Bachadon prolapsasi uchun bachadon halqasi: sharhlar, tayinlash, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, o'lchamlar

2024 Muallif: Curtis Blomfield | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 21:41

Bachadon prolapsasi uchun bachadon halqalaridan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni ko'rib chiqing. Tibbiyot fanida bu patologiya tos bo'shlig'i yopilish apparati sifatida buzilganda hosil bo'lgan hernial protrusion deb hisoblanadi. Ginekologiya sohasida olib borilgan tadqiqotlar natijalariga ko'ra, bachadon prolapsasi barcha ginekologik patologiyalarning taxminan 30% ni tashkil qiladi. Ushbu buzuqlik bachadon prolapsasi deb ham ataladi. U kamdan-kam hollarda alohida bo'ladi: anatomik yaqinlik va tos a'zolarining tayanch apparatining yaxlitligi, jinsiy a'zolardan keyin, siydik pufagi va to'g'ri ichakning siljishiga olib keladi.

Bachadonning toʻliq boʻlmagan (qisman) prolapsasi ham boʻlib, u faqat bachadon boʻyni siljishi va bachadon jinsiy aʼzolar tirqishidan toʻliq tashqarida boʻlganda toʻliq prolaps bilan tavsiflanadi. Ushbu patologiya bilan bo'yinning cho'zilishi (cho'zilishi) rivojlanadi. Ko'pgina hollarda, kasallikdan oldin organni yo'qotish - ba'zi joy o'zgarishlartos bo'shlig'idagi normal anatomik darajaga nisbatan. Bachadon prolapsasi uchun bachadon halqasining sharhlari maqolaning oxirida taqdim etiladi.

Bachadon prolapsasining sabablari

Ushbu patologiyaning rivojlanishida asosiy rol tos a'zolarini normal anatomik holatda ushlab turish qobiliyatini yo'qotadigan diafragma, qorin old devori, tos bo'shlig'i mushaklari va ligamentlarining zaiflashishiga tegishli. Qorin bo'shlig'i ichidagi bosim kuchaygan hollarda ligamentlar kerakli qarshilikni ta'minlay olmaydi, bu esa genital organlarning asta-sekin pastga siljishiga olib keladi.

Mushak va ligamentli apparatlarning zaiflashishi tug'ilish jarohatlari, ko'p homiladorlik, perineal yorilish, ko'p tug'ilish, tos a'zolariga radikal aralashuvlar, katta bolalar tug'ilishi natijasida rivojlanadi. Bachadon prolapsasi, shuningdek, yoshga bog'liq ravishda estrogen darajasining pasayishi, o'z bachadon ohangining zaiflashishi bilan birga keladi.

Qorin pardasi ichidagi bosimning oshishi (yo'tal, surunkali bronxit, astsit, ich qotishi, tos a'zolarining o'smasi va boshqalar) bilan kechadigan sharoitlarda ortiqcha vazn bilan tos a'zolarining mushaklariga aniq yuk paydo bo'ladi. Bachadon prolapsasining sababi ham og'ir jismoniy mehnatdir. Ko'pincha patologiya keksalikda uchraydi, lekin u hatto yosh tug'ilgan ayollarda ham rivojlanishi mumkin.

Tavsif

Bachadonning silikon halqasi kauchuk bo'lishi mumkin. U tos a'zolarini - bachadon, to'g'ri ichak, siydik pufagini qo'llab-quvvatlash uchun vaginaga kiritiladi. Bundan tashqari, bunday qurilmalarpatologik jarayonning rivojlanishini oldini olish, bemorning farovonligini normallashtirish, noqulaylikni bartaraf etish uchun ishlatiladi. Zamonaviy ginekologiyada bu usul bachadonning prolapsasi, uning vagina tomon siljishi, shuningdek prolaps uchun ham qo'llaniladi. Bachadon prolapsasi uchun bachadon halqasi, sharhlarga ko'ra, yallig'lanish asoratlarining oldini olishning samarali usuli hisoblanadi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Bachadon uchun vaginal halqalar ayol jinsiy a'zolarining quyidagi klinik ko'rsatkichlari va kasalliklari uchun tavsiya etiladi:

