Xoroid pleksus kistasi miyadagi shakllanish bo'lib, u rivojlanishning 6-7 oyligida homilada ultratovush yordamida aniqlanadi. Shundan so'ng, u g'oyib bo'lishi va o'zini boshqa hech qachon eslatmasligi kerak. Biroq, tadqiqot natijalarini olgandan so'ng, homilador ayol tashvishlana boshlaydi va bu og'ish deb hisoblaydi. Aslida unday emas. Xomilaning rivojlanishida miyada paydo bo'lgan bunday kist bolaga hech qanday tahdid solmaydi. Uning salomatligi ham, rivojlanishi ham xavf ostida emas.
Buni qon tomir kelib chiqishi bo'lgan kistadan ajratish kerak. Ya'ni, u insult, anevrizma, infektsiyadan keyin miya moddasida hosil bo'ladi. Ya'ni, bu tanada yuzaga kelgan patologiyaning natijasidir. Ushbu maqolada biz xoroid pleksus kistasi nima ekanligini tushunamiz.
Ta'lim tavsifi
Tomirlarda (xoroid, xoroid, villöz) pleksusda kist tez-tez shakllanmaydi. Umuman olganda, bu hammasiKuzatiladigan barcha homiladorliklarning 1-3%. Ushbu shakllanish homiladorlikning 27-28 xaftaligida yo'qolishi kerak. Kistlarning yarmi ikki tomonlama. Ammo tug'ilishdan oldin kist ingl. Buning ham yomon joyi yo'q.
Homila xavf ostida emas. Bundan tashqari, agar u keyinchalik yangi tug'ilgan chaqaloqda yoki kattalarda topilgan bo'lsa (juda kamdan-kam hollarda u hayot davomida insonda mavjud), bu muhim emas. Bir nechta xoroid pleksus kistalari bo'lishi mumkin, bu prognozga hech qanday ta'sir qilmaydi.
Bu xoroid pleksus kistasi nima? Pleksusning ichida CSF yoki miya omurilik suyuqligi to'planadi, unda ishlab chiqariladi. Xomilaning miyasi va orqa qismini oziqlantiradi. Xoroid pleksuslar embrionda markaziy asab tizimining erta shakllanishining belgisi bo'lib, ular miyaning yarim sharlari (o'ng va chap) kabi ikkitasi mavjud.
Fan nima uchun suyuqlik to'planishi ma'lum bir joyda lokalizatsiya qilinganligini bilmaydi. Buni tushunishning ma'nosi yo'q. Axir, homiladagi xoroid pleksusning bu kistasi juda muhim emas. U shunday deb nomlanadi, chunki klaster ultratovushda ushbu shaklda ko'rsatilgan.
Intrauterin rivojlanish patologiyasi bilan aloqasi bormi?
Tibbiy adabiy manbalarda ba'zida xoroid pleksus kistasi va ba'zi intrauterin patologiyalar o'rtasida bog'liqlik borligi haqida ma'lumot beriladi. Bunga, masalan, genetik mutatsiya sabab bo'lishi mumkin.
Xoroid pleksus kistasi qayerda joylashgan (o'ngda, chapda yokihar ikki tomon) muhim emas. Shuni ta'kidlash kerakki, aloqa bor, lekin u teskari. Ya'ni, choroid pleksus kistasi rivojlanish anomaliyalariga olib kelmaydi, aksincha, homilaning konjenital malformatsiyasi tomirlarda kistlarning shakllanishiga olib keladi. Ammo bu shakllanishlar anomaliyalar va patologik jarayonlar bilan kechishi shart emas.
Yangi tugʻilgan chaqaloqlarda xoroid pleksus kistasi bilan nima kuzatiladi?
Kist borligi bilan birga keladigan eng ko'p tashxis qo'yilgan genetik nuqsonni ko'rib chiqing. Gap Edvards sindromi yoki trisomiya 18 haqida ketmoqda. Bu anomaliya 18 bilan bir juft xromosoma ajralmaydi, unga yana bitta xromosoma 18 qo'shiladi. Shunday qilib, odatda ulardan ikkitasi bo'ladi va bu kasallik bilan uchtasi chiqadi. Olingan embrion 47 ta xromosomadan iborat genotipga ega.
18-xromosomaning nusxasi homilaning o'limiga olib kelishi mumkin yoki tug'ilishda chaqaloq ko'plab nuqsonlar va anomaliyalarga ega bo'ladi. Bu quyidagilarga olib keladi:
- neyron naycha nuqsoni;
- bolgʻa oyoqlari;
- burmalangan barmoqlar;
- gigroma kistalari;
- gidrosefaliya;
- mikrognatiya;
- rokker oyoqlari;
- cheklangan oʻsish.
