Endometriyal adenomatoz atipik (fokal yoki diffuz) endometriyal giperplaziya deb ataladi, aslida saratondan oldingi holat.
Saratondan oldingi jarayon - bu turli darajadagi ehtimollik bilan saratonga aylanishi mumkin bo'lgan ma'lum bir patologiya. Prekanseroz giperplastik jarayon teskari rivojlanish imkoniyatiga ega, faqat 10% aslida onkologiyaga aylanadi. Bachadon adenomatozini shifokorlar juda jiddiy qabul qilishlari kerak.
Kasallikning tavsifi
Gormonal disfunktsiya endometriumdagi giperplastik jarayonlar bilan bevosita bog'liq. Bunday holda, ko'pincha bachadondan qon ketish va bepushtlik mavjud. Ular giperestrogenizm paydo bo'lishi sababli paydo bo'ladi. Endometriumdagi estrogenlarning ortiqcha miqdori miqdoriy va sifat jihatidan tarkibiy o'zgarishlarga olib keladi, bu uning ichki tuzilmalarining o'sishi va qalinlashishiga olib keladi. Bachadon bo'yni adenomatozi shunday paydo bo'ladi.
Hiperplastik jarayonlar organizmda ushbu jarayonlarni amalga oshiradigan hujayralar turiga qarab bir necha turga bo'linadi:
- bezli giperplaziya;
- tarqoqgiperplaziya;
- fokal giperplaziya.
Ularning har birini batafsil koʻrib chiqamiz.
Glandular giperplaziya
Bezli tuzilmalar kuchayganda endometriyal bezlar giperplaziyasi rivojlanadi. Ba'zida bu bezlarning lümeninde kistli kengaygan shakllanishlarga olib keladi, keyin glandular kist giperplaziyasi tashxis qilinadi. Endometriumda atipik hujayralar paydo bo'ladi va o'sadi, bu adenomatozga xosdir.
Miya faoliyati buzilganda, ayniqsa gipotalamus ta'sirlanganda, shuningdek, immunitet va metabolik sindrom zaiflashganda, bezlar giperplaziyasi holatida saraton paydo bo'lishini tushunish muhimdir. Va yoshidan qat'iy nazar.
Diffuz giperplaziya
Ba'zi hollarda giperplastik jarayonlarning tarqalishi endometriumning butun yuzasi bo'ylab sodir bo'ladi, keyin mutaxassislar diffuz giperplaziyani aniqlaydilar. Ya'ni diffuz giperplastik jarayon diffuz adenomatozga olib keladi.
Mahalliy giperplaziya
Bundan tashqari, giperplaziyaning fokal shakli mavjud. Endometrioid to'qimalarning o'sishi cheklangan hududda sodir bo'ladi. Keyin bu o'sish bachadon bo'shlig'ida yo'qoladi, u polipga o'xshaydi. Fokal adenomatoz - bu atipik hujayralar mavjud bo'lgan polip.
Bachadon adenomatozi asosan jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Keyingi prognoz bir necha omillar bilan belgilanadi:
- bemorning yoshi;
- gormonal buzilishlarning tabiati;
-birga keladigan neyroendokrin kasalliklar;
- immunitet holati.
Ba'zi ayollarni bachadon adenomatozi va endometriyal adenomatoz o'rtasidagi farq nima degan savol qiziqtiradi? Axir, bu bitta va bir xil atipik jarayon. "Bachadon adenomatozi" atamasi mutlaqo to'g'ri emas, chunki atipiya faqat endometrium bo'lgan ichki qatlamga ta'sir qiladi. Bachadonning o'zi esa bir necha qatlamlardan iborat.
Fibroz va adenomatoz
Tolali adenomatoz tashxis sifatida mavjud emas. Fibroz - biriktiruvchi to'qima o'sadigan patologiya, adenomatoz - bezli to'qimalar o'sadi. Aralash patologiyada fibrokistik giperplaziya ham bo'lishi mumkin.
