Bazalioma - teriga ta'sir qiluvchi xavfli o'sma. Ushbu kasallikni yo'q qilish uchun bir qancha usullar ishlab chiqilgan. Ko'p narsa bosqich, shakl va individual xususiyatlar, bemorning sog'lig'ining umumiy holati, neoplazmaning lokalizatsiyasi bilan belgilanadi. Bazalyomani davolash usuli yondosh kasalliklarni hisobga olgan holda tanlanadi.
Nima sinash kerak?
Kasallikni davolashda klassik yondashuv radiatsiya va fotodinamik terapiya hisoblanadi. Ba'zi hollarda lazer yoki kriyojenik texnologiya, radio to'lqinli jarrohlik usuli yordamida bazaliomani davolash eng istiqbolli hisoblanadi. Jarrohlik yondashuvidan tashqari, dori-darmonlar yaxshi natijalarni ko'rsatishi mumkin. Ro'yxatda keltirilgan usullar maqsadga intiladi - bu malign shakllanishni to'liq yo'q qilishdir. Bazalomani davolashda eng qat'iy yondashuv bu jarrohlik eksizyondir.
Bazalioma malign neoplazmalardan biridir, shuning uchun patologiyani yo'q qilishning klassik usuli radiatsiya hisoblanadi. Bu variant qachon shakllantirish optimal hisoblanadinisbatan kichik. Biroq, bu usul yordamida yuz terisining bazaliomasini davolash zaif tomonlarga ega: nafaqat zararli, balki sog'lom hujayra shakllanishi ham salbiy omildan bir xil darajada aziyat chekadi. Kursning davomiyligi bir oy yoki undan ko'proq vaqtni tashkil etadi, bu ham ko'pchilik tomonidan yondashuvning muhim kamchiligi sifatida qabul qilinadi.
Nima yordam beradi?
Bazaliomani radikal usul bilan davolash mumkin - olib tashlash. Bir necha usullar mavjud, siz lazer, eksizyon, suyuq azotdan foydalanishingiz mumkin. Oxirgi usul - ma'lum bir modda bilan o'zgartirilgan maydonga bevosita ta'sir qilish. Suyuq azot bilan aloqa qilishda shakllanish butunlay yo'q qilinadi. To‘g‘ri, bu variant har doim ham qo‘llanilmaydi.
Agar o'simta yuzda joylashgan bo'lsa, bazaliomani lazer bilan davolash optimal hisoblanadi. Ba'zi hollarda shifokor estrodiol yondashuv foydasiga qaror qiladi. Muayyan holat uchun qaysi yondashuv optimal ekanligini tushunish uchun o'simtaning qaerda joylashganligini, uning qanchalik katta ekanligini va jarayonning qaysi bosqichida ekanligini aniq tahlil qilish kerak. Bazalioma kam hollarda metastazlar manbai bo'lib qoladi, ammo patologiya relapslar bilan tavsiflanadi.
Lazer xususiyatlari
Bazaliomani davolashda bunday yondashuv eng keng tarqalgan hisoblanadi. Operatsiyadan oldin maxsus tayyorgarlik choralari talab qilinmaydi. Zamonaviy o'rnatishdan foydalanish sog'lom to'qimalarni shikastlamasdan saqlab, malign o'simtani faqat bitta yondashuvda yo'q qilish imkonini beradi. Hatto to'liq behushlik ham talab qilinmaydi, lokal behushlik etarli - maxsus malham yoki boshqaoperatsiya maydonining sezgirligini to'xtatishni anglatadi.
Agar bazalioma diagnostikasi asosida lazer bilan davolash muayyan holat uchun eng mos variant sifatida tanlangan boʻlsa, unda texnologiya nisbatan yumshoq ekanligi hisobga olinadi. Aralashuvning bir qismi sifatida nur qat'iy cheklangan hududga ta'sir qiladi va operatsiyaning o'zi minimal vaqtni oladi. Uskunaning ta'siri ostida malign to'qimalar isitiladi va bug'lanadi. Jihozning o'zi bemorning terisi bilan aloqa qilmaydi, shuning uchun infektsiya xavfi yo'q. Barcha zamonaviy qurilmalar bilan jihozlangan sovutish tizimlari terapevtik tadbirlarni og'riqsiz va xavfsiz bajarishga imkon beradi. Bemorning barcha sezgilari zararlangan hududda ozgina karıncalanma.
