Maqolada biz statinlarning mumkin boʻlgan nojoʻya taʼsirini koʻrib chiqamiz.
Ular dorilar guruhiga kiradi, ularning ta'siri xolesterin darajasini pasaytirishga qaratilgan. Ular davolash uchun va, qo'shimcha ravishda, xavfli qon tomir kasalligi bo'lgan va to'qimalar va organlarning qon ta'minoti buzilishining asosiy aybdori bo'lgan aterosklerozning oldini olish uchun ishlatiladi.
Statinlarning blyashka ta'siri qanday? Ular mevalonat ishlab chiqarishni inhibe qiladi - bu xolesterin ishlab chiqarishda ishtirok etadigan moddadir. Preparat tufayli ateroskleroz rivojlanishining dastlabki bosqichida ichki tomir devorlarining holati yaxshilanadi, qon suyultiriladi va bundan tashqari, tomirlarda qon ivishi xavfi sezilarli darajada kamayadi.
Qabul qilishni boshlashdan oldin statinlarning inson tanasiga ta'sirini hisobga olishingiz kerak.
Bu nima?
Statinlar ishni bloklashi mumkinxolesterin ishlab chiqarish uchun zarur bo'lgan jigarda maxsus ferment.
Xolesterin hujayralar va tananing sog'lom ishlashi uchun zarur bo'lishiga qaramay, uning haddan tashqari yuqori darajasi aterosklerozga olib kelishi mumkin, bu holat arteriyalarda blyashka hosil bo'lib, qon oqimini to'sib qo'yadi. Statinlar xolesterin darajasini pasaytirish orqali ko'krak qafasidagi og'riqlar, yurak xuruji va insult xavfini kamaytiradi.
Atorvastatin kabi Cerivastatin, Fluvastatin, Lovastatin, Mevastatin, Pitavastatin, Pravastatin, Rosuvastatin va Simvastatin kabi turli statinlar mavjud. "Rozuvastatin" bilan "Atorvastatin" preparatlari eng kuchli hisoblanadi. Ammo "Fluvastatin", aksincha, eng samarali deb hisoblanmaydi.
Yangi avlod statinlari
Yomon xolesteringa qarshi kurashda yuqori samarali bo'lgan yangi avlod statinlariga Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin va boshqalar bilan bir qatorda Atorvastatin kiradi. Qizil guruchdan olinadigan tabiiy statin ham mavjud - bu monakolin. Statinlar mevalonat ishlab chiqarishni tartibga solishda juda selektivdir. An'anaviy ravishda xolesterin ikki turga bo'linadi:
- Yaxshi, ya'ni yuqori zichlikdagi lipoproteinlar.
- Yomon, past zichlikdagi lipoproteinlar bilan ajralib turadi.
Statinlarning ta'sir mexanizmi qanday?
Ular xolesterinning yomon turi darajasini pasaytiradi, shu bilan birga zararsiz xolesterin darajasini oshiradi, ularsiz bir qator foydali ishlarni amalga oshirish mumkin emas.inson organizmidagi vazifalar.
Zamonaviy dunyoda statinlar xolesterin darajasini samarali kamaytiradigan asosiy dorilar hisoblanadi. Terapiya natijalari, qoida tariqasida, tabletkalarni qo'llashning ikkinchi oyida allaqachon namoyon bo'ladi va arterial zaxiraning kengayishi, shuningdek, yurak mushaklariga qon oqimining oshishi, qon xavfini kamaytirishda namoyon bo'ladi. pıhtılaşma, yurak ritmini tiklash va aterosklerotik plaklarni barqaror holatda saqlash. To'g'ri, statinlarning inson tanasiga ta'siri istisno qilinmaydi.
Tarkibi va nashr formati
Statinlar qoplangan tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi va chiqariladi. Ular og'iz orqali foydalanish uchun mo'ljallangan. Faol modda - statin. Yordamchi ingredientlar rolida, qoida tariqasida, laktoza kraxmal, mikrokristalin tsellyuloza, magniy gidrosilikat, stearin kislotasi va boshqalar bilan birga ishlatiladi. Keling, ko'rsatmalar haqida gaplashamiz va statinlar qachon foydalanish kerakligini bilib olaylik.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Statinlar bemorlarga quyidagi patologik omillar bo'lsa buyuriladi:
- Aterosklerozda.
