Yurak-qon tomir tizimining har qanday muammosi kardiolog e'tiborini talab qiladi. Agar biron bir noxush alomatlar paydo bo'lsa, darhol mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak. Shifokorlar orasida mashhur "Propanorm" preparati. Ushbu dorining analoglari ham tez-tez ishlatiladi. Mutaxassislar davolanish kursini boshlashdan oldin ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganishni maslahat berishadi.
Shakl va tarkib
Preparat ikki qavariq dumaloq oq tabletkalar shaklida taqdim etiladi. Asosiy faol moddasi propafenon gidroxloridi. Yordamchi moddalar sifatida mikrokristalin granulyatsiyalangan tsellyuloza, natriy lauril sulfat, titanium dioksidi, magniy stearati va kopovidon ishlatiladi. Dori karton qutida sotiladi.
"Propanorm" preparati aritmik dorilar guruhiga kiradi. Kardiologlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, asosiy faol moddalar tez natriy kanallarini bloklaydi. Preparat tomonidan ta'minlangan mahalliy anestetik ta'sir amalda mos keladiprokain faolligi. Propafenonning ta'siri tabletkalarni ichkariga olgandan keyin bir soat ichida boshlanadi. Maksimal ta'sir 3 soatdan keyin erishiladi. Preparatning ta'siri 12 soat davom etadi.
Ko'rsatkichlar
Preparat ko'p hollarda qorincha va supraventrikulyar ekstrasistollarning namoyon bo'lishi uchun buyuriladi. Kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun profilaktika maqsadida planshetlar ham buyurilishi mumkin. Preparat shuningdek, yurak ritmining paroksismal anomaliyalari, qorincha-atriyal taxikardiya, monomorf qorincha taxikardiyasi kabi anomaliyalarni davolash uchun ham ko'rsatiladi.
Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarga Propanom tabletkalari ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Analoglarni shifokor bilan oldindan maslahatlashganidan keyin ham olish kerak. Ko'pgina hollarda preparatni kamaytirilgan dozada (odatdagi stavkaning 20-30%) buyurish mumkin. Haddan tashqari tana vazniga ega bemorlar, shuningdek, 70 yoshdan oshgan bemorlar qat'iy shifokor nazorati ostida davolanadi. Birinchi tabletka EKG nazorati ostida.
Homilador ayollar, agar ona uchun kutilayotgan foyda chaqaloq uchun mumkin bo'lgan zarardan yuqori bo'lsa, Propanorm buyurilishi mumkin. Dozalash to'g'risidagi qaror bemorning tanasining individual xususiyatlariga muvofiq kardiolog tomonidan qabul qilinadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Propanorm tabletkalarini shifokor tavsiyasisiz qabul qilmaslik kerak. Kardiologlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, dori juda ko'p kontrendikatsiyaga ega. Hech qanday holatda bunday dorilarni qabul qilish mumkin emasog'ishlar, masalan, arterial gipotenziya, og'ir yurak etishmovchiligi, bradikardiya, miokard infarkti, kardiogen shok. Davolashni boshlashdan oldin bemor tanani to'liq tekshirishdan o'tishi kerak. Bu terapiya davrida noxush oqibatlarning oldini olishga yordam beradi.
Yosh cheklovlari mavjud. Propanorm tabletkalarini kichik bemorlarga buyurish mumkin emas. Kardiologlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, bolalar uchun yurak-qon tomir tizimiga engil ta'sir ko'rsatadigan alohida dorilar guruhi mavjud.
Maxsus koʻrsatmalar
"Propanorm" planshetlari ko'p hollarda kasalxonada bemorlarga buyuriladi. Buning sababi shundaki, davolanish jarayonida EKGda yurak ishini vaqti-vaqti bilan kuzatib borish kerak. Bu terapiyaning boshida ayniqsa muhimdir. Og'irligi 80 kg dan oshadigan keksa bemorlarga katta e'tibor beriladi. Propafenonning aritmogen ta'sirga ega ekanligini unutmang. Shu munosabat bilan, davolanishning dastlabki bosqichida bemorning farovonligi yomonlashishi mumkin.
Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlar shifokor bilan oldindan maslahatlashganidan keyin preparatni qabul qilishni boshlashlari kerak. Bunday bemorlarda propafenonning bioavailability 70% ga oshishi mumkin. Shu munosabat bilan yon ta'siri ko'pincha rivojlanadi. Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar uchun doz kamayadi. Bundan tashqari, laboratoriya parametrlari muntazam ravishda nazorat qilinadi.
Propanorm bilan davolash davrida undan voz kechish tavsiya etiladi.avtomobil yoki boshqa transport vositalarini boshqarish. Bemorlarda diqqat buzilishi yoki bosh aylanishi mumkin.
Dozaj
Davolash kursi kardiolog tomonidan ma'lum bir kasallikning klinik ko'rinishlariga muvofiq har bir bemor uchun alohida belgilanadi. Ovqatdan keyin qabul qilinganda preparatning biologik mavjudligi ortadi. Tabletkalar oz miqdorda suyuqlik bilan butunlay yutiladi. Dastlabki dozasi har 8 soatda 150 mg (kuniga uch marta) bo'lishi mumkin. Kundalik stavka 450 mg dan oshmasligi kerak. Asta-sekin dozani oshiradi. Propanorm tabletkalarini o'zingiz qabul qilmasligingiz kerak. Bemorlarning sharhlari shuni ta'kidlaydiki, faqat malakali mutaxassis kerakli dozani aniqlay oladi. Davolash kursining o'rtasida maksimal sutkalik nafaqa 900 mg ga yetishi mumkin (uch dozaga bo'lingan).