Biz malakali ishlaymiz
Bazaliomani jarrohlik yo'li bilan davolash - Moss texnologiyasi. Bunday hodisaning bir qismi sifatida zararlangan hududdan yupqa organik qatlamlar chiqariladi, keyinchalik ular mikroskop ostida tekshiriladi. Ushbu protsedura olib tashlangan namuna to'liq xavfsiz bo'lgunga qadar davriy ravishda takrorlanadi. Ushbu usulning asosiy afzalligi sog'lom to'qimalarga minimal zarar etkazishdir, shu bilan birga malign neoplazma samarali, toza va oqibatlarsiz olib tashlanadi.
Tashxisni tasdiqlagandan so'ng darhol kasallikni davolashni boshlash juda muhimdir. Sharhlardan ko'rinib turibdiki, agar siz malakali shifokor bilan bog'lanishni kechiktirmasangiz, bazaliomani davolash samarali bo'ladi. Vaziyat qanchalik og'ir bo'lsa, shakllanish qanchalik uzoq davom etsa, undan qutulish shunchalik muammoli bo'ladio'smalar.
Xususiyatlar va bashoratlar
Tanlangan terapevtik ta'sirning natijasi, agar neoplazma yuzda lablar, burun yoki ko'rish organlari yaqinida kuzatilsa, yomonroq bo'ladi. Agar shakllanish allaqachon ikki santimetr diametrli va undan kattaroq rivojlangan bo'lsa, notekis chegaralarga ega bo'lsa, etarli darajada aniq bo'lmasa, o'simta infiltrativ tipga ko'ra shakllangan bo'lsa, basoskuamöz, mikronodulyar bo'lsa, prognoz yomonlashadi. Vaziyatni murakkablashtirish uchun katta qon tomir yoki nerv hujayralarining muhim klasteri yaqinidagi lokalizatsiyaga olib keladi. Nihoyat, immuniteti zaif odamlar, basalioma bilan bog'liq boshqa patologiyalar uchun prognoz yomonroq.
Terining bazaliomasini davolashda umumiy holatda radikal yondashuvlar ishonchliroq natija beradi, shuning uchun ularga murojaat qilish afzalroqdir. Shu bilan birga, tibbiyot dori-darmonlar bilan davolash o'tkazilganda ijobiy natijaga ega bo'lgan holatlarning juda katta qismini biladi.
Nima ishlatish kerak?
Boshqa malign neoplazmalardan farqli o'laroq, bu turdagi o'smalar bilan sitostatiklar, immun tizimini susaytiradigan dorilar foyda keltirmaydi. Umumiy kimyoterapiya tanaga katta zarar etkazadi, chunki u ko'plab nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi, ammo o'simta hujayralariga ta'sirini oqlash uchun juda zaifdir. Bazalomani malhamlar, kremlar, jellar bilan davolash ancha muvaffaqiyatli bo'ladi. Bunday mablag'lar odatda bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, ular neoplazma maydoniga bevosita ta'sir qiladi.
Mahalliy kimyodan foydalaningDiametrdagi malign shakllanish 7 mm dan oshmasa, qo'llash oqilona. Ushbu usul kasallikning qaytalanishi holatlarida qo'llaniladi. Eng keng tarqalgan ism - Omain, 5-fluorourasil. Shifokorlar ko'pincha Prospidinni buyuradilar.
Operatsiya: qachon kerak?
Ma'lumki, terining bazaliomasini radikal davolash nafaqat samarali, balki kamdan-kam hollarda relapslar bilan birga keladi (terapiyaning boshqa yondashuvlariga nisbatan). Agar operatsiya qilish imkoniyati mavjud bo'lsa, shifokor buni tavsiya qiladi. Kasallik qaysi bosqichda aniqlanganligi muhim emas. Agar o'simta nisbatan kichik bo'lsa, jarrohlik davolash o'rniga mahalliy yoki lazer terapiyasidan foydalanish mumkin.
