Brenner shishi juda kam uchraydigan patologiya. Ushbu neoplazma odatda har qanday ginekologik kasallikni davolashda jarrohlik aralashuvi paytida topiladi. Shishning asosiy xavfi uning asemptomatik rivojlanishi bo'lib, bu muammo faqat jarrohlik aralashuv samarasiz bo'lishi mumkin bo'lgan kech bosqichda aniqlanishiga olib keladi.
Neoplazma nima?
Brenner o'smasi boshqa nomga ega - fibroepitelioma. Mutaxassislar buni aniq hujayrali kista shakllanishi deb tasniflashadi, ular asosan yaxshi.
Patologiya ko'pincha 40 yoshdan keyin rivojlanadi, lekin har qanday yoshda va hatto bolada ham topilishi mumkin. Tuzilishi bo'yicha o'simta fibromaga o'xshaydi, u bitta epiteliya hujayralari bilan biriktiruvchi to'qimalardan iborat. Ushbu turdagi o'smani ajratib turadigan xarakterli xususiyat epiteliya uyalarining mavjudligi. Ular epidermis hujayralariga o'xshaydi, lekin odatda siydik yo'llarining o'tish epiteliyasidir.
O'smaning kattaligi bir necha millimetrdan o'nlab santimetrgacha o'zgarib turadi. Odatda to'p shakliga ega. Kapsül yo'q, tugundagi to'qimalar zich, oq yoki kulrang rangga ega. Ichkarida shilliq qavatli bir nechta mayda kistalar bo'lishi mumkin.
Ko'p ayollarni savol qiziqtiradi: "Brenner o'smasi saratonmi yoki yo'qmi?" Shifokorlarning ta'kidlashicha, ko'pincha jarayon yaxshi xarakterga ega, neoplazma juda kam hollarda maligndir. Xavf o'simtaning sezilarli hajmi (o'n besh santimetrdan ortiq) bilan ortadi. Ko'pincha, patologiya mavjud bo'lganda, boshqa neoplazmalarning mavjudligi ham qayd etiladi.
Tasnifi
Neoplazma shakliga qarab davolash ham tanlanadi. Ushbu turdagi o'smalarning uch turi mavjud:
- Yaxshi (eng keng tarqalgan). Ular qo'shni to'qimalardan aniq ajratilgan, silliq yoki lobulatsiyalangan sirtga ega.
- Chegara. Ularda ba'zi malign belgilar mavjud, ammo jarayon odatda ijobiy davom etadi. Ular bir kamerali yoki ko'p kamerali kistalardan iborat bo'lib, qo'shni tuzilmalarga o'tmaydi, metastaz bermaydi.
- Malign. Tuxumdondagi bunday neoplazmalar eng xavfli bo'lib, qo'shni tuzilmalarni yo'q qilishga qodir, ularning o'sishini nazorat qilib bo'lmaydi.
Chegara va malign Brenner o'smalari, o'z navbatida, bosqichlari va tarqalishi bilan ajralib turadi.
Kasallik rivojlanishining sabablari
Kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan o'ziga xos omillar,aniqlanmagan. Biroq, patologik jarayon quyidagi sabablarga ko'ra boshlanishi mumkin:
- tanada yuzaga keladigan surunkali infektsiyalar;
- jinsiy a'zolarning yallig'lanishi;
- gormonal buzilishlar;
- uzoq muddatli gormon terapiyasi;
- balog'at yoshining erta boshlanishi;
- stress va asabiy zarbalar;
- surunkali jigar kasalligi;
- hayz davrining buzilishi;
- bo'lajak onaning bola tug'ish jarayonida aziyat chekadigan virusli kasalliklari;
- boshqa o'sma shakllanishining mavjudligi;
- miomani uzoq muddatli konservativ davolash ijobiy natija bermagan;
- bolalik va o'smirlik davrida tez-tez uchraydigan o'tkir respirator virusli infektsiyalar, bu qiyin;
Ammo Brenner shishining aniq sabablari aniqlanmagan, patologiya yaxshi tushunilmagan, uning rivojlanishiga turli omillar sabab bo'lishi mumkin.
Patologik jarayonning rivojlanish belgilari
Neoplazma asta-sekin kattalashishi yoki tez o'sishi mumkin.
Kichik o'lcham bilan ayolni hech narsa bezovta qilmaydi, uning sog'lig'iga zarar etkazmaydi. Muammo ko'pincha boshqa sababga ko'ra jarrohlik paytida yoki instrumental tadqiqotlarni amalga oshirish paytida tasodifan aniqlanadi.