1. Bachadon prolapsasi.
2. Bachadonning qin tashqarisida harakatlanishi.
3. 45-50 yoshdagi ayollar uchun xos boʻlgan bachadon prolapsasi.
4. Ayol jinsiy a'zolarini operatsiyadan oldin davolash.
5. Jinsiy organlarda operatsiyalarga kontrendikatsiyalar mavjudligi.
6. Homiladorlikni saqlash zarurati, jumladan, koʻp homiladorlik.
7. Surunkali shaklda yuzaga keladigan siydik o'g'irlab ketish diagnostikasi.
8. Erta tug'ilishning oldini olish.
9. Siydik chiqarish yoʻlining siljishi, u siydik oʻgʻirlab ketish bilan kechadi.
10. Jarrohlik muolajalari davomida olingan terapevtik natijaning konsolidatsiyasi.
11. Bachadon prolapsasi bilan siydik o'g'irlab ketish.

Bachadon prolapsasi holatida bachadon halqasi kasallikning eng ilg'or, og'ir bosqichida ham patologiyani engishga yordam beradi. Bachadon pesarlari bemorlarga unutishga yordam beradiog'riq va noqulaylik, to'liq hayot kechiring.

Homiladorlikda bachadon halqasini o'rnatish, agar shunday klinik ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa, ko'rsatilishi kerak:

1. Og'ir shakllarda yuzaga keladigan tuxumdonlarning funktsional ko'rsatkichlarining buzilishi.
2. Bachadon bo'yni yumshashiga va erta ochilishiga hissa qo'shadigan istmik-servikal etishmovchilik.
3. Spontan tushishlar, erta tug'ilishlar, abortlar tarixi.

Profilaktika sifatida bachadon pessarini sezaryen so'ng, ortiqcha jismoniy zo'riqish bilan qo'llash tavsiya etiladi.

Bachadon pesarlarining turlari

Ginekologik pessar - bu qurilma bo'lib, uning kiritilishi bachadonni to'g'ri holatda saqlashga imkon beradi. Uzuklarni ishlab chiqarish uchun silikon va lateks kabi materiallar qo'llaniladi. Ular hipoalerjenik va yuqori xavfsizlik va sifat reytinglariga ega.

Farmatsevtika bozorida bugungi kunda ginekologik bachadon halqalarining bir nechta turlari mavjud. Ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega va turli klinik holatlarda qo'llaniladi:

1. Uretra halqalari dumaloq shaklga ega va tashqi tomondan qalinlashgan. Bunday pessarlar bachadon va siydik yo'llarining bir vaqtda fiksatsiyasiga yordam beradi.
2. Qo'ziqorin - oyog'i bo'lgan halqaga o'xshaydi. Ushbu turdagi asboblar faqat o'ta og'ir holatlarda, boshqa qurilmalar zarur terapevtik ta'sirga ega bo'lmaganda qo'llaniladi. Maksimal muddatbunday uzuk taqish bir kundan ortiq emas.
3. Kubik halqalar kubga o'xshaydi, uning devorlari ichkariga botiq. Ushbu navlar jinsiy a'zolardan sekretsiyalarni olib tashlashga imkon beruvchi maxsus teshiklar bilan jihozlangan va eng beparvo qilingan va og'ir klinik holatlarda qo'llaniladi. Bundan tashqari, bachadon kubik halqalari cheklangan muddatga ega.
4. Kupa pesarlari bachadon halqalari bo'lib, ular markazida teshikka ega xarakterli chashka shaklidagi shaklga ega. Ular bachadon prolapsasining dastlabki yoki oraliq bosqichlarida foydalanish uchun ko'rsatiladi.
5. Hodge Ring ba'zi anatomik xususiyatlarga ega bemorlar foydalanishi uchun mo'ljallangan qurilma bo'lib, boshqa halqalardan foydalanish jiddiy noqulaylik tug'diradi. Bunday pessar aylanasi tartibsiz, elastikligi, moslashuvchanligi va turli xil konfiguratsiyalarni qabul qilish qobiliyati bilan ajralib turadi.
6. Uretral chashka - uretra va chashka ginekologik pessarlarning xususiyatlarini birlashtirgan halqalar. Ularni kiyish bachadon prolapsasining kichik va o'rtacha bosqichlarida siydik o'g'irlab ketish bilan birga tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, bachadon halqalari qalin va ingichka. Muayyan klinik holatning xususiyatlariga qarab, eng maqbul variant shifokor tomonidan tanlanadi.