- Qandli diabet tufayli. Bu yurak va qon tomir kasalliklarini keltirib chiqaruvchi omil hisoblanadi.
- Agar sizda yurak xastaligi boʻlsa.
- Qon pıhtılarının shakllanishiga irsiy moyillik bo'lsa, yurak xurujlari xavfi yuqori bo'lganda.
- Bemorlarda ACS, ya'ni o'tkir koronar sindrom bo'lsa.
- Miokard infarktida (birlamchi yoki ikkilamchi boʻlishidan qat'iy nazar).
- Yurak ishemiyasi fonida (ya'ni yurak xuruji yoki insult xavfi yuqori bo'lgan hollarda).
- O'smirlar va kattalardagi yuqori xolesterin uchun.
- Yurak jarrohligi va semirish uchun.
Ushbu preparatni reproduktiv yoshdagi ayollarda ehtiyotkorlik bilan ishlating.
Statinlarni tayinlashda kontrendikatsiyalar va nojo'ya ta'sirlarni hisobga olish kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Statinlarni qo'llash uchun asosiy kontrendikatsiyalar quyidagilardan iborat:
- Bemorlarda jiddiy jigar muammolari.
- Buyraklarda buzilishlar paydo bo'lishi.
- Avvalgi dorilar kurslaridan keyin allergik reaktsiyalar yuzaga kelganda.
- Bola tug'ish va laktatsiya davrida.
- Ayollarda reproduktiv yoshda ishonchli kontratseptiv vositalar ishlatilmasa.
- Agar preparat va uning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik bo'lsa.
Preparatni qo'llashdan oldin darhol antibiotiklarni, shuningdek, kontratseptivlar va qonni suyultiruvchi vositalar bilan bir qatorda immun vositalarni qo'llashni to'xtatish kerak, chunki bunday sharoitlarda faoliyatda kiruvchi asorat rivojlanishi mumkin. buyraklar va jigarda katta ehtimollik bilan. Shuni ta'kidlash kerakki, statinlar homiladorlik va laktatsiya davrida qat'iyan kontrendikedir.
Qanday foydalanish kerak
Statinlar odatda og'iz orqali va faqat retsept bo'yicha olinadi. Ushbu dorilar, ularning harakati bilan, yomon xolesterin darajasini oltmish foizga kamaytirishi kerak. Zararsiz xolesterin miqdori taxminan o'ttiz foizga kamayadi.
Statinlar uchun asosiy dozalar odatda kuniga 10, 40 yoki 80 milligrammni tashkil qiladi. Ammo shu bilan birga, maksimal doz 80 milligrammdir. Faqat shifokor bemorning umumiy holati va sog'lig'iga qarab kerakli dozani aniqlay oladi. Tavsiya etilgan boshlang'ich doza - kuniga bir marta 10 yoki 20 milligramm. Kechqurun, ya'ni organizmda xolesterin sintezi imkon qadar faollashganda qabul qilish tavsiya etiladi.
Shuningdek, statinlarning nojoʻya taʼsiri ham kamroq boʻladi.
Dozani oshirib yuborish
Bunday dorilarning ruxsat etilgan dozalari ortishi bilan odamda rabdomiolizm deb ataladigan juda xavfli holat, ya'ni mushak to'qimalarining yo'q qilinishi mumkin. Boshqa narsalar qatorida, jigarda jiddiy buzilishlar ham istisno qilinmaydi. Agar bemorda dozani oshirib yuborilgan bo'lsa, darhol oshqozonni yuvish choralarini ko'rish, qo'shimcha ravishda absorbentlarni qabul qilish va kerak bo'lganda simptomatik davolashni o'tkazish tavsiya etiladi.
