Odamning tibia suyaklari tayanch-harakat tizimining bir qismi bo'lib, bir qancha turli vazifalarni bajaradi. Demak, tibianing tayanch, motor kabi funktsiyalarini ajratish mumkin.
U uzun quvurli suyaklar guruhiga kiradi, shuning uchun uning tuzilishi guruh xususiyatlariga ega.
Tibiya qayerda? Bu savolga javobni biologiya va anatomiya bo'limida topish mumkin, bu erda uning joylashuvi va tuzilishi batafsil tavsiflanadi. Demak, u pastki oyoq suyaklariga tegishli.
Oyoq anatomiyasida suyak medial joyni egallaydi va son suyagi bilan tizza bo’g’imi orqali tutashgan. Orqa tomonda to‘piq bo‘g‘imi ham hosil bo‘ladi.
Tashqi tuzilishi
Tibiyaning ikkinchi lotincha nomi bor - tibia.
Tashqi tuzilishda 3 qism yoki boʻlim ajratiladi: ikkita uchi (epifizlar) - proksimal va distal, shuningdek, 2 epifizni bogʻlaydigan tana.
Proksimal uchida ikkita kichik jarayon - medial va lateral kondillar hosil bo'ladi. Femur bilan aloqani shakllantirish uchun inson oyog'ida artikulyar joylar mavjud. Ularning orasida interkondilyar o'simta bor, uning ustida medial va lateral tuberkullar joylashgan.
Balandlikning uchlarida old va orqa tomonda ikkita chuqur yoki dala bor. Ular tibia va tizza bo'g'imining ligamentlarini biriktirish uchun xizmat qiladi. Bo'g'im yuzalarida kapsula mavjud.
Suyakning old yuzasida dumgʻaza (qoʻpol boʻrtiq) – boldir suyagining tuberasi bor. Unga to'rt boshli mushakning payi (shu jumladan, to'rt boshli mushak payi) birikadi.
Qirralar yoki yuzlar - old, medial va lateral, fibulaga qaragan va suyaklararo membrana uchun biriktiruvchi nuqta bo'lib xizmat qiladi, margo interossea deb ataladi. Ushbu qirralarning o'rtasida sirtlar hosil bo'ladi - medial, orqa va lateral. Ulardan ba'zilari o'z-o'zidan teri ostida - old yuz va medial yuzada sezilishi mumkin.
Oyoq anatomiyasida suyakning eng quyi qismi distal epifiz - pastda medial malleola joylashgan. Uning orqasida tendon uchun truba mavjud. Epifizning pastki qismida shakllanishlar mavjud. Ular oyoq bilan biriktirish uchun moslashtirilgan.
Ichki tuzilma
Tibiya uzun naysimon suyaklar guruhiga kiradi. Shuning uchun u butun sinfga xos bo'lgan ichki tuzilish xususiyatlariga ega. Quyidagi qismlar ajralib turadi:
- Suyakning yuqori qismi periosteum bilan qoplangan. Bu eng tashqi qatlam. U suyaklarni oziqlantiradigan kanallarga egatomirlar va nervlar. Ushbu kanallar, shuningdek, trubaning barcha qatlamlari orasidagi bog'lovchi bo'g'indir. Periosteum tolali tolalardan hosil bo'lgan biriktiruvchi to'qima plastinkasidir. Ular tashqi tomondan joylashgan, ichki tomoni esa osteoblastlardan iborat - ular bo'shashgan qatlam hosil qiladi.
- Yilni va shimgichli moddalarni ajrating. Ikkinchisi biroz chuqurroq yotadi va maxsus gözenekli tuzilishga ega. U suyak trabekulalaridan hosil bo'ladi. Ular plitalardan qurilgan.
- Suyak iligi. Gematopoez sodir bo'lgan tananing eng muhim qismlaridan biri. U suyuqlik shaklida suyaklarning o'rtasida joylashgan va ikkita komponentdan iborat: sariq va qizil. Sariqi yog 'hujayralaridan, ikkinchisi esa retikulyar to'qimalardan iborat.
- Osteoblastlar va osteoklastlar parchalanadi, shuningdek to'qima hosil qiladi. Ular suyak iligining qizil komponentida uchraydi.
Suyak funktsiyalari
Suyakning shunday vazifalari bor: tayanch yoki tayanch, motor.
Tibiya ligamentlari orasida quyidagilar ajralib turadi: xochsimon old va orqa (interkondilyar hududga biriktirilgan), patella ligamenti (tuberozga), yon suyagining kollaterali.
Suyak joylashuvi
Tibia pastki oyoqning old va ichki qismida joylashgan. Uning konturlari teri orqali ko'rinadi. U tepada qalinroq. Tizza bo'g'imining pastki yarmini hosil qiladi. Pastda (tizza qopqog'i ostida) mushaklarning birlashadigan joyi. Keyingi - quvurli tuzilishga ega bo'lgan asosiy qism. U sirtga silliq aralashadi.to'piq bo'g'imi, shuningdek, to'piqda.
Oyoq suyagi shikastlanishining mumkin boʻlgan sabablari
Jarohatlanishning quyidagi sabablari ajratiladi:
- halokat;
- tayyorlanmagan sakrash yoki yiqilish;
- patellar shikastlanishi (masalan, tez yugurayotganda yiqilish);
- oyoq-qo'lni to'piq bo'g'imiga tiqish;
- ogʻir toʻmtoq narsaga qattiq urilganda.
Oyog'i shikastlangandan so'ng, odam zudlik bilan malakali yordam so'rashi kerak.