Bachadon halqasining oʻlchamlari

Pessarining kattaligi asosiy hisoblanadi. Bundan tashqari, kerakli narsani mustaqil ravishda aniqlash deyarli mumkin emas. Bachadon halqasining mos hajmi va shakli aniqlanishi kerakfaqat davolovchi shifokor tomonidan dastlabki diagnostika muolajalaridan so'ng. Paketdagi halqaning o'lchami uning diametriga mos keladi (55 dan 95 mm gacha).

Bachadonning birinchi yoki ikkinchi darajali prolapsasi yoki ozgina prolapsasi bo'lsa, bachadon uchun qo'llab-quvvatlovchi halqadan foydalanish tavsiya etiladi. Homilador ayollarga maxsus akusherlik halqalaridan foydalanish buyuriladi. Siydik chiqarish bilan bog'liq muammolar bo'lsa, bachadon halqalari tavsiya etiladi, ular maxsus levator bilan jihozlangan. Agar patologik jarayon uchinchi yoki to'rtinchi bosqichga etib borsa, chashka shaklidagi ginekologik pessar eng yaxshi variantga aylanadi.

Ginekologik halqa qanday o'rnatiladi?

Foydalanuvchi qoʻllanmasini koʻrib chiqing. Bachadonning prolapsasi bilan bachadon halqalarini mustaqil ravishda kiritishni o'rganish kerak, chunki bu qurilma uyda qo'llaniladi. Dastlab, ushbu protsedura tibbiy mutaxassisning nazorati ostida amalga oshiriladi. Ba'zi navlar ginekolog tomonidan qinga bir marta qo'yiladi va keyingi ekstraktsiya va qayta kiritishni talab qilmaydi.

Xo'sh, bachadon prolapsasi uchun bachadon halqasini qanday kiritish kerak?

Protsedura bir necha bosqichda amalga oshiriladi:

1. Bachadon halqasini sovunli suv bilan ehtiyotkorlik bilan tozalash, suv bilan yuvish va dezinfeksiya qilish.
2. Pessariyni maxsus vaginal moylash yoki krem bilan ishlov berish qulayroq va qulayroq o'rnatish, shilliq pardalar va teriga shikast etkazmaslik uchun.
3. Keyin, pessar qo'lingiz kaftiga mahkamlanadi va ichiga solinadi.vagina, shundan so'ng qurilma bachadon bo'yni bilan aloqa qiladigan va unga ortiqcha bosim o'tkazmasligi uchun tekislanadi. Bachadon halqasini o'rnatish unchalik qiyin emas.

Ginekologik asbobdan foydalanish muddati uning xilma-xilligiga, bemorning patologiyalariga va individual xususiyatlariga, shu jumladan anatomik xususiyatlarga bog'liq. Ko'pgina ginekologik halqalarni (kubik va qo'ziqorin shaklidan tashqari) juda uzoq vaqt - taxminan 1,5 oy davomida ishlatishga ruxsat beriladi. Taxminan 1,5-2 hafta o'tgach, bemor keyingi tekshiruv uchun shifokorga kelishi kerak.

Ginekologga rejalashtirilgan tashriflar pessarni qo'llaganidan keyin bir oy o'tgach amalga oshirilishi kerak, shundan keyin - 3 oydan keyin.

Bachadon prolapsasi uchun bachadon halqasini qanday kiritish kerak - bu keng tarqalgan savol, chunki turli xil asboblar turli usullarda qo'llaniladi. Pesarlarning ayrim turlari doimiy kiyinish uchun mos keladi, bu esa ginekolog tomonidan muntazam monitoringni talab qiladi. Ba'zi modellar faqat kuchaygan jismoniy kuch uchun ishlatiladi, ammo bachadon halqalarining aksariyati kundalik kiyimni o'z ichiga oladi. Bunday holda, pessarni har kuni tortib olish, antiseptiklar bilan davolash va bachadon bo'yni hududiga qayta kiritish kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Bachadon prolapsasi uchun bachadon halqasidan foydalanish ba'zi kontrendikatsiyalar va cheklovlarga ega. Ular orasida shifokorlar ham borGinekologlar quyidagilarni ajratib ko'rsatishadi:

• bachadon halqasi yasalgan materiallarga individual intolerans va yuqori sezuvchanlik;
• allergik reaktsiyalarni rivojlanish tendentsiyasining kuchayishi;
• o'tkir shaklda yuzaga keladigan jinsiy a'zolarning yuqumli yoki yallig'lanish kasalliklari;
• kolpit;
• serviksning eroziya yoki yallig'lanish kasalliklari;
• ayollarning reproduktiv organlarining tuzilishi va rivojlanishidagi buzilishlar;
• tos bo'shlig'ida lokalizatsiya qilingan o'sma o'smalari (xatarli yoki yaxshi);
• bachadondan qon ketish;
• abort tabletkasini qabul qilish;
• homiladorlik davrida abortni talab qiluvchi turli xil homila patologiyalari;
• homiladorlik davrida - amniotik qopning yorilishi.