Katta hajmdagi ta'lim allaqachon ba'zi belgilar bilan o'zini namoyon qilmoqda. Ba'zida ular ayollarda tuxumdonlarning yallig'lanish belgilariga o'xshaydi va ta'sirlangan tomonda og'riqlar bilan birga keladi. U zerikarli, og'riqli bo'lishi mumkin. Ayol, hech qanday sababsiz, mumkinqorinni kattalashtirish. O'simta tomonidan siqilgan qo'shni organlar azoblanadi. Bemor qorin bo'shlig'ida noqulaylik his qilishi mumkin, shishiradi, belching, ko'ngil aynishi, qusish, ich qotishi bilan og'riydi. Agar siydik yo'llari siqilgan bo'lsa, siydik chiqarishda muammolar paydo bo'ladi. Agar shakllanish gormonal faol bo'lsa, unda patologiya quyidagilar bilan birga bo'lishi mumkin:
- menstrüel qon ketish;
- koʻp uzoq muddatlar;
- buzilgan hayz.
Menopauzadan keyingi davrga kirgan ayollar jinsiy a'zolardan hayz ko'rishni eslatuvchi qon ketishini davom ettirishi va libidoni oshirishi mumkin. Bu alomatlar darhol shifokorga murojaat qilish kerak.
Diagnostik choralar
Kasallikning diagnostikasi ba'zi qiyinchiliklarga to'la, chunki o'smaning kichik o'lchami va uning sekin o'sishi tufayli patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichini o'tkazib yuborish oson. Bu bosqichda ayol noqulaylikni his qilmaydi, o'simta sezilarli darajada o'sib chiqqanda paydo bo'ladi.
Brenner o'smasi ko'pincha boshqa ginekologik patologiyalar bilan chalkashib ketadi, ba'zida uning namoyon bo'lishini ayollarda tuxumdonlar yallig'lanishi belgilari va boshqa sharoitlarda xato qiladi. Shuning uchun tashxis qo'yish uchun keng qamrovli tekshiruv zarur, jumladan:
- Ko'zgu va palpatsiyada tekshirish. Ikki qo'l bilan tekshirish jarayonida shifokor tuxumdonlar hududida neoplazmani aniqlaydi, u juda zich va silliq, boshqa organlar va to'qimalarga lehimlanmagan. Bemor palpatsiya paytida noqulaylik his qilishi mumkin.
- Siydik va qon testlari, gormonal testlar. Tananing umumiy holatini baholash imkonini beradi.
- Oncommarker CA-125 uchun qon testi. Bu yaxshi va yomon xulqli o'smani farqlash imkonini beradi, ammo tadqiqot natijalari ba'zida shubhali.
- Mikrofloraga surting. Yallig'lanish jarayonining mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
- PAP testi. Boshqa o'sma jarayonlarini istisno qilish imkonini beradi.
- Ultratovush. Usul sizga o'simtani tasavvur qilish, uning joylashishi, hajmi va shaklini aniqlash imkonini beradi.
- KT va MRI. Brennerning shishi har doim ham ultratovush yordamida to'liq tekshirilishi mumkin emas, ba'zida kasallikning to'liq tasvirini bermaydi. Kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiya yordamida olingan ma'lumotlar aniqroq va batafsilroq. MRI ultratovush tekshiruvida ko'rilmagan kichik o'smalarni aniqlay oladi.
- Laparoskopiya. Ular patologik jarayon tufayli ishi buzilishi mumkin bo'lgan boshqa organlarning holatini baholash uchun texnikadan foydalanadilar.
- Limfografiya. Neoplazma yonida joylashgan limfa tugunlarining holatini baholash imkonini beradi.
- Biopsiya. Tadqiqot davomida to'qima namunasi olinadi, u mikroskop ostida diqqat bilan tekshiriladi. Bu usul o'simtaning tabiatini va uning tuzilishini baholaydi.
Kasallikni davolash usullari
Brenner o'simtasini jarrohlik yo'li bilan davolash. Aralashuv turi neoplazmaning hajmini, yoshini hisobga olgan holda tanlanadiayollar, shuningdek, uning tanasining holati. Ko'pincha ta'sirlangan tuxumdon o'simta bilan birga kesiladi.
Operatsiya qanday bajariladi?
Operatsiya laparotomiya (qorin bo'shlig'idagi kesma orqali to'g'ridan-to'g'ri kirish) yoki laparoskopiya (qorin bo'shlig'idagi uchta kichik ponksiyon orqali) orqali amalga oshirilishi mumkin. Oxirgi usul shish kichik bo'lsa ishlatiladi. Agar neoplazma ta'sirchan hajmga ega bo'lsa, bemorda adezyonlar shakllanishi bilan kichik tosda surunkali yallig'lanish jarayonlari azoblanadi, keyin laparotomiya amalga oshiriladi. Olib tashlangan to‘qimalar xavfliligini aniqlash uchun gistologiyaga yuboriladi.