Statinlar va yon ta'sirlar
Statinlarni qo'llashda bemorlarda ko'ngil aynish, asteniya, uyqu buzilishi, axlat buzilishi, ichak og'rig'i, bosh aylanishi, xotira buzilishi, uyqusizlik, ortiqcha terlash va eshitish qobiliyatining yo'qolishi kabi ko'plab noxush hodisalar rivojlanishi mumkin. Boshqa narsalar qatorida, bundaylarni qabul qilishdorilar gepatit, pankreatit, soqchilik, artrit, qichishish, teri toshmasi va Lyell sindromining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Qandli diabet, iktidarsizlik, shish va semizlikning rivojlanishi ham mumkin.
Ko'pchilik statinlarning tanaga ozgina nojo'ya ta'sirini boshdan kechirishiga qaramay, ba'zilari ba'zida kuchli bosh og'rig'idan, shuningdek, karıncalanma, qorinda noqulaylik, diareya, meteorizm, ko'ngil aynishi, shuningdek, toshmalardan aziyat chekishadi. Kamdan kam hollarda bemorlarda mushaklarning kuchli yallig'lanishi rivojlanishi mumkin.
Lekin statinlarning nisbatan kam uchraydigan ikkita eng jiddiy yon ta'siri bor. Biz jigar etishmovchiligi va skelet mushaklarining shikastlanishi haqida gapiramiz. Mushaklarning bunday shikastlanishi miyopatiyaning o'ta jiddiy turi bo'lib, u yuqorida aytib o'tilganidek, rabdomiyoliz deb ataladi. Odamlarda bu kasallik odatda mushaklarning og'rig'i bilan boshlanadi va bemorda buyrak etishmovchiligi paydo bo'lguncha kuchayadi, shundan keyin o'lim sodir bo'ladi. Bu holat, asosan, statinlar rabdomiyoliz xavfi yuqori bo‘lgan boshqa dorilar yoki qondagi statin darajasini oshiradigan boshqa dorilar bilan birgalikda qo‘llanilganda yuzaga keladi.
Jigarga ta'siri
Jigar faol kasalligiga chalinganlar statinlarni ishlatmasliklari kerak. Agar jigar kasalligi hali ham rivojlansa, ushbu dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerak. Bundan tashqari, emizikli va bolani ko'taradigan ayollar yoki ayollarhomilador bo'lish arafasida bo'lganlar davolanish uchun ishlatilmasligi kerak. Statinlarning jigarga ta'siri zararli.
Odatda, ushbu guruhning dori-darmonlarini qabul qiladigan bemorlarga ularni turli xil dorilar, xususan proteaz inhibitörleri (ular OITSni davolashning bir qismi sifatida buyuriladi), Eritromitsin, Itrakonazol, Klaritromitsin, Diltiazem bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi. Verapamil yoki yaxshi xolesterin darajasini kamaytiradigan fibratlar. Bunday kombinatsiyalar jigar salomatligiga juda zararli.
Statinlarni qabul qiladigan odamlar, shuningdek, bu oʻzaro taʼsirning juda xavfli yon taʼsiri tufayli greyfurt sharbati va greypfrutdan saqlanishlari kerak.
Saqlash shartlari
Barcha statinlar birinchi navbatda bolalar eta olmaydigan joyda, yigirma dan o'ttiz darajagacha bo'lgan haroratda saqlanishi kerak. Tegishli saqlash sharoitlarida bu dorilarning yaroqlilik muddati ishlab chiqarilgan kundan boshlab ikki yil.
Qaysi statinli preparatning nojo'ya ta'siri kamroq?
Turli tadqiqotlarga tayanib, olimlar qaysi statinlar eng xavfsiz va samarali ekanligi haqidagi savolga javob topdilar. Avvalo, mutaxassislar Atorvastatin deb nomlangan tibbiy preparatni ta'kidlashadi. Bu, ehtimol, eng ko'p ishlatiladigan dori va ayni paytda eng yaxshi tadqiqot natijalarini ko'rsatadi.