Ginekologik pessarlar qinning diametri 50 mm dan kam bo'lgan ayollar uchun ham mos emas.

Bachadon halqasidan foydalanishga nisbatan yuqoridagi kontrendikatsiyalar nisbiy hisoblanadi. Ginekologik sohaning yallig'lanish va yuqumli patologiyalari bo'lsa, o'rnatishdan oldin bemorga dastlab terapiya kursi buyuriladi va kasallikning o'tkir davri to'xtatilgandan keyingina ginekologik pessar o'rnatiladi.

Bundan tashqari, doimo kiyish uchun moʻljallangan doimiy peserlar faol, muntazam jinsiy hayot kechiradigan yoki ginekolog qabuliga kela olmaydigan bemorlarga tavsiya etilmaydi.doimiy tekshiruvlar. Bu bachadon halqasi uchun ko'rsatmalarni tasdiqlaydi.

Kamchiliklari va afzalliklari

Bachadon pesarlari shaklidagi ginekologik asboblar quyidagi afzalliklarga ega:

1. Jarrohlik kontrendikedir bo'lgan hollarda siydik yo'llari va bachadonni zarur fiksatsiya qilish imkoniyati.
2. Ginekologik asbobning kerakli oʻlchami va shakli bilan qulay va oson ishlash.
3. Patologik jarayonning turli bosqichlarida yuqori samaradorlik.
4. Jinsiy organlarga shikast etkazish ehtimoli yo'q.
5. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va nojo'ya reaktsiyalarning minimal ro'yxati.

Bachadon prolapsasi va boshqa patologiyalarni davolashning ushbu usuli ham ba'zi kamchiliklarga ega, ular orasida quyidagilar asosiy hisoblanadi:

1. Jinsiy hayotdagi muammolar.
2. Yallig'lanish jarayonlarining mumkin bo'lgan rivojlanishi.
3. Muammoni toʻliq hal qilmaydi, chunki bachadon halqasi chiqarilganda tos aʼzolari notoʻgʻri holatga qaytadi.
4. Muntazam parvarish va antiseptiklar bilan davolashni, shuningdek, qinni muntazam sanitariya qilishni talab qiladi.
5. Qindan oqindi va bachadondan qon ketishining oshishi mumkin.

Ba'zi ayollar, sharhlarga ko'ra, bachadonning prolapsasi paytida bachadon halqasidan vaginada begona jism mavjudligi sababli psixologik noqulaylikni boshdan kechirishadi.

Qanday chiqarib olinadi?

Qanday qo'yish kerakbachadon halqasi, ginekolog bemorga aytib beradi. Bundan tashqari, tizimni o'zingiz qanday olib tashlashingiz va kelajakda uni qayta o'rnatishingiz tushuntiriladi. Bu qurilmalarning asosiy qismini oʻrnatish oson, shuning uchun bu jarayonda odatda hech qanday qiyinchiliklar boʻlmaydi.

Ginekologik halqani olib tashlash uchun siz cho'kib ketishingiz yoki bir oyog'ingizni ko'tarishingiz kerak. Ko'rsatkich, bosh va o'rta barmoqlar bilan pessar tutiladi va asta-sekin vaginal bo'shliqdan chiqariladi. Bu ayolga noqulaylik tug'dirmasligi kerak. Shundan so'ng, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatilgan ma'lumotlarga ko'ra, pessar tozalanadi. Bachadon halqasini kiritish supin holatida amalga oshirilishi kerak. Buning uchun ginekologik asbobni siljishni engillashtirish va vaginal shilliq qavatning shikastlanishini oldini olish uchun maxsus krem yoki moylash vositasi bilan yog'lash kerak. Bu bachadon halqasi uchun ko'rsatmalarni tasdiqlaydi.