Adenomatoz nafaqat bachadonda bo'lishi mumkin. Bu sut bezlarida sodir bo'ladi, lekin aslida bu patologik jarayonlar butunlay boshqacha. Sut bezlarining adenomatozi - bu kichik kistlarning yaxshi shakllanishi sodir bo'lganda, Reclus kasalligi. Biz bachadon bo'yni adenomatozini tekshirdik. Bu nima ekanligi aniqroq bo'ldi.
Endometriyal adenomatozga nima sabab bo'ladi?
Atipik hujayra transformatsiyasining sabablari endometriumda giperplastik jarayonlarni qo'zg'atadigan bir xil omillardir. Adenomatozning ishonchli sabablari ma'lum emas. Albatta, qo'zg'atuvchi omillar doimiy ravishda o'rganilmoqda, ammo bugungi kunga qadar bu endometriumdagi atipik jarayonning qo'zg'atuvchisi ekanligini aniq aytish mumkin emas. Ammo turli xil noqulay sharoitlar qanchalik ko'p bo'lsa, rivojlanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladipatologiya.
Endometriyal adenomatozning barcha qo'zg'atuvchi omillari orasida birinchi o'rinni gormonal etishmovchilik egallaydi. Butun inson tanasining neyrohumoral regulyatsiyasi buzilgan. Estrogenlar va gestagenlar bachadondagi fiziologik tsiklik o'zgarishlarda ishtirok etadilar. Avvalo, estrogen tufayli ichki shilliq qavatning ko'payishi sodir bo'ladi. Ammo gestagenlarning ishi endometriumning o'sishini o'z vaqtida to'xtatish va uni rad etishdir.
Estrogenning ortiqcha miqdori bilan endometriumning o'sishi nazoratsiz ravishda sodir bo'ladi. Giperestrogenizm turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- tuxumdonlarning gormonal funksiyasi buzilgan;
- anovulyatsiya sodir bo'ladi;
- sikl bir fazali boʻladi;
- endometriyal giperplaziya yuzaga keladi.
Polikistik tuxumdonlar bilan anovulyatsiya surunkali hisoblanadi. Bu ham giperplaziya rivojlanishining o'ziga xos qo'zg'atuvchi omilidir. Agar ayol nazoratsiz gormonal dorilarni qabul qilsa, unda gormonal fon bundan aziyat chekishi mumkin. Bu endometriumda giperplastik jarayonni boshlaydi.
Agar tanada bir vaqtning o'zida giperestrogenizm, ekstragenital patologiya va neyroendokrin kasalliklar mavjud bo'lsa, adenomatozning rivojlanish ehtimoli ortadi. Gipertenziya bilan og'rigan semiz ayolda vazni va qon bosimi normal bo'lgan ayolga qaraganda endometrium saratoni rivojlanish ehtimoli 10 baravar yuqori.
Yana qanday sabablarga ko'ra giperestrogenizm rivojlanishi mumkin? Ko'pincha jigar va o't yo'llarining kasalliklari bunga olib keladipatologiya, chunki estrogenlardan foydalanadigan jigar.
Demak, bachadonning ichki qatlamining nazoratsiz oʻsishi kuzatiladi, bu esa atipik hujayralar paydo boʻlishiga olib keladi. Bu endometriyal adenomatoz. Bachadon bo'yni adenomatozini tashxislash uchun qanday davolash kerak? Bu haqda keyinroq.
Endometriyal adenomatoz belgilari
Qoida tariqasida, adenomatozning aniq belgilari yo'q, chunki atipik hujayralarni faqat laboratoriyada aniqlash mumkin. Birinchidan, giperplastik jarayon aniqlanadi, shundan so'ng uning tabiatiga aniqlik kiritish kerak.