Og'irligi 70 kg dan ortiq bo'lgan keksa bemorlarda dozasi kamayadi. Bir vaqtning o'zida ular 100 mg dan oshmasligi mumkin. Bunday holda, kunlik norma 300 mg ni tashkil qiladi. Davolash jarayonida bemorlar vaqti-vaqti bilan EKG apparatida yurak urish tezligini nazorat qilishadi.
Jigarning og'ir disfunktsiyasi bo'lgan bemorlarga standartning atigi 30% miqdorida dozani buyurish mumkin. Agar ijobiy tendentsiya bo'lsa, kunlik stavka biroz qisqartirilishi mumkin. Davolanish shifoxonada amalga oshiriladi.
Dozani oshirib yuborish
Bemorga tavsiya etilgan miqdordan ikki baravar ko'p kerak bo'ladishifokor, chunki u mastlik alomatlarini his qiladi. Shuning uchun, qat'iy ravishda mutaxassisning tavsiyasiga ko'ra, Propanorm planshetlaridan foydalanishga arziydi. Shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, bosh aylanishi va ko'ngil aynish birinchi navbatda paydo bo'ladi. Bundan tashqari, bemor quruq og'zini his qilishi mumkin, uning qon bosimi pasayadi.
Dozani oshirib yuborishni davolash faqat shifoxona sharoitida amalga oshirilishi mumkin. Avvalo, oshqozonni yuvish amalga oshiriladi. Kelajakda simptomatik terapiya yaxshi natijalar beradi. Bemorga Dobutamin va Diazepam buyuriladi. Eng qiyin holatlarda o'pkaning ventilyatsiyasi, shuningdek, ko'krak qafasi kompresslari amalga oshiriladi.
Yon ta'sirlar
Bemor preparatni shifokor tavsiya qilgan dozada qabul qilsa, noxush alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin. Propanorm tabletkalarini qabul qilishni boshlashdan oldin, dori haqida to'liq ma'lumotni o'rganishga arziydi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar - bularning barchasini davolovchi shifokordan olish mumkin. Ko'pincha, kurs boshida ovqat hazm qilish tizimi tomonidan nojo'ya ta'sirlar paydo bo'ladi. Bemor ko'ngil aynishi yoki ishtahani yo'qotishi mumkin. Kamdan kam hollarda diareya kuzatiladi. Bu alomatlarning barchasi qayta tiklanadi va hech qanday davolanishni talab qilmaydi.
Markaziy asab tizimi tomonidan bosh aylanishi, chakkalardagi og'riq, tartibsizlik va uyqu buzilishi kabi nojo'ya ta'sirlar kuzatilishi mumkin. Davolashning boshida bemor haddan tashqari charchoqni his qilishi mumkin. Bularning barchasi "Propanorm" preparatini bekor qilish uchun sabab emas. Kardiologlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, har qanday nojo'ya ta'sirlar boshlanganidan keyin bir hafta ichida yo'qoladiterapiya.
Allergik reaktsiyalarga e'tibor bering. Bemor orqa va qo'llarda toshmalarni sezishi mumkin. Oyoq va yuzning shishishi ogohlantirishi kerak. Eng xavfli - bu Quincke shishi. Bemor bo'yin qismi shishganini sezishi bilan darhol tez yordam chaqirishi kerak.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
Qo'llashdan oldin siz "Propanorm" preparati bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganishingiz kerak. Analoglar barcha kerakli ma'lumotlarni aniqlagandan keyin ham qo'llaniladi. Haqiqat shundaki, antiaritmik dorilar barcha dorilar bilan mos kelmaydi. Hech qanday holatda planshetlar lidokain bilan birgalikda ishlatilmaydi. Bu nisbat kardiodepressiv ta'sirni kuchaytiradi.
Propanorm tabletkalari Varvarin bilan birga qabul qilinmaydi. Metabolizmni blokirovka qilish orqali oxirgi dori ta'siri sezilarli darajada kuchayadi. Shuningdek, mahalliy anesteziklar bilan parallel ravishda antiaritmik preparatlarni qo'llash tavsiya etilmaydi. Markaziy asab tizimiga zarar yetkazish xavfi ortadi.
Miya qon hosil bo'lishini susaytiradigan dorilar, "Propanorm" preparati bilan birga qabul qilmang. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (planshetlar) bunday kombinatsiya miyelosupressiya rivojlanishiga olib kelishi mumkinligini ta'kidlaydi.
Analoglar
Agar Propanorm tabletkalarini dorixonadan topa olmasangiz-chi? Sharhlari yaxshi bo'lgan analoglarni kardiolog taklif qilishi mumkin. "Propafenon" preparati mashhur. Bu antiaritmik vosita bo'lib, bundaylarga buyurilishi mumkinsupraventrikulyar taxikardiya, WPW sindromi va boshqalar kabi kasalliklar. Preparat kichik bemorlarga, shuningdek, homiladorlik davrida ayollarga buyurilmaydi.
"Ritmonorm" - kardiologlar yaxshi gapiradigan yana bir antiaritmik dori. Ko'pincha shifoxona sharoitida qo'llaniladi. Dori-darmonlarni retseptisiz xarid qilib bo'lmaydi.
"Propanorm" preparati haqida sharhlar
Kardiologlar Propanorm preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'rganish kerakligini ta'kidlashadi. Biz maqolada dori-darmonlarning fotosuratini va u haqidagi barcha ma'lumotlarni taqdim etdik. Mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni va kontrendikatsiyalarni biladigan bemorlarda tabletkalar haqida salbiy his-tuyg'ular paydo bo'lmaydi. Kasalxonada davolanayotgan bemorlar "Propanorm" preparatini qo'llashning ijobiy ta'siri bir haftadan keyin sezilarli bo'lishini unutmang.
