Bachadon miomasi eng keng tarqalgan ginekologik kasalliklardan biridir. Ushbu tashxis har yili butun dunyo bo'ylab minglab ayollarga qo'yiladi. Patologiyaning asosiy xavfi shundaki, u bachadonning xavfli o'simtasini, ya'ni saratonni keltirib chiqarishi mumkin.
Hodisalarning bunday rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun har bir ayol o'z sog'lig'iga juda jiddiy qarashi va birinchi alomatlarda klinikaga borishi kerak.
Bachadon fibromasi: bu nima va nima uchun xavfli?
Bu tibbiy atama asosan tolali biriktiruvchi toʻqimadan tashkil topgan yaxshi xulqli neoplazmaga ishora qiladi. Ba'zilar bachadonning "fibroma" va "mioma" tushunchalarini chalkashtirib yuborishadi. Bu o'smalar aslida bir oz o'xshashdir, lekin ular ham farqlarga ega. Fibromaning o'ziga xos xususiyati sekin o'sishi va juda kamdan-kam hollarda yomon xulqli o'smaga aylanishidir.
Rivojlanish va oʻsish xususiyatlariga koʻra bachadon miomasi ikki xil boʻladi:
- tugunli - bu holda neoplazma aniq belgilangan chegaralarga ega;
- diffuz - bu rivojlanish bilan yaxshi xulqli o'sma aniq konturga ega emas, yaqin.joylashgan fokuslar bitta umumiy markazga birlashishi mumkin.
Mioma turlari
Tibbiyotda bachadon miomasi odatda u yoki bu xususiyatga koʻra bir necha turlarga boʻlinadi. Ulardan biri bachadon to'qimalarida joylashishi.
Shilliq osti qavati turi. Nomidan allaqachon ma'lum bo'lganidek, neoplazma organning shilliq qavati ostida biriktirilgan. Aynan shu xilma-xillik ko'plab og'ir qon ketishiga olib kelishi mumkin, chunki endometriumda qon tomirlari ko'p miqdorda to'planadi.
Subserous (subserous). Suratda ko'rsatilgandek, bu holda bachadondagi mioma organning tashqi tomoniga biriktirilgan. Ko'pincha bunday o'smalar bemorni butunlay boshqa sabablarga ko'ra davolaganda tasodifan topiladi. Buning sababi miomaning asemptomatik o'sishidir. Shikoyat o'simta jiddiy o'lchamga yetgan paytda paydo bo'lishi mumkin.
Interstitsial (intraparietalning boshqa nomi). Ushbu turdagi fibromaga kelsak, u tarqatishda birinchi o'rinni haqli ravishda egallaydi. Ushbu o'simtaning o'sishini ajratib turadigan asosiy narsa - bu organning deformatsiyasi va bachadon hajmining sezilarli darajada oshishi.
Poya turi. Ushbu patologiya subseroz to'qimalarda neoplazmalar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Fibroma bu holda oyoqning yordami bilan bachadonga biriktiriladi va uning o'sishi to'qimalarning siljishiga olib keladi. Asosiy simptom qorinning pastki qismidagi tez-tez kuchli og'riqdir.
Soxta turdagi. Bu xilma-xillik juda kam uchraydi, ammo uni juda jiddiy patologiya deb atash mumkin. bu borada innovatsiyaBunday holda, u nafaqat bachadon to'qimalarida rivojlanadi, balki boshqa yaqin organlarga, masalan, bachadon bo'ynigacha o'tishga qodir.
Miomaning sabablari
Tibbiyotning yuqori darajada rivojlanganligiga qaramay, olimlar haligacha aniq javob bera olmaydilar, bu esa patologik hujayralar paydo boʻlishiga turtki boʻladi.
Ba'zi shifokorlar fibromaning o'sishi vaqt o'tishi bilan o'simta paydo bo'ladigan yagona mutatsiyaga uchragan hujayraning paydo bo'lishi bilan boshlanadi, deb ishonishga moyil. Bu hodisa mushak qavatining oddiy hujayralarining rivojlanish tezligiga nisbatan patologik hujayralar o'sishi va bo'linishining tezlashtirilgan bosqichi bilan izohlanadi.
Biroq, koʻplab tadqiqotlar va kuzatishlar bachadon miomasining rivojlanish xavfini oshiradigan bir qator omillar mavjudligini koʻrsatdi.
