Og'ir tug'ish, abort, homiladorlik va turli ginekologik kasalliklar natijasida ayollar endometrit kabi tashxisga duch kelishadi. Aksariyat holatlar muvaffaqiyatli davolanadi va butunlay davolanadi.
Kasallik haqida qisqacha ma'lumot
Endometrit - bu bachadon bo'shlig'ida, ya'ni shilliq qavatida - endometriumda joylashgan yallig'lanish jarayoni. Shilliq qavatdagi strukturaviy o'zgarishlarning davomiyligi va chuqurligi tufayli odatda infektsiyadan kelib chiqadigan kasallikning o'tkir shakli va surunkali shaklini ajrating. O'tkir endometritda og'riq siyish paytida, jinsiy aloqa paytida, tinch holatda paydo bo'ladi, shuningdek, tez yurak urishi, titroq, jinsiy yo'ldan atipik oqindi, isitma va boshqa intoksikatsiya belgilari bo'lishi mumkin. Bachadon spirallari bo'lgan bemorlarda kasallik ayniqsa tez rivojlanadi.
Surunkali endometrit bilan hayz ko'rish jarayoni buziladi, tartibsizliklar bilan ajralib turadigan kam va juda ko'p davrlar bo'lishi mumkin. uchun xarakterlidirba'zi bemorlarda bachadondan qon ketishi va jinsiy a'zolardan yoqimsiz hid bilan oqindi, qorinning pastki qismida og'riqli og'riqlar, sherik bilan jinsiy aloqa paytida og'riq. Ginekologning qo'lda tekshiruvi bachadonning biroz ko'payishi yoki organning induratsiyasini aniqlaydi.
Kasallik kista va poliplarning paydo boʻlishiga olib kelishi mumkin. 10% da surunkali endometrit ayollarning bepushtligiga olib keladi, taxminan 60% - abort. Shuning uchun, birinchi alomatlarda, ushbu ginekologik kasallikni o'z vaqtida davolashni boshlash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.
O'tkir endometritni davolash
Kasallikning o'tkir bosqichida kasalxonada kuzatuv yotoqda dam olish, jismoniy va hissiy xotirjamlik, oson hazm bo'ladigan parhez va to'g'ri ichish rejimiga to'liq rioya qilgan holda ko'rsatiladi. O'tkir endometritni aniq davolash sxemasi bemorni tekshirish natijalariga bog'liq. Qoida tariqasida, keng spektrli antibiotiklar buyuriladi. Shuningdek, fizioterapiya muolajalari, vitamin-mineral komplekslarni qabul qilish, ba'zida gormonal preparatlar va mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan dorilar ko'rsatilgan. Ginekolog tomonidan tayinlangan terapiyaga qo'shimcha ravishda an'anaviy tibbiyot qo'llaniladi.
Endometritni davolashda antibiotiklar
O'tkir kasalliklar bo'yicha malakali mutaxassis (ayniqsa, tug'ruqdan keyingi endometritni davolashda) antibiotiklarni buyuradi. Bunday dorilar yallig'lanishni samarali ravishda bartaraf etishga va oqishni kamaytirishga yordam beradi. Antibakterial terapiyapatologiyani aniqlash va kechishning dastlabki bosqichlarida eng samarali. Agar endometrit juda og'ir bo'lmasa, bemorga dori-darmonlar buyuriladi, ularni qabul qilish paytida u chaqaloqni tabiiy ovqatlantirishni davom ettirishi mumkin. Og'ir holatlarda emizishni to'xtating va kuchli mikroblarga qarshi vositalar bilan davolang.
Endometritni davolash uchun antibiotiklar tabletkalarda belgilanishi mumkin, shifoxonada ular tomchilar qo'yishadi va tomir ichiga in'ektsiya qilishadi. Topikal vositalar perineumda qichishish va yonishni bartaraf etishga yordam beradi. Keng spektrli mikroblarga qarshi vositalardan tashqari, ginekolog bemorga antifungal vositalarni alohida-alohida buyurishi mumkin, ammo endometritni davolashda antibiotiklar talab qilinadi. Faqatgina bunday dorilar organizmdagi yallig'lanish jarayonini tez va samarali tarzda to'xtata oladi.
Davolash uchun boshqa preparatlar
Endometritni davolashda ishlatiladigan asosiy dorilar guruhlari quyidagilardan iborat:
- Anspazmodiklar. Ushbu dorilar qorinning pastki qismida va sakrumda og'riq va noqulaylik hujumlarini yo'q qiladi. Kasalxona sharoitida bemorga kuniga ikki marta bunday dorilar beriladi.