Rozuvastatin kamroq qo'llaniladi, bu ham eng xavfsiz statinlardan biri hisoblanadi. Xavfsizlik bo'yicha uchinchi o'rinda mutaxassislar "Simvastatin" preparatini qo'yishadi, bu ham ishonchli.bemorlarda faqat kichik yon ta'sirga olib keladigan, ammo tomirlarga ajoyib ta'sir ko'rsatadigan dori. Statinlar shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
Atorvastatin
Shunday qilib, "Atorvastatin" preparati yurak va qon tomir tizimida muammolar mavjud bo'lganda, shuningdek, qonda xolesterin to'planishi fonida buyurilgan dorilar ro'yxatida birinchi o'rinda turadi. Uning samaradorligi, birinchi navbatda, turli yosh guruhlari sub'ektlari, shuningdek, yurak va qon tomir tizimining turli patologiyalari bo'lgan bemorlarda o'tkazilgan ko'plab klinik tadqiqotlarning yuqori natijalari bilan tasdiqlanadi.
Ushbu dori dozalarining oʻzgaruvchanligi, qoida tariqasida, 40 dan 80 milligrammgacha, bu patologiyaning ogʻirligiga qarab xavfsiz foydalanish va sozlashni taʼminlaydi. Statinlarning organizmga ta'siri noyobdir.
Oʻtkazilgan sinovlarga koʻra, Atorvastatin insult ehtimolini ellik foizgacha kamaytirishi mumkin.
Rozuvastatin
Rosuvastatin preparati statinlar guruhidan sintetik tarzda yaratilgan preparatdir. U aniq gidrofillikka ega, buning natijasida uning jigarga zararli ta'siri pasayadi va qo'shimcha ravishda xolesterin sintezidagi asosiy bo'g'in bo'lgan past zichlikdagi lipoproteinlar hosil bo'lishining oldini olish samaradorligi oshadi. "Rosuvastatin" preparati, qoida tariqasida, mushak to'qimalariga zararli ta'sir ko'rsatmaydi, ya'ni uni miyopatiya va miyopatiya paydo bo'lishidan xavotirlanmasdan ishlatish mumkin.mushak kramplari.
40 milligramm dozadan foydalanish yomon xolesterin darajasini qirq foizgacha kamaytiradi, bu esa ateroskleroz xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, "Rozuvastatin" preparati boshqa dorilarga nisbatan eng samarali hisoblanadi. Masalan, 40 milligramm dozadan foydalanish 80 milligramm Atorvastatinni qabul qilishdan ko'ra kuchliroq ta'sir ko'rsatadi. 20 milligramm dozasi esa yomon xolesterin miqdorini kamaytiradi, xuddi shu Atorvastatinning 80 milligrammini ishlatganda bo'lgani kabi.
To'g'ri ta'sir, qoida tariqasida, qo'llashning birinchi haftasida paydo bo'ladi. Ikkinchi haftaning boshiga qadar u allaqachon to'qson besh foizni tashkil qilishi mumkin va to'rtinchisida u mutlaq maksimal darajaga erisha oladi va muntazam terapiya sharoitida doimiy saqlanadi.
Dori "Simvastatin"
Tadqiqotlarga ko'ra, ushbu preparatni besh yil davomida qabul qilish infarktdan keyingi davrda yurak va qon tomir kasalliklari xavfini o'n foizga kamaytiradi. Bundan tashqari, xuddi shunday foiz yurak va qon tomir patologiyalari, diabet va insultga chalingan bemorlarda qayd etilgan.
Qabul qilingan ikki yil davomida xolesterin sintezi va undan foydalanish uchun mas'ul bo'lgan lipoproteinlar nisbati sezilarli darajada yaxshilangani va arteriyalarda qon pıhtılarının paydo bo'lish xavfi bir necha bor isbotlangan. qisqartirildi.
Hamma keksalar uchun nojo'ya ta'sirlarsiz statinlarni olishni xohlaydi.
BUmuman olganda, statinlar ulardan foydalanishda juda xavfsiz ekanligini aytish kerak. Albatta, nojo'ya ta'sirlar xavfi mavjud, ammo ular juda kichik. Har bir narsa to'g'ridan-to'g'ri ehtiyotkorlikka va qo'shimcha ravishda bemorning ongiga bog'liq. Bemorlarning individual xususiyatlarini, ularning yoshi va irsiyatini tahlil qilish doirasida har doim eng maqbul ta'sirni ta'minlash uchun qaysi statin kerakligini aniqlash mumkin.