O'sma o'sishiga ta'sir qiluvchi omillar
Yosh qizlarda bu patologiya juda kamdan-kam hollarda aniqlanadi. Bachadonning benign neoplazmasi bo'lgan bemorlarning aksariyati reproduktiv yoshdagi ayollardir. Boshqacha qilib aytganda, 25-30 yoshga etganida, ayolda mioma xavfi sezilarli darajada oshadi. Boshqa xavf omillari ham bor:
- Gormonal buzilishlar. Estrogen ishlab chiqarishning ko'payishi neoplazmalarning o'sishiga katta ta'sir qiladi. Agar bunday qoidabuzarlik aniqlansa, imkon qadar tezroq tuzatishga murojaat qilish kerak.
- To'qimalarning mexanik shikastlanishi. Bu turkumga yumshoq toʻqimalarning koʻkarishi, ayol turli sharoitlarda olgan jarohatlari kiradi.
- Jarrohlik aralashuvi (abortlar, bachadonning kuretaji, murakkab tug'ilish). Bachadon yoki unga yaqin organlarda bajariladigan operatsiyalar ko'pincha mioma shakllanishiga olib keladi. Ko'pincha o'simta mayda to'qimalar shikastlangan joylarda paydo bo'ladi.
- Yuqumli kasalliklar. To'liq aniq bo'lmasa-da, fibroma va yuqumli kasalliklarga bog'liqlik mavjud. Haqiqat shundaki, to'qimalarda infektsiya paydo bo'lganda, shikastlanishga olib keladigan yallig'lanish jarayoni sodir bo'ladi. Zararlangan to'qimalar tiklanganda patologik hujayralar o'sishi ham boshlanishi mumkin.
Bundan tashqari, patologiyaning rivojlanishi quyidagilarga yordam berishi mumkin:
- uzoq muddat jinsiy aloqadan voz kechish;
- harakatsiz turmush tarzi (bu harakatsiz ish va jismoniy faoliyatning etishmasligini o'z ichiga oladi);
- genetik moyillik;
- tosda qon aylanishining yomonligi;
- ortiqcha vazn.
Kim xavf ostida
Olingan ma'lumotlarga asoslanib, shifokorlar xavf guruhini aniqlashga muvaffaq bo'lishdi. Uni urdi:
- qora tanli ayollar (bu genetik darajadagi moyillik bilan bog'liq);
- semiz ayollar;
- oʻtroq turmush tarzini olib borish;
- alkogol va tamaki mahsulotlarini suiiste'mol qilish (ehtimol, bu tananing umumiy holatining yomonlashishi, immunitetning pasayishi va turli kasalliklarga moyilligi bilan bog'liq);
- 30 yoshdan oldin tugʻmagan ayollar.
Bachadon miomasi: belgilar
Neoplazmaning o'sishi ko'plab kasalliklar bilan birga bo'lishi mumkinxarakterli belgilar yoki u uzoq vaqt davomida butunlay asemptomatik bo'lishi mumkin - bularning barchasi o'simtaning joylashishiga, uning hajmiga va tugunlar soniga bog'liq. Bachadon miomasi mavjudligini ko'rsatadigan barcha alomatlar bir necha toifalarga bo'linadi.
1. Og'riq sindromi. Qorinning pastki qismida og'riq paydo bo'lishi darhol ayolni ogohlantirishi kerak, chunki bunday klinik ko'rinish ko'pincha reproduktiv organlarning kasalliklari bilan birga keladi.
- Og'riq qorinning pastki qismida joylashgan yoki pastki orqa tomonga tarqaladi. Og'riqning tabiati og'riq yoki tortishdir.
- Doimiy, juda kuchli bo'lmagan og'riqlar bachadonning seroz pardasida fibroma borligini ko'rsatishi mumkin.
- Shilliq ostidagi turdagi o'smaning rivojlanishi ko'pincha kuchli kramp og'rig'iga sabab bo'ladi. Bachadon miomasining bu alomati ayniqsa hayz kunlarida yaqqol namoyon bo'ladi.
- Tugun nekrozi "o'tkir qorin" belgilari bilan kuchli og'riqlarga olib kelishi mumkin.
Noto'g'ri hayz ko'rish:
- Tsiklda nosozlik boʻlishi mumkin.
- Hayz ko'rish haddan tashqari og'irlashadi va uzayadi (7 kundan ortiq).
- Qon ketish tsiklning o'rtasida sodir bo'ladi (asiklik).