Bachadon prolapsasida, patologiya darajasiga qarab, mutaxassis asbobdan foydalanish kerak bo'lgan vaqtni belgilaydi. Buni jismoniy faollik va uyg'onish davrida qilish tavsiya etiladi. Odatda, bemorlarga kun davomida ginekologik pessar kiyish va kechqurun uni olib tashlash tayinlanadi. Bunday qurilmadan foydalanish tezligi ham individual tarzda belgilanadi.

Ginekolog 1-5 oy davomida bachadon halqasini buyurishi yoki umrbod foydalanishni tavsiya qilishi mumkin. Shuni ham unutmaslik kerakki, pessarlarning barcha navlari prolapsusda foydalanish uchun mo'ljallanganbachadon, vaginada yallig'lanish jarayonlarining rivojlanish ehtimolini oshiradi. Shuning uchun barcha bemorlarga maxsus dorilar yordamida genital traktni vaqti-vaqti bilan tozalash tavsiya etiladi. Bunday maqsadlar uchun ko'pincha Hexicon shamlari yoki Miramistin eritmasi ishlatiladi. Yuqumli patologiyalar va mahalliy mikrofloradagi o'zgarishlar bo'lsa, mahalliy davolash uchun boshqa preparatlar ham buyurilishi mumkin - antiviral, antibakterial, antifungal.

Narxi

Ginekologik pessarning narxi asosan ishlab chiqaruvchiga, shakli va ishlab chiqarish materialiga bog'liq. Bugungi kunda eng mashhur firmalar - "Juno" va "Doctor Arabin". Bachadon kauchuk yoki silikon uzukning narxi 300 rubldan boshlanadi va bir necha mingga etadi.

Agar bemor xususiy klinikaga pessar o'rnatmoqchi bo'lsa, bu ham pullik protsedura bo'ladi - 500 dan 3000 rublgacha.

Bachadon prolapsasining bosqichini, bemorning yoshini, birga keladigan kasalliklarning mavjudligini va tarixdagi tug'ilish sonini hisobga olgan holda qo'llab-quvvatlovchi ginekologik tizimni tanlash kerak. Bachadon prolapsasi va siydik pufagining siydik o'g'irlab ketish bilan prolapsasi bo'lsa, qo'ziqorin shaklidagi, kubik va uretrali bachadon pesarilariga ustunlik beriladi. Bunday tizimlarning narx toifasi odatda ancha yuqori.

Bachadon halqalari haqida fikr-mulohazalar

Pessariyni ishlatgan ayollarning aksariyati bu haqda ijobiy fikrda edi. Asosan, xonimlar foydalanish natijasidan mamnun. Tizimlarni o'rnatgandan so'ng, ularquyidagi noxush alomatlarni bartaraf etish kuzatildi:

• perineumdagi og'riq;
• bachadon bo'yni ta'sir qiluvchi takroriy yallig'lanish jarayonlari;
• fekal va siydik o'g'irlab ketish;
• jinsiy a'zolardan qon ketish.

Siz ko'pincha pessariya tushib qolganda yoki o'tkazib yuborilganda vaginaning infektsiyasiga olib kelishini eshitishingiz mumkin, bu yonish, qichishish va ko'p miqdorda oqindi bilan birga keladi. Bu, ayniqsa, noto'g'ri foydalanish va genital organlarning muntazam sanitariyasi yo'qligi bilan to'g'ri keladi. Shu bilan birga, bunday ginekologik tizimlar patogen mikroorganizmlarning ko'payishi uchun qulay shart-sharoitlarni yaratishga qodir. Shu munosabat bilan, mutaxassislar ushbu qurilmani belgilangan vaqtdan ko‘p bo‘lmagan muddatda kiyishingizni va uni ehtiyotkorlik bilan ishlatishingizni tavsiya qiladi.

Sharhlarga ko'ra, bachadon prolapsasida bachadon halqasi operatsiyani biroz vaqtga kechiktirishga imkon beradi. Bu, ayniqsa, bunday patologik jarayonning rivojlanishining 3 va 4-bosqichlari bo'lgan bemorlar uchun zarurdir. Ayollar, shuningdek, jarrohlik muolajasidan keyin bachadon halqalarini kiyishda davom etishlarini aytishadi. Pesariy tos mintaqasining mushaklarini sezilarli darajada bo'shatadi va prolapsning qaytalanishini oldini oladi. Biroq, bu holda, boshqa qurilmani tanlash juda muhim, chunki organlarning har bir darajasi va prolapsasi uchun o'lcham va shakl alohida tanlanadi. Bachadon halqasidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak.