Maqolada 14-haftada abort qilish mumkinmi yoki yoʻqligini koʻrib chiqamiz.
Abort eng qoʻrqinchli va muhokama qilinadigan muolajalardan biri boʻlib, koʻpchilik bunga bahona topa olmaydi. Ammo buni qilishga qaror qilgan ayollarning o'z sabablari bor edi, ba'zan esa juda yaxshi. Kimdir homiladorlikni umuman rejalashtirmagan, kimdir yaqinlari tomonidan tashlab ketilgan, kimdir uchun ayb moddiy boylikning etishmasligi, qarindoshlarning qoralanishi edi va bu homilador onalarni bunday xavfli harakatga undashi mumkin bo'lgan eng kichik narsa.. Axir, homiladorlikni to'xtatishga qaror qilgan ayol yon ta'siri va oqibatlaridan qo'rqmasdan qolmaydi.
Abortlar turli shakllarda bo'ladi: spontan (homiladorlik) va tibbiy, dori vositalari yoki jarrohlik abortlar.
Homiladorlik qanday ketyapti?
Homiladorlikning 14-haftasida abort qilish mumkinmi? Bunga ayolu allaqachon o'z pozitsiyasiga to'liq moslashayotgan paytda, uning gormonal foni barqaror holatda va platsenta homilaning hayotiy ta'minotini o'z zimmasiga oladi. Xomilani muhim oziq moddalar va kislorod bilan ta'minlash uchun homilador ayolning tanasi katta miqdorda resurslarni iste'mol qiladi. Soch, tirnoq, terining holati yomonlashishi mumkin (sababini aniqlash uchun siz shifokorni ko'rishingiz kerak). Oshqozon kuyishi holatlari tez-tez uchrab turadi, chunki bachadon bu vaqtga kelib 14 sm gacha ko'tariladi va kichik tos bo'shlig'iga sig'maydi, bu uning qorin bo'shlig'iga ko'tarilishiga olib keladi.
Ayolning ko'kragi sezilarli darajada kattalashadi, sezgir bo'ladi. Ko'krak qafasi atrofidagi areolalar qorayadi va homilador ayollarning qorin bo'shlig'ida chanoqdan kindikgacha vertikal pigmentli chiziq paydo bo'ladi.
Hozirgi vaqtda embrionning vazni allaqachon 43 g, tanasining uzunligi esa to'qqiz santimetrdan oshmaydi. U barcha organlar va tizimlarni to'liq shakllantirgan, garchi ularning ba'zilari hali ham yomon ishlaydi. Ultratovush tekshiruvida shifokor hatto tug'ilmagan bolaning jinsini aniqlashi mumkin. Borgan sari ayol bel og'rig'ini boshdan kechira boshlaydi, bu homilaning og'irligi oshishi va tortishish markazining siljishi bilan bog'liq. Ba'zida qorinning pastki qismida tortuvchi og'riqlar mavjud bo'lib, bu bachadonning cho'zilishidan dalolat beradi. Chiqarish kuchli hidga ega bo'lmasligi kerak. Tos a'zolarining mumkin bo'lgan infektsiyasini ko'rsatadigan tvorog, ko'pik yoki yiringga e'tibor bering. Qonli oqim bilan birga keladigan to'satdan og'riq, 14-haftada spontan abortning aniq belgisidir. Bunday alomatlar bilan shoshilinch aloqa qilish kerakshifokor.
14 hafta - homiladorlikni to'xtatish mumkinmi?
Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga ko'ra, ayolning iltimosiga binoan homiladorlikni to'xtatish faqat homiladorlikning 12-haftasigacha amalga oshirilishi mumkin. Keyinchalik bu muolaja uchun ijtimoiy yoki tibbiy sabablar bo'lishi kerak.
Zo'rlash tufayli homiladorlik bo'lsa, 22-haftaga qadar tugatishga ruxsat beriladi. Bu turmush o'rtog'i vafot etgan taqdirda mumkin, voyaga etmaganlik ham operatsiya uchun asosli sababdir.
Tibbiy ko'rsatmalar
Tibbiy ko'rsatmalarga ektopik yoki o'tkazib yuborilgan homiladorlik, homilaning og'ir patologiyalari, ham genetik, ham dori va kimyoviy moddalar sabab bo'lgan rivojlanishi kiradi. Bunga gepatit, sil, ruhiy kasalliklar, virusli infektsiyalar kabi onaning kasalliklari ham kiradi.