- Keng spektrli antibiotiklar. Antimikrobiyal preparatlar kasallikning dastlabki bosqichlarida allaqachon buyuriladi. Ko'pincha ular tomir ichiga yuboriladi va uyda davolanganda, planshetlar buyuriladi.
- Qumga qarshi dorilar. Antibiotik bilan davolash paytida kandidoz rivojlanish xavfini bartaraf etish uchun zarur bo'lgandagina qo'llaniladi.
- Antipiretik dorilar. Yuqori isitmasi bo'lgan bemorlarga buyuriladi.
- Dekonjestanlar. Bachadon endometriti bo'lgan ayollarga shilliq qavatning shishishini engillashtiradigan samarali va xavfsiz dorilar buyuriladi. Bunday dorilar bachadon hajmini kamaytiradi, to'qimalarning shishishi va yallig'lanishini olib tashlashga imkon beradi.
Endometritni antibiotiklar va aniq ta'sir ko'rsatadigan boshqa dorilar bilan davolash faqat shifokor nazorati ostida va (afzalroq) kasalxonada amalga oshirilishi mumkin.
Topikal dorilar
Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya kasallikning sababi bo'lgan taqdirda, mahalliy dorilar ham buyuriladi. Shamlar oqimni tezda yo'q qilishga va patogen mikroflorani infektsiya manbasida yo'q qilishga yordam beradi. Bunday shamlar va malhamlar bachadon endometritini davolashda qo'llaniladi:
- Xlorheksidinli preparatlar, uning harakati qo'ziqorin, virusli kasalliklar va patogen bakteriyalarga qarshi kurashishga qaratilgan. Bunday shamlar xlamidiya va opportunistik bakteriyalar keltirib chiqaradigan endometritni davolashda qo'llaniladi. Shamlar kuniga ikki marta, odatda ertalab va yotishdan oldin qo'yiladi.
- Birlashtirilgan shamlar. Bular Candida jinsining qo'ziqorinlariga, boshqa patogen mikroorganizmlarga va bakteriyalarga qarshi samarali bo'lgan universal dorilar. Kasallikni davolash uchun 10 kun davomida kuniga ikki marta sham qo'yish kerak.
- Antioksidant, yallig'lanishga qarshi va immunomodulyator ta'sirga ega preparatlar. Ular faqat ultratovush diagnostikasi yordamida yopishqoqlik va kuchli yallig'lanish jarayoni mavjudligini tasdiqlaganidan keyin belgilanadi. Ushbu dorilar yopishqoqlikni yo'q qiladi va yallig'lanishni to'xtatadi.
- Qin ichiga kiritish uchun kombinatsiyalangan kapsulalar. Antifungal va mikroblarga qarshi moddalarni o'z ichiga olgan shamlar qinning normal mikroflorasini buzmaydi, bu ularni ko'pgina shunga o'xshash dorilardan ajratib turadi.
- Tarkibida yod boʻlgan shamlar. Bunday vositalar patogen bakteriyalar va opportunistik mikroorganizmlarga depressiv ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, preparatlar antifungal, dezinfektsiyalovchi, antiseptik va antiprotozoal ta'sirga ega.
Fizioterapiya muolajalari
Bachadon endometritini davolashda fizioterapiya dori terapiyasining yaxshi ta'siriga va bemorning tez tiklanishiga yordam beruvchi muhim komponent hisoblanadi. Og'riqni kamaytirish, endometriumni tiklash, mahalliy immunitet himoyasini faollashtirish va yallig'lanish jarayonini bartaraf etish uchun fizioterapevtik muolajalar buyuriladi. Surunkali endometritni (shu jumladan IVFdan oldin) va o'tkir davolashda qo'llaniladigan asosiy usullar quyidagilardir:
- UVI (ultrabinafsha nurlanish). Qinning ultrabinafsha nurlanishi patogen mikrofloraning ko'pchiligining o'limiga olib keladi, bundan tashqari, usul og'riqni kamaytirishga yordam beradi.
- Reparativ-regenerativ usullar. Jarayonlar infraqizil lazer, parafin terapiyasi, yod-bromli vannalar, peloterapiya, vodorod sulfidli vannalar yordamida amalga oshiriladi. Bularusullar yangi biriktiruvchi to'qimalarning rivojlanishiga yordam beradi va suyuqlikning chiqarilishini cheklaydi, to'qimalarning shishishini to'xtatadi.