Saratonning xavfli turlaridan farqli o'laroq, bazal hujayrali karsinoma ko'pincha bitta davolash bilan davolanadi, kombinatsiyalangan terapiya talab qilinmaydi. Ammo katta o'lcham allaqachon jarrohlik va bazaliomani radiatsiya bilan davolashni bir vaqtning o'zida bajarishga majbur qiladi. Bunday holda, hudud kesiladi, barcha xavfli hujayralar va to'qimalar bemorning tanasidan butunlay chiqariladi.
Axvollar qanday?
Samarali va xavfsiz faqat shifoxona sharoitida amalga oshiriladigan bunday operatsiya deb atash mumkin. Zamonaviy asbob-uskunalar va dori vositalariga ega bo‘lgan malakali shifokorlar bilan hamkorlik qilish zarur. Juda muhim jihat - ideal bepushtlikka rioya qilish. Anesteziya kutilgan aralashuv hajmiga, ta'limning lokalizatsiyasiga, bemorning sog'lig'ining holatiga e'tibor qaratib tanlanadi. Agar bemorning yoshi 60 yoshgacha bo'lsa, o'tkazuvchanlik, mahalliy,infiltrativ behushlik texnikasi. Agar shakllanish oyoq-qo'llarda, tanada joylashgan bo'lsa va diametri bir santimetrgacha bo'lsa, bu maqbuldir.
Agar tashxis qo'yilgan bazalioma bir santimetrdan katta bo'lsa, orqa miya behushligi talab qilinadi. Bu, ayniqsa, yaqin atrofdagi tuzilmalarning transformatsiya jarayonida ishtirok etishiga shubha bo'lsa, to'g'ri keladi. Agar bazalioma orqa, bo'yin qismida aniqlansa, har qanday yoshdagi bemorlar uchun umumiy behushlik talab qilinadi.
Ba'zi funksiyalar
Bu turdagi malign neoplazmaning o'ziga xos xususiyati chegaralarning aniqligini oldindan aytib bo'lmaydi. Ba'zi bemorlarda shakllanish cheklangan, boshqalarida esa noaniq, bulg'angan. Ikkinchi variant esa yomonroq prognoz, ba'zi terapevtik yondashuvlarni qo'llashning mumkin emasligi bilan bog'liq. Bu hali bazaliomani xalq davolari bilan davolashni boshlash uchun sabab emas - klassik tibbiyotning ko'proq yoki kamroq mos usulini tanlay oladigan shifokorga ishonish muhimdir. Bu har qanday xalq retseptlariga qaraganda ancha samarali bo'lib, ularning ishonchliligi katta savol. Bemorning hayoti va o'limi haqida gap ketganda, erkaklarning retseptlari dahshatli tashxisni engishga yordam beradi deb umid qilib, tavakkal qilish mumkin emas.
Ko'pincha neoplazmaning chegaralarini aniq belgilash mumkin emas, chunki qirralarda mayda yaralar paydo bo'ladi, malign jarayonlar qo'shni sog'lom hujayralarga tarqaladi. Neoplazmani olib tashlash bo'yicha operatsiyani boshlashdan oldin, mutaxassis kattalashtiruvchi asboblar orqali o'simta qirralarini diqqat bilan tekshiradi vaolingan ma'lumotlar asosida rezektsiya qiladi. Neoplazmaning o'zidan qisqa masofaga chekinish kerak. Uning o'lchamlari shakllanish qanchalik katta ekanligi bilan belgilanadi. Bu qaytalanish, qoldiq malign hujayralar xavfini kamaytiradi.
Fikrlar farq qiladi
Mamlakatimizda bazaliomani davolash amaliyoti neoplazmaning kichik o'lchami bilan kamida ikki santimetrga, kattaroqlari bilan - uch santimetrga chekinishni o'z ichiga oladi. Ammo G'arb shifokorlari har qanday variantda besh millimetr ichida chekinishni qo'llashadi. Tibbiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, uch millimetrli chuqurlik bilan takrorlanish xavfi 15%, 5 mm - 5% deb baholanadi.