Giperplaziyaning ba'zi belgilari bor, ularga albatta e'tibor berish kerak:
- qon ketishining tabiati o'zgargan - hayz ko'p bo'ladi, qon tsikldan tashqarida paydo bo'ladi;
- hayzdan oldin va hayz paytida qorinning pastki qismida va pastki qismida og'riq;
- metabolik sindromning namoyon bo'lishi - ortiqcha vazn, haddan tashqari erkak soch o'sishi, qondagi insulin darajasining oshishi;
- tug'ish qobiliyati buzilgan - homilador bo'lish va bola tug'ish mumkin emas;
- mastopatiya mavjudligi;
- genitouriya tizimining yallig'lanishi;
- jinsiy aloqa paytida og'riq, undan keyin qon ketish.
Ultratovushda bachadon adenomatozi aniqlanadimi?
Ultratovush tekshiruvi yordamida endometriumning qalinligi va tuzilishi aniqlanadi. Transvaginal prob ushbu tadqiqot bilan yaxshi ish qiladi. Qanday giperplastik jarayon kuzatiladi - fokusli yoki diffuz - bu ko'rsatiladiskanerlash. Natijada, agar diffuz giperplaziya aniqlansa, u holda diffuz adenomatoz mavjudligini taxmin qilish mumkin. Uni sensor yordamida tasavvur qilib bo‘lmaydi, chunki farqlovchi xususiyatlar yo‘q.
Bachadonning fokal adenomatozini aniqlash oson, chunki u polip sifatida ko'rinadi. Uyali o'zgarishlarning tabiatini ham aniqlash mumkin emas. Ultratovushda atipiya ko'rinmaydi.
Bachadon shilliq qavati qirib tashlanadi, shundan so'ng bu material gistologik tekshiruvga yuboriladi. Ushbu diagnostika usuli adenomatoz uchun juda muhimdir. Hujayraning tarkibi, uning strukturaviy o'zgarishi, shuningdek, uning qanchalik darajada va zo'ravonligi atipik ekanligi o'rganilmoqda. Agar atipiya aniqlanmasa, bu giperplaziyaning yaxshi yo'nalishini ko'rsatadi.
Bachadon bo'shlig'ining jarrohlik kuretaji tez-tez amalga oshiriladi, so'ngra olingan material tekshiriladi. Bu bachadon shilliq qavatini to'liq evakuatsiya qilish paytida vizual nazorat uchun histeroskopiyaga yordam beradi.
Bachadon adenomatozi: davolash
Ayolda adenomatozning mavjudligi bepushtlikning sababi bo'lishi mumkin, ammo kasallikning fonida muvaffaqiyatli kontseptsiya bilan ham homiladorlikning muddatidan oldin tugashi mumkin.
Davolash birinchi navbatda o'zgargan endometriumni mexanik ravishda olib tashlashdan iborat. Shunday qilib, patologik o'zgarishlarning manbai jarrohlik yo'li bilan yo'q qilinadi, bundan tashqari, gistologik tekshirish uchun qirqish olinadi. Natijalar olinganda, shunga qarab davolash rejasi belgilanadi.
Bgormonal terapiya va jarrohlik individual ravishda belgilanadi. Agar qiz yosh bo'lsa, u holda mutaxassislar gormonal dorilar bilan davolanishni cheklashadi. Menopauzaga yaqin yoshda bo'lgan bemor gormon terapiyasi bilan birga radikal jarrohlik operatsiyasini o'tkazadi - bachadon va qo'shimchalarni olib tashlash. Bu adenomatozning saratonga aylanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi. Siz ayolning hayotini saqlab qolishingiz mumkin.
Adenomatozning erta tashxisi eng maqbul ekanligini tushunish kerak, bu holda onkologiya xavfi minimaldir. Shuning uchun muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurish, keng qamrovli tekshiruvdan o'tish, barcha kerakli testlarni o'tkazish kerak. Biz ushbu maqolada bachadon endometriumining adenomatozini ko'rib chiqdik. Sog'ligingizga ehtiyot bo'ling!