Yaxshi oʻsma belgilari:
- stromani tashkil etuvchi kollagen tolalari;
- pastki to'qimalarda lipidlarning etishmasligi;
- epitelial uyalarning mavjudligi;
- hujayralarning epiteliy uyalarida qatlamli joylashishi;
- mikrokistlarning shilimshiq tarkibi.
Malignitni koʻp sonli mitozlar, atipik hujayralar mavjudligi bilan aniqlash mumkin.
Aralashuvdan keyin tiklanish
Agar kerak bo'lsa, aralashuvdan keyin kimyoterapiya buyuriladi. Shuningdek, tanani qo'llab-quvvatlash va uning funktsiyalarini tiklashga yordam beradigan boshqa tadbirlarni bajarish tavsiya etiladi.
Agar muammo bir tomonlama bo'lsa, jarrohlik terapiyasidan so'ng reproduktiv funktsiya buzilmaydi. Operatsiyadan keyin ikkinchi tuxumdonning ishi buzilmasa, gormonlar muvozanati normal holatga qaytadi. Agar aralashuv har ikki tomondan amalga oshirilgan bo'lsa, unda gormonal fonni barqarorlashtiringReproduktiv yoshdagi ayollar HRTdan foyda ko'radi.
Oqibatlar va asoratlar
Patologik jarayon o'simta poyasining buralishi bilan murakkablashishi mumkin, bu esa to'qima nekroziga olib keladi. Bu holat shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Katta o'smalar hayotiy organlarning faoliyatini buzadi, natijada yurak-qon tomir va nafas olish etishmovchiligi og'irlashadi.
O'z vaqtida davolashning etishmasligi kasallikning rivojlanishiga va hatto o'simtaning yomon xulqliligiga olib keladi - bu eng dahshatli asoratdir. Kechki bosqich o'limga olib kelishi mumkin, chunki bu holatda ham operatsiya samarasiz bo'lishi mumkin, ayniqsa chegara o'smalari bilan.
Prognoz
Agar neoplazma yaxshi yoki chegaralangan bo'lsa, prognoz qulaydir. Ammo chegaradagi o'smalar qaytalanishi va yomon xulqli bo'lishi mumkin.
Agar o'sma xavfli bo'lsa, bemorlarning 88% 5 yillik terapiyadan keyin yashaydi. Zarar kengayishi bilan prognoz yomonlashadi.
Kasallikning rivojlanishining oldini olish
Neoplazma shakllanishining aniq sabablari aniqlanmagan. Qaysi omillar uning malign degeneratsiyasiga olib kelishi mumkinligini aniqlash ham mumkin emas edi. Shuning uchun profilaktik tavsiyalar umumiy bo'ladi:
- yomon odatlardan voz kechish (alkogol va chekishni suiiste'mol qilish);
- to'g'ri ovqatlanish (oziq-ovqatdan vitamin va minerallarni etarli darajada iste'mol qilish, tez ovqatlanish, qulay ovqatlar va boshqa zararli taomlardan voz kechish);
- etarli jismoniy mashqlar;
- sog'lom vaznni saqlash;
- gormonal buzilishlarni o'z vaqtida bartaraf etish;
- stressdan qochish;
- ginekologga muntazam tashrif.
Odil jinsiy aloqa vakillarini ginekologga qanchalik tez-tez tashrif buyurish kerakligi qiziqtiradi. Har qanday yoshdagi ayollar va qizlar yiliga kamida bir marta profilaktik qabul qilish uchun kelishlari kerak, hatto tashvish beruvchi alomatlar bo'lmasa va ular o'zlarini yaxshi his qilsalar ham. 40 yildan keyin buni yiliga 2 marta qilish kerak, chunki bu yoshda ginekologik patologiyalarni rivojlanish xavfi ortadi.
Brenner shishi etarlicha o'rganilmagan, uning paydo bo'lishiga turli sabab va omillar yordam beradi. Ko'pincha bu tashxis ayol uchun kutilmagan bo'lib, uni vahima qiladi. Bunday holatlarning oldini olish uchun siz muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurib, sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilishingiz kerak. Va agar siz patologiyaning rivojlanishiga shubha qilsangiz, shifokor tavsiyalarini tinglang va barcha mas'uliyat bilan davolanishni boshlang.