Homilador ayolda onkologik o'sma bo'lgan taqdirda uning hayoti va sog'lig'iga xavf tug'ilganda; markaziy asab tizimining buzilishi; oʻtkir buyrak yoki yurak yetishmovchiligida ham 14-haftada abort qilishga ruxsat beriladi.
Tibbiy komissiyaning qarori
Homiladorlikni to'xtatish maqsadga muvofiqligi to'g'risida qaror qabul qilish uchun ayol kuzatilgan klinikada tibbiy komissiya yig'ilishi kerak. Kengash homiladorlikni saqlashning mumkin bo'lgan usullarini baholashi kerak. Operatsiyaga ruxsat faqat bemorning o'zi tomonidan berilishi mumkin. Shu bilan birga, shifokor nima uchun bu holatda abort qilish kerakligini tushuntirishi kerak. Faqat favqulodda holatlardaDarhol hayotni saqlab qolish xavf ostida bo'lgan hollarda, aralashuv uning roziligisiz amalga oshiriladi. Bunday vaqtda o'z xohishingiz bilan abort qilish ish bermaydi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Abortga qarshi bir qator kontrendikatsiyalarga e'tibor qaratish lozim.
- Birinchi homiladorlik davrida Rh-mojaroning mavjudligi. Bunday holatda abort keyingi homilador bo'lishga urinishlarda takroriy mojaroning rivojlanishiga olib keladi.
- Tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari va infektsiyalari: STDlar, OIV, sifilis.
- Qon ivishi yomon.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarning mavjudligi hali jarrohlikdan bosh tortish uchun sabab emas. Jarayon oldidan shifokor bemorning sog'lig'i uchun barcha xavflarni baholashi shart.
14-haftada abort qilishdan oldin ba'zi testlarni topshirishingiz kerak.
Testlar
Homiladorlikni toʻxtatishdan oldin ayol zarur tekshiruvlarga yuboriladi:
- Virusli infektsiyalarni (OIV, sifilis, gepatit va boshqalar) aniqlash uchun qon.
- HCG darajasini aniqlash uchun siydik.
- Intim zona florasini aniqlash uchun bachadon boʻyni kanalidan surtma.
- To'liq qon ro'yxati.
Homiladorlikning tugatilishi bu vaqtda behushlik ostida amalga oshirilganligi sababli, ko'proq tekshiruvlar talab qilinadi: yurak, jigar yoki buyraklarning ultratovush tekshiruvi, EKG, MRI yoki kompyuter tomografiyasi, koagulogramma va boshqalar. Agar uzilish homila patologiyasi tufayli yuzaga kelsa, u holda chorion villi yoki amniyosentezning biopsiyasi majburiydir. Ushbu protsedura uchun zarurtasdiqlash yoki aksincha, erta tashxisni rad etish.
14-haftada abort qilish usullari
14-haftada homiladorlikni to'xtatish usuli ushbu protsedura uchun ko'rsatmalar bilan belgilanadi. Bu operatsiyaning bir necha usullari mavjud:
Dilatatsiya va evakuatsiya, JSST tomonidan hozirgi vaqtda xavfsizroq deb tavsiya etilgan. Operatsiya prostaglandinlar yoki antiprogestogenlarni o'z ichiga olgan preparatlar yordamida serviksni kengaytirishdan iborat. Bu jarayon umumiy yoki o'murtqa behushlik ostida amalga oshiriladi va bir necha soatdan bir kungacha davom etishi mumkin. Bachadon bo'yni kanali maxsus jarrohlik qoshiq bilan kengaytiriladi, undan keyin vakuum aspiratori qo'llaniladi, bu embrionni amniotik suyuqlik bilan birga olib tashlaydi. Bachadon devorlarining shikastlanishini istisno qilish va homiladorlik mahsulotlarining qoldiqlari yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun barcha protsedura ultratovush nazorati ostida amalga oshiriladi. Yurak urishini to'xtatish uchun homila ko'kragiga KCl eritmasini kiritish kerak bo'lgan holatlar mavjud. Operatsiya oxirida ayol keyingi kuzatuv uchun palataga olib boriladi. Ko'pincha ayol 5-kuni bo'shatiladi. 14 xaftada yana nima abort qilish mumkin?