Katta hajmdagi mioma bilan qo'shni organlarning ishida buzilish mavjud. Bu quyidagi belgilarni keltirib chiqaradigan o'smaning katta bosimi bilan izohlanadi:
- tez-tez siyish yoki siydik o'g'irlab ketish - siydik yo'llari va siydik pufagiga bosim bilan namoyon bo'ladi;
- ich qotishi, og'riqli ichak harakati (to'g'ri ichakdagi bosim bilan mumkin).
Diagnoz
Bachadon miomasini aniqlash uchun bir qancha usullar, jumladan, apparatli tadqiqot turlari va laboratoriya tekshiruvlari mavjud.
- Dastlabki qabul. Ushbu bosqich juda muhim, chunki u shifokorga keyingi tekshiruvni tayinlash uchun kerakli ma'lumotlarni beradi. Uchrashuv vaqtida ginekolog bemorning shikoyatlarini, uning umumiy holatini, birga keladigan kasalliklarning mavjudligini tekshiradi.
- Ginekologik kursida tekshiruv. Ushbu bosqichda servikal fibromalar aniqlanadi, ular yalang'och ko'z bilan ko'rinadi. Bachadonning holatini o'rganish uchun ginekolog ikkala qo'l bilan (qinning yonidan va qorin devori tomonidan) tekshiruv o'tkazadi. Agar fibroma bo'lsa, bachadon zichligi, tugunlarning mavjudligi bilan ajralib turadi.
- To'liq qon ro'yxati.
- Mikroflora uchun surtma patogen mikroorganizmlar mavjudligi haqida ma'lumot beradi, sitologiya uchun surtma esa bachadon bo'ynidagi atipik hujayralarni aniqlashga yordam beradi.
- Tomirdan chiqqan qon. Ushbu laboratoriya tekshiruvi OIV, gepatit va sifilis tashxisini qo'yishi mumkin.
- Jigarning mumkin bo'lgan buzilishini istisno qilish uchun BAC buyuriladi (u kreatinin, bilirubin, umumiy protein va jigar fermentlarining tarkibini aniqlash uchun ishlatiladi).
- Toʻliq siydik tahlili.
- Ultratovush. Bachadonning holatini aniqlash uchun ultratovush protsedurasi belgilanadi. Ushbu apparat tadqiqoti yordamida shifokor bachadon miomasining mavjudligi yoki yo'qligi, uning hajmi, joylashuvi va tutilish soni to'g'risida ma'lumotlarni oladi. Shunday qilib, ultratovush asosiy diagnostika usuli sifatida ishlaydi.
- Kompyuter tomografiyasi ham bachadonning holati haqida ma'lumot beradi, ammo bu diagnostika usuli kamroq qo'llaniladi.
- Kolposkopiya. Maxsus kolposkop yordamida bachadon bo'yni holati o'rganiladi.
- Biopsiya. Ushbu diagnostika usuli, agar fibroma xavfli o'smaga aylanganiga shubha bo'lsa, qo'llaniladi.
Dinamik kuzatuv
Bachadon miomasini davolash har doim ham zarur emas. Ko'p hollarda shifokorlar dinamik monitoringni tavsiya qiladilar. Bu atama bemorning ahvolini nazorat qilishni kuchaytiradi. Shunday qilib, ma'lum ko'rsatkichlar bilan ayol faqat muntazam tekshiruvdan o'tishi kerak. Bunday holda, shifokor oldingi tashxis ko'rsatkichlarini yangilari bilan taqqoslaydi va keyingi kuzatish yoki davolash to'g'risida qaror qabul qiladi.
Bu taktika neoplazma rivojlanishining o'ziga xos xususiyatlari tufayli mumkin. Fibroma odatda sekin o'sib boradi va kamdan-kam hollarda malign bo'ladi.
Dinamik kuzatish quyidagi hollarda tavsiya etiladi:
- ochiq alomatlar yo'q;
- O'sma hajmi 2 sm dan oshmasligi
Konservativ davo
Konservativ davoni jarrohliksiz davolash deb tushunish kerak. Bunday holda, u dori-darmonlarni davolashdan iborat. Quyidagi hollarda buyuriladi:
- turli tibbiy sabablarga ko'ra jarrohlik operatsiyasini bajarishning mumkin emasligi;
- O'sma hajmi 6-12 haftaga etadi;
- keskin belgilanganalomatlar yo'q (ayol og'riqdan shikoyat qilmaydi, qon ketmaydi va hayz davri umuman buzilmaydi);
- ayol kelajakda homiladorlikni rejalashtirmoqda.