Neoplazma chegarasidan chuqurcha qancha ko'p bo'lsa, takrorlanish ehtimoli shunchalik past bo'ladi. Boshqa tomondan, operatsiyadan keyingi nuqsonlar ancha katta bo'ladi. Hatto eng katta chuqurchalar ham 3% ga baholangan takrorlanish darajasi bilan bog'liq. Bu malign hujayralar rivojlanadigan hujayrali teri qatlamining strukturaviy xususiyatlariga bog'liq. Bazal tuzilmalar qon tomirlari, asab tolalari bo'ylab faol o'sadi, shuning uchun operatsiya davomida barcha xavfli joylarni olib tashlash mumkin emas.
Samarali va oʻz vaqtida
Zamonaviy shifokorlar uchun mavjud boʻlgan eng ilgʻor va texnologik jihatdan ilgʻor yondashuv MOHS hisoblanadi. U birinchi marta o'tgan asrning 30-yillarida taklif qilingan va hozirda samarali tarzda yakunlangan. Ushbu yondashuvning mantig'i allaqachon yuqorida tavsiflangan - jarroh toza va sog'lom teriga etgunga qadar kasal to'qimalar qatlamlari birma-bir kesiladi. Bunday holda, o'simta birinchi navbatda kesiladiklassik texnika. Belgilangan chegara chegaralariga rioya qilish muhimdir. Yara tikuvsiz tampon bilan qoplanadi, bemor tayyorlangan xonaga dam olishga yuboriladi.
Bemordan olingan namunalar jihozda tekshiriladi, qatlamlarga bo'linadi, ularning har biri ishlab chiqilgan maxsus texnikaga muvofiq bo'yaladi. Har bir bo'limda patologik o'zgargan joylar sog'lomlar bilan o'ralgan bo'lsa, biz muvaffaqiyatli aralashuv haqida gapirishimiz mumkin. Agar bunday namuna kesilgan qirrasi va o'simta aloqada bo'lgan joyda topilsa, ikkinchi olib tashlashni amalga oshirish kerak. Bunday holda, jarroh qaysi hududni davolash kerakligini aniq biladi. Yangi namunalar ham laboratoriya tadqiqotiga yuboriladi.
Uzoq, qisqa…
Oʻrtacha hisobda Mohs operatsiyasi sakkiz soat, baʼzan esa bir necha kun davom etadi. Tadbir uch kun davom etgan holatlar mavjud (shu jumladan tanaffuslar). Ushbu muddat uning samaradorligi bilan to'liq oqlanadi: davolash tezligi yuqori, relaps ehtimoli minimaldir. Sayyoramizdagi bir qator eng yaxshi klinikalarda kasallikning qaytalanish xavfi foizning o‘ndan bir qismiga baholanadi.
Boshidan boshlab
Bazaliomani davolashning eng oson yo'li bu kasallik birinchi bosqichda aniqlansa. Ushbu davrda saraton patologiyasiga qarshi kurashning barcha ma'lum usullari samaradorlikni ko'rsatadi. Odatda bitta usul etarli. Shifokor bemorni tekshiradi va to'liq klinik ko'rinishga asoslanib, eng istiqbolli va samarali yondashuv nima bo'lishini hal qiladi - jarrohlik, lazer, azot, dori-darmonlarni davolash. Keyinchalik qayt qilmasdan muvaffaqiyat97% deb baholanadi. Malhamlar, jellar ko'rinishidagi mahalliy terapiya variantini tanlashda o'zgartirilgan to'qimalarning to'liq gistologik tahlilini o'tkazish kerak - bu qaysi dori boshqalarga qaraganda samaraliroq bo'lishini aniqlashning yagona yo'li.
Ikkinchi bosqichni davolash unchalik oson emas - odatda siz ikki bosqichli terapiyani o'tkazishingiz kerak. Birinchidan, o'zgartirilgan maydon jarrohlik usullari bilan kesiladi, shundan so'ng o'quv kursi boshlanadi. Neoplazma qanchalik katta bo'lsa, suyuq azot va lazer kamroq qo'llaniladi. Ikkinchi bosqichda kimyoterapiya deyarli qo'llanilmaydi.