Zarar tasnifi
Oyoqning tibia joylashgan qismidagi jarohatlar quyidagilarga bo'linadi:
- sinishlar;
- epifizoliz;
- yoriqlar;
- koʻkarishlar.
Ular travma darajasida farqlanadi.
Sinishlar oʻz navbatida quyidagilarga boʻlinadi:
- koʻndalang; bunday zarar bilan suyak o'qiga perpendikulyar qo'llaniladi;
- qiyshiq; ular 90 darajadan boshqa burchak ostida strukturaning buzilishini aniqlaydi;
- spiral; bu holda uzilish chizig'i spiralga o'xshaydi;
- parchalanish; suyak bir necha (odatda 3 dan ortiq) bo'laklarga bo'linadi;
- bo’g’im ichidagi; bu holda jarohat medial malleola va kondillarni o'z ichiga oladi.
Yuqorida sanab o'tilganlarga qo'shimcha ravishda, yoriqlar ajralib turadi: ochiq, yopiq. Birinchi holda, yumshoq to'qimalarning shikastlanishi sodir bo'ladi. Natijada ochiq yara va og'ir qon ketish. Ikkinchi holda, vayron qilingan qismlarsuyaklar terini yirtmaydi va tashqariga chiqmaydi.
Eng singan qismlar - to'piq, orqa va old tibia va kondillar.
Semptomlar va tashxisni tasdiqlash
Har qanday sinish quyidagi xususiyatlar bilan tavsiflanishi mumkin:
- tibia joylashgan joyda og'riq, dam olishda ham, dinamikada ham o'tkir va o'tkir xarakterga ega; tovon yoki oyoqni bosish ham sabab bo'lishi mumkin;
- boldirning deformatsiyasi, tekshiruvda koʻrish oson;
- Oyoq holatidagi eng kichik oʻzgarishda treska hissi;
- kuchli og'riq tufayli oyoqni bukish mumkin emas;
- yumshoq to'qimalarning shishishi, ko'karishlar;
- ochiq sinishda kuchli qon oqayotgan yara ko'rinadi.
Tashxisni aniqlash va tuzatish uchun shifokor bemorni tibia va pastki oyoqning rentgenogrammasiga yuboradi. U ikkala oyoq-qo'lning ikkita proektsiyasida amalga oshiriladi. Rasm yordamida jarohatning og'irligini aniqlash mumkin va unga asoslanib, mutaxassis davolash usulini va kerakli muolajalarni tanlashi mumkin.
Bo`g`im ichida singan holda artroskopiya qilinadi. Jarayon qo'shilish ichidagi ligamentlarni tekshirish bilan amalga oshiriladi. Singan paytida asab tugunlarining tolalari ta'sirlangan va shikastlangan bo'lsa, u holda elektroneuromiyografiya o'tkaziladi. Jarohatni chuqurroq tahlil qilish uchun MRI yoki kompyuter tomografiyasi ham buyurilishi mumkin.
Davolash
Postki oyoq suyaklari singanidajuda tez birinchi yordam ko'rsatish kerak.
- Oyoq-oyoqning immobilizatsiyasi. Deyarli har qanday doğaçlama vositalardan tayyorlanishi mumkin bo'lgan shina qo'llash kerak.
- Turniket qo'llash. U faqat og'ir qon ketish bilan amalga oshiriladi. Vena shikastlanganda, turniket jarohat ostida o'rnatiladi. Arteriya bo'lsa, u yaralangan joydan yuqoriga qo'llanilishi kerak. Arterial venadan qon quyuq rangga ega.
- Tanaga zararli mikrozarrachalar kirib kelishini va qon zaharlanishini rivojlanishini oldini olish uchun shikastlangan joy yaqinidagi barcha begona jismlarni olib tashlash kerak. Keyin dezinfektsiyalovchi bilan steril bog'lang.
- Ogʻriqni yoʻqotish uchun ogʻriq qoldiruvchi dorilarni qabul qiling.
Keyin jabrlanuvchini tezda kasalxonaga olib borish kerak. U yerda mutaxassislar aniq tashxis qo‘yishadi va keyin davolanishni buyuradilar.
Agar suyak joyidan siljimagan bo'lsa, oyoq-qo'lni tibia joylashgan joyda bir holatda mahkamlash uchun faqat bandaj kifoya qiladi.
Koʻpincha siljishlar skeletning choʻzilishini talab qiladi. Tovon suyagidan tibbiy igna o'tkaziladi va shikastlangan a'zo qo'yiladi va nayzaga mahkamlanadi. Unga yuk biriktirilgan. Uning vazni har bir kishi uchun alohida hisoblanadi. Bu tana vazniga, mushaklar holatiga, jarohat turiga bog'liq bo'lishi mumkin.
Ibtidoiy usullar yetarlicha samara bermasa, murakkab yoriqlar uchun jarrohlik aralashuv talab etiladi. Bemor taxminan bir hafta davomida shifoxonada kuzatuv ostida. Bu vaqtda tanani har tomonlama tekshirish va shikastlangansuyaklar.
Jarrohlik aralashuvi uchun turli xil metall konstruksiyalardan foydalaniladi. Ular osteosintez jarayoniga imkon beradi. Odatda, suyaklarning tiklanishi uchun taxminan bir oy vaqt ketishi mumkin.
Reabilitatsiyaning o'ziga xos xususiyatlari
Qon aylanishi va mushaklarning ohangini tiklash uchun quyidagi terapiya turlari buyuriladi:
- shikastlangan oyoq-qo'llarni massaj qilish;
- ligamentlarni mustahkamlash va mushaklarni rivojlantirish uchun mashqlar kursi (fizioterapiya mashqlari, gimnastika);
- kliniklarda fizioterapiya.