Dori vositalarini davolashning asosini gormonal dorilar tashkil etadi. Ular myoma rivojlanishining o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda shifokor tomonidan tanlanadi. Bachadon miomasini davolash paytida ayol o'z vaqtida nazorat qilish va kursni tuzatish uchun testlardan o'tadi.
Muhim! Bachadon miomasi uchun xalq davolanishlari faqat qo'shimcha stimulyatsiya sifatida ishlatilishi mumkin. Ular simptomlarni faol ravishda engillashtirishga yordam beradi, lekin ulardan foydalanishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Jarrohlik
Birdaniga bir nechta hollarda jarrohlik aralashuv talab qilinishi mumkin:
- Yaxshi oʻsmaning yetarli darajada kattaligi. Shunday qilib, agar bachadon fibromasi 6 sm o'lchamga etgan bo'lsa (12 akusherlik haftasi), uni olib tashlash tavsiya etiladi.
- Dori-darmonlarni davolash kerakli natijani bermagan hollarda olib tashlash ajralmas hisoblanadi.
- O'sma juda tez o'sadi.
- Mioma osti shilliq qavatining mavjudligi.
- Klinik ko'rinishi aniq, simptomlar aniq (ko'p qon ketishi, tez-tez kuchli og'riqlar, anemiya namoyon bo'lishi).
Bachadon miomasini bir necha usul bilan operatsiya qilish mumkin.
1. An'anaviy operatsiya. Operatsiya vaqtida jarroh qorin bo'shlig'ida kesma hosil qiladi va neoplazmani olib tashlaydi. Bunday holda, ikkita yondashuv mumkin. Ulardan biri organlarni saqlashdiroperatsiya, unda faqat o'simta olib tashlanadi va bachadon qoladi. Voqealarning bunday rivojlanishi ayolning kelajakda homilador bo'lishiga va bola tug'ishiga imkon beradi. Ikkinchi yondashuv bachadonni to'liq olib tashlashni o'z ichiga oladi, ya'ni bola tug'ish funktsiyasi yo'qoladi.
2. Laparoskopiya. Ushbu atama ostida jarrohlik operatsiyasi yashirin bo'lib, uning davomida jarroh keyingi manipulyatsiyalar uchun faqat kichik kesmalar qiladi. Operatsiyaning butun jarayoni kompyuter monitorida rasm sifatida ko'rsatiladi. Jarrohlikning bu turi eng maqbul hisoblanadi, chunki u harakatlarni millimetr aniqligi bilan muvofiqlashtirish va tiklanish davrini sezilarli darajada qisqartirish imkonini beradi.
3. Bachadon tomirlarining embolizatsiyasi. Bu nima? Bu usul fibromani oziqlantiradigan qon tomirlarini blokirovka qilishdan iborat. Qon ta'minoti (oziqlanish) bo'lmasa, o'simta o'sishni to'xtatadi va shuning uchun uni olib tashlash talab qilinmaydi.
4. Ablatsiya. O'simta ultratovushga ta'sir qiladi, bu esa neoplazmaning bug'lanishiga olib keladi. Shishning oziqlanishi va qon oqimining buzilishi tugunning nekroziga olib keladi (boshqacha aytganda, patologik to'qimalarning nekrozi paydo bo'ladi).
Bemorlarning bachadon miomasi xavfli ekanligi haqidagi savollariga javob berar ekan, shifokorlar fibromaning o'zi yaxshi neoplazma ekanligini va shuning uchun alohida xavf tug'dirmasligini ta'kidlaydilar. Biroq, tugunlarning o'sishi ichak va siydik pufagining buzilishi, anemiya va bepushtlik shaklida asoratlarni keltirib chiqarishini unutmasligimiz kerak. Bundan tashqari, yaxshi xulqli o'smaning xavfli o'smaga o'tishi ham istisno qilinmaydi.
Bugungi kunda bachadon miomasi davolanishga yaxshi javob beradi. Eng muhimi, patologiyani o'z vaqtida aniqlash va unga qarshi kurashishni boshlashdir. Buning uchun har bir ayol o'z sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishi va eng kichik alomatlar va belgilarda klinikaga murojaat qilishi kerak. Bachadon miomasi ijobiy prognozga qaramay, jiddiy patologiya hisoblanadi. Chunki har doim to'qimalarni qayta tiklash imkoniyati mavjud. Shunga asoslanib, muntazam ginekologik tekshiruvlarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Bunday oddiy, bir qarashda, tavsiyalar ayolning sog'lig'ini saqlashga yordam beradi va o'simta o'sishining jiddiy oqibatlarini oldini oladi.