Keksa odamlar uchun statinlarning qanday foydalari bor?
Statinlar yurak xuruji va insult xavfini kamaytiradigan dorilardir, chunki ular bemorlarda ateroskleroz rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Shuningdek, ular aterosklerotik plaklarning barqarorligini oshiradi. Haqiqat shundaki, plitalar qanchalik barqaror bo'lsa, ularning yorilishi xavfi shunchalik kam bo'ladi. Aterosklerotik plaklarning to'satdan yorilishi bo'lsa, qon pıhtıları paydo bo'ladi, ular tomirni butunlay yopishadi. Bu yurak xuruji yoki ishemik insultga olib kelishi mumkin. Statinlar hodisalarning bunday rivojlanishi xavfini kamaytiradi. Bu keksalar uchun juda foydali, chunki ularning tomirlari ko'pincha ateroskleroz tufayli sezilarli darajada shikastlanadi.
Tez-tez ishlatiladigan va ayni paytda mashhur statinlar qatoriga Rosuvastatin, Crestor, Mertenil, Roxer va Rosucard kiradi. Yurak ishemik kasalligi bilan og'rigan yoki yurak xurujiga uchragan keksa bemorlar uchun statinlarning samaradorligi bo'yicha bir qator tadqiqotlar o'tkazildi. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish keksalarda, shuningdek, yurak xuruji va qon tomirlari xavfini sezilarli darajada kamaytiradikoronar arteriya bypass operatsiyasi va stent qo'yish zaruriyatini yo'q qiladi.
Statinlarning inson organizmiga ta'siri ijobiyroq.
Ishemik kasallikdan aziyat chekadigan odamlar, birinchi navbatda, yurak va qon tomir kasalliklari xavfi ostida bo'lgan bemorlardir. Yurak xurujiga uchraganlar qaytalanishi mumkin. Shu munosabat bilan, ushbu toifadagi bemorlar statinlarning mumkin bo'lgan yon ta'siriga qaramasdan, bunday dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak. Keksa odamlarda yurak va qon tomir kasalliklari xavfi ortadi, shuning uchun bu dorilar yanada muhimroq dorilar. Boshqa hech qanday dori birinchi va keyingi yurak xuruji yoki insult xavfini xuddi shunday kamaytira olmaydi.
Shuning uchun biz statinlarning kontrendikatsiyasi va yon ta'sirini ko'rib chiqdik.
Statin uchun sharhlar
Zamonaviy dunyoda statinlar dorixona peshtaxtalarida mustahkam oʻrin olgan. Ushbu dorilarga bo'lgan yuqori talab zamonaviy jamiyatning ateroskleroz kabi kasallikka yuqori sezuvchanligi bilan bog'liq. Bundan tashqari, yuqori xolesterin nafaqat pensiya yoshidagi odamlarda, balki yosh bemorlarda ham kuzatiladi.
Sharhlarda odamlar yuqori xolesterin tufayli qon tomirlarining sog'lig'ini saqlash va aterosklerozning oldini olish uchun muntazam ravishda statinlarni olishga majbur bo'lishlarini aytishadi. Statinlar qo'zg'atishi mumkin bo'lgan bir qator nojo'ya ta'sirlarga qaramay, shifokorlar ularni qabul qilish muhimligini ta'kidlashadi.
Bemorlarning sharhlarida aytganidek, ko'pincha shifokorlar ularni iloji boricha ko'proq yozishga harakat qilishadi. Atorvastatin va Rosuvastatin shaklida xavfsiz statinlar. Ma'lum qilinishicha, ushbu dorilarni qabul qilishda xolesterin miqdori me'yorda saqlanadi va bundan tashqari, bemorlarda jiddiy nojo'ya ta'sirlar kuzatilmaydi. Statinlar haqidagi sharhlarni oldindan o'qib chiqish kerak.
Simvastatin ba'zan afzal ko'riladi va iste'molchilar uni eng xavfsiz deb ta'kidlaydilar.
Maqolada statinlarning tanaga salbiy ta'siri tasvirlangan.