- UHF terapiyasi. Bemorning tanasini elektromagnit maydonga ta'sir qilish orqali bachadon bo'shlig'idagi yallig'lanish jarayonini kamaytirish mumkin.
- Mahalliy immunitetni faollashtirish uchun LOC terapiyasi, ultrabinafsha nurlanishi, havo vannasi bilan davolash, gelioterapiya, talassoterapiya va shunga oʻxshash usullar qoʻllaniladi.
- To'qimalarga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan o'rta chastotali oqimlarning tanasiga ta'siri. Bundan tashqari, ushbu terapiya usuli og'riq chegarasini oshiradi, shuning uchun og'riq sub'ektiv darajada kamayadi.
- Lazer ta'siri bilan terapiya. To'qimalarga ta'siri mahalliy immunitetni oshiradi, tez shifo beradi va mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Bundan tashqari, radiatsiya ma'lum bir bakteritsid ta'sirga ega.
- UZT. Muayyan chastotali ultratovush metabolik jarayonlarning faollashishiga yordam beradi va tananing to'qimalarida bir qator ijobiy o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Jarayon shuningdek, yopishqoqlik paydo bo'lishining oldini oladi.
- Magnitoterapiya. Muqobil tibbiyotning bu usuli endometritni davolashda shishishni bartaraf etish, yallig'lanish jarayonini kamaytirish, mikrosirkulyatsiyani yaxshilash va shikastlangan to'qimalarni davolashni tezlashtirish uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, magnitoterapiya mahalliy immunitetni faollashtiradi.
- Elektroforez. Og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi. Jarayon davomida preparat elektr toki ta'sirida va rux, mis, yod, k altsiy yodid yordamida og'iz orqali yuboriladi.
Fizioterapiya uchun kontrendikatsiyalar
Fizioterapiya muolajalari nisbatan xavfsiz, ammo ba'zi kontrendikatsiyalar mavjud:
- kasallikning o'tkir bosqichi;
- homiladorlik davri;
- polikistik tuxumdonlar;
- bachadondan qon ketish;
- pelvioperitonit (tos bo'shlig'idagi qorin pardaning yallig'lanishi);
- ta'sirlangan hududda o'simta mavjudligi;
- endometriumning bachadon bo'shlig'idan tashqarida o'sishi.
Boshqa hollarda fizioterapiyaga boʻlgan ehtiyoj ginekolog va fizioterapevt tomonidan belgilanadi.
Endometritni davolash uchun gormonal dorilar
Endometrit uchun yana qanday davolash usullari buyuriladi? Bachadon bo'shlig'ida yallig'lanishning sababi nafaqat infektsiyalar va viruslar, balki, masalan, bachadonning ichki qatlamini rivojlanish va rad etish jarayonlarining buzilishi bo'lishi mumkin. Bu jarayon odatda muntazam ravishda sodir bo'ladi: hayz ko'rish paytida, yiringli epiteliya tanani tark etadi va ular tugagandan so'ng (tana yana mumkin bo'lgan homiladorlikka tayyorlana boshlaganda) yangisi o'sadi. Agar kontseptsiya sodir bo'lmasa, endometrium yana rad etiladi - keyingi tanqidiy kunlar keladi.
Agar bu jarayonda anomaliyalar mavjud bo'lsa, shifokor gormonal dorilarni buyurishi mumkin, ular odatda uch oydan olti oygacha qo'llanilishi kerak. Qoida tariqasida, bu og'iz kontratseptivlari. Ushbu dorilarni qabul qilish menstrüel siklüsün normallashishiga yordam beradi. Bundan tashqari, homiladorlikni rejalashtirishda endometritni davolash uzoq kutilgan bo'lishi uchun majburiydirvoqea tezroq sodir bo'ldi. Kontratseptiv olib tashlash sindromi fonida, ko'p ayollar deyarli darhol bolani homilador qila oladilar.
Surunkali endometritni davolash
Endometritni (surunkali) davolash kompleks yondashuvni talab qiladi va bosqichma-bosqich amalga oshiriladi. Avval siz yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradigan yuqumli vositalarni yo'q qilishingiz kerak. Keyinchalik endometritni davolash uchun antibiotiklar va boshqa preparatlar qo'llaniladi. Ko'pincha "Doksisiklin" yoki "Sparflokatsin" buyuriladi. Sog'ayishning keyingi kursi shikastlangan to'qimalarning tez tiklanishi uchun zarur bo'lgan metabolik jarayonlar va mikrosirkulyatsiyani faollashtirishga qaratilgan gormonal va metabolik terapiya kombinatsiyasiga asoslanadi.
