Ekspiratuar nafas qisilishi bronxospazm paydo bo'lganda paydo bo'ladi. Bunday holda, kichik bronxlarning o'tkazuvchanligi buziladi. Bronxiolalar siqilib, ularda sekretsiya to'planib, shilliq qavat shishadi.
Nafas qisilishi turlari
Nafas olishda qiyinchilikni shifokorlar ko'pincha nafas qisilishi deb atashadi. Bu bir qator kasalliklar bilan yuzaga keladigan nafas olish funktsiyasining buzilishi. Nafas qisilishi inspiratuar bo'lishi mumkin. Bu nafas olish qiyinlishuvi bilan tavsiflanadi. Ushbu turdagi nafas qisilishi yurak etishmovchiligi yoki yuqori nafas yo'llarining shikastlanishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Bu bronxospazm, patologik sekretsiyalar to'planishi, havo yo'llarini siqib chiqaradigan o'smalar, shilliq qavatning shishishi tufayli paydo bo'lishi mumkin.
Bir oz hushtak eshitiladigan sekin nafas chiqarish ekspiratuar nafas qisilishi boshlanganining belgisidir. Shilliq qavat shishib ketganda, bronxiolalarda sekretsiyalar to'planganda yoki mayda bronxlarning o'tkazuvchanligini buzadigan to'siqlar paydo bo'lganda paydo bo'ladi.
Aralashgan nafas qisilishi ham mavjud. Bu o'tkir nafas etishmovchiligiga xosdir.
Siz nafas qisilishini tushunishingiz kerak -inspiratuar va ekspiratuar - turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Shuning uchun bu kasalliklarni davolashga yondashuvlar ham farq qiladi.
Ekspiratuar nafas qisilishi sabablari
Bronxial astma yoki tez-tez obstruktiv bronxit bilan og'rigan odamlar bu kasalliklarga qanday alomatlar hamroh bo'lishini bilishadi. Ularning asosiy belgilaridan biri nafas qisilishi ko'rinishidir. Bu hushtak bilan birga bo'lgan sekin ekshalasyon bilan tavsiflanadi. Ko'krak qafasi nafas olishda deyarli ishtirok etmaydi. U doimo inhalatsiyaga xos holatda.
Nafas olish nafas qisilishi quyidagi kasalliklarga xosdir:
- bronxial astma;
- bronxiolit yoki obstruktiv bronxit;
- to'qimalarning elastikligini yo'qotish bilan tavsiflangan o'pkaning surunkali efizemasi;
- bronxial o'smalar;
- KOAH;
- o'pkaning pnevmosklerozi.
U nafas olish yo'llariga begona jism tushganda ham paydo bo'lishi mumkin. Ammo traxeya va gırtlaklarda obstruktsiya paydo bo'lganda, inspiratuar dispna paydo bo'ladi. Ammo katta bronx va traxeyaning torayishi bilan nafas olish ham, nafas chiqarish ham qiyinlashadi.
Xususiyatlar
Agar o'pka funktsiyasi buzilgan bo'lsa, ekspiratuar nafas qisilishi paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, nafas olish an'anaviy tarzda amalga oshiriladi va ekshalasyon qiyin. O'pkadan havo chiqarish uchun bemor harakat qilishga majbur. Nafas olish mushaklari faolroq ishlay boshlaydi.
Ko'pchilik ko'krak qafasidagi og'riqlardan shikoyat qiladi. Shuningdek mumkinlablarning siyanozi rivojlanadi, teri sezilarli darajada oqarib ketadi. Ushbu turdagi nafas qisilishi bo'lgan odamlar ko'pincha ortiqcha terlashni boshdan kechirishadi. Vaziyat og'irlashgani sari teri kulrang tus olishi mumkin, zaiflik sezilarli darajada kuchayadi.
Ekspiratuar nafas qisilishi paytida nafas chiqarish qiyin boʻlishiga qaramay, bemorda astma xuruji boshlanishi mumkin. Ammo nafas qisilishi nozik bo'lishi mumkin. Nafas qisilishi namoyon bo'lishining intensivligi u paydo bo'lgan sabablarga, kasallikning bosqichiga, balg'am borligiga bog'liq bo'ladi.