Trisomiya 21 yoki Daun kasalligi ham bor, lekin negadir bu kasallik bilan miyada xoroid pleksus kistasi kamroq uchraydi.
Kistning ahamiyati Edvards sindromi bo'lgan taqdirda ham nolga teng, chunki rivojlanishning ushbu anomaliyasi bilan birga keladigan og'ishlar muhim bo'lib qoladi.
Xoroid pleksus kistasining xususiyatlari
Demak, yuqoridagilarga koʻra, quyidagi xulosalar chiqarishimiz mumkin:
- qiymati yoʻq, oʻng yoki chap kist;
- u bitta boʻladimi yoki bir nechta kichik tuzilmalar bilan ifodalanadimi;
- lekin bu xavfsiz;
- uning funksiyasi yo'q;
- hech qanday hayotiy jarayonlarda ishtirok etmaydi;
- oʻsmaydi yoki qayta tugʻilmaydi.
Homilador ayollar "xoroid pleksus kistasi" tashxisidan qo'rqmasliklari yoki uni boshqa kista shakllanishi deb hisoblashlari kerak. Nomlar oʻxshash boʻlishi mumkin, lekin ularning joylashuvi va kelib chiqishi har xil.
Boshqa qon tomir kistalari
Shuni ta'kidlash kerakki, boshqa qon tomir massalari homiladorlikning kechroq davrida topilishi mumkin. Xomilalik miyaning ultratovush tekshiruvida koroid pleksus kistasi umuman ko'rinmaydi. Bu nimani anglatadi?
Bunday pufakchali shakllanishlar bu holatda onada infektsiya borligini yoki u hali ham borligini ko'rsatadi. Bu kasalliklarga sitomegalovirus va gerpes virusi kiradi.
Ammo bular homiladagi qon tomir pleksus kistalari emas.
Keyinroq topilgan qon tomir va ramolitik (miya moddasida joylashgan) kista miya allaqachon shakllanganligini va virusning shikastlanishi tufayli unda pufakchali bo'shliqlar paydo bo'lishini ko'rsatadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloq onaning tug'ilish kanalidan o'tayotganda virusni yuqtirishi mumkin. Keyin kistikta'lim, ko'pincha va miyaning temporal va frontal sohalarida joylashgan, tug'ilgandan keyin aniqlanadi. Agar kist nekroz o'choqlaridan kelib chiqqan bo'lsa, u ramolit deb ataladi.
Asab to'qimalari gerpes yoki sitomegalovirusning shikastlanishi tufayli nobud bo'ladi. Yon qorinchalarning xoroid pleksus kistalari bunday shakllanmaydi.
Neyrosonografiya
Xoroid pleksus mikrokistasini ultratovush tekshiruvida, neyrosonografiya paytida aniqlash mumkin. Bir yoshgacha bo'lgan har bir chaqaloq bunday tashxisdan o'tishi kerak. Ultratovush tekshiruvi nevrologik kasalliklarni aniqlaydi. Neyrosonografiya quyidagi hollarda talab qilinadi:
- Tug'ilish jarohati.
- Intrauterin infektsiyaga shubha qilinganda.
- Og'ir homiladorlik paytida.
- Erta tug'ilish holatlarida.
- Yangi tug'ilgan chaqaloqning vazni va hajmida og'ishlar bo'lsa.
- Boshning tuzilishi va shaklining aniq buzilishi, organlar anatomiyasida anomaliyalar mavjud bo'lganda.
Prognoz
Kistning sababi, lokalizatsiyasi va hajmi patologiyaning prognoziga ta'sir qiladi. Ko'pincha virusli agentni aniqlash uchun PCR diagnostikasi buyuriladi. Agar tahlil ijobiy bo'lsa, biroz terapiya va qo'shimcha nazorat talab etiladi.
Uch oylik, keyin olti oylik va bir yilda chaqaloq uchun miyaning ultratovush tekshiruvini (neyrosonografiya) qilish kerak. Aniqlangan virusli lezyondan qat'i nazar, prognoz ko'pincha qulaydir. Ushbu shakllanish taxminan bir yil ichida yo'qoladi va eslatmaydio'zingiz. Qaytarilishlar kuzatilmaydi.