Kasallikni davolashda xalq davolari
Surunkali endometritni xalq davolari bilan davolash faqat shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan asosiy terapiyaga qo'shimcha ravishda mumkin, ammo buning o'rniga hech qanday holatda bo'lmaydi. Odatda, noan'anaviy terapiyaning bir qismi sifatida dorivor o'tlarning damlamalari va infuziyalari bilan yuvish amalga oshiriladi. Mana, xalq tabiblarining retseptlari:
- Dafna yaprog'i. 20 gramm quruq xom ashyoni 0,5 litr suv bilan to'kib tashlang va besh daqiqa qaynatib oling. Bulyonni bir oz sovushini kuting. Suyuqlikni chelakka to'kib tashlang, ustiga 10-15 daqiqa o'tiring, o'zingizni terri sochiq bilan o'rang. Jarayon ikki hafta davomida yotishdan oldin amalga oshirilishi kerak. Shuningdek, u genitouriya tizimining boshqa kasalliklarida ham yordam beradi.
- Avliyo Ioann o'ti. Yigirma gramm xom ashyo 0,5 litr suv quyib, taxminan o'n daqiqa davomida past olovda pishiring. Tayyor bulonni suzing, kuniga uch marta yarim osh qoshiqdan oling.
- Koʻk. Bir litr suv bilan yuz gramm quruq rezavorlar tushiring, qaynatib oling va yana o'n daqiqa davomida issiqdan olib tashlamang. Damlamani sovutib oling va kuniga uch marta yarim osh qoshiqdan oling. Bunday vosita mikroblarga qarshi, biriktiruvchi va ozgina diuretik ta'sirga ega.
- Mushuk va o'gay ona. Ellik gramm xom ashyoni bir litr qaynoq suv bilan to'kib tashlang va to'rt soatga qoldiring. Qaynatma suziladi va kuniga to'rt yoki besh marta bir choy qoshiqda olinadi. Ushbu o'simlikning bir qismi bo'lgan taninlar yallig'lanishga qarshi va antibakterial ta'sirga ega.
- Apelsin va limon. Tsitrus mevalarini yuving va quriting. Keyin blender yoki go'sht maydalagichda maydalang. Massaga o'n tomchi piyoz sharbati va o'n gramm shakar qo'shing. Kompozitsiyani shisha idishga joylashtiring, qopqoq bilan yoping va silkiting. Uch hafta davomida kuniga uch marta bir choy qoshiqdan oling.
Surunkali endometritni xalq davolari bilan davolash dori terapiyasi va fizioterapiya natijalarini yaxshilaydi, ammo buni davolovchi shifokor bilan muhokama qilish kerak.
Davolash natijalarini baholash
Zamonaviy tibbiyot amaliyotida bachadon endometritini davolash samaradorligi quyidagi mezonlarga muvofiq baholanadi:
- muntazam hayz davrini tiklash;
- patogen mikroflorani, infektsiyani, patogenni yo'q qilish;
- endometrium tuzilishini tiklash (ultratovush tekshiruvi natijalari bilan baholanadi);
- kasallik belgilarining yo'qolishi (qon ketish, og'riq);
- reproduktiv funktsiyani tiklash.
Imumkin asoratlar va oqibatlar
Endometrium - bu bachadonning funktsional qatlami bo'lib, homiladorlikning normal kechishini ta'minlaydi. Ushbu sohada lokalizatsiya qilingan turli xil yallig'lanish jarayonlari homiladorlik va tug'ish bilan bog'liq qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi: homiladorlik xavfi, platsenta etishmovchiligi, tug'ruqdan keyingi og'ir qon ketish. Shuning uchun, agar ayolda endometrioz bo'lsa, homiladorlikni nazorat qilish kuzatuvchi ginekolog tomonidan alohida e'tibor bilan amalga oshirilishi kerak.
Endometriozning oqibatlari bachadon bo'shlig'ida bitishmalar (kontseptsiyada qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin), kistlar va poliplar, hayz davrining buzilishi, peritonitdir. Yopishqoq kasallik ayniqsa xavfli bo'lib, u qattiq og'riq bilan kechadi va keyinchalik ayollarning bepushtligiga olib keladi.