Ushbu turdagi nafas qisilishi rivojlanishi bilan havo o'pkaga kirishi mumkin, ammo bronxlar devorlarining shishishi va spazmi tufayli u butunlay chiqib ketmaydi. Ko'pincha vaziyat yopishqoq shilimshiq to'planishi bilan murakkablashadi.
Klinik belgilar
Bemorda nafas olishda muammo borligini har doim ham tushunish mumkin emas. O'z vaqtida e'tibor berish va asoratlar boshlanishidan oldin hujumning boshlanishini sezish uchun siz ekspiratuar nafas qisilishi belgilarini bilishingiz kerak.
E'tibor berish kerak bo'lgan asosiy narsalardan biri - chiqish uzunligi. U sezilarli darajada ortib bormoqda. Ba'zi hollarda uning davomiyligi nafas olish uzunligidan 2 marta oshib ketishi mumkin. Ekshalasyon mushaklarning sezilarli kuchlanishi bilan birga keladi. Intratorasik bosimning o'zgarishi belgilari ham mavjud. Bu qovurg'alararo bo'shliqlarning bo'rtib ketishi va yiqilishidan dalolat beradi. Shu bilan birga, siz nafas olayotganda bo'yin tomirlari ko'rinib turadi.
Ekspiratuar nafas qisilishi bronxial astmaga xosdir. Ushbu kasallikning uzoq davom etishi bilan siz havoning haddan tashqari to'planishi tufayli yuzaga keladigan xarakterli quti tovushini sezishingiz mumkin. Chunki u harakatni cheklaydi.diafragma. Ko'krak qafasining ma'lum joylarini bosganda, o'pka chegaralari pasayganini sezishingiz mumkin.
Ammo ekspiratuar nafas qisilishining boshqa belgilari ham borki, ularni tibbiy ma'lumoti bo'lmagan odamlar sezishi mumkin. Nafas olayotganda siz ozgina hushtak yoki xarakterli chirsillash ovozini (krepitus) eshitishingiz mumkin. Ba'zi hollarda u hatto uzoqdan ham eshitilishi mumkin.
Kasallik belgilari
Ekspiratuar nafas qisilishi nafas yo'llarining ayrim kasalliklari rivojlanishining belgisi ekanligini hisobga olsak, kasallikni qanday aniqlash kerakligini tushunish kerak.
Masalan, bemorda obstruktiv bronxit bo'lsa, unda uning xarakterli xususiyati nafaqat nafas olish etishmovchiligining rivojlanishi, balki haroratning oshishi hisoblanadi. Bundan tashqari, bemorda zaiflik, terining rangsizligi, akrosiyanoz kuchaygan. Terining siyanotik rangi tananing yurakdan uzoqda joylashgan qismlarida paydo bo'ladi: barmoqlar va oyoq barmoqlari, quloqchalar, lablar, burun uchi.
Ammo koʻpincha bunday alomat astma boshlanganidan darak beradi. Ushbu kasallikning kuchayishi bilan ekspiratuar dispna paydo bo'ladi. Ko'pgina hollarda, u allergen bilan aloqa qilganda boshlanadi. Kasallik mavsumiydir. Ammo tamaki tutunini yoki kuchli hidli boshqa moddalarni nafas olayotganda buzilish sodir bo'lishi mumkin. Ba'zida astmaning kuchayishi jismoniy faollikning oshishi bilan bog'liq. Ko'pincha hujumlar ertalab yoki kechqurun boshlanadi.
Muammolar diagnostikasi
Ba'zilaridahollarda, paydo bo'lgan dispnaning tabiatini tushunish uchun maxsus tekshiruvlar o'tkazish kerak. Ayniqsa, uning bolalik davrida paydo bo'lishi xavfli. Bolalarda obstruktiv bronxit bilan ekspiratuar dispna tez-tez kuzatiladi. Bunday holda siz kasalxonadan yordam so'rashingiz kerak. Tibbiy muassasada ular nafaqat aniq tashxis qo'yishlari, balki kerakli malakali yordamni ham ko'rsatishlari mumkin.