Agar biz ramolatsiya kistasi haqida gapiradigan bo'lsak, u chaqaloqlik davrida ham izsiz yo'qolishi mumkin. Aks holda, agar u boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelsa, u boshqacha yo'l tutadi. Ammo keyin uni kist deb atash mumkin emas. Ushbu shakllanish qon tomirlari devorlarining buzilishi tufayli yuzaga keladi va miya to'qimalarida joylashgan.
Provokatsion omillar
Patologik kist boshqa omillar tufayli shakllanishi mumkin:
- Infektsiyalar.
- Tug'ilish va boshqa jarohatlar.
- Mikro zarba.
- Gemorragik insult (tomirlarning shikastlanishi natijasida hosil boʻlgan gematoma oʻrnini kist egallaydi).
- Işemik insult (tomirlarning remolision kistasi faqat nekroz natijasida yuzaga keladi).
- Anevrizmalar.
Ko'pincha qon tomir devori shikastlangan bo'lsa, u arterial bo'ladi. Axir tomirlar bunday jarayonda qatnashmaydi.
Klinik belgilar
Gematoma, insult, anevrizma miyada kistani qo'zg'atishi mumkin. Ba'zi hollarda, bu shakllanishning belgisi yo'q va u faqat odamning o'limidan keyin aniqlanishi mumkin. Ammo virusdan hosil bo'lgan kist bilan birga u ba'zi alomatlarni ko'rsatishi mumkin:
- Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gipertoniklik belgilari.
- Miyaning siqilish hissi, bosh og'rig'i.
- Eshitish va koʻrish qobiliyatining baʼzi buzilishi.
- Kichik muvofiqlashtirilmagan.
- Eng og'ir deb hisoblangan epileptik tutqanoqlaroqibatlari.
Qorincha xoroid pleksusining kistalari bunday belgilarni bermaydi.
Qo'shimcha alomatlar
Shuningdek, doimiy siqilgan miya to'qimalari boshqa alomatlarga olib kelishi mumkin:
- boshda har xil intensivlik va davomiylikdagi doimiy og'riq;
- eshitish, hidlash va ko'rishni ta'minlovchi organlar faoliyatining buzilishi;
- uyquchanlik yoki aksincha, uyqusizlik;
- harakatni muvofiqlashtirish bilan bog'liq muammolar;
- mushak gipotenziyasi; boshda pulsatsiya va shovqin hissi, bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi;
- to'satdan tez-tez hushidan ketish va konvulsiyalar;
- tremor;
- regürjitatsiya;
- fontanelda pulsatsiya, shish;
- qo'l yoki oyoqlarning mahalliy falajligi, oyoq-qo'llarning to'liq uyquchanligi.
Ushbu klinik belgilarning paydo bo'lishi qo'shni to'qimalarni siqish natijasida yuzaga keladi. Miyaning normal ishlashi buziladi. Bu kist katta yoki yuqori asabiy faoliyatning muhim markazlariga juda yaqin bo'lganda sodir bo'ladi. Siqish qon aylanishining buzilishi va gipoksiyaga olib keladi.
Davolash usullari
Miya kistasi, shuningdek, xoroid pleksus kistasi uchun har qanday maxsus davolash talab etilmaydi. Ammo agar herpes, sitomegalovirus yoki boshqa infektsiya aniqlansa, antiviral terapiya buyuriladi. Agar epileptik tutilishlar bo'lsa, undaantikonvulsant xususiyatlarga ega dorilarni qabul qilish.
Shuni ham ta'kidlash kerakki, agar konservativ davo samarasiz bo'lsa (masalan, xomilalik miyaning xoroid pleksus kistasi juda katta bo'lsa), ular jarrohlik aralashuvga murojaat qilishadi. Operatsiya yordamida diqqat yo'qoladi. Shundan so'ng, qoida tariqasida, barcha alomatlar yo'qoladi.
Engil simptomlar va kamdan-kam hollarda bemorning bosh aylanishi, bosh og'rig'i shikoyatlari bilan siqilish xususiyatiga ega, unga "Cynarizine" va "Cavinton" ning uzoq muddatli kursi buyuriladi. Giyohvand moddalar miyani kislorod bilan ta'minlashni sezilarli darajada yaxshilaydi, qon aylanishini yaxshilaydi va farovonlikni normallashtiradi. Ular odatda yaxshi muhosaba qilinadi va hech qanday yon ta'sirga olib kelmaydi. Ammo individual intolerans ham mumkin.
Biz xoroid pleksus kistasini, shuningdek, uning boshqa kista shakllanishidan asosiy farqlarini batafsil ko'rib chiqdik.