- Dilatatsiya va kuretaj yoki, ular aytganidek, kuretaj. Bunday davr uchun mamlakatimizda bu usul eng ko'p qo'llaniladi. Texnologiya dilatatsiya va evakuatsiya uchun deyarli bir xil, ammo vakuumli aspirator o'rniga kuretaj uchun ishlatiladigan küretka ishlatiladi
- homila. Ushbu protsedura bilan bachadon bo'yni shikastlanishi xavfi yuqoriko'p anatomik qon ketishiga olib kelishi mumkin. JSST ma'lumotlariga ko'ra, bu operatsiyadan keyingi asoratlar vakuum aspiratsiyasidan keyingi asoratlar chastotasidan ikki-uch baravar yuqori.
- Histerotomiya yoki kichik sezaryen, agar homilador ayolda yurak yoki buyrak etishmovchiligi shaklida tugatishning boshqa usullariga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, qo'llaniladi; koagulopatiya; bachadon va qo'shimchalarning neoplazmalari; CNS patologiyalari. Shifokorlar bachadon bo'yni old devori bo'ylab kesma qilishadi, bu orqali homila va platsenta chiqariladi. Bunday aralashuv, agar homila anomaliyasi yoki o'limi boshqa turdagi abortni qo'llash mumkin bo'lmasa, amalga oshiriladi. U oldindan rejalashtirilgan jadvalga muvofiq yoki favqulodda vaziyatlarda oʻtkaziladi.
Endi biz 14-haftada qachon abort qilish mumkinligini bilamiz.
Mumkin boʻlgan xavf va asoratlar
Abort paytida yoki undan keyin erta sog'liq muammolari paydo bo'lishi mumkin. Shifokorlar birinchi navbatda e'tibor berishadi - oqindi, u qonli va odatdagi tanqidiy kunlarda bo'lgani kabi, taxminan bir hafta davom etadi. Bir oy ichida kichik qon ketish holatlari mavjud. Sekretsiyadagi mumkin bo'lgan ifloslanishlarga, yoqimsiz hidning paydo bo'lishiga, rangning yomonlashishiga e'tibor qaratish lozim. Bunday o'zgarishlar bilan muammolarni o'z vaqtida bartaraf etish uchun mutaxassislarga murojaat qilish kerak.
Yo'qotilgan qon miqdori ham hisobga olinadi. Agar bir soat ichida ikkitadan ortiq jarrohlik yostiqchalaridan foydalansangiz, tez yordam chaqirishingiz kerak. Buning sababi tugallanmagan abort bo'lishi mumkin.
Agar his qilsangizyomon hid, katta ehtimollik bilan vaginada infektsiya.
Siz 14-haftada abort qilishingiz mumkin, lekin u ham yopishqoq jarayonlarga, bepushtlikka olib kelishi mumkin.
Jarrohlikdan keyingi tiklanish davri
Tibbiy muassasani tark etayotganda, asoratlar rivojlanishini istisno qilish uchun shifokorlar tavsiya qiladi:
- jinsiy aloqani istisno qilish;
- hovuzlarda, basseynlarda suzishdan saqlaning;
- hayz koʻrish toʻliq tiklanmaguncha tamponlardan foydalanmang;
- kamida ikki yoki uch hafta sportdan voz keching;
- multivitamin va minerallar kursini oling;
- tarkibida protein boʻlgan koʻproq ovqat isteʼmol qiling;
Siz o'zingizning farovonligingizni nazorat qilishingiz kerak: qon bosimini, haroratni kuzatib boring. Va, albatta, hayz ko'rish siklini tiklash uchun operatsiyadan keyin antibiotik va gormonal davolanishdan o'tish muhimdir.
Agar tugatilish embrionning irsiy anomaliyalari bilan bogʻliq boʻlsa, keyingi homiladorlikdan oldin genetik shifokor bilan uchrashuvga yozilishingiz kerak.
14-haftada qayerda abort qilish kerak? Jarayon xususiy yoki shahar tibbiyot muassasasida amalga oshiriladi.
Xulosa
Ma'lum bo'lishicha, ular 14-haftada abort qilishadi. Ammo katta xavflar mavjud. Shuning uchun bu masalaga juda ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak. Operatsiyadan so'ng, tashrif buyuradigan ginekologning barcha tavsiyalariga amal qiling. Tanangizdagi o'zgarishlarga e'tibor bering va tavsiya etilganlarni qabul qilingdorivor vositalar. Bularning barchasi jismoniy va ruhiy jihatdan imkon qadar tezroq tiklanish imkonini beradi.