Nafas qisilishi tabiatini rentgen, EKG, EKOKG yordamida bilib olishingiz mumkin. Shuningdek, u qonning gaz tarkibini o'rganishni ham ko'rsatadi. Bronxial obstruktsiya darajasini o'pkaning hayotiy hajmini o'lchash yoki pnevmotakometriya qilish orqali aniqlash mumkin.
Birinchi yordam
Agar siz yoki sizning atrofingizdagi odam astma xurujidan aziyat cheksa, shifokorlar kelishidan oldin nima qilish mumkinligini bilishingiz kerak. Avvalo, bunday bemorni o'tirish va uni tinchlantirishga harakat qilish kerak. Stress yurak qisqarishi intensivligining oshishiga va kislorod va bir qator oziq moddalarni iste'mol qilishning oshishiga olib keladi. Shu sababli, ekspiratuar nafas qisilishi kuchliroq rivojlana boshlaydi.
Nafas qisilishi xuruji bo'lgan bemor joylashgan xona yaxshi ventilyatsiya qilinishi kerak. Bundan tashqari, havo namligiga e'tibor qaratish lozim. Agar u haddan tashqari quruq bo'lsa, qozon yoki choynakni olovga qo'yib, qopqog'ini ochish tavsiya etiladi. Siz ho'l sochiq yoki choyshabni ham osib qo'yishingiz mumkin.
Zarur davolash
Agar spazm nafas qisilishining sababi bo'lsa, bronxodilatatorlar yordam berishi mumkin. Daastma bilan og'rigan odamlar doimo qo'lida inhaler bo'lishi kerak. Bunday bemorlar hujumlar paytida leykotiren retseptorlari antagonistlari, monoklonal antikorlar, kromonlardan foydalanishlari kerak. Agar bemorga tegishli terapiya buyurilmagan bo'lsa, vaqt o'tishi bilan u bronxial dilatorlarga (silliq mushaklarni bo'shashtiruvchi va ularning lümenini oshirishga yordam beradigan moddalar) kamroq sezgir bo'lishi mumkin. Shu sababli bemorda nazoratsiz nafas qisilishi paydo bo'lishi mumkin.
Spazmni yo'qotish uchun Salbutamol, Berotek, Ventolin, Metaprel, Fenoterol, Berodual, Terbutalin kabi preparatlardan foydalanish mumkin. Ammo bu dorilarning har biri yon ta'siri va kontrendikatsiyasiga ega. Shuning uchun to'g'ri dori tanlash shifokor bilan birgalikda amalga oshirilishi kerak.
Obstruktiv bronxit bilan inhaliyalar ham buyuriladi, chunki bu kasallik ekspiratuar nafas qisilishi bilan tavsiflanadi. Bu holatda hamshiralik aralashuvining rejasi bemorga yotoqda dam olishni ta'minlash, jismoniy faoliyatni cheklash va davolash jarayonini tashkil etishdan iborat. Hamshira shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilinishini ta'minlashi kerak.
Profilaktik choralar
Ba'zi hollarda, nafas olish yo'llari kasalliklari bilan, hujum rivojlanishining oldini olish mumkin. Buning uchun siz shifokorlarning tavsiyalariga amal qilishingiz kerak. Ular kerakli darajada qaynatiladi:
- chekish va boshqa yomon odatlardan voz keching, tamaki tutuni bor joylarga bormang;
- minimallashtirishmumkin bo'lgan allergenlarga, shu jumladan uy kimyoviy moddalariga ta'sir qilish;
- qattiqlashuv, vitamin terapiyasini o'tkazish;
- hayot tarzini qayta koʻrib chiqing, toʻgʻri ovqatlanish va dam olishga yetarlicha vaqt ajrating;
- bronxit rivojlanishi bilan ekspektoranlardan foydalaning;
- bakterial infektsiyani biriktirganda, antibiotiklardan foydalaning.
Tavsiya etilgan profilaktika choralariga rioya qilish va xuruj yuz berganda davolanishni tezda boshlash bemorga nafas qisilishini nazorat qilishga yordam beradi. Bundan tashqari, ekspiratuar dispniya kichik bronxlarning torayishi tufayli nafas olish yo'llari kasalliklarida paydo bo'lishini ham unutmaslik kerak. Simptomatik terapiya silliq mushaklarni bo'shashtirishga qaratilgan bo'lishi kerak.
