'z ichiga oladi.
- Qonayotgan yarani faqat unga o'yuvchi yoki zaharli moddalar tushgan bo'lsa yuving. Boshqa ifloslanish (qum, metall, tuproq) bo'lsa, shikastlangan joyni suv bilan yuvish mumkin emas.
- Hech qachon yarani moylamang. Bu davolanishning oldini oladi.
- Yara atrofidagi teri mexanik tozalanadi va antiseptik eritma bilan davolanadi.
- Ochiq yaraga qoʻlingiz bilan tegmang yoki qon quyqalarini olib tashlamang, chunki bu qon quyqalari qon ketishini ushlab turadi.
- Yaradan begona jismlarni faqat shifokor olib tashlashi mumkin!
- Turniket qoʻygandan soʻng darhol tez yordam chaqirishingiz kerak.
Bintlash
Bozuv bevosita yaraga surtiladi. Buning uchun steril bandaj yoki toza matodan foydalaning. Agar siz materialning bepushtligiga shubha qilsangiz, dog 'yaradan kattaroq bo'lishi uchun unga yod tomizish yaxshiroqdir. Matoning ustiga bandaj yoki paxta rulosi qo'yiladi va mahkam bog'lanadi. To'g'ri dastur bilanbandajdan qon ketishi to'xtaydi va u namlanmaydi.
Diqqat: ochiq singan va chiqib ketgan suyak bilan mahkam bog'lash va suyakni o'rnatish taqiqlanadi! Shunchaki bandaj qo'ying
Turniket yoki burama qoʻllash
Gemostatik turniket ham qon ketishiga qarshi kurashda yordam beradi, ham jabrlanuvchining ahvolini og'irlashtiradi. Ushbu manipulyatsiya faqat boshqa usullar bilan to'xtatib bo'lmaydigan juda kuchli qon ketish holatlarida qo'llaniladi.
Agar qo'lda tibbiy rezina turniket bo'lmasa, oddiy yupqa shlang yordam beradi. Terini chimchilab qo'ymaslik uchun siz kiyimga (yeng yoki oyoq) burama qo'yishingiz yoki har qanday zich matoning bir qismini yopishingiz mumkin. Burilishlar bir-birining ustiga tushmasligi uchun oyoq-qo'l bir necha marta turniket bilan o'raladi, lekin ular orasida ham bo'shliqlar yo'q. Birinchisi eng zaif va har bir keyingi bilan uni yanada qattiqroq mahkamlash kerak. Qon oqimi to'xtaganida gemostatik turniket bog'lanishi mumkin. Turniketni qo'llash vaqtini yozib oling va uni ko'rinadigan joyga mahkamlang. Issiq mavsumda uni ikki soatgacha, sovuqda esa atigi bir soat ushlab turishingiz mumkin.
